Léčba atopické dermatitidy u dospělých, symptomy a prevence

Alergická dermatitida je specifická kožní reakce na kontakt s látkou vnímanou imunitním systémem jako alergen. Její projevy - svědění kůže, zarudnutí a vyrážky, často způsobující plač, jsou pouze vnějším projevem komplexního procesu alergické senzibilizace.

Léčba kožních projevů alergické reakce zahrnuje průběh desenzibilizační terapie, která je doplněna lidovými prostředky a hypoalergenní dietou.

Co je to?

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, které se vyvíjí vlivem dráždivých látek ve formě alergenů a senzibilizátorů. Lidé s hypersenzitivitou na tyto látky trpí. Je prokázáno, že příčinou patologie je alergická reakce pomalého působení.

Příčiny

Kontaktní dermatitida, jak je ve skutečnosti alergií, je zvýšená reakce z těla na alergeny působící na ni v jedné nebo druhé formě.

Mezi tyto typy alergenů patří nejčastěji tyto typy látek:

• nikl (náušnice, řetízky, prsteny, šperky, atd.);
• latex (dětské bradavky, rukavice, kondomy atd.);
• oděvy (zejména určité materiály na jeho bázi: syntetické, gumové, latexové atd.);
• kosmetika používaná v péči o pleť (šampony, mýdla, krémy, gely atd.);
• některá léčiva (antibiotika, kortikosteroidní krémy atd.);
• jiné druhy látek (inkoust, barvy atd.).

Obecně platí, že onemocnění může mít vliv na tělo naprosto všech látek a určujícím faktorem v této věci není chemická kompozice těchto látek, ale to, jak je tělo v každém konkrétním případě citlivé.

Vývojový mechanismus

Dolní řádek je tuberkulinem podobná opožděná alergická reakce. Citlivost se vytváří v určitém časovém intervalu po prvním kontaktu s alergenem.

Když je dosaženo kritické úrovně imunitní reakce, projevuje se onemocnění. Alergenové molekuly jsou velmi malé, aby byly rozpoznány imunitními buňkami, ale proteinové složky v tom pomáhají, které je spojují, když vstupují do těla a dávají jim antigenní vlastnosti.

Alergické vlastnosti látky závisí na schopnosti jejích molekul vstoupit do těla a vytvořit stabilní vazby se svými proteiny. V tomto případě velká role v imunitní reakci nepatří k protilátkám, jako obvykle, ale k lymfocytům a Langerhansovým buňkám. Od prvního kontaktu s alergenem se T-lymfocyty rozpoznávající antigen hromadily po dobu dvou týdnů. Poté se stanou takzvanými. a migrují do všech periferních oblastí imunitního systému.

Opakovaný kontakt s alergickým faktorem vede k rychlé aktivaci imunologické paměti a buněčné odpovědi.

Klasifikace

Existuje několik typů kožních patologií, které se mohou objevit v důsledku alergické reakce a probíhají s významným zánětem kůže.

Typy atopické dermatitidy:

1. Atopický. Charakterizovaný neuro-alergickou etiologií. Příznaky atopické dermatitidy této formy se podobají kombinaci respiračních projevů a ekzémů. Ze všech druhů této choroby má tento nejjednodušší průběh.
2. Toxidermia. Může být pozorován, když alergen proniká trávicím traktem, vdechováním nebo jeho zavedením injekcí. Často je to způsobeno medikací a klinické symptomy závisí na typu účinné látky. Lyela syndrom je nebezpečná forma toxidemie s charakteristickou akutní nekrolýzou integ- rií, zhoršením celkového stavu a výskytem specifických bublin v podpaží. Otevření těchto nádorů vyvolává erozi. Asi 20–40% plochy kůže může být odlupováno.
3. Kontakt Může se objevit po sekundárním kontaktu se specifickým dráždivým účinkem. Reakce organismu na jeho vliv je expanzivní vnější reakce. Hlavním rysem tohoto typu dermatitidy je, že kožní vyrážka spontánně zmizí po odstranění kontaktu s alergenem.
4. Fytodermatitida. U pylu a mízy rostlin různých rodin (kvetoucí, blatouchy, prvosenka, lilium, euphorbia), jakož i citrusové plody obsahují látky, jejichž kontakt s těmi z nich může vyvolat akutní reakci.

Alergická dermatitida na obličeji

Alergická dermatitida na obličeji nejčastěji obtěžuje ženy. Faktem je, že jeho hlavní příčinou je kontakt s pokožkou s alergeny, které tvoří kosmetické a pečující produkty. I když muži mohou být s tímto problémem konfrontováni, protože podněty jsou přítomny v krémech na holení.

Jako živé příklady senzibilizátorů, které způsobují alergie na obličeji a krku, lze identifikovat následující látky:

• kovy (zejména nikl, který je jedním z nejběžnějších materiálů pro výrobu šperků);
• kaučuk (část houby, na které je aplikován make-up);
• akryláty (používané při výrobě brýlových obrub);
• pryskyřice borovice (silný alergen, který je součástí mnoha kosmetických přípravků).

Alergická dermatitida na obličeji může vyvolat pyl rostlin (doma i na ulici), omrzliny, obvetrivanie, dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření, užívání určitých léků.

Fáze atopické dermatitidy na obličeji a krku:

• vyrážky ve formě bublin a puchýřků;
• zarudnutí, svědění a otok postižené kůže;
• bulózní stádium, charakterizované tvorbou jizev a smrtí kůže.

Mírná forma atopické dermatitidy na obličeji se projevuje puchýřovitými erupcemi, které vytvářejí chrastí při sušení.

Alergická dermatitida u dětí

Často je v dětství nesnášenlivost potravin a alergické reakce u dítěte, které dostávají jednu nebo jinou potravu. To je způsobeno především nezralostí některých orgánů a systémů (například gastrointestinálního traktu), nedostatkem produkce enzymů a dědičnou predispozicí k alergiím.

1. Předpokládá se, že pravidelný příjem některých produktů nebo léků matkou během těhotenství může ovlivnit výskyt alergické dermatitidy u novorozence i při pronikání dráždivých látek do mateřského mléka.
2. Když alergeny vstoupí do těla dítěte, imunitní systém produkuje a akumuluje specifické protilátky, které vyvolávají zánět kůže. Časté vyrážky na obličeji, nazývané „diatéza rodičů“. Oblast lokalizace dermatitidy může ovlivnit ramena, nohy, hýždě.

Ve věku 1,5-2 let se dermatitida může přesunout do další fáze vývoje. Dětská dermatitida, na rozdíl od kojenců, je charakterizována vyrážkami po celém těle s obzvláště silnými projevy na kolenních ohybech, hrudníku a zádech. Často, ve věku 7-10, se alergická dermatitida mění v chronické stadium, vzácně dochází k relapsu, zejména na jaře a na podzim.

Příznaky atopické dermatitidy u dospělých, fotografie

Příznaky atopické dermatitidy u dospělých se objevují v závislosti na formě onemocnění (viz foto).

1) V kontaktní formě onemocnění se projevují symptomy:

• jasně červené skvrny erupcí v různých oblastech kůže, které mají kontakt s alergenem;
• následné nahrazení skvrn bublinami naplněnými kapalinou;
• neustále svědící fokální léze;
• šíření vyrážky na zdravé tkáni, s prodlouženým vlivem stimulu, doprovázené bolestmi kloubů, bolestmi hlavy a zvýšenými teplotními ukazateli.

Symptomy diatézy (atopická forma) se projevily:

• silně svědění vyrážky na různých částech těla;
• nespavost a nervové poruchy s neustálým svěděním;
• letargie nebo intenzivní agitace;
• přidání stafylokokové nebo streptokokové infekce do vypuknutí poškrábání;
• tvorba hnisavých ložisek, edémů, trhlin a suchých nažloutlých kůry namísto prasklých česaných bublin.

Příznaky toxikodermie jsou doprovázeny:

• obecná slabost s možnou ztrátou vědomí;
• studený pot a otok;
• kloubní a bederní bolesti;
• krvavé puchýře na určitých místech kůže;
• poškození mozku a míchy;
• dysfunkce plic a jater.

Příznaky epidermální toxické nekrolýzy se projevují ve velmi krátkém čase po kontaktu s antigenním patogenem. Během jednoho, tří dnů může pacient zemřít.

• náhlý nárůst teploty na velmi vysokou míru, bez zjevného důvodu;
• kožní vyrážky na trupu, pažích a nohách;
• mnohonásobné oteklé červené skvrny se postupně slučují do velkých ložisek;
• tvorba na ohniskách bublin různých velikostí (velikosti z dlaně nemocného) pokrývající jejich kůži se stává tenkou, volnou, snadno roztrženou mechanickým působením;
• zapojení do procesu destrukce sliznic vnitřních a pohlavních orgánů.

Fáze vývoje atopické dermatitidy:

1. Pikantní Po 1-2 dnech nebo bezprostředně po těsném kontaktu s dráždivým účinkem na kůži, otok, zánět, vyrážka, se pacient stěžuje na těžké svědění.
2. Subakutní. V místě vyrážky se tvoří známky namočení, později chrasty a známky odlupování.
3. Chronické. Kůže, náchylná k častému zánětu, se stává hrubou a hustou.

Kůže dětí je zvláště ovlivněna negativními faktory. Vnější příznaky dermatitidy u dětí v prvním roce života se objevují odlišně.

Komplikace

Neléčená alergická dermatitida může vyvolat různé komplikace u dospělých i dětí, což se projevuje:

• vývoj hnisavých lézí kůže;
• nevratné kožní změny způsobené atrofií kůže;
• plísňové infekce;
• léze dýchacích cest ve formě rozvoje astmatické bronchitidy;
• rozvoj onemocnění ORL;
• helmintické invaze, furunkulóza;
• ztráta paměti.

Léčba atopické dermatitidy

Čekání na kožní reakci zmizí samo o sobě není absolutně správným přístupem. Nikdo není imunní vůči opakovaným, násilnějším projevům a možným komplikacím.

Léčba atopické dermatitidy:

1. Eliminace alergenu.
2. Antihistaminika Tavegil, difenhydramin, suprastin mají závažný vedlejší účinek: ospalost, zhoršují koordinaci, snižují pozornost. Léčba antihistaminiky by proto měla být prováděna s novou generací léků, které takové účinky nezpůsobují (Zyrtec, Erius atd.). Alergie, které způsobují těžké kožní svědění dokonale vyrovnání fencarol.
3. Antipruritická léčba (sedativa - novopassit, tinktura matky, valeriánské tablety).
4. Detoxikační přípravky a enzymy (aktivní uhlí, mezim-forte, Linex v dysbakterióze).
5. Lokální terapie. Používají se masti a gely protizánětlivých, antifungálních a antipruritických účinků (lék kombinovaného působení - akriderm). Hormonální léčiva se dětem nedoporučují a používají se pouze s neúčinností jiných léků, doba jejich užívání by neměla překročit 5 dnů.

V léčbě lidových prostředků stojí za to vědět: použití léčivých bylin pouze úroveň kožní reakce a snížení tělesné alergické nálady, ale nevyléčí alergie sám.

Pravidla napájení

Dodržování pravidel výživy pro dermatitidu je součástí léčby onemocnění a umožňuje dosažení stabilní remise. Speciálně navržená dieta pro alergickou dermatitidu u dospělých s denním racionálním menu eliminuje alergeny a urychluje proces zbavení se nemoci.

Mezi vysoce dráždivé produkty patří:

• ořechy;
• káva;
• zelí;
• mořské plody;
• citrusové plody;
• luštěniny;
• čokolády;
• jahody.

Také neumožňují přítomnost potravin obsahujících konzervační látky, emulgátory a barviva ve stravě. Nebezpečné potraviny pro alergiky jsou bohaté vývary, všechna smažená, slaná a kořeněná jídla, která zvyšují permeabilitu trávicího traktu pro absorpci dráždivých látek.

V procesu vaření je důležité sledovat zvláštnosti technologie a nepoužívat produkty, které vypršela. Zelenina a ovoce by měly být nakupovány od těch, které byly pěstovány bez hnojiva. Pokud jsou pokrmy připraveny z obilovin, měly by být namočeny ve vodě nejméně 10 hodin. Spotřeba cukru a soli se doporučuje snížit dvakrát. Pokud jde o maso, doporučuje se vařit dvakrát.

Lidové léky

Metody tradiční medicíny pomáhají zmírnit zhoršení alergické dermatitidy, svědění a pláče a také přispívají k rychlé obnově kůže:

1. Koupele a utírání z nálevů série, heřmánek, kůra kalina, kořen elecampane.
2. Dobře zhojená a zjemňující pleť rakytníku smíšeného s husím tukem ve stejném poměru.
3. Rozemele 5 listů javoru v mlýně na maso, nasypeme 70 ml. suché bílé víno, nechte jeden den. Projevy dermatitidy promažte 2x denně.
4. Listy čerstvé bazalky jsou rozdrceny na kaši a pak aplikovány pod gázovou bandáž na postiženou kůži.
5. Kaše nasekaného celeru je účinným prostředkem pro vlhké procesy na kůži.

Nicméně, v některých případech, lidové prostředky mohou jen zhoršit situaci, proto by měly být zapojeny do takové léčby s opatrností.

Kód ICD 10

Alergická kontaktní dermatitida je zařazena do ICD 10 následujícími typy diagnóz:

• onemocnění vyvolané expozicí kovům - L23.0;
• alergie způsobená lepidly - L23.1;
• kosmetická dermatitida - L23.2;
• léčebná dermatitida - L23.3;
• kontaktní alergická dermatitida způsobená expozicí barvivům - L23.4;
• dermatitida způsobená vlivem různých chemikálií - L23.5;
• potravinová dermatitida způsobená kontaktem s kůží - L23.6;
• dermatitida způsobená nejedlými rostlinami - L23.7;
• dermatitida vyvolaná expozicí jiným látkám - L23.8;
• dermatitida nejasné etiologie - L23.9.

Prevence

Pro prevenci alergické dermatitidy je třeba se vyhnout možné senzibilizaci v jakékoliv formě (potřeba výroby, léky atd.).

Častá lokální aplikace přípravků obsahujících složky s vysokou senzibilizační schopností se nedoporučuje:

• beta-laktamová antibiotika;
• sulfonamidy;
• lokální anestetika atd.

V případě potřeby kontaktu s nízkomolekulárními látkami je nutné použít osobní ochranné prostředky (rukavice, ochranný oděv, maska).

Pokud jste alergičtí na gumové rukavice, měli byste je vyměnit za vinyl. Při plánování chirurgických zákroků u pacienta s alergií na latex by se to mělo vzít v úvahu. Takoví lidé jsou kontraindikovaní latexovými kondomy. V případě přecitlivělosti na formaldehyd je nutné při výběru kosmetiky být velmi selektivní. Je nutné vyloučit kosmetiku obsahující tuto konzervační látku.

Má-li člověk alergickou dermatitidu, je třeba jej podrobněji popsat se zdroji alergenu, stejně jako se zkříženě reagujícími látkami, aby se zabránilo recidivě a komplikacím onemocnění.

Předpověď

Pokud zjistíte alergickou kontaktní dermatitidu, prognóza života je dobrá, ale měli byste ji určitě začít léčit. Po odstranění kontaktu s alergenem je pacient kompletně vyléčen.

Někdy rozvoj profesionální dermatitidy vyžaduje změnu povolání, pracoviště.

Typy atopické dermatitidy. Zásady léčby

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, které se vyvíjí vlivem dráždivých látek ve formě alergenů a senzibilizátorů. Lidé s hypersenzitivitou na tyto látky trpí. Je prokázáno, že příčinou patologie je alergická reakce pomalého působení.

Když se provokující látky dostanou na kožní tkáně, organismus, který nemá protilátky proti nim, je citlivý na jejich účinky. To je začátek nepříznivého procesu pro kůži, který kazí vzhled lidského těla.

Odrůdy nemoci, jejich příčiny

Vědci neidentifikovali žádný jediný alergen, který ovlivňuje různé organismy stejným způsobem. Alergie se vždy projevují individuálně v důsledku různých faktorů a příčin. Často jsou v kontaktu s rostlinami, léčivými injekcemi, potravinářskými přídatnými látkami, průmyslovými nebo domácími chemikáliemi atd.

Zvažte podrobněji typy a příčiny atopické dermatitidy.

1. Fytodermatitis se vyvíjí v důsledku expozice látkám obsaženým v pylu a šťávě některých rostlin. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu bylinky a květiny z čeledi liliaceae, blatouchy, euphorbiae a citrusových plodů. Onemocnění se také může rozvinout díky pokojovým rostlinám - petrklíčům nebo zeleně prvosenky.

2. Toksidermiya - patologie, jejíž vývoj je způsoben vniknutím alergenu do těla dýchacím systémem, gastrointestinálním traktem nebo léky. Poslední možnost je nejběžnější. Sulfonamidy, antibiotika, anestetika mohou vyvolat nežádoucí reakce.

Je pozoruhodné, že u různých lidí, známky toxické formy dermatitidy nepředstavují stejný klinický obraz. Například po ošetření sulfonamidy je reakce vyjádřena erytémem na sliznici dutiny ústní, v oblasti slabin a na rukou. Užívání antibiotik může mít vedlejší účinky ve formě odlupování kůže, vyrážek a puchýřů.

Podívejte se na fotografii - vypadá to jako alergická dermatitida na rukou po užití léků.

3. Kontaktní dermatitida se vyvíjí na pozadí sekundárního kontaktu se škodlivou látkou. Zpočátku, po aplikaci senzibilizátoru, tělo tvoří imunitu proti stimulu, ale s každým dalším kontaktem reaguje alergiemi. Podle tohoto typu se onemocnění vyvíjí díky kosmetice, potravinářským přídatným látkám, solím niklu, chrómu a kobaltu a chemikáliím pro domácnost.

4. Lyellův syndrom nebo akutní nekrolýza kůže je nebezpečnou formou toksidermii. Patologie se vyvíjí během několika hodin nebo dnů po užití léku. Jeho charakteristickými příznaky jsou zhoršení celkového stavu osoby v kombinaci s bolestí hlavy, slabostí, nevolností a zvracením. V axilárních a třísložkových zónách se tvoří specifické bubliny, které se po otevření erodují. V poslední fázi kůže odlupuje, zahrnující 20–90% celkové plochy těla.

Lidé, kteří nosí brýle po dlouhou dobu, často pociťují známky atopické dermatitidy. Když se pod skly hromadí pot, dochází k nežádoucím reakcím mezi biologickými chemikáliemi.

Po bodnutí hmyzem se mohou objevit živé známky alergické dermatitidy na obličeji u citlivých osob. S jejich jedem na kůži se spustí lokální reakce nebo dojde k těžké intoxikaci. To vede k rozvoji kopřivky nebo anafylaxe.

Také porážka integuments může vyvolat střevní parazity. Helminthiasis vzniklý v důsledku jejich aktivity způsobuje výraznou senzibilizaci a vyrážky na kůži obličeje. Patogenní houby, cocci a různé infekce jsou další skupinou zodpovědnou za vývoj nebo exacerbaci dermatóz.

Emoční stres neodkazuje na etiologické faktory. Jsou však schopny ovlivnit stav kůže. Mnoho pacientů uvádí významné zhoršení vzhledu nervové tkáně.

Video: alergická dermatitida.

Klinické projevy alergické dermatitidy

Mezi hlavní symptomy atopické dermatitidy, vyvinuté po kontaktu s rostlinami, patří:

Když kontaktní forma dermatitidy patologie začíná projevovat se zčervenání kůže po dotyku alergenu. Poté se postižená oblast otekne a vytvoří puchýře. Přítomnost vezikulární vyrážky je posuzována tvorbou tekutých puchýřů. Na místě prasknutí bublin se kůže odlupuje.

Kontaktní forma dermatitidy má také Quinckeův edém, jehož rozlišení vede k tvorbě malých váčků. Když se otevřou, vyprší čistá kapalina a vytvoří se vředy. Průběh tohoto onemocnění je podobný ekzému, proto je pro správné předepsání správné léčby důležité rozlišovat. Pokud je patologie vyvolána nošením nekvalitních oděvů, zapálená ohniska se vytvoří v místech, kde dochází k úzkému tření tkáně na těle nebo v oblastech pocení.

U starších dětí a dospělých pacientů jsou alergické změny kůže velmi rozdílné v porovnání s obrazem u novorozenců. Kromě obecného zarudnutí kůže je patrný otok měkkých tkání obličeje. Opuch je lokalizován nebo kvůli použití kosmetiky obsahující alergenové složky. Někteří pacienti si stěžují, že celá tvář nebo její specifická část je pokryta pupínky:

Procesy vyrážky a loupání jsou doprovázeny svěděním. Podívejte se, jak alergická dermatitida vypadá na tváři - fotografie ukazuje různé variace projevu onemocnění.

Když patologie ovlivňuje pouze obličej, málokdy vede ke zhoršení celkového stavu těla. Nicméně, kvůli poškození vzhledu, to způsobí psychologické nepohodlí a způsobí neuroticism. Na oplátku, neustálé zkušenosti jsou plné zhoršení procesu. Problém je zhoršován dlouhodobým vystavením chladnému nebo přímému slunečnímu světlu a také použitím kosmetiky obsahující alkohol.

V závažných případech nemoci člověk zaznamenává takové zdravotní odchylky jako:

Progresi sekundárních alergií na obličeji rozpoznávají následující kožní abnormality:

• strupy - kůry vytvořené z mrtvých tkání a obsahu sušených tekutin. Často doprovázejí chronický průběh dermatoalergie.
• Šupinaté krytiny. Porucha kůže je tvořena částicemi sušeného epidermu a má vzhled šedých nebo žlutých vloček. Jejich velikost může být mikroskopická (až 1 mm) a velká (více než 5 mm).
• Erozivní místa - výsledek otevření blistrů. Střediska opakují formu a velikost tekutých prvků.

Primární vyrážka indikuje akutní proces. Pokud je alergie vyjádřena různými typy vyrážek, indikuje její multifaktoriální charakter nebo komplikace s kožními lézemi způsobenými plísňovou mikroflórou, viry nebo bakteriemi.

Alergická dermatitida u novorozenců

V prvním roce života je dětská pokožka něžná a náchylná k účinkům nepříznivých faktorů. Alergická dermatitida u kojenců se obvykle vyvíjí na základě nesnášenlivosti určitých potravin, léků, dědičných faktorů nebo dysbiózy.

V raném věku se alergie projevuje dvěma způsoby:

Na fotografii je vidět výskyt alergické dermatitidy u dětí.

Léčba dermatoalergie v útlém věku je obtížná vzhledem k omezené možnosti předepisování účinných léků bez ohledu na to, jak se používají. Perorální přípravky nejsou vhodné z důvodu nedostatečného studia jejich účinku na malé tělo a jejich vyvolání nežádoucích účinků. Místní léčba integuments není také vždy vhodná, protože složky některých léků rychle pronikají kůží a dávají nežádoucí systémové účinky. Proto boj proti onemocnění u dítěte začíná vytvořením podmínek hypoalergenního života.

Nejškodlivější dráždivost pro dítě je domácí prach. To může obsahovat klíšťata, která se usadí na ložní prádlo, koberce, čalouněný nábytek a hračky. Dalším zdrojem alergenů pro novorozence jsou domácí zvířata.

Co dělat, aby se dítě nedostalo do kontaktu s domácími alergeny? Odborníci zde uvádějí několik tipů:

• nákup polštáře a přikrývky ze syntetických materiálů - roztoče domácího prachu v nich nezačínají. Jsou také snadno čistitelné.
• Dětská ložnice by neměla být polstrovaná ani pokrytá kobercem. Doporučuje se nosit na matraci tlusté pouzdro, které není parazitům propustné.
• Pokud je to možné, opustit domácí zvířata a měkké hračky.
• Spodní prádlo umyjte ve vodě s teplotou ne nižší než 50 stupňů.
• Doporučuje se ukládat veškeré oblečení do skříní s pevně zavřenými dveřmi.
• Doporučuje se udržovat vlhkost na přijatelné úrovni.

Pokud jde o výživu u alergické dermatitidy, během kojení by matka měla opustit vysoce alergenní přípravky. Mezi ně patří mořské plody, čokoláda, ořechy, citrusové plody, med, jahody, atd. Pokud dítě jí umělé směsi, musíte se k jejich nákupu selektivně přiblížit. Ve stravě by tedy měla být přítomna směs bez bílkovin kravského mléka.

Dítě trpící těžkými alergiemi na složky kravského mléka je převedeno do terapeutických směsí. Jejich neschopnost vyvolat alergie je vysvětlena zvláštnostmi produkce - protein je rozdělen na aminokyseliny. Mezi specifické směsi patří:

U mírnějších forem onemocnění se tento problém řeší směsmi kyseliny mléčné: Bifimil, kyselé mléko NAN, směsi Acidomil, Agu a Nanny. Ze sójových výrobků děti ukazují:

Antihistaminika jsou předepisována jako léčiva pro děti (Suprastin, Fenistil, Zyrtec). Jako externí terapie, pleťové vody a obvazy s ichthyol, odvar z kořenů Althea, tanin, bobkový list a jen silný čaj vaření se doporučuje pro zlepšení vzhledu pláče pleti.

Nedostatek ohnisek namáčení usnadňuje léčbu. V tomto případě pediatři předepisují externí kortikosteroidy - emulzi Emolium, Lokoid a hydrocortisone. Protopic a Elidel dávají dobrý účinek. Všechny léky se aplikují v tenké vrstvě výhradně na léze. Pokud jsou však na nich viditelné mikrotraumata a praskliny, bude třeba opustit vnější léčbu.

Video: dermatitida u dítěte (Dr. Komarovsky).

Principy léčby dermatoalergie

Terapie alergické dermatitidy se provádí různými způsoby v souladu s faktorem, který ji způsobil. Když se dráždivá látka dostane na kůži, měla by být okamžitě odstraněna, aniž by se čekalo na vývoj patologického procesu. Zčervenání zasažené kůže lze očistit ethanolem. Pro zmírnění zánětu z postižených lézí je vhodné použít masti s kortikosteroidy.

Vzhledem k obsahu kyseliny borité mají zmírňující účinek. Lékaři také předepisují antihistaminika.

Kontaktní forma alergické dermatitidy (jak diagnóza zní v ukrajinštině) vyžaduje okamžité odstranění interakce se škodlivou látkou. Pokud je alergen zcela opuštěn vzhledem k povaze výrobní činnosti, je nutné použít jednotlivé ochranné prostředky ve formě kombinéz, rukavic, masek. Na konci pracovní směny se doporučuje umýt tělo ve sprše antibakteriálním mýdlem.

Podstata terapie oxidace u dospělých pacientů spočívá v znecitlivění těla nebo neutralizaci účinku léčiva a jeho odstranění z těla. Za tímto účelem jsou předepsány antihistaminika a protizánětlivé léky.

Pacienti s Lyellovým syndromem jsou převedeni na jednotku intenzivní péče. Je prokázána léčba vysokými dávkami glukokortikoidů a antihistaminik. Intravenózní detoxikace. Pokud se vyrážka na očních víčkách a konjunktivitidě stane komplikací atopické dermatitidy na obličeji, jsou v průběhu léčby zahrnuty dexamethasonové oční kapky nebo masti s hydrokortisonem.

Specialisté se snaží dosáhnout následujících výsledků předepsáním lokálních léků proti dermální alergii:

Kortikosteroidní krémy a masti pro léčbu atopické dermatitidy se aplikují v průběhu 2-3 týdnů. Aby se zabránilo nadměrnému sušení tkání, je žádoucí lokální ošetření doprovázet aplikaci lehkého zvlhčovače. Bude dobré, pokud výrobek patří k dětským nebo hypoalergenním přípravkům péče.

Efektivní masti jsou:

• Elobayz a Lokobeyz lipokrem - bojovníci se zvýšenou suchostí a loupáním kůže. Z domácích drog má takový účinek glycerinový krém.
• Bepanten a D-Panthenol - protizánětlivé masti bez steroidů. Uvolňují svědění a vyrovnávají se s dalšími příznaky onemocnění.
• Tsinovit není hormonální lék se zinkem a dikaliem glycyrrhizinátem. Přípravek, obohacený o oleje z bambuky, jojoby a oliv, působí jako antiseptikum na kůži. Mast vylučuje deskvamaci, podráždění, svědění a hyperémii.

Z místních kortikosteroidů dermatologové doporučují:

V procesu řešení onemocnění je důležitá vlastní kontrola vlastních reakcí. Osoba musí zaznamenat všechny změny před výskytem alergií a oznámit je svému lékaři. Je také žádoucí upravit potravu s ohledem na alergie.

Physiogel AI krém pro alergickou dermatitidu zmírňuje zánět a svědění kůže a zklidňuje ji.

Lék se skládá ze třetiny lipidů, které intenzivně vyživují suché oblasti dermis. Má antioxidační vlastnosti a kombinuje volné radikály. Unikátní hypoalergenní receptura dokonale řeší problémy citlivé pokožky. Indikace pro použití fyziogelu jsou:

• neurodermatitis;
• lupénka;
• jakákoliv dermatóza doprovázená svěděním;
• svědění a podráždění kůže;
• průběh dermatitidy kontaktním alergickým typem.

Video: léčba atopické dermatitidy.

Klasifikace alergií na dermatoa pomocí ICD 10

Pro určení specifického alergenu, který vyvolal onemocnění, se používají speciální diagnostické techniky. Identifikace dráždivých faktorů se může objevit v procesu konzultace s alergikem, který prostřednictvím kladení otázek upozorňuje pacienta na nešťastné okamžiky (někdy si je lidé neuvědomují).

Na základě obdržených odpovědí bude stanovena vhodná diagnóza. Alergická kontaktní dermatitida je zařazena do ICD 10 následujícími typy diagnóz:

Výživa pacientů trpících alergickou dermatitidou

Dodržování pravidel výživy pro dermatitidu je součástí léčby onemocnění a umožňuje dosažení stabilní remise. Speciálně navržená dieta pro alergickou dermatitidu u dospělých s denním racionálním menu eliminuje alergeny a urychluje proces zbavení se nemoci.

Mezi vysoce dráždivé produkty patří:

• ořechy;
• káva;
• zelí;
• mořské plody;
• citrusové plody;
• luštěniny;
• čokolády;
• jahody.

Také neumožňují přítomnost potravin obsahujících konzervační látky, emulgátory a barviva ve stravě. Nebezpečné potraviny pro alergiky jsou bohaté vývary, všechna smažená, slaná a kořeněná jídla, která zvyšují permeabilitu trávicího traktu pro absorpci dráždivých látek.

V procesu vaření je důležité sledovat zvláštnosti technologie a nepoužívat produkty, které vypršela. Zelenina a ovoce by měly být nakupovány od těch, které byly pěstovány bez hnojiva. Pokud jsou pokrmy připraveny z obilovin, měly by být namočeny ve vodě nejméně 10 hodin. Spotřeba cukru a soli se doporučuje snížit dvakrát. Pokud jde o maso, doporučuje se vařit dvakrát.

Video: dieta pro dermatitidu.

Z nápojů bude užitečný odvar připravený ze série 3-oddělené kůry červeného kalina a černého rybízu, květy heřmánku (1 lžička). Ve výsledné fyto sbírce zadejte 2 lžičky. kořeny lékořice. Po důkladném promíchání změřte 1 lžičku. kolekce a dab šálkem vroucí vody.

Hmotu pak nastavte na 15 minut do varu ve vodní lázni. Nakonec se bujón podá infuzí po dobu jedné hodiny a filtruje se a čtyřikrát denně se vychladí na šálek.

Alergická dermatitida: charakterizace a léčba onemocnění

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, které vzniká pod vlivem alergenů. Jeho příznaky jsou pozorovány u lidí, kteří jsou citliví na různé látky. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) je jí přiřazen kód 10. Takové onemocnění, které je pomalu působící reakcí, nelze snadno vyléčit kvůli vysokému stupni senzibilizace organismu. Před zahájením léčby je důležité zjistit důvody jejího vzniku a hlavní znaky.

Klasifikace nemocí

Při objasnění příčiny onemocnění lze přiřadit různé diagnostické studie. Zvláštní roli hraje vyšetření alergiků a sběr anamnézy. Lékař se ptá na otázky, které mu pomohou identifikovat zdroj podráždění.

Po shromáždění všech informací a analýz lze provést diagnózu. Vychází z údajů Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD). Rozdělení je nezbytné k systematizaci znalostí a diagnóz, které byly provedeny pacientům. Podle tabulky má alergická dermatitida kód ICD 10. To znamená, že na 10. místě jsou shromážděny běžné alergické choroby způsobené různými dráždivými látkami.

Všechny jsou sjednoceny pod obecným pojmem "alergická dermatitida" (ICD 10). V závislosti na typu dráždivosti však mají ve skupině nemocí své jméno a identifikační číslo. Patří mezi ně:

Po vyhodnocení symptomů a příčin nemoci se lékař odvolává na tabulku a zvolí vhodnou diagnózu z 10. skupiny.

Tato klasifikace nepředstavuje pro pacienta cenné informace. Přiřazení onemocnění do 10. skupiny je nezbytné k systematizaci znalostí o dermatitidách různých etiologií. V souladu s tím bude pro lékaře snazší vyplnit dokumentaci a vést statistiky o počtu případů, které byly pozorovány u pacientů. Můžete tak zjistit, kolik lidí má alergické reakce na kůži, které patří do 10. skupiny.

Skupina a klasifikace atopické dermatitidy u dospělých závisí na látce, která způsobuje podráždění kůže.

Příčiny a typy onemocnění

Alergická dermatitida způsobuje řadu příčin. Charakteristickým rysem této choroby je kontaktní charakter. Pod vlivem provokujících látek na povrchu kůže se může objevit senzibilizace organismu. Vzhledem k absenci protilátek může být reakce kůže velmi silná. Symptomy se objevují v době, kdy se nahromadilo určité množství stimulu, což je dostačující pro reakci.

Dermatitida kůže se může objevit pod vlivem různých alergenů. Takový nepříjemný vliv má:

V závislosti na povaze dráždivého účinku se mohou objevit různé typy onemocnění. Alergická dermatitida je rozdělena do 4 typů.

V závislosti na povaze průběhu onemocnění lze vyjádřit v několika fázích:

Po kontaktování zdravotnického zařízení lékař vyhodnotí symptomy a řekne, jak léčit alergickou dermatitidu určitého typu.

Typ alergické rýmy u dospělých je určen povahou vyrážky a alergenu.

Příznaky onemocnění

Alergická dermatitida se nemusí objevit okamžitě, ale postupně, protože tělo stimuluje podnět. Symptomy onemocnění přímým kontaktem s alergenem mohou být vyjádřeny jako:

V případě kožní reakce jsou pozorovány změny na části těla, která je v přímém kontaktu s dráždivým prostředkem. Po nějaké době se tkáně zvětší a objeví se na nich bubliny. Pokud puchýře prasknou, dojde k odlupování kůže.

Při kontaktní dermatitidě může být pozorován angioedém. Výsledkem tohoto procesu jsou malé formace puchýřů. Vředy se mohou objevit, když jsou propíchnuty a unikají tekutinou.

Lokalizace lézí je určena v závislosti na povaze kontaktu. Nejčastěji se vyrážka objevuje v místech zvýšeného tření nebo pocení.

Alergická dermatitida u dospělých se projevuje lokalizovaným nebo kosmeticky vyvolaným opuchem. Především je charakteristická pro oblast obličeje. Vyrážku a otok lze pozorovat na:

Kromě vyrážky má pacient šupinatění a svědění.

Pokud se postižená oblast rozšíří, objeví se další příznaky onemocnění. Obecný stav člověka se zhoršuje. Může být nervózní, podrážděný. V tomto případě může být průběh dermatitidy komplikovaný. Kromě toho můžete vidět formuláře ve formuláři:

Pokud se alergická dermatitida poprvé neprojeví, mohou se příznaky objevit ve formě:

Rysy různých typů nemoci

Dermatitida kůže se může lišit v závislosti na typu onemocnění.

Léčba onemocnění

Léčba alergické dermatitidy probíhá v několika fázích. Pacient musí identifikovat dráždivou látku a odstranit kontakt s ní.

Pokud je kontaktní dermatitida, pak je nutné změnit oblečení na přírodní, preferring měkké tkáně. Je nutné zanechat šperky, kosmetiku a agresivní čisticí prostředky. Při reakci na drogy, potraviny, je důležité identifikovat podnět, aby se plně chránil před jeho účinky.

Po vyloučení negativního vlivu začíná léčba atopické dermatitidy okamžitě. Zahrnuje normalizaci výživy a léků.

Hypoalergenní dieta

Chcete-li vyléčit alergickou dermatitidu, musíte dodržovat určitou dietu. Pro snížení pravděpodobnosti komplikací onemocnění je nutná hypoalergenní dieta.

Pacient by měl omezit používání škodlivých přípravků, které mohou ovlivnit výskyt vyrážky. Je nutné vyloučit smažené, pečené, uzené, tukové, slané, kořeněné potraviny ze stravy. Jídla by měla být dušená nebo vařená.

Stojí za to přehodnotit složení výrobků používaných v průběhu vaření. Na základě tohoto zákazu spadají:

Alergická dermatitida

Alergická dermatitida je zánět kůže, který se vyvíjí v důsledku jeho přímého kontaktu (někdy krátkodobého) s volitelným dráždivým účinkem, tj. Látkou, která u většiny zdravých lidí nezpůsobuje rozvoj žádných patologií. Druhým názvem této choroby je kontaktní dermatitida.

Příčiny a rizikové faktory

Alergická dermatitida se týká alergických reakcí opožděného typu, v nichž hlavní roli nehrají protilátky, ale buňky imunitního systému a především lymfocyty.

Příčinou symptomů atopické dermatitidy mohou být chemikálie:

• Malířské výrobky;
• prací prášky;
• kosmetické a voňavkářské výrobky;
• syntetické tkaniny;
• latex.

Alergeny mohou být také léky (antibiotika, vitamíny, emulze syntomycinu), niklové šperky. Velmi často je příčinou atopické dermatitidy na rukou kontakt s rostlinami (bílé sazenice, prvosenka, velkolepý). Tato forma onemocnění se nazývá fytodermatitida.

Zvláštní roli při vývoji alergické reakce hraje přímý kontakt dráždivých látek a kůže s fagocytovými buňkami. Absorbují a tráví alergeny a imunitní komplexy, které vstupují do kůže. Po aplikaci specifického dráždivého prostředku na kůži senzibilizované osoby se počet fagocytárních buněk v krátkém časovém období několikrát zvyšuje.

Fagocytární buňky nejen tráví alergeny, ale také přispívají k jejich kontaktu se specifickými buňkami imunitního systému, což způsobuje rozvinutou imunitní reakci, tj. Rozvoj alergické reakce.

Snížení rizika vzniku alergické dermatitidy omezením kontaktu s domácími chemikáliemi. Při práci s nimi používejte osobní ochranné prostředky (respirátor, gumové rukavice).

Opakovaný kontakt pokožky s alergenem způsobuje alergickou reakci živěji a násilněji než poprvé. Je to proto, že v těle pacienta již existují protilátky a imunitní buňky tohoto alergenu.

Fagocyty a lymfocyty v ohnisku zánětu také přispívají k zarudnutí a otoku kůže, dilataci krevních cév a ke zvýšení svědění.

Předisponující faktory pro rozvoj atopické dermatitidy jsou:

• ředění stratum corneum;
• nadměrné pocení (hyperhidróza);
• chronická zánětlivá onemocnění spojená se zhoršenou imunitní reakcí;
• predispozice k rozvoji alergických reakcí.

Příznaky atopické dermatitidy

Kožní léze u alergické dermatitidy jsou vždy lokalizovány v místě kontaktu s dráždivým účinkem. Pokud je například alergen prací prášek, je třeba očekávat vznik alergické dermatitidy na rukou. Příznaky atopické dermatitidy na obličeji jsou nejčastěji způsobeny individuální intolerancí na kosmetiku (prášek, řasenka, základ, rtěnka, červenat).

U alergické dermatitidy má léze vždy jasně definované hranice. Zpočátku dochází k otoku kůže a jeho zarudnutí. Pak tam jsou papuly (těsné uzliny), které se rychle promění v bubliny naplněné průhlednou kapalinou. Po nějaké době se bubliny otevřou a na jejich místě se objeví eroze. Všechny tyto kožní změny jsou doprovázeny silným svěděním.

Opakovaný kontakt pokožky s alergenem může vést ke vzniku chronické alergické dermatitidy. V tomto případě získává léze rozmazaný okraj a zánětlivý proces se také může rozšířit do vzdálených oblastí kůže, včetně těch, které nebyly v kontaktu s podnětem. Symptomy chronické formy atopické dermatitidy jsou:

• zahušťování kůže;
• suchost
• peeling;
• tvorbu papul;
• lichenizace (zvýšená závažnost kožního vzoru).

Vzhledem k výraznému svědění, pacienti neustále hřebenají léze, což je doprovázeno traumatem na kůži a může vést k adherenci sekundárních hnisavých zánětlivých lézí.

Vlastnosti alergické dermatitidy u dětí

Alergická dermatitida - velmi často pozorovaná patologie v dětství. Onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, charakterizovaným střídáním období remise a exacerbací. Po pubertě u většiny dospívajících, příznaky atopické dermatitidy zcela zmizí.

Hlavní roli ve vývoji onemocnění u dětí patří genetické faktory. Pokud jeden z rodičů trpí alergiemi, pak je pravděpodobnost onemocnění dítěte 50%, pokud jsou oba 80%. Pokud jsou otec i matka zdraví, pak riziko atopické dermatitidy v jejich potomstvu nepřesahuje 20%. Tato choroba se však u dětí vyvíjí pouze tehdy, když účinky určitého stimulu, tj. Alergenu, jsou spojeny s dědičným faktorem. Alergické faktory mohou být:

• respirační faktor (inhalace prachu, aerosolů, pylu rostlin);
• potravinový faktor (některé potraviny, které vnímá imunitní systém dítěte jako škodlivé dráždivé látky);
• kontaktní faktor (agresivní látky, například mýdlo, šampon nebo dětský krém).

Alergická dermatitida u kojenců se zpočátku projevuje jako varianta potravinové alergie vyplývající z nesouladu kojící matky s hypoalergenní dietou nebo včasného zavedení doplňkových potravin do stravy dítěte (vejce, mléko, obiloviny). V budoucnu jsou exacerbace onemocnění provokovány nejen potravinovými alergeny, ale také dalšími dráždivými látkami (domácí prach, spóry hub, epidermis zvířat, pyl rostlin). U mnoha dětí v prvních letech života je příčinou vzniku alergické dermatitidy infekce určitými typy stafylokoků, které způsobují chronický zánět kůže.

Hlavní symptomy atopické dermatitidy u dětí jsou:

• lokální nebo generalizované zarudnutí kůže (hyperémie);
• záplaty podráždění a / nebo odlupování kůže;
• svědění nebo pálení;
• slzavost;
• poruchy spánku;
• dysfunkce trávicího systému.

Při alergické dermatitidě u dětí se rozlišuje několik věkových stupňů:

1. Kojenecká dermatitida. Vyskytuje se v prvních měsících života dítěte a trvá do dvou let. Onemocnění se projevuje na povrchu ohebných rukou a nohou dítěte, v přirozených kožních záhybech charakteristických vyrážek. Často u dětí s alergickou dermatitidou na obličeji na tvářích se objevuje hojná malá vyrážka, která má za následek, že tváře vypadají bolestně karmínově. Léze jsou často mokré, pokryté krustami.
2. Dětská dermatitida. Pozorováno u dětí od 2 do 12 let. Vyznačuje se výskytem oblastí zarudnutí kůže, plaků, prasklin, poškrábání, erozí a kůry. Ve většině případů se tyto léze nacházejí v loktech a krku.
3. Dospívající dermatitida. Je diagnostikována u dospívajících od 12 do 18 let. V tomto věku, ve většině případů, projevy alergické dermatitidy zmizí samy o sobě, ale u některých dospívajících příznaky onemocnění, naopak, zvyšují jejich závažnost. V těchto případech vede kontakt s alergenem k vyrážkám na obličeji, krku, ulnární fosse, rukou, nohou, prstech a v přirozených záhybech kůže.

Viz také:

Diagnostika

Diagnóza je stanovena při identifikaci kombinace tří velkých a nejméně tří malých kritérií u pacienta. Velká diagnostická kritéria pro alergickou dermatitidu zahrnují:

• opakující se povaha onemocnění;
• rodinná nebo individuální anamnéza alergií;
• typická lokalizace vyrážek (pod ušními laloky, skalpem, oblastí slabin, poplitální a ulnární fossy, podpaží, krku a obličeje);
• těžké svědění kůže, a to i při malém počtu prvků vyrážky.

Další nebo malá diagnostická kritéria zahrnují:

• nástup onemocnění v prvních letech života;
• zvýšené hladiny IgE protilátek;
• folikulární hyperkeratóza postihující kůži loktů, předloktí a bočních povrchů ramen);
• bělavé skvrny na kůži ramenního pletence a obličeje (Pityriasis alba);
• skládání chodidel a dlaní (hyperlinearita);
• přehnutí přední plochy krku;
• bílý dermografismus;
• časté infekční léze kůže herpesu, plísňové nebo stafylokokové etiologie;
• nespecifická dermatitida nohou a paží;
• ichtyóza, xeróza, loupání;
• zarudnutí a svědění kůže po koupeli (tento příznak je zjištěn u dětí v prvních dvou letech života);
• příznak „alergické záře“ (tmavé kruhy kolem očí);
• zvýšené pocení (hyperhidróza), doprovázené svěděním.

K identifikaci alergenu, který způsobil vývoj onemocnění, se provádějí speciální kožní testy. Pro jejich provedení se používají testovací proužky impregnované různými alergeny. Tyto proužky jsou upevněny na dobře očištěné kůži. Po určité době se odstraní a přítomnost nebo nepřítomnost alergické reakce se vyhodnotí otokem a zčervenáním kůže.

K identifikaci komorbidit mohou být nutné další diagnostické studie:

V případě potřeby je pacientovi doporučován gastroenterolog, endokrinolog.

Léčba atopické dermatitidy

Pod vlivem alergenů v těle pacienta je zahájeno mnoho složitých biochemických procesů, takže léčba alergické dermatitidy by měla být dlouhá a komplexní, včetně následujících oblastí:

• identifikaci a odstranění kontaktu s alergenem;
• dietní terapie;
• systémová farmakoterapie (stabilizace membrán a antihistaminika, kortikosteroidy, antibiotika, imunomodulátory, vitamíny, léčiva, která regulují funkci gastrointestinálního traktu a centrální nervový systém);
• externí terapie (talkery, masti, lotiony);
• rehabilitace.

Hlavními cíli léčby alergické dermatitidy jsou:

• obnovení funkcí a struktury kůže (normalizace vlhkosti, zlepšení metabolismu a snížení propustnosti stěn cév v ohnisku lézí);
• odstranění svědění a projevů zánětlivé reakce;
• prevence přechodu onemocnění na těžkou formu, která může způsobit, že pacienti ztratí schopnost pracovat;
• souběžnou patologickou terapií.

Vzhledem k tomu, že hlavní úlohou na základě patologického mechanismu vzniku alergické dermatitidy je alergický zánět, provádí se základní léčba antihistaminiky a protizánětlivými léky.

Při chronickém průběhu nemoci je důležité pozorovat fázování a trvání léčby.

Obecné schéma léčby alergické dermatitidy v akutní fázi zahrnuje jmenování následujících léků:

• antihistaminika s dodatečným účinkem stabilizujícím membránu a anti-mediátorem (druhá generace) po dobu 4-6 týdnů;
• antihistaminika první generace (se sedativním účinkem) v noci;
• mléko s 1% roztokem taninu nebo dubové kůry v přítomnosti exsudace;
• krémy a masti s kortikosteroidy (předepsáno krátkou dobu nejvýše 7-10 dnů);
• systémová léčba kortikosteroidy (pouze v nepřítomnosti účinku výše popsané terapie).

Léčba chronické alergické dermatitidy zahrnuje:

• antihistaminika druhé generace s dlouhým průběhem (3-4 měsíce);
• polynenasycené mastné kyseliny;
• imunosupresiva (léky, které potlačují nadměrnou aktivitu imunitního systému);
• lokálně mast s kortikosteroidy a antibiotiky.

Po dosažení remise je nutné léčit alergickou dermatitidu, jejímž cílem je zabránit výskytu exacerbací onemocnění. V tomto případě se obvykle používá následující schéma:

• antihistaminika třetí generace (aktivní metabolity) po dobu 6 měsíců nebo déle;
• imunomodulátory;
• specifická imunoterapie alergeny;
• léčiva, která zahrnují polynenasycené mastné kyseliny.

Experimentální léčba alergické dermatitidy

V současné době probíhají klinické studie v léčbě alergické dermatitidy drog nemizizumab. Je zástupcem skupiny humanizovaných monoklonálních protilátek specifických pro interleukin-31.

Výsledky druhé fáze byly publikovány v roce 2017 v The New England Journal of Medicine. Lék byl podáván po dobu tří měsíců 264 dospělým pacientům trpícím těžkou alergickou dermatitidou, u nichž tradiční léčba nevedla k trvalému pozitivnímu účinku. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin, z nichž jedna dostala non-molizumab, druhá (kontrolní) - placebo. Vyhodnocení účinnosti terapie bylo provedeno na základě měření plochy léze a závažnosti intenzity svědění (hodnoceno pomocí speciální vizuální analogové škály).

Během léčby nemolizumabem se intenzita svědění snížila u 60% pacientů, u kontrolní skupiny o 21%. Snížení plochy lézí v hlavní skupině bylo zaznamenáno u 42% pacientů au kontrolní skupiny 27%. Tyto výsledky dávají důvody považovat nemizizab za slibné léčivo při léčbě alergické dermatitidy.

Výživa pro alergickou dermatitidu

Důležitou roli hraje dietní terapie při komplexní léčbě alergické dermatitidy. To vám umožní zkrátit dobu léčby a přispívá k dosažení remise. Vyloučeny z dietních produktů, které zvyšují senzibilizaci těla. Patří mezi ně:

• káva;
• kakao;
• čokoláda;
• ořechy;
• citrusové plody;
• okurky a marinády;
• luštěniny;
• jahody;
• mořské plody.

Nejezte potraviny, které obsahují barviva, emulgátory, konzervační látky, protože všechny tyto látky jsou silnými alergeny.

Také pacienti trpící alergickou dermatitidou se nedoporučují smažené potraviny a bohaté silné vývary. To je vysvětleno tím, že zvyšují absorpci dráždivých látek sliznicí orgánů gastrointestinálního traktu.

Velmi často je příčinou atopické dermatitidy na rukou kontakt s rostlinami (bílé sazenice, prvosenka, velkolepý). Tato forma onemocnění se nazývá fytodermatitida.

Použití soli a cukru se doporučuje snížit o 2-3 krát, a ještě lépe, pokud je to možné, zcela opustit své použití během léčby. Obiloviny před použitím musí být umyty v několika vodách a několik hodin namočeny.

Pro alergickou dermatitidu doporučují odborníci na výživu:

• dušené nebo dušené libové maso;
• černý chléb;
• přírodní mléčné výrobky (bez konzervačních látek, sladidel a barviv);
• čerstvá jablečná šťáva;
• zelení (kopr, petržel);
• obiloviny (rýže, ovesné vločky, pohanka);
• olivový olej (ne více než 25-30 gramů denně).

Lidová léčba atopické dermatitidy

V koordinaci s ošetřujícím lékařem lze v komplexní terapii atopické dermatitidy použít několik metod tradiční medicíny, například:

• vody s odvarem z bylin (heřmánek, kůra kalina nebo dubu, kůra černého rybízu, posloupnost);
• obklady s odvarem plstěného lopuchu, měsíčku, léčiva meduňkového, kořenů elekampanu;
• mazání mastí lézí ze směsi dětského krému nebo roztaveného husího tuku a rakytníku;
• aromaterapie s santalovým dřevem, pelargónií nebo levandulovým olejem;
• léčivé koupele s odvarem z listů bažinaté divoké rozmarýnu, léčivých valeriánských kořenů, modrých květů chrpy nebo farmaceutického heřmánku, listů kopřivy a oregano.

Možné následky a komplikace

Kožní léze u alergické dermatitidy jsou doprovázeny silným svěděním. Při poškrábání na kůži se tvoří mikrotraumata, která jsou vstupní branou pro patogenní mikroorganismy (houby, bakterie). Jejich pronikání způsobuje rozvoj hnisavých zánětlivých komplikací (abscesy, flegmon).

Předpověď

Pokud je možné identifikovat a eliminovat kontakt s alergenem, pak je prognóza atopické dermatitidy příznivá, onemocnění končí úplným uzdravením.

V případech, kdy není možné vyloučit kontakt s alergenem, stává se alergická dermatitida chronická a periodicky se zhoršuje. Senzibilizace těla pacienta se postupně zvyšuje, což se nakonec stává příčinou zobecnění procesu a vývoje systémových alergických reakcí, dokonce i život ohrožujících.

Prevence

Neexistuje primární profylaxe zaměřená na prevenci onemocnění s atopickou dermatitidou. Snížení rizika jeho rozvoje omezením kontaktu s domácími chemikáliemi. Při práci s nimi používejte osobní ochranné prostředky (respirátor, gumové rukavice).

Při nákupu oděvů a šperků by měly být upřednostňovány kvalitní výrobky, spolehliví výrobci. Tím se sníží možnost kontaktu kůže s toxickými kovy a barvivy, které se často stávají alergeny.

V případě již existujícího onemocnění je nutné provádět aktivní léčbu zaměřenou na dosažení stavu remise. K tomu je třeba nejprve identifikovat alergen a vyloučit další kontakt pacienta s ním.