Alergie na drogy: hlavní příčiny, klasifikace a klinické projevy

V posledních letech se bezpečnost farmakoterapie stala zvláště důležitou pro lékaře. Důvodem je zvýšení různých komplikací léčby léky, které v konečném důsledku ovlivňují výsledek léčby. Alergie na léky je extrémně nežádoucí reakcí, která se vyvíjí během patologické aktivace specifických imunitních mechanismů.

Podle Světové zdravotnické organizace je úmrtnost na tyto komplikace téměř pětkrát vyšší než úmrtnost na chirurgické zákroky. Drogové alergie se vyskytují u přibližně 17–20% pacientů, zejména s nezávislým, nekontrolovaným příjmem drog.

Alergie na léky se mohou vyvíjet s použitím jakéhokoli léku, bez ohledu na jeho cenu.

A podle mechanismu výskytu těchto onemocnění jsou rozděleny do čtyř typů. To je:

1. Anafylaktická reakce bezprostředního typu. Hlavní roli v jejich vývoji hrají imunoglobuliny třídy E.
2. Cytotoxická reakce. V tomto případě se vytvoří protilátky třídy IgM nebo IgG, které interagují s alergenem (některá složka léčiva) na povrchu buňky.
3. Imunokomplexní reakce. Tato alergie je charakterizována poškozením vnitřní stěny krevních cév, protože vytvořené komplexy antigenů - protilátky jsou uloženy na endotelu v periferním krevním řečišti.
4. Zpožděná odezva zprostředkovaná buňkami. Hlavní roli v jejich vývoji hrají T-lymfocyty. Vylučují cytokiny pod vlivem alergického zánětu. Aktivitu T-lymfocytů je možné zvýšit pomocí Ipilimumabu.

Ale ne vždy se taková alergie vyskytuje pouze v jednom z uvedených mechanismů. Často se vyskytují situace, kdy je současně kombinováno několik vazeb patogenetického řetězce, což způsobuje řadu klinických příznaků a jejich závažnost.

Alergie na léky by měla být odlišena od vedlejších účinků spojených s vlastnostmi těla, předávkováním, nesprávnou kombinací léků. Princip vývoje nežádoucích účinků je odlišný a režimy léčby jsou odlišné.

Kromě toho existují tzv. Pseudoalergické reakce, které se objevují v důsledku uvolňování mediátorů ze žírných buněk a bazofilů bez účasti specifického imunoglobulinu E.

Nejčastější alergie na léky jsou způsobeny následujícími léky:

• antibiotika;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• radiopropustné léky;
• vakcíny a séra;
• antimykotika;
• hormony;
• náhražky plazmy;
• léky používané v procesu plazmaferézy;
• lokální anestetika;
• vitamíny.

Kromě toho se může vyskytnout v důsledku některé pomocné složky, například škrobu v případě přecitlivělosti na obiloviny atd. To by mělo být také zváženo při použití jakéhokoliv léku.

Hlavní příčiny vzniku příznaků alergické reakce u všech kategorií pacientů jsou: t

• stále rostoucí příjem drog;
• rozšířená samoléčba v důsledku dostupnosti léků a jejich volně prodejných prodejů;
• nedostatek povědomí obyvatelstva o nebezpečích nekontrolované terapie;
• znečištění životního prostředí;
• onemocnění infekční, parazitární, virové nebo plísňové povahy, samy o sobě nejsou alergeny, ale vytvářejí předpoklady pro rozvoj reakce přecitlivělosti;
• spotřeba masa a mléka získaného z hospodářských zvířat krmených různými krmivy s antibiotiky, hormony atd.

Ale ve větší míře jsou tyto alergie předurčeny:

• pacienti s vrozenou predispozicí k reakcím přecitlivělosti;
• pacienti s předchozími projevy alergie jakékoli etiologie;
• děti a dospělí s diagnostikovanými helmintickými invazemi;
• pacientům překračujícím doporučenou dávku léku, počtu tablet nebo objemu suspenze.

U kojenců dochází k různým projevům imunologické reakce, pokud kojící matka nedodržuje příslušnou dietu.

Alergie na léky (s výjimkou pseudoalergické reakce) se vyvíjí až po období senzibilizace, jinými slovy, aktivace imunitního systému hlavní složkou léčiva nebo pomocných složek. Rychlost rozvoje senzibilizace závisí do značné míry na způsobu podávání léčiva. Aplikace léku na kůži nebo inhalační použití tak rychle způsobuje odpověď, ale ve většině případů nevede k rozvoji projevů nebezpečných pro život pacienta.

Ale se zavedením léčivého roztoku ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí existuje vysoké riziko alergické reakce okamžitého typu, například anafylaktického šoku, který je extrémně vzácný při užívání tabletové formy léku.

Nejčastěji jsou alergie na léky charakterizovány projevy typickými pro jiné odrůdy podobné imunitní reakce. To je:

• kopřivka, svědění kožní vyrážky připomínající kopřivu kopřivy;
• kontaktní dermatitida;
• fixovaný erytém, na rozdíl od jiných příznaků alergické reakce, se projevuje ve formě jasně omezeného místa na obličeji, genitáliích, ústní sliznici;
• aknéformní erupce;
• ekzém;
• erythema multiforme, charakterizovaný výskytem obecné slabosti, bolesti svalů a kloubů, horečka se může objevit, poté se po několika dnech objeví papulární vyrážka správné růžové barvy;
• Stevens-Johnsonův syndrom, komplikovaný typ exsudativního erytému, doprovázený těžkou vyrážkou na sliznicích, genitáliích;
• epidermolysis bullosa, jejíž fotografie lze nalézt ve specializovaných referenčních knihách o dermatologii, se projevuje formou erozivní vyrážky na sliznicích a kůži a zvýšené náchylnosti k mechanickým poraněním;
• Lyellův syndrom, jeho příznaky je rychlá porážka velké plochy kůže, doprovázená všeobecnou intoxikací a porušením vnitřních orgánů.

Kromě toho jsou alergie na léky někdy doprovázeny inhibicí hematopoézy (obvykle označované na pozadí dlouhodobého užívání NSAID, sulfonamidů, aminazinu). Toto onemocnění se také může projevit formou myokarditidy, nefropatie, systémové vaskulitidy, periarteritis nodosa. Některé léky způsobují autoimunitní reakce.

Jedním z nejčastějších příznaků alergie je poškození cév. Vykazují se různými způsoby: pokud reakce ovlivňuje krevní oběhový systém, objeví se vyrážka, ledvina způsobuje nefritidu a plicní pneumonii. Aspirin, chinin, isoniazid, jod, tetracyklin, penicilin, sulfonamidy mohou způsobit trombocytopenickou purpuru.

Alergie na léky (obvykle sérum a streptomycin) někdy ovlivňují koronární cévy. V tomto případě se vyvíjí klinický obraz charakteristický pro infarkt myokardu, v takových situacích pomůže instrumentální metody vyšetření přesně diagnostikovat.

Kromě toho existuje taková věc jako zkřížená reakce vyplývající z kombinace určitých léků. V podstatě je to pozorováno při užívání antibiotik ze stejné skupiny, kombinujících několik antifungálních činidel (například klotrimazol a flukonazol), nesteroidních protizánětlivých léčiv (aspirin + paracetamol).

Alergie na léky: co dělat, když se objeví příznaky

Diagnostika takové reakce na léky je poměrně komplikovaná. Samozřejmě, s charakteristickou alergickou anamnézou a typickým klinickým obrazem není těžké takový problém identifikovat. Ale v každodenní praxi lékaře je diagnóza komplikována skutečností, že alergické, toxické a pseudoalergické reakce a některé infekční nemoci mají podobné příznaky. To je zvláště zhoršeno na pozadí již existujících imunologických problémů.

Méně obtíží vzniká při opožděných alergiích na léky, kdy je poměrně obtížné sledovat vztah mezi průběhem léčby a objevenými symptomy. Stejný lék může navíc způsobit různé klinické příznaky. Také specifická reakce těla se projevuje nejen na samotném nástroji, ale také na jeho metabolitech, vzniklých v důsledku transformace v játrech.

Lékaři vám říkají, co dělat, pokud jste alergičtí na léky:

1. Sběr anamnézy o přítomnosti podobných onemocnění v relativních, jiných, dřívějších projevech alergické reakce. Zjistí také, jak pacient toleroval očkování a dlouhodobou léčbu jinými léky. Lékaři se obvykle zajímají o to, zda osoba reaguje na kvetení některých rostlin, prachu, potravin, kosmetiky.
2. Postupné formulace kožních testů (kapání, aplikace, skarifikace, intradermální).
3. Krevní testy pro stanovení specifických imunoglobulinů, histamin. Negativní výsledek těchto testů však nevylučuje možnost alergické reakce.

Ale nejběžnější skarifikační testy mají několik nevýhod. Takže s negativní reakcí na kůži nemůže zaručit absenci alergií perorálním nebo parenterálním podáváním. Tyto analýzy jsou navíc během těhotenství kontraindikovány a při zkoumání dětí mladších 3 let lze získat falešné výsledky. Jejich obsah je v případě souběžné léčby antihistaminiky a kortikosteroidy velmi nízký.

Co dělat, pokud jste alergický / á na léky:

• Především byste měli okamžitě přestat užívat lék;
• vzít si antihistaminikum doma;
• pokud je to možné, určete název léků a příznaky, které se objevily;
• Vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Při těžké, život ohrožující reakci se další léčba provádí pouze v nemocnici.

Alergická reakce na léky: léčba a prevence

Způsoby eliminace symptomů nežádoucí reakce na léčivo závisí na závažnosti imunitní reakce. Ve většině případů je tedy možno upustit od blokátorů histaminových receptorů ve formě tablet, kapek nebo sirupu. Nejúčinnějším způsobem je Tsetrin, Erius, Zyrtec. Dávkování je určeno v závislosti na věku osoby, ale obvykle je to 5-10 mg (1 tableta) pro dospělého nebo 2,5-5 mg pro dítě.

Pokud je alergická reakce na léky závažná, antihistaminika se podávají parenterálně, tj. Ve formě injekcí. Adrenalin a silné protizánětlivé a antispasmodické léky se vstřikují do nemocnice, aby se zabránilo rozvoji komplikací a smrti.

Odstraňte alergickou reakci okamžitého typu doma pomocí roztoků Prednisolonu nebo Dexamethasonu. S náchylností k těmto onemocněním musí být tyto prostředky nutně přítomny v domácí soupravě první pomoci.

Aby nedošlo k primární nebo opakované alergické reakci na léky, je nutné přijmout taková preventivní opatření:

• vyhnout se kombinaci nekompatibilních léků;
• dávkování léků by mělo striktně odpovídat věku a hmotnosti pacienta, navíc jsou zohledněna možná porušení ledvin a jater;
• způsob užívání léčivého přípravku musí striktně dodržovat pokyny, jinými slovy, není možné např. kopat do nosu, očí nebo si je vzít do zředěného antibiotika;
• pro intravenózní infuzi roztoků je třeba sledovat rychlost podávání.

S tendencí k alergiím před očkováním, chirurgickým zákrokem, diagnostickými testy používajícími radiopropustné látky (např. Lipiodol Ultra-Fluid) je nutná profylaktická premedikace s antihistaminiky.

Alergie na léky se vyskytuje poměrně často, zejména v dětství. Proto je velmi důležité přijmout odpovědný přístup k užívání léčiv, nikoli k vlastnímu léčení.

Alergie na léky: symptomy a léčba

Co je to alergie na léky

Onemocnění je individuální nesnášenlivostí účinné složky léku nebo jedné z pomocných látek, které tvoří léky.

Alergie na drogy je tvořena jen na re-zavedení drog. Onemocnění se může projevit jako komplikace vyplývající z léčby onemocnění nebo jako onemocnění z povolání, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého kontaktu s léky.

Kožní vyrážka je nejčastějším příznakem alergií na léky. Zpravidla se vyskytuje do týdne po zahájení užívání léku, je doprovázena svěděním a zmizí několik dní po vysazení léku.

Podle statistik se nejčastěji vyskytují alergie na léky u žen, většinou u osob ve věku 31-40 let, a polovina případů alergických reakcí spojených s antibiotiky.

Při požití je riziko rozvoje alergie na léky nižší než při intramuskulárním podání a dosahuje nejvyšší hodnoty, když jsou léčiva podávána intravenózně.

Symptomy alergie

Klinické projevy alergické reakce na léky jsou rozděleny do tří skupin. Za prvé se jedná o symptomy, které se objeví okamžitě nebo během jedné hodiny po podání léku:

• akutní kopřivka;
• akutní hemolytickou anémii;
• anafylaktický šok;
• bronchospasmus;
• Quincke otok.

Druhou skupinu příznaků tvoří subakutní alergické reakce, které se tvoří 24 hodin po užití přípravku:

• makulo-papulární vyrážka;
• agranulocytóza;
• horečka;
• trombocytopenie.

A konečně, druhá skupina zahrnuje projevy, které se vyvíjejí během několika dnů nebo týdnů:

• nemoc v séru;
• léze vnitřních orgánů;
• purpura a vaskulitida;
• lymfadenopatie;
• polyartritida;
• artralgie.

Ve 20% případů dochází k alergickému poškození ledvin, které vznikají při užívání fenothiazinů, sulfonamidů, antibiotik, vyskytují se po dvou týdnech a jsou detekovány jako patologický sediment v moči.

Poškození jater se vyskytuje u 10% pacientů s alergiemi na léky. Léze kardiovaskulárního systému se objevují ve více než 30% případů. Léze zažívacího systému se vyskytují u 20% pacientů a projevují se jako:

S lézemi kloubů je obvykle pozorována alergická artritida, která se vyskytuje při užívání sulfonamidů, antibiotik penicilinu a derivátů pyrazolonu.

Popisy symptomů alergie na léky:

Léčba alergií

Léčba alergií na léky začíná zrušením léku, který způsobuje alergickou reakci. V mírných případech alergie na léky stačí jednoduše zrušit léčbu, po které rychle vymizí patologické projevy.

Pacienti často trpí alergiemi na potraviny, v důsledku čehož potřebují hypoalergenní dietu s omezením příjmu uhlohydrátů a také vyloučením potravin, které způsobují intenzivní chuťové vjemy z potravy:

Alergie na léky se projevuje formou angioedému a urtikárie a je zastavena použitím antihistaminik. Pokud příznaky alergií neprojdou, aplikujte parenterální podání glukokortikosteroidů.

Obvykle jsou toxické léze sliznic a kůže s alergiemi na léky komplikovány infekcemi, v důsledku čehož jsou pacientům předepsána širokospektrální antibiotika, jejichž volba je velmi složitým problémem.

Pokud jsou kožní léze rozsáhlé, pacient je léčen jako pacient s popáleninami. Léčba alergie na léky je tedy velmi obtížný úkol.

Kteří lékaři používají pro lékové alergie:

Jak léčit alergie na léky?

Alergii na drogy lze pozorovat nejen u lidí, kteří jsou k ní náchylní, ale také u mnoha vážně nemocných lidí. Ženy jsou zároveň náchylnější k projevům alergie na léky než muži. Může to být důsledek absolutního předávkování léky v takových případech, kdy je předepsáno příliš velké dávkování.

Alergie nebo vedlejší účinky?

Ten je často zaměňován s pojmy: „vedlejší účinky na drogy“ a „individuální nesnášenlivost vůči drogám“. Vedlejší účinky jsou nežádoucí účinky, které se vyskytují při užívání léků v terapeutické dávce, jak je uvedeno v návodu k použití. Individuální nesnášenlivost - jedná se o stejné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v seznamu vedlejších účinků a jsou méně časté.

Klasifikace alergií na léky

Komplikace způsobené působením drog lze rozdělit do dvou skupin:

• Komplikace bezprostředního projevu.
• Komplikace zpožděného projevu:
  • spojené se změnami v citlivosti;
  • nesouvisí se změnami citlivosti.

Při prvním kontaktu s alergenem nemusí být viditelné a neviditelné projevy. Vzhledem k tomu, že léky jsou vzácně užívány jednorázově, odezva těla se zvyšuje s hromaděním dráždivých látek. Pokud mluvíme o nebezpečí pro život, pak přicházíme s komplikacemi bezprostředního projevu.

Alergie po medikaci způsobuje:

• anafylaktický šok;
• kožní alergie na léky, angioedém;
• kopřivka;
• akutní pankreatitida.

Reakce se může objevit ve velmi krátkém časovém intervalu, od několika sekund do 1–2 hodin. Rozvíjí se rychle, někdy i blesk. Vyžaduje nouzovou lékařskou péči. Druhá skupina je často vyjádřena různými dermatologickými projevy:

• erythroderma;
• exsudativní erytém;
• vyrážka podobná jádru.

To se projevuje za den a více. Je důležité včas rozlišovat kožní projevy alergie od jiných vyrážek, včetně těch, které jsou způsobeny dětskými infekcemi. To platí zejména v případě alergie na lék u dítěte.

Rizikové faktory pro alergie na léky

Rizikovými faktory pro alergie na léky jsou kontakt s drogami (senzibilizace na drogy se často nachází u zdravotnických pracovníků a pracovníků lékáren), dlouhodobé a časté užívání léků (pravidelné užívání je méně nebezpečné než občasné užívání) a polyfragma.

Navíc se zvyšuje riziko alergie na léky:

• dědičné břemeno;
• plísňové kožní onemocnění;
• alergická onemocnění;
• potravinové alergie.

Vakcíny, séra, cizí imunoglobuliny, dextrány, jako látky s proteinovou povahou, jsou plnohodnotnými alergeny (způsobují tvorbu protilátek v těle a reagují s nimi), zatímco většina léčiv jsou hapteny, tj. Látky, které získávají antigenní účinky. vlastnosti pouze po kombinaci se sérovými proteiny nebo tkáněmi.

V důsledku toho se objevují protilátky, které tvoří základ alergie na léčivo, a když je antigen znovu injikován, vytvoří se komplex antigenu - protilátka, která spouští kaskádu reakcí.

Alergické reakce mohou způsobit jakékoliv léky, včetně antialergických léků a dokonce i glukokortikoidů. Schopnost látek s nízkou molekulovou hmotností vyvolat alergické reakce závisí na jejich chemické struktuře a způsobu podávání léčiva.

Při požití je pravděpodobnost alergických reakcí nižší, riziko se zvyšuje s intramuskulární injekcí a je maximální při intravenózním podání. K největšímu senzibilizačnímu účinku dochází při intradermálním podávání léků. Použití depotních přípravků (inzulín, bicilin) ​​častěji vede k senzibilizaci. "Atopická predispozice" pacientů může být dědičná.

Příčiny drogové alergie

Základem této patologie je alergická reakce vyplývající ze senzibilizace těla na účinnou látku léčiva. To znamená, že po prvním kontaktu s touto sloučeninou se proti ní vytvoří protilátky. Proto se mohou vyskytnout těžké alergie i při minimálním podání léku do těla, desítkách nebo stovkáchkrát nižších než je obvyklá terapeutická dávka.

K alergii na léky dochází po druhém nebo třetím kontaktu s látkou, ale nikdy bezprostředně po prvním kontaktu. To je způsobeno tím, že tělo potřebuje čas k produkci protilátek proti tomuto činidlu (nejméně 5-7 dnů).

U následujících pacientů je riziko vzniku alergie na léky:

• používání samoléčby;
• osoby trpící alergiemi;
• pacienti s akutními a chronickými onemocněními;
• imunokompromitovaní lidé;
• malé děti;
• lidé, kteří mají profesionální kontakt s drogami.

Alergie se mohou objevit na jakékoli látce. Nejčastěji se však objevují následující léky:

• sérum nebo imunoglobuliny;
• antibakteriální léčiva ze série penicilinů a sulfonamidových skupin;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• léky proti bolesti;
• léky, obsah jodu;
• Vitamíny B;
• antihypertenziva.

Možný výskyt zkřížených reakcí na léčiva, která mají podobné látky v jejich složení. V přítomnosti alergie na Novocain se tedy může objevit reakce na sulfanilamidové léky. Reakci na nesteroidní protizánětlivé léky lze kombinovat s alergií na potravinářská barviva.

Následky alergií na léky

Vzhledem k povaze projevů a možným důsledkům, i mírné případy alergických reakcí na léky potenciálně ohrožují život pacienta. Důvodem je možnost rychlého zobecnění procesu v podmínkách relativní nedostatečnosti terapie, její zpoždění ve vztahu k progresivní alergické reakci.

První pomoc při alergiích na léky

První pomoc při rozvoji anafylaktického šoku by měla být poskytnuta okamžitě a rychle. Musíte dodržet níže uvedený algoritmus:

Drogové alergie u dětí

U dětí se alergie často vyvíjí na antibiotika, konkrétněji na tetracykliny, penicilin, streptomycin a vzácněji na cefalosporiny. Navíc, stejně jako u dospělých, může se vyskytovat z novokainu, sulfonamidů, bromidů, vitamínů B, stejně jako těch přípravků, které obsahují jód nebo rtuť. Během dlouhodobého nebo nesprávného skladování se léky často oxidují a rozkládají, v důsledku čehož se stávají alergeny.

Alergie na léky u dětí jsou mnohem těžší než dospělí - obvyklá kožní vyrážka může být velmi různorodá:

• vesikulární;
• Urtikarnoy;
• papulární;
• bulózní;
• papulární vezikulární;
• erythemální šupinatá.

První příznaky reakce u dítěte jsou horečka, křeče, pokles krevního tlaku. Mohou existovat také abnormality v ledvinách, vaskulární léze a různé hemolytické komplikace.

Pravděpodobnost vzniku alergické reakce u dětí v raném věku do určité míry závisí na způsobu podávání léčiva. Maximální nebezpečí je parenterální metoda, která zahrnuje injekce, injekce a inhalace. To je možné zejména v případě problémů s gastrointestinálním traktem, dysbakteriózou nebo ve spojení s potravinovými alergiemi.

Také hrají důležitou roli pro tělo dětí a takové ukazatele léčiv jako biologická aktivita, fyzikální vlastnosti, chemické vlastnosti. Zvyšují pravděpodobnost vzniku alergické reakce, onemocnění, která jsou infekční v přírodě, stejně jako oslabenou práci vylučovacího systému.

Léčba může být prováděna různými metodami v závislosti na závažnosti:

• předepisování laxativ;
• výplach žaludku;
• užívání antialergických léčiv;
• použití enterosorbentů.

Akutní symptomy vyžadují naléhavou hospitalizaci dítěte a kromě léčby potřebuje odpočinek na lůžku a hojné pití.

Vždy je lepší zabránit, než vyléčit. A to je nejpodstatnější pro děti, protože jejich těla jsou vždy těžší vyrovnat se s jakýmkoliv druhem onemocnění než dospělý. K tomu je nutné pečlivě a pečlivě přistupovat k výběru léků pro léčbu drogami a léčba dětí s jinými alergickými onemocněními nebo atopickou diatézou vyžaduje zvláštní monitorování.

Při detekci prudké reakce těla ve formě nepříjemných symptomů na konkrétní léčivý přípravek by neměl být znovu zaveden a tyto informace musí být uvedeny na přední straně zdravotního průkazu dítěte. Starší děti by měly být vždy informovány o tom, na které léky mohou mít nežádoucí reakci.

Diagnóza alergií na léky

Za prvé, identifikovat a stanovit diagnózu alergií na léky, lékař provádí důkladnou historii. Často je tato metoda diagnózy dostačující k tomu, aby přesně určila nemoc. Hlavním problémem sběru anamnézy je alergická historie. A kromě samotného pacienta vyšetřuje lékař všechny své příbuzné o přítomnosti různých typů alergií v rodině.

Dále, v případě, že neurčují přesné symptomy nebo z důvodu malého množství informací, provádí lékař laboratorní testy diagnózy. Patří mezi ně laboratorní testy a provokativní testy. Testování se provádí ve vztahu k lékům, na které má tělo reagovat.

Laboratorní metody pro diagnostiku alergie na léky zahrnují:

• radioalergentní metoda;
• enzymová imunoanalytická metoda;
• Shelleyův basofilní test a jeho varianty;
• chemiluminiscenční metoda;
• fluorescenční metoda;
• test na uvolňování sulfidolekotrienových a draselných iontů.

Ve vzácných případech se diagnóza alergie na léky provádí metodami provokativních testů. Tato metoda je použitelná pouze tehdy, není-li možné vytvořit alergen s použitím historie nebo laboratorních testů. Provokativní testy může provést alergik ve speciální laboratoři vybavené resuscitačními přístroji. V dnešní alergologii je nejčastější diagnostickou metodou pro lékovou alergii sublingvální test.

Prevence alergie na léky

Je nutné provádět anamnézu pacienta s plnou odpovědností. Při identifikaci alergií na léky v anamnéze onemocnění je nutné zaznamenat léky, které způsobují alergickou reakci. Tyto léky musí být nahrazeny jinými, které nemají společné antigenní vlastnosti, čímž se eliminuje možnost zkřížené alergie.

Dále je nutné zjistit, zda pacient a jeho příbuzní trpí alergickým onemocněním.

Přítomnost alergické rýmy, astmatu, kopřivky, pollinózy a dalších alergických onemocnění u pacienta je kontraindikací pro užívání léčiv s výraznými alergenními vlastnostmi.

Pseudoalergická reakce

Kromě skutečných alergických reakcí se mohou vyskytnout také pseudoalergické reakce. Ty se někdy nazývají falešně alergické, neimunitní. Pseudoalergická reakce, klinicky podobná anafylaktickému šoku a vyžadující použití stejných intenzivních opatření, zvaných anafylaktoidní šok.

Bez ohledu na klinický obraz se tyto typy reakcí na léčiva liší svým vývojovým mechanismem. Když se pseudoalergické reakce nevyskytují senzibilizaci na léčivo, reakce antigenu a protilátky se nevyvine, ale existuje nespecifická liberalizace mediátorů, jako jsou histamin a látky podobné histaminu.

Tip 1: Jak se alergie na léky

Obsah článku

• Jak se alergie na léky
• Jak se testovat na alergie
• Jak léčit alergie?

Typy reakcí

Léky jsou vyrobeny z potenciálně toxických látek pro tělo. Při užívání v malých množstvích podle návodu k použití nebo předpisu lékaře, lék nezpůsobuje intoxikaci a působí na tělo pozitivním způsobem. Například lék snižuje bolest, eliminuje infekce a zlepšuje funkci srdce. Kromě pozitivní reakce mají léky také další účinek, který může negativně ovlivnit fungování lidských orgánů - nežádoucí a alergické reakce.

Symptomy alergie na léky lze rozdělit do tří skupin. Symptomy typu 1 zahrnují akutní reakce, které se objevují okamžitě nebo v intervalu nejvýše jedné hodiny po užití léku. Patří mezi ně anafylaktický šok, angioedém, atak bronchiální astma, akutní kopřivka a anémie. Skupina 2 symptomů zahrnuje reakce, které se objeví během jednoho dne po užití léku. V tomto případě mohou být změny sotva znatelné pro člověka a mohou být detekovány pouze během krevních testů. Prodloužené alergické reakce lze přičíst skupině 3. Vyvíjejí se několik dní po užití léku a jsou nejsložitější. Typu 3 lze připsat sérovou nemoc (vyrážku, svědění, horečku, hypotenzi, lymfadenopatii atd.), Alergická krevní onemocnění, záněty kloubů a lymfatické uzliny různých částí těla.

Zvláštnosti alergie na léky

Alergie na léky se vyznačuje paroxysmálním nástupem. V tomto případě může stejný lék po každém podání způsobit různé alergické reakce, které se liší nejen svým typem, ale také intenzitou.

Kožní alergie jsou jednou z nejčastějších reakcí. Na kůži může být tečkovaná, nodulární, puchýřová vyrážka, která může být jako lišejník růžový, ekzém nebo exsudativní diatéza. Nejčastějšími příznaky jsou angioedém a kopřivka, které jsou často jedinými projevy alergické reakce na konkrétní léčivo. Nejčastěji se může objevit kopřivka v důsledku příjmu penicilinu.

Pokud se u Vás objeví alergie na léky, měl by se pacient obrátit na svého lékaře, aby si určil alternativní lék. Před konzultací by měla přestat užívat léky. U závažných alergických symptomů můžete použít antihistaminika (například Claritin, Zyrtec, Flixonase). Pokud pacient vykazuje známky anafylaktického šoku, je naléhavé zavolat sanitku. Pokud se objeví rozsáhlá vyrážka a astma, měli byste se také poradit s lékařem.

Alergie na léky, symptomy, léčba

Alergie na drogy je běžným problémem, kdy se každoročně zvyšuje počet registrovaných forem tohoto onemocnění.

Medicína se naučila vyrovnat se s mnoha chorobami prostřednictvím vývoje léčiv.

Se vstupem do kurzu se zlepšuje celkový blahobyt, zlepšuje se fungování vnitřních orgánů, díky drogám se dramaticky zvýšila délka života a počet možných komplikací se snížil.

Terapie nemocí však může být komplikována alergickou reakcí na léčivo používané k léčbě, které je vyjádřeno různými příznaky a vyžaduje výběr jiného léku.

Příčinou alergií na léky

Specifická reakce na léčiva se může vyskytnout ve dvou kategoriích lidí.

U pacientů, kteří dostávají léčbu jakoukoli nemocí. Alergie se nevyvíjí okamžitě, ale s opakovaným podáváním nebo použitím léčiva. V době mezi oběma dávkami léku je tělo senzibilizováno a dochází k tvorbě protilátek, jejichž příkladem je alergie na Amoxiclav.

Profesionální pracovníci, kteří jsou nuceni neustále kontaktovat léky. Do této kategorie patří zdravotní sestry, lékaři, lékárníci. Závažné, špatně citlivé na alergie na drogy v mnoha případech způsobují změnu práce.

Existuje několik skupin léků, jejichž užívání má vysoké riziko vzniku alergií:

1. Antibiotika způsobují nejčastější a nejzávažnější symptomy alergií na léky, všechny detaily zde https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
2. Sulfanilamidy;
3. Nesteroidní protizánětlivé léky;
4. Vakcíny, séra, imunoglobuliny. Tyto skupiny léčiv mají proteinový základ, který sám o sobě již ovlivňuje tvorbu protilátek v těle.

Samozřejmě, že alergie se mohou vyvinout při užívání jiných léků, a to jak pro vnější, tak pro vnitřní použití. Jeho projev není možné rozpoznat předem.

Mnoho lidí je náchylných k alergicky specifickým reakcím na různé léky, protože trpí jinými formami alergií, dědičnými predispozicemi a také plísňovými infekcemi.

Intolerance léků se často zaznamenává při užívání antihistaminik předepsaných k odstranění jiných forem alergií.

Je nutné oddělit alergie na léky od vedlejších účinků a symptomů, které se vyskytnou při překročení dávky.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky jsou charakteristické pro mnoho léčiv, u některých lidí se neprojevují, jiné mohou pociťovat účinky celého komplexu průvodních symptomů.

Výrazné vedlejší účinky vyžadují jmenování analogu léku. Úmyslný nebo nedobrovolný přebytek dávky vede k otravě těla, symptomy tohoto stavu jsou určeny složkami léčiva.

Známky nemoci

S alergiemi na léky jsou příznaky u pacientů vyjádřeny odlišně. Po odejmutí léku mohou projít sami nebo naopak, pacient vyžaduje nouzovou péči.

Stává se také, že lidské tělo se dokáže vyrovnat s nespecifickou reakcí a po několika letech užívání podobného léku nejsou symptomy určeny.

Formy podávání léčiv

Schopnost složek léků tvořit komplex antigen - protilátka závisí na formě jejich zavedení.

Při perorálním podání, tj. Ústy, se v minimálním počtu případů vyvíjí alergická reakce s intramuskulární injekcí, zvyšuje se pravděpodobnost alergie a intravenózní injekce léků dosahuje svého vrcholu.

Současně, když se lék vstřikuje do žíly, mohou se příznaky alergie okamžitě rozvinout a vyžadují poskytnutí rychlé a účinné lékařské péče.

Příznaky

Alergické reakce podle rychlosti vývoje lze rozdělit do tří skupin.

První skupina reakcí zahrnuje změny v celkové pohodě osoby, která se vyvíjí bezprostředně po vstupu léčiva do těla nebo během jedné hodiny.

Druhá skupina reakcí se vyvíjí během dne, poté co se složky léčiva dostanou do těla.

• Trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček v krvi. Nízký počet krevních destiček zvyšuje riziko krvácení.
• Agranulocytóza je kritický pokles neutrofilů, což vede ke snížení odolnosti organismu vůči různým typům bakterií.
• Horečka.

Třetí skupina nespecifických reakcí na léčivo se vyvíjí během několika dnů nebo týdnů.

Obvykle se tato skupina vyznačuje výskytem následujících stavů:

• Sérová nemoc.
• Alergická vaskulitida.
• Polyartritida a artralgie.
• Porážka vnitřních orgánů.

Alergie na léky se projevuje širokou škálou symptomů. Nezávisí na složkách léku a může se projevit ve velmi odlišných lidech v různých lidech.

S rozvojem alergií se projevují projevy kůže, často se vyskytuje kopřivka, erytrodermie, erytém, lékařská dermatitida nebo ekzém.

Charakterizován výskytem respiračních poruch - kýcháním, kongescí nosu, slzami a zarudnutím skléry.

Vyznačuje se výskytem puchýřů na velké části povrchu těla a intenzivním svěděním. Bubliny se vyvíjejí poměrně ostře, a po stažení také projdou rychle.

V některých případech je kopřivka jedním ze symptomů nástupu sérové ​​nemoci, přičemž toto onemocnění také způsobuje horečku, bolesti hlavy, poškození ledvin a srdce.

Angioedém a angioedém.

Vyvíjí se na těch částech těla, kde se nachází zvláště volná vlákna - rty, oční víčka, šourek, stejně jako na sliznicích úst.

V asi čtvrtině případů se objevuje edém v hrtanu, který vyžaduje okamžitou pomoc. Laryngeální edém je doprovázen chrapotem, hlasitým dýcháním, kašlem a v závažných případech bronchospasmem.

Rozvíjí se lokální léčbou kožních onemocnění nebo neustálou prací zdravotnického personálu s léky.

Projevuje se hyperémií, puchýřky, svěděním, plačícími skvrnami. Pozdní léčba a pokračující kontakt s alergenem vedou k rozvoji ekzému.

Foto alergická dermatitida se vyvíjí na místech těla, které jsou vystaveny slunečnímu záření během léčby sulfonamidy, griseofulvinem a fenothiazinem.

Výskyt erytému a papulární vyrážky. Často v kombinaci s lézemi kloubů, bolestí hlavy, dušností. V těžkých případech došlo k poškození ledvin, střev.

Alergická horečka.

To může být příznakem sérové ​​nemoci nebo jediným znakem nespecifické reakce.

Vyskytuje se přibližně po týdnu léčby léčivem a uplyne dva dny po vysazení léčiva.

Můžeme se domnívat, že horečka léků se vyskytuje v nepřítomnosti jiných známek respiračních nebo zánětlivých onemocnění, se zvýšenou alergickou anamnézou, přítomností vyrážky.

Hematologické lékové alergie.

Alergie na hematologické léky jsou detekovány ve 4% případů a mohou být vyjádřeny pouze v modifikovaném krevním obrazu nebo agranulocytóze, anémii, trombocytopenii.

Riziko alergické reakce na léky je zvýšeno u pacientů s bronchiálním astmatem, s anafylaktickým šokem v anamnéze as alergiemi na jiné srážecí faktory.

Léčba alergií

Před zahájením léčby alergií na léky je nutné provést diferenciální diagnostiku u jiných onemocnění s podobnými příznaky.

V průběhu léčby s příjmem několika různých skupin léků je nutné stanovit alergenní pro tělo. K tomu lékař pečlivě sbírá anamnézu, zjišťuje symptomy, čas jejich vzhledu, přítomnost podobných příznaků v minulosti.

Léčba alergie na léky zahrnuje dvě fáze:

1. Zrušení drog, které způsobily příznaky alergií.
2. Léky na předpis zaměřené na odstranění symptomů.

V mírných případech, k odstranění alergií, které nejsou doprovázeny krátkým dechem, otokem, těžkou vyrážkou, změnami v krevním obraze, stačí léčbu přerušit.

Po tom se všeobecná pohoda obvykle obnovuje během jednoho až dvou dnů. S mírným projevem alergické reakce jsou předepsány antihistaminika - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Když jsou předepsány, kožní projevy, svědění, otok, kašel, slzení a respirační problémy jsou zmírněny.

K odstranění kožních příznaků může vyžadovat další jmenování protizánětlivých mastí a pleťových vod.

U těžkých symptomů, předepsané léky s kortikosteroidy, zaměřené na odstranění edému, svědění, zánětlivé reakce.

Okamžité poskytnutí nouzové péče vyžaduje výskyt dechu, otok obličeje a hrdla, rychle se vyvíjející kopřivku. S vývojem takových stavů, adrenalin, hormony, jsou injikovány antihistaminika.

V případě anafylaktického šoku a závažného angioedému by měla být během několika minut poskytnuta lékařská pomoc, jinak je možná smrt.

Prevence alergií na léky je provádět testy, objasnit historii. Intravenózní a intramuskulární injekce by měly být podávány pouze ve zdravotnických zařízeních.

Alergie na léky: jak léčit a jaké symptomy se objevují?

Obecná dostupnost drog vedla k častým případům alergie na léky. Taková alergie je charakterizována množstvím symptomů, může se objevit náhle, v žádném případě se nemusí projevovat několik týdnů.

Drogové alergie se mohou objevit u muže, ženy, teenagera, kojence. Každý lék se může stát alergenem, jehož účinek ovlivňuje kůži, zrakový systém, vnitřní orgány.

Co je to alergie na léky?

Alergie na léky je individuální reakce těla na perorálně podané, podávané intravenózně nebo intramuskulárně.

V průběhu akutního průběhu onemocnění se alergie na léky mnohonásobně zhoršují, což vede k invaliditě a smrti pacienta.

V klinické praxi existují skupiny pacientů, u nichž je s největší pravděpodobností předpokládán vývoj alergie na léky:

• Zaměstnanci farmaceutických společností a lékáren, lékaři, zdravotní sestry - všichni, kteří jsou v neustálém kontaktu s drogami;
• Osoby s anamnézou jiných typů alergií;
• Pacienti, kteří mají geneticky determinovanou predispozici k alergiím;
• Pacienti trpící jakýmkoliv typem plísňového onemocnění;
• pacienti s onemocněním jater, poruchami enzymů a metabolickými systémy.

Alergie na léky má řadu vlastností, které umožňují její identifikaci z pseudoalergických reakcí:

• Známky alergií na léky se liší od vedlejších účinků léčiva;
• První kontakt s léčivem prochází bez reakce;
• Nervový, lymfatický a imunitní systém je vždy zapojen do výskytu skutečné alergické reakce;
• Tělo potřebuje čas na senzibilizaci - pomalé nebo přechodné zvýšení citlivosti těla na podnět. Plnohodnotná reakce se vyvíjí s opakovaným kontaktem s lékem. Tvorba senzibilizace v dočasných termínech trvá několik dní až několik let;
• Pro alergickou reakci s lékem je dostatečná mikro dávka léku.

Úroveň citlivosti je ovlivněna samotným lékem, způsobem, jakým je zaveden do těla, délkou příjmu.

Proč dochází k alergii na léky?

V současné době není přesně stanovena příčina vzniku alergie na léky.

Odborníci hovoří o komplexu příčinných faktorů vyvolávajících bolestivou reakci těla:

• Faktor dědičnosti - je spolehlivě prokázáno, že náchylnost k alergiím je dědičná. Alergická osoba má vždy krevní příbuzné, kteří trpí jakoukoliv alergií;
• Použití hormonů a antibiotik v zemědělství - použití těchto přípravků zvyšuje citlivost lidského těla na léčiva podávaná zvířeti;
• Přístupnost léků - vede k jejich nekontrolovanému užívání, porušení trvanlivosti, předávkování;
• Současné patologické stavy - nedostatečná imunitní reakce organismu způsobuje chronická onemocnění, infekce helmintů, poruchy fungování hormonálního systému.

Alergie - vážný problém moderní společnosti. Více než 93% lidí se alespoň jednou v životě setkalo s ním: kašel, svědění, trhání a další. Čím dříve začnete léčbu, tím lépe. Tento nástroj nejen zmírňuje příznaky alergických reakcí, ale také odstraňuje příčinu.

Problém zpravidla ustupuje 15 minut po použití kapek. Jedná se o přírodní rostlinný komplex, vytvořený na bázi přírodních bylin. Můžu s jistotou poradit lék svým pacientům!

Fáze alergie

Alergie na drogy v jejím vývoji prochází následujícími fázemi:

• Imunologické - počáteční fáze kontaktu alergenu s tělem. Stupeň, ve kterém je citlivost těla na podávané léčivo jen zvýšena; alergické reakce se neprojevují;
• Pathochemické - stádium, při kterém se začínají uvolňovat biologicky aktivní látky, „šokové jedy“. Současně je deaktivován mechanismus jejich suprese, produkce enzymů, které potlačují působení mediátorů alergie, klesá: histamin, bradykinin, acetylcholin;
• Patofyziologie - stadium, ve kterém dochází ke spastickým jevům v dýchacích a trávicích systémech, je narušena tvorba krve a procesy srážení krve, mění se složení séra. Ve stejném stadiu jsou konce nervových vláken podrážděné, je zde pocit svědění a bolesti, provázející všechny typy alergických reakcí.

Příznaky alergií na léky

Ve skutečnosti bylo zjištěno, že závažnost symptomů a klinický obraz alergie na léky souvisí s formou užívání léku:

• Léky místní akce - postižené místní oblasti. První příznaky se objeví několik minut po užití léku;
• Perorální podání - reakce je slabá, příznaky vymizí ihned po vysazení léku;
• Intravenózní podání - silné, živé reakce. Opakované užívání této drogy ohrožuje smrt.

Pro alergie na léčiva existují tři skupiny reakcí:

Akutní nebo okamžitý typ - charakterizovaný bleskem. Doba vývoje je od několika minut do jedné hodiny po kontaktu s alergenem.
Jak jsou uvažovány specifické projevy:

• urticaria - výskyt bledě růžových puchýřů mírně zvýšených nad povrchem kůže, s postupujícím puchýřem procesu, které se navzájem spojují do jednoho místa;
• Quinckeův edém - celkový otok obličeje, úst, vnitřních orgánů, mozku;
• bronchospasmus - zhoršená průchodnost průdušek;
• anafylaktický šok;

Subakutní reakce - od doby kontaktu s alergenem, dokud se neobjeví první příznaky, projdou celý den.
Mezi nejvýznamnější příznaky patří:

• horečné podmínky;
• makulopapulární exantém;

Reakce zpožděného typu - natažené časové hranice vývoje. První příznaky jsou zaznamenány jak po několika dnech, tak po několika týdnech po podání léku.
Charakteristické projevy jsou:

• polyartritida;
• artralgie;
• nemoc v séru;
• porážka nebo změna funkcí vnitřních orgánů a systémů;
• zánět krevních cév, žil, tepen;
• dysfunkce tvorby krve.

Pro jakoukoliv formu a typ lékové alergie jsou charakteristické léze dermis, respiračního, zrakového a trávicího systému.

Mezi běžné příznaky patří:

• Opuch očních víček, rtů, tváří, uší;
• Svědění nosu, oči, kůže;
• Nekontrolovatelné slzení;
• Kašel, namáhavě sipal;
• Světlý transparentní výtok z nosu;
• Zčervenání skléry, hromadění exsudátu v rozích očí;
• Vzhled kožní vyrážky podobné jádru;
• Puchýře, jako kopřivy kopřivy;
• Vzdělávání vředů a váčků - vezikuly nad povrchem kůže,

Jaké léky způsobují alergickou reakci?

Alergická reakce může být vyvolána nejznámějším a neškodným lékem.

Alergie na antibiotika

Nejvýznamnější symptomy jsou způsobeny inhalačními léky. Alergický proces se vyvíjí u 15% pacientů.

Existuje více než 2000 antibiotik, lišících se chemickým složením a spektrem účinku.

Peniciliny

Pokud jste alergický / á na jakýkoli typ penicilinu, jsou všechny léky v tomto rozmezí vyloučeny.

Nej alergičtější jsou:

Alergické reakce projevující se:

Cefalosporiny

Pro jakékoli projevy alergie na léky penicilinového typu je použití cefalosporinů vyloučeno z důvodu jejich strukturní podobnosti a rizika zkřížených reakcí.

Možnost vzniku závažných alergických procesů je malá. Alergické projevy u dospělých a dětí jsou podobné, spočívají ve výskytu různorodé vyrážky, kopřivky, tkáně edému.

Největší počet alergických reakcí způsobuje léky první a druhé generace:

Makrolidy

Přípravky pro použití, pokud není možné použít peniciliny a cefalosporiny.

Největší počet alergických reakcí zaznamenaných při užívání přípravku Olethetrin.

Tetracykliny

Při aplikaci se objevují charakteristické příznaky alergie na léky:

• Tetracyklin;
• Tetracyklinová masti;
• Tigacil;
• Doxycyklin

Možnost alergických zkřížených reakcí mezi členy série. Alergické reakce se vyskytují vzácně, vyskytují se u reaginického typu, projevují se vyrážkami a kopřivkou.

Aminoglykosidy

Alergické reakce se vyvíjejí hlavně na siřičitanech, které jsou součástí příprav této série. Nejčastější alergické procesy se vyvíjejí s použitím neomycinu a streptomycinu.

Při dlouhodobém užívání drog bylo zaznamenáno:

Alergie na anestetika

U většiny pacientů alergie nevyplývají ze samotného anestetika, ale z konzervačních látek, latexu nebo stabilizátorů, které jsou jejich součástí.

Největší počet alergií na léky je pozorován při užívání Novocainu a Lidokainu. Dříve bylo považováno za možné nahradit Novocain lidokainem, nicméně byly pozorovány případy anafylaktických reakcí na obě léčiva.

Antipyretická alergie

První případy nedostatečné reakce organismu na aspirin byly zaznamenány na počátku minulého století.

V roce 1968 byla alergie na aspirin přidělena samostatnému respiračnímu onemocnění.

Varianty klinických projevů jsou různé - od mírného zčervenání kůže po těžké patologické stavy dýchacích cest.

Klinické projevy se zhoršují přítomností plísňových onemocnění, patologických stavů jater a metabolických poruch.

Alergická reakce může být způsobena jakýmkoliv antipyretickým činidlem obsahujícím paracetamol:

Alergie na sulfonamidy

Dostatečný stupeň alergenicity má všechny léky této série.

Zvláště zaznamenáno:

Alergické reakce se projevují ve formě střevních poruch, zvracení a nevolnosti. Na straně kůže byla pozorována generalizovaná vyrážka, kopřivka a edém.

K rozvoji závažnějších symptomů dochází ve výjimečných případech a spočívá ve vývoji erythema multiforme, horečky a poruch v krvi.

Alergie na léky obsahující jód

Charakteristické reakce zahrnují výskyt jodové vyrážky nebo jododermatitidy. Erytém a erytematózní vyrážka jsou pozorovány v místech kontaktu kůže a léčiva obsahujícího jód. Při požití se vyvíjí jódová kopřivka.

Reakce těla může způsobit všechny léky, které zahrnují jód:

• Infuze alkoholu jódem;
• Roztok Lugolu;
• Radioaktivní jód používaný při léčbě štítné žlázy;
• Antiseptika, jako je jodoform;
• Jodové přípravky pro léčbu arytmií - Amidoron;
• Jodové přípravky používané v radiopakní diagnostice, například Urografin.

Reakce jódu nejsou zpravidla nebezpečné, po přerušení léčby rychle vymizí. Pouze použití rentgenových kontrastních látek vede k vážným následkům.

Inzulínová alergie

Vývoj alergického procesu je možný zavedením jakéhokoliv typu inzulínu. Vývoj reakcí v důsledku významného množství proteinu.

Ve větším či menším rozsahu se mohou při užívání těchto typů inzulínu objevit alergie:

• Inzulín Lantus - mírná reakce ve formě vyrážek, zarudnutí, malého otoku;
• Inzulín NovoRapid - u některých pacientů se rozvine bronchospasmus, závažné otoky, návaly horka;
• Inzulín Levemir - příznaky podobné projevům potravinových alergií:
  • hrubé lokty a kolena;
  • zarudnutí tváře;
  • svědění kůže.

Pokud symptomy alergie na léky nelze zastavit, inzulínové injekce se provádějí se současným podáváním hydrokortizonu. V tomto případě se oba léky užívají v jedné injekční stříkačce.

Alergie na tuberkulin

Vývoj alergického procesu je způsoben oběma imunologickými testy:

• Reakce Pirke - když je lék aplikován na kůži, poškrábaný skarifikátorem;
• Mantouxova reakce - když je vzorek vložen injekcí.

Reakce probíhá jak na samotném tuberkulínu, tak na fenolu, který je součástí vakcíny.

Alergické procesy se projevují jako:

• vyrážka;
• zvětšené a intenzivně zbarvené papuly;
• svědění a bolest v oblasti injekce;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Alergie na očkování

Vyvíjí se alergie na očkování, jako patologická reakce těla na kteroukoli složku vakcíny:

Nejnebezpečnější v alergologii jsou:

• Očkování DPT - projevuje se vážnými dermatologickými symptomy;
• Vakcína proti hepatitidě B - nepoužívá se v případě reakce na potravinářské kvasinky, které tvoří vakcínu;
• Vakcína proti obrně - reakce probíhá na obou jejích formách - inaktivovaná a orální. Vývoj alergických procesů je nejčastěji pozorován u pacientů s reakcí na kanamycin a neonacin;
• Anti-tetanová vakcína - alergické projevy jsou závažné až do angioedému.

Příběhy našich čtenářů!
"Mám roční sezónní alergii. Bydlím v soukromém domě, drotím v zahradě, i když trpím alergickou reakcí na pyl mnoha rostlin. Stručně řečeno, trávím letní dny tvrdou rýmou, kašlem, svěděním a otoky."

Začal brát tyto kapky na radu přítele. Symptomy pomalu umíraly, začal jsem se cítit snadněji, alergická rýma a rýma se přestaly obtěžovat. Dobrý lék na alergie a související nemoci a nedostatky, doporučuji!

Diagnostika

Diagnostika zahrnuje:

• Shromažďování historie života - ukazuje se, zda má pacient příbuzné s alergiemi; pacient měl patologickou reakci na potraviny, kosmetiku, domácí chemikálie;
• Shromažďování historie nemoci - ukazuje se, zda pacient měl v důsledku profesních povinností trvalý kontakt s drogami; zda byl pacient očkován a jak toleroval očkování; zda pacient předtím měl lokální nebo systémové reakce na léčiva;
• Metody instrumentálního průzkumu.

Laboratorní vyšetřovací metody

Současné metody instrumentální diagnostiky zahrnují:

• Analýza séra pacienta - s jistotou je možné zjistit přítomnost protilátek proti léčivům. Provádí se metodami radioalergosorbentu a enzymového imunoanalýzy;
• Nepřímý a přímý basofilní test Shelly - umožňuje určit citlivost pacienta na léčivo;
• Test na alergickou změnu leukocytů - léze leukocytů jsou detekovány pod vlivem alergenu;
• Reakce inhibice migrace leukocytů - hodnotí možnost produkce leukocytů lymfokiny v reakci na působení antigenu. Pomocí této metody jsou diagnostikovány reakce na přípravky NSAID, sulfonamidy, lokální anestetika;
• Aplikační kožní testy a prick testy velmi pravděpodobně odhalí citlivost těla na alergen léčiva. Testování spolehlivosti proti antibiotikům a aplikační testy jsou informativní pro alergickou kontaktní dermatitidu.

Provokativní testy

V diagnostice alergií na léky se zřídkakdy používají provokativní testy, a to pouze v případech, kdy nelze stanovit vztah mezi použitím léčiva a vývojem reakce a léčivo musí být nadále používáno ze zdravotních důvodů.

Proveďte tyto zkoušky:

• Sublingvální vzorek - buď se léčivo používá ve formě tablet nebo ve vodném roztoku. Pod jazykem je umístěna pilulka nebo cukr s kapkami léku. Po několika minutách pacient vykazuje první známky alergie;
• Dávka provokace - ve velmi malých dávkách se pacientovi podá subkutánně nebo intramuskulárně injekčně medikace. Lékařské pozorování po zavedení léku je nejméně půl hodiny.

Existuje řada podmíněných a bezpodmínečných kontraindikací pro tyto testy:

• Akutní pro všechny typy alergií;
• Anafylaktický šok;
• Nemoci ledvin, jater, srdce ve fázi dekompenzace;
• Těžké léze žláz s vnitřní sekrecí;
• Období gestace;
• Věk dítěte je mladší než šest let.

První pomoc při alergiích s komplikací bezprostředního projevu

Hodnotu včasné pomoci s angioedémem a anafylaktickým šokem nelze přeceňovat.

Účet se zobrazuje v minutách, během kterých můžete zachránit život člověka:

• Zabraňte kontaktu s alergenem;
• Odepněte límec, opasek, uvolněte krk a hrudník, obětem zajistěte proud čerstvého vzduchu;
• Umístěte nohy pacienta do nádoby s teplou vodou nebo na ně připevněte topnou podložku;
• V místech edému zchladla, například, zahřívací podložka naplněná ledem nebo jen kus ledu zabalený v ručníku;
• Zkontrolujte puls a dýchání, v případě potřeby proveďte nepřímou masáž srdce;
• Dejte pacientovi vazokonstriktor, pokud není možné užít perorální dávku, kapky kapky do nosu;
• Poskytněte pacientovi antialergické léky, aktivní uhlí nebo jiné sorbenty;
• Pít pacienta alkalickou minerální vodou;
• Aby se snížilo svědění a bolestivost, namažte skvrny urtikárie roztokem kyseliny salicylové nebo roztokem mentolu;
• V případě anafylaktického šoku otevřete pacientovy zuby, oběť položte na stranu, aby nedošlo k vdechnutí dýchacího traktu zvracením.

Unavený z dermatitidy?

Odlupování kůže, vyrážka, svědění, vředy a puchýře, praskliny - to jsou všechny nepříjemné symptomy dermatitidy.

Bez léčby onemocnění postupuje, oblast kůže postižená vyrážkami se zvyšuje.

Naši čtenáři doporučují používat nejnovější nástroj HEALTH krémový vosk s včelím jedem.

Má následující vlastnosti:

• Odstraňuje svědění po prvním použití.
• Obnovuje, změkčuje a hydratuje pokožku.
• Odstraňuje kožní vyrážky a loupání po 3-5 dnech
• Po 19-21 dnech zcela odstraňuje plakety a stopy po nich
• Zabraňuje vzniku nových desek a jejich zvětšování

Léčba alergií

Pro těžké formy je nutná pomoc alergika a hospitalizace. Prvním krokem při léčbě alergií na léky je odstranění léku, který způsobil alergii.

Terapeutická léčba je založena na použití sedativních, sorbujících, antihistaminik a je následující:

• Sorbenty - v případě perorálních léků, které způsobily alergie, pacient umyl žaludek a předepsané sorbenty, jako je Polysorb, Enterosgel nebo aktivní uhlí;
• Antihistaminika pro orální podání - takové léky, jako jsou Tavegil, Claritin, Suprastin;
• Lokální přípravky - k odstranění lokálních reakcí je přípravek Fenistil Gel předepisován pro mírné symptomy, stejně jako Advantan, což je hormonální lék pro výrazné symptomy;
• Injekční léky - v případech zachování akutních symptomů intramuskulárně injikovaných Prednisolonu. Také v takových případech se provádí intravenózní difúze chloridem sodným.