Lidské papilomavirové onemocnění vyžaduje přesnou diagnózu a účinnou léčbu. Dekódovací testy na infekci HPV jsou důležitým krokem při vyšetření a následné terapii.
Studium norem a odchylek diagnostických ukazatelů, stejně jako pochopení výsledků testů, pomůže nejen připravit se na cestu, ale i doktorovi, ale také naplánovat další kroky.
Tabulky interpretace výsledků: normy a odchylky
Chcete-li diagnostikovat HPV a předepsat nezbytnou léčbu, musíte předat biologický materiál pro analýzu.
Existuje více metod pro screening lidského papilomaviru. V tomto článku budou podrobně rozebrány výsledky nejzákladnějších diagnostických metod.
Výsledky PCR
Metoda polymerázové řetězové reakce (PCR) pomáhá detekovat DNA a RNA infekčních agens v jakýchkoliv fragmentech a buňkách lidských tkání.
V tabulce naleznete obecné informace o možných výsledcích na základě analýzy PCR.
Kvantitativní výzkum
Kvantitativní analýza (další název - Digene-test) vám umožňuje zachytit virovou DNA pomocí speciální RNA sondy. Potom vypočítejte genetický materiál.
Normální hodnoty výsledků analýzy jsou uvedeny v tabulce.
Imunotest
Enzymový imunotest odhaluje kvalitativní a kvantitativní obsah tří tříd protilátek v biologickém materiálu:
Tyto protilátky jsou produkovány v různých stadiích onemocnění.
- IgM - vzniká na samém počátku onemocnění. Zdravý člověk v těle těchto protilátek by neměl být.
- Přítomnost IgG indikuje, že osoba je buď nositelem infekce, nebo ji již měla.
- Pokud se v krvi nacházejí protilátky třídy IgA, potřebuje intenzivní léčbu. Infekční onemocnění je chronické. Absence IgA indikuje, že infekce byla eradikována.
Pro tento test se tradičně odebírá žilní krev.
Pro výhodnější interpretaci výsledků tabulka ukazuje kombinace nepřítomnosti nebo přítomnosti těchto tří tříd protilátek v těle.
Při dekódování výsledků (je) hovoří o pozitivním výsledku a (ne) znamená negativní výsledek.
Obecná studie odběru krve
Kompletní krevní obraz není určen k určení přítomnosti lidského papilomaviru v těle. Tato metoda se používá k identifikaci komorbidit, pohlavně přenosných nemocí.
Patří mezi ně:
Pokud by celkový krevní obraz vykazoval negativní výsledek u koinfekcí, léčba bude zaměřena výhradně na HPV.
Co znamenají výsledky?
Stručně řečeno, ale o každém níže.
Falešně pozitivní
Ne vždy pozitivní výsledek testu na infekci HPV znamená přítomnost onemocnění. Existují také falešně pozitivní výsledky, které je třeba zkontrolovat.
Referenční hodnota
Výsledky srovnávací analýzy nelze považovat za jedinou pravdivou. Tyto ukazatele znamenají celkovou hodnotu získanou laboratoří při studiu konkrétního vzorku populace.
- těhotné ženy;
- mladí lidé ve věku 20-35 let;
- holé holky, atd.
Výsledky analýz těchto kategorií občanů jsou nezbytné pro získání průměrného celkového ukazatele relativní normy.
Proto se provádí kvantitativní analýza HPV. Průměrná hodnota 3-5 Lg znamená pochybné výsledky. Shromažďují se podle hodnocení specifického vzorku nosičů viru HPV.
Nejčastěji je nutné zhodnotit hodnotu pouze kvalitativního výsledku studie, která ukazuje přítomnost viru. Je-li detekován nekokogenní typ HPV, mělo by se mít za to, že jeho koncentrace je nevýznamná.
Pokud je studie pozitivní?
Pokud je HPV test pozitivní, pak je virus přítomen v těle. Nebojte se.
Mnozí ani nevědí o své nemoci a žijí šťastně mnoho let. Symptomy patologie se aktivují pouze v době oslabení imunitního systému.
V závislosti na celkovém klinickém obrazu onemocnění a typu identifikovaného patogenu lékař předepíše léčbu. Nejčastěji zahrnuje:
- antivirová terapie;
- metody ničení neoplazmatu;
- imunoterapie.
U 56, 16, 31, 18 a dalších nádorových kmenů
Při detekci infekčních kmenů se zvýšeným onkogenním rizikem je nutné okamžitě zahájit léčbu. Terapie by měla být zaměřena na obnovu imunity a odstranění formací.
Proto je nutné podstoupit další diagnostickou studii na přítomnost dysplazie nebo eroze. Pro identifikaci zhoubných změn v buňkách by mělo dojít k histologickému vyšetření tkání.
S benigními kmeny
Neonkogenní typy virů HPV nezpůsobují buněčnou mutaci. Mohou nést hrozbu pouze v případě, že jsou papilomy poškozené nebo česané s detaily oblečení.
Infekce, která může způsobit sekundární zánětlivý proces, se může dostat do rány. Poškozené buňky novotvaru se začnou rychle šířit na zdravé „sousedy“.
Benigní kmeny HPV se mohou projevit jako:
- bradavice různých forem a typů;
- condyloma;
- "Řeznické bradavice" - červené výrůstky, které vypadají jako otevřené rány.
Stává se, že HPV test je pozitivní, ale nejsou zde žádné klinické projevy viru (bradavice, kondyloma atd.). To může znamenat, že osoba je pouze nositelem infekce.
Pokud není detekována papilomavirová DNA
Pokud výsledky analýzy ukázaly, že DNA lidského papilomaviru nebyla detekována, znamená to, že v těle pacienta není žádná infekce.
Pokud má tělo malou koncentraci infekce, pak je lidský imunitní systém schopen nezávisle potlačit svou aktivitu.
Ale s oslabenou imunitou může virus začít „jednat“. Proto nezanedbávejte opakovaná vyšetření. Často odhalují přítomnost onemocnění.
Co může ovlivnit výkon
Testování HPV nebylo falešné, lékaři doporučují, abyste dodržovali určitá pravidla. Pokud je pacienti poruší, výsledky studie jsou zkreslené.
Falešně pozitivní výsledky lze diagnostikovat, pokud:
- osoba ignorovala doporučení lékaře a porušila pravidla přípravy na diagnózu;
- krátce před analýzou byl pacient léčen;
- materiál nebyl správně sbírán;
- biologický vzorek byl kontaminován.
Aby výsledky analýzy HPV nebyly nepravdivé, je třeba zvážit několik pravidel:
- Je zakázáno používat antimikrobiální, antibakteriální a antivirotika po dobu 12 hodin před odebráním materiálu k analýze;
- 72 hodin před nátěrem se musíte zdržet pohlavního styku;
- několik hodin před odběrem materiálu se doporučuje zdržet se močení;
- Než půjdete na odborníka, aby si vzal materiál, musíte se vykoupat;
- stěr by neměl být užíván během kritických dnů, stejně jako dva dny před začátkem a do dvou dnů po.
V případě, že se pacient chystá provést krevní test, je nejlepší to udělat na lačný žaludek.
Správná příprava na vyšetření, dodržování jasných doporučení lékaře - nejenže identifikuje nemoc, ale také mu poskytne čas na boj.
Testy na infekci lidským papilomavirem
Lidský papilomavir je vysoce kontroverzní. HPV u některých lidí může být téměř asymptomatická, zatímco u jiných pacientů s komplikovaným průběhem a extrémně nepříjemnými pocity. Pokud má člověk nepříjemné pocity v přítomnosti příznaků nemoci, je mu předepsán test na infekci HPV a také testy HPV jsou nabízeny těhotným ženám a některým dalším kategoriím občanů. Více informací o analýze papilomavirů a jejich dekódování - v našem dalším článku.
Popis HPV
Lidský papilomavir (HPV), lidský papilomavir (HPV) patří do rodiny papovavirů (Papovaviridae), rodu papilomavirů. Je to malý virus obsahující DNA, termostabilní. Je to nejčastější pohlavně přenosná infekce: podle některých údajů je infekce pozorována v mladém věku až do 80% populace. Virus vykazuje tropismus epitelu kůže, sliznic genitálií a dalších orgánů (hrtan, ústní dutina, sliznice spojivek).
Hlavním způsobem přenosu je pohlavní styk, včetně análního, orální sex, bohužel, použití kondomů nechrání proti infekci tímto virem. Je možné přenášet úzkým kontaktem kůže, sliznic s infikovanými oblastmi. Důležitým faktorem při infekci novorozence s následným rozvojem respirační papillomatózy hrtanu je infekce při průchodu pohlavním stykem během porodu. Dosud je známo více než 100 typů lidského papilomaviru (HPV) a více než 40 z nich může způsobit léze anogenitálního traktu (genitálií a konečníku) mužů a žen a výskyt genitálních bradavic.
Papilomaviry mohou být rozděleny do 3 hlavních skupin:
- neonkogenní HPV (1, 2, 3, 5 genotypů);
- nízké karcinogenní riziko (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypů);
- vysoké karcinogenní riziko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypů).
HPV s nízkým karcinogenním rizikem (HPV NCR): skupina virů, která vede k benigním lézím, reprezentovaným 5 genotypy, ale hlavní jsou 6 a 11, které tvoří až 90% všech infekcí těchto virů. Nejčastějšími klinickými projevy HPV NKR jsou genitální bradavice (Condylomata acuminata).
Existují také další typy genitálních bradavic: keratotické bradavice s lokalizací na suché kůži, papulární bradavice s lokalizací na plně keratinizovaném epitelu, obří bradavice Bushke-Levenstein (nalezené u pacientů se sníženou buněčnou imunitou nebo během těhotenství).
Endouretrální kondylomy jsou lokalizovány v uretře, často kombinované s obyčejnými kondylomy a vyskytují se převážně u mužů. Kondylomy děložního hrdla jsou často kombinovány s genitálními bradavicemi: exofytickými bradavicemi, endofytickými (plochými).
HPV s vysokým karcinogenním rizikem (HPV HCR): skupinu typů s vysokým karcinogenním rizikem představuje 15 genotypů, z nichž nejběžnější je deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Současně 16 pacientů. a 18 typů tvoří 70% všech infekcí, a tyto typy mají vysoký karcinogenní potenciál, s ohledem na 18 genotypů je vysoká četnost detekce u adenokarcinomů.
Virová DNA může v buňce přetrvávat ve dvou formách: epizomální (produktivní) a integrovaná (integrovaná fáze). V epizomálním stádiu dochází ke zvýšené produkci nových virů, což přispívá k zapojení nových buněk do patologického procesu, ale buňky neztrácejí kontrolu nad procesy apoptózy a tento stupeň je charakterizován benigními změnami v epitelu. Integrované stadium je stadium, kdy je virus vložen do genomu buňky a vede k nadměrné expresi onkoproteinů E6, E7, je spojen s prekancerózními změnami a vyžaduje vhodnou taktiku pro léčbu pacienta.
Infekce způsobená lidským papilomavirem má několik důležitých rysů, bez ohledu na to, které použití HPV testování představuje řadu obtíží při interpretaci výsledků.
Na jedné straně:
HPV je nejběžnější STI (až 80% mladých lidí je infikováno tímto virem);
Na druhé straně:
- HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního hrdla. U infikovaných žen je 300krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny. Byly vyvinuty nejen metody sekundární profylaxe (cervikální screening pro detekci prekancerózních stadií), ale také primární očkování dívek a chlapců ve věku 9-12 let;
- infekce je zákeřná a poměrně často nezpůsobuje žádné stížnosti u pacienta a není zjištěna při vyšetření před přechodem do stadia invazivního karcinomu;
- klinické projevy vysoce rizikové infekce papilomavirem mohou být maskovány jinými chorobami urogenitálního traktu, což neumožňuje jejich včasnou detekci tradičními metodami.
Z uvedených vlastností infekce lidským papilomavirem vyplývá, že:
1. Výsledek pozitivního testu na přítomnost viru by měl být interpretován jako:
- Členství pacienta ve vysoce rizikové skupině pro rozvoj karcinomu děložního hrdla;
- potřeba dalších důkladných diagnostických postupů pro zjištění aktuálního stadia infekce, vyloučení těžké dysplazie a karcinomu děložního hrdla;
- nutnost sledovat infekci (perzistenci) v nepřítomnosti klinických nebo subklinických projevů.
2. Negativní výsledek testu je interpretován jako absence rizika těžké dysplazie a rakoviny.
Laboratorní diagnostika. Diagnóza HPV infekce je určena klinickými projevy a klinickými cíli predikce rizika vzniku zhoubných nádorů spojených s HPV.
Laboratorní metody diagnostiky HPV infekce:
- přímé metody: hodnocení přítomnosti coylocytů v cytologických stěrech (nízká diagnostická citlivost); detekci přítomnosti proliferačních markerů p16 / ki 67; molekulární metody (analýza PCR), které jsou prováděny ve formě kvalitativního a kvantitativního testování s možností genotypizace, stanovení genotypů NCR a VRC HPV;
- sérologické metody nejsou používány pro diagnostiku HPV infekce.
Jsou-li předepsány testy na HPV
HPV je papilomavir, který je přenášen pouze z osoby na osobu. Kořen se dostává do hlubších vrstev kůže a jeho reprodukce probíhá v horních vrstvách epitelu. Tím, že zachytí buňku, virus “rozbije” normální mechanismus jeho rozdělení. Takže jsou tu nádory.
HPV je považován za jeden z nejčastějších pohlavně přenosných virů. Je pro ně snadné nakazit se - lékaři říkají, že v posledních desetiletích se počet nakažených zvýšil téměř desetinásobně.
Fakta a čísla
Je známo více než sto druhů viru. Z nich asi 40 způsobuje novotvary (kondylomy) na sliznici pohlavních orgánů. Některé druhy nesou téměř žádné poškození těla, ale některé podtypy jsou onkogenní a mohou vyvolat rakovinu.
Projevy těchto virů jsou odlišné. HPV typu 1-4 způsobují bradavice na chodidlové části chodidel, tyto nádory se podobají kuří oka. HPV typy 10, 28 a 49 jsou vinni za vzhled plochých bradavic. HPV 27 způsobuje růst bradavic. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vyvolávají genitální bradavice a papilomy. Nejnebezpečnější typy HPV jsou 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Způsobují nádory, které jsou klasifikovány jako prekancerózní.
Potřebujete být testován na HPV? S největší pravděpodobností ano. Zvláště pokud jste v nebezpečí. Lidský papilomavir se přenáší různými způsoby:
- během nechráněného styku. To může také být předáno během polibku, jestliže tam jsou rány v ústech nebo na rtech;
- během porodu - od matky k dítěti;
- způsobem. Je možné se nakazit papilomavirem, pokud se nedodržují hygienická pravidla v sauně, bazénu, WC, při použití podivného kartáčku na zuby, holicího strojku, nádobí, ručníků, zejména v případě poškození sliznic a kůže. Mimo tělo, tento virus nežije dlouho, ale dost infikovat člověka.
Neexistuje genetická náchylnost k tomuto viru. Riziko infekce se zvyšuje s nedodržováním hygienických pravidel, ignorováním prostředků ochrany při sexu a sníženou imunitou. Špatné návyky také oslabují tělo a činí ho zranitelnějším.
Jaké testy na HPV existují a jak se provádějí?
Obvykle gynekolog, urolog nebo dermatolog vydá doporučení pro analýzu HPV. Dnes existuje mnoho přesných způsobů, jak zjistit nejen přítomnost lidského papilomaviru v krvi, ale také zjistit, zda patří k jakému typu - neškodnému nebo nebezpečnému.
Kolposkopie
Jedná se o vizuální vyšetření děložního čípku se speciálním zařízením - kolposkopem. To vám umožní podrobně prozkoumat sliznice, zvětšit obraz několikrát a všimnout si papilomů, pokud existují.
Cytologická metoda
Vyšetření šmouhy mikroskopem. Výsledky tříd 1–2 znamenají, že vše je v pořádku, s výsledky třídy 3, předepisuje se další vyšetření (obvykle histologické) a výsledky tříd 4-5 ukazují na přítomnost maligních buněk. Kritériem pro přítomnost infekce lidským papilomavirem během cytologického vyšetření je přítomnost speciálně modifikovaných buněk - coilocytů a dyskeratocytů ve stěrech.
Histologické vyšetření bioptických vzorků
Pro tuto studii lékař vezme velmi malý vzorek tkáně a prozkoumá jej mikroskopem na přítomnost modifikovaných buněk postižených virem.
Detekce protilátek proti lidskému papilomaviru
Metoda časné diagnózy, protože protilátky se objevují mnohem dříve než skutečné projevy viru. Tento test však nevykazuje koncentraci a neumožňuje určit typ viru se 100% přesností. Materiál pro studii je krev.
Digen-test (amplifikace)
Nová a velmi přesná metoda analýzy HPV, která ukazuje koncentraci viru, jeho typ a onkogenicitu. Použitým materiálem je seškrabávání ze sliznice pochvy nebo uretry. Digen-test je často předepsán společně s cytologickým vyšetřením za účelem získání určitých výsledků.
PCR (ne-amplifikace)
Toto je společný test pro onkogenní typy HPV. Materiál pro analýzu je stěr z hlenu, někdy krve, moči, plodové vody. Metoda je založena na detekci DNA viru a umožňuje vám s velkou přesností určit, zda je pacient infikován či nikoliv. Tento výzkum by měl provádět zkušený a odpovědný odborník, protože v případě nedodržení technologie může být výsledkem falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek.
Pro pacienta jsou prakticky všechny testy HPV jednoduché, bezbolestné a netraumatické. Pokud je materiál z pochvy nebo uretry odebrán pro analýzu, je nutná minimální příprava. 3 dny před dodáním biomateriálu je nutné upustit od použití jakýchkoliv antibakteriálních a antivirotik, stejně jako antibakteriálních látek pro intimní hygienu. V den analýzy se nedoporučuje provádět hygienické postupy, doporučuje se také nedochází k močení 2 hodiny před odběrem materiálu (zejména u mužů).
Doporučuje se provést krevní test na prázdný žaludek - to znamená, že po dobu 10–12 hodin před návštěvou lékaře je lepší nejíst a pít pouze vodu. Rovněž by bylo dobré vyloučit alkohol a nezdravé potraviny za 2-3 dny. Muži i ženy by se měli před pohlavním stykem zdržet pohlavního styku po dobu dvou dnů, než začnou užívat materiál.
Dekódování výsledků analýzy na HPV
Rozluštit výsledky testů na HPV může pouze lékař. Pacienti by měli znát určitou představu o formě výsledků a pravidlech interpretace. Pamatujte však, že vše, co je na internetu, je určeno pouze pro seznámení, ale ne pro vlastní diagnostiku.
Většina otázek je výsledkem testu Digene. Pokud forma říká, že "DNA není detekována", znamená to, že virus není přítomen. Méně než 3 Lg znamená nevýznamnou koncentraci viru, 3-5 Lg indikuje klinicky významnou, více než 5 Lg označuje velmi vysokou.
Lidský papilomavir je zvláště nebezpečný pro ženy, může způsobit rakovinu děložního hrdla a další rakoviny. A s věkem se toto riziko stává pouze vyšší. Až 30 let, více než 70% onemocnění způsobených papilomavirem je spontánně reverzibilních. Ve vyšším věku však léze ustupují mnohem méně často. Lidský papilomavir je však také nebezpečný pro muže. Vyrůstající v močové trubici, papilomy mohou zcela blokovat jeho lumen a způsobit vážné problémy, včetně impotence, neplodnosti a onkologických onemocnění.
Analýzy detekce HPV a jeho podtypu se snadno provádějí, nevyžadují komplexní přípravu pacienta a dlouhé čekání na výsledky. Mezitím je obtížné přeceňovat význam včasné diagnostiky HPV lézí. Správně zvolená terapie významně sníží riziko vzniku rakoviny.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty: negativní.
Důvody pozitivního výsledku:
- přítomnost HPV 31. a 33. genotypů v testovaném materiálu, což je spojeno s vysokým rizikem vzniku rakoviny děložního čípku a dalších novotvarů anogenitální oblasti.
Příčiny negativního výsledku:
- nepřítomnost HPV 31. a 33. genotypu ve studovaném materiálu, což nevylučuje možnou infekci HPV jinými genotypy.
Co může ovlivnit výsledek
- Falešně negativní výsledek je možný, pokud materiál není řádně odebrán a skladován, stejně jako když je obsah viru v materiálu pod detekovatelnou hladinou.
- Falešné pozitivní výsledky vyplývají z kontaminace materiálu.
Důležité poznámky
- Infekce HPV nevede vždy k rakovině děložního hrdla.
- Je možná simultánní infekce několika genotypy HPV.
- Výsledek analýzy by měl být interpretován s přihlédnutím k nálezům cytologických a histologických studií.
Léčba HPV
Vzhledem k tomu, že je v současné době nemožné dosáhnout úplného vyléčení infekce lidským papilomavirem (spolu s tímto je často pozorováno spontánní, spontánní vyléčení), léčí se projevy HPV a ne přítomnost viru v těle. Současně je účinnost různých léčebných metod 50-70% a ve čtvrtině případů se onemocnění objevuje až několik měsíců po ukončení léčby.
Zároveň je nutné se vyhnout faktorům, které snižují imunitu (hypotermii, těžký emocionální stres, chronickou únavu, nedostatek vitamínů). Existují studie, které ukazují profylaktický účinek retinoidů (beta-karotenu a vitaminu A), vitaminu C a stopových prvků, jako jsou foláty, v souvislosti s onemocněními způsobenými HPV.
Mezi metodami léčby genitálních bradavic se nejčastěji používá:
Destruktivní metody
Destruktivní metody - jedná se o lokální léčbu zaměřenou na odstranění genitálních bradavic. Existují fyzikální (kryodestrukce, laserová terapie, diatermokoagulace, elektrochirurgická excize) a chemické (trichloroctová kyselina, feresol, solcoderm) destruktivní metody, stejně jako chirurgické odstranění bradavic.
U těhotných žen mohou být použity fyzikální destruktivní metody a přípravky kyseliny trichloroctové. Léčba destruktivními metodami je žádoucí provádět pouze v raných stadiích těhotenství, přičemž je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Je nutné vzít v úvahu riziko možných nežádoucích účinků během léčby (krvácení a sekundární infekce, v důsledku změny krevního oběhu, toxických komplikací) a možnost opětovného výskytu kondylomu po jejich odstranění.
Cytotoxická léčiva
Cytotoxická léčiva - podofylin, podofylotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Tyto léky jsou v těhotenství KATEGORIKÁLNĚ KONTRAINOVANÉ. Ženy v plodném věku v době léčby doporučují spolehlivou antikoncepci nebo odmítnutí pohlaví.
Imunologické metody
Nejčastěji se pro léčbu HPV infekcí používají interferony (KIPferon, reaferon, viferon). Jedná se o rodinu proteinů, které produkují buňky imunitního systému v reakci na stimulaci viru. Přípravky imunoglobulinů se používají ve spojení s lokálním užíváním léčiv. Tyto léky jsou aktivně používány v pozdním těhotenství.
V 60% případů však ani dlouhodobá interferonová terapie nevede ke klinickému zlepšení a nezabrání infekci fetálního HPV.
Specifická antivirotika
Zvláštní antivirotika (cidofovir, panavir, alpirazin). Tyto léky se nepoužívají u těhotných žen s infekcí lidským papilomavirem v důsledku nedostatečně studovaných účinků na plod. Mimochodem, známý antivirový lék acyklovir (zovirax) nemá žádný vliv na HPV. Z lokálních (vaginálních) léků, které nejsou kontraindikovány pro použití u těhotných žen, Epigen intimní sprej a Betadine mají antivirový účinek.
Jaká je analýza dekódování papilomavirů?
Dekódování HPV analýzy vám umožní potvrdit nebo popřít přítomnost infekce. Papilloma virus patří k běžným patogenům na planetě. Existuje více než sto druhů viru, z nichž většina vyvolává výskyt bradavic na genitáliích. Často postihuje sliznice. Některé druhy jsou pro organismus zcela neškodné, jiné - vysoce onkogenní, vyvolávají rozvoj rakoviny.
Lékařské indikace
Existuje několik způsobů, jak detekovat infekci v těle. Směr kvantitativní analýzy HPV vydává gynekolog, urolog, dermatolog v přítomnosti podezření během vyšetření. Specialista zvolí metodu zkoušky.
Moderní techniky umožňují nejen potvrdit přítomnost papilloma v krvi, ale také zjistit koncentraci viru, typ a nebezpečí pro tělo.
Mezi nejběžnější způsoby detekce a identifikace viru patří:
- Kolposkopie je nejjednodušší metoda vizuální detekce papillomů. Cervix se vyšetřuje pomocí speciálního přístroje - kolposkopu. To vám umožní podrobně prozkoumat sliznice, v případě potřeby zvětšit obraz a identifikovat případné nádory.
- Cytologie je mikroskopické vyšetření HPV stěr. Existuje 5 tříd výsledků takové analýzy: 1–2 třídy výsledků ukazují normu, 3 - pochybné, vyžaduje další výzkum (obvykle histologii). Identifikace 4-5 tříd výsledků ukazuje na přítomnost maligních prvků. Potvrzení přítomnosti papillomatózní infekce je identifikace speciálně modifikovaných elementů, jako jsou coylocyty nebo dyskeratocyty, ve stěrech na HPV.
- Histologie - tento test na HPV vyžaduje odběr tkáně pacienta. Tento malý vzorek se vyšetřuje pod mikroskopem na přítomnost modifikovaných prvků, které virus ovlivňuje.
- Detekce protilátek - test se týká nejčasnějších způsobů detekce viru. Imunitní systém reaguje na infekci bleskem dlouho před výskytem klinického onemocnění. Jedná se o kvalitativní metodu, která neukazuje koncentraci viru a není schopna určit typ patogenu. Pro výzkum byl proveden sběr žilní krve.
Digen-test (amplifikační metoda) je relativně nová, ale přesná metoda testování těla na papilomavir. Zobrazuje všechny parametry studie: koncentraci viru, typ a stupeň onkogenicity. Materiál pro testování je škrábání z uretry nebo vagíny. Je snadné rozluštit analýzy, výsledky testu jsou připraveny do 24 hodin. Tato technika je často používána ve spojení s dalšími studiemi k objasnění nebo potvrzení diagnózy.
Neamplifikační metoda
Nejběžnější způsob identifikace vysoce onkogenních subtypů viru. Pro PCR je vhodný jakýkoliv materiál. Často je to krev, moč, plodová voda, šmouhy ze sliznice. Základem studie - detekce DNA viru v materiálu.
PCR umožňuje přesně určit přítomnost onemocnění u pacienta. Pro test je důležitá zkušenost lékaře. V opačném případě se zvyšuje riziko falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků. Aby se zabránilo falešným datům, které by pomohly lékařům vytvořit více než jednu tabulku dešifrování dat.
Bylo prokázáno, že existuje souvislost mezi papilomavirem a rakovinou děložního hrdla. Všichni pacienti s rakovinou jsou infikováni vysokými onkogenními kmeny. Téměř všechny testy na HPV jsou obvykle jednoduché, bezbolestné a málo účinné. Délka a množství přípravy závisí zcela na metodě výzkumu. Pro odběr materiálu z vagíny nebo uretry je přípravek minimální. Několik dní před studiem je důležité opustit všechna antibakteriální a antivirová činidla.
V den testování na papilloma by neměly být hygienické postupy. Nedoporučuje se močit 2 hodiny před odběrem materiálu (zejména u mužů). Nelze odebrat materiál během menstruace a několik dní po jejich ukončení. Nejméně 3 dny před zahájením testu je důležité přestat používat antikoncepci, protože mohou narušit výsledky testu.
Všechny studie by měly být prováděny nalačno. Poslední jídlo by mělo být 10–12 hodin před testem. Můžete pít pouze vodu. Doporučujeme eliminovat užívání alkoholu a nezdravé potraviny. Minimálně 2 dny před zahájením testů na HPV by se měl vyhnout pohlavnímu styku.
Dešifrování dat
Výsledky testů může vyhodnotit pouze lékař. Nejvíce matoucí a nepochopitelné dekódování výsledků Digene-testu. Výsledek "DNA nedetekovaná" označuje úplnou nepřítomnost viru. Hodnota až 3 Lg je nevýznamná koncentrace patogenu, 3-5 Lg je klinicky významná koncentrace, více než 5 je velmi vysoká.
Virová zátěž HPV je nebezpečná pro ženskou polovinu lidstva. Infekce často vyvolává rakovinu děložního hrdla nebo jinou rakovinu. S věkem se toto riziko zvyšuje. Bylo prokázáno, že až 30 let může většina onemocnění způsobených papilomem spontánně regrovat. Ve zralém věku je regrese extrémně vzácná.
Papilomy mohou rychle růst ve strukturách uretry. Zároveň je jeho lumen zcela zablokován, což vyvolává vážné poruchy v těle. V závažných případech jsou pozorovány impotence, sterilita a onkologické léze.
Normálně by měly být všechny kvantitativní testy na titry HPV negativní. S nárůstem onkogenních kmenů tělo začíná bolet. Zpočátku může být klinika onemocnění skrytá, protože patologie probíhá latentně. V pozdějších stadiích se stav pacienta dramaticky zhoršuje: je narušena správná a úplná funkce mnoha orgánů. Riziko znovuzrození postižených prvků se navíc několikrát zvyšuje. Aby se tomu zabránilo, odborníci doporučují, aby všichni očkovali a neustále sledovali dynamiku léze. To zabrání vzniku nádorů nebo umožní jejich identifikaci v raných stadiích.
Negativní výsledek
Ne vždy negativní výsledek na HPV neznamená žádné onemocnění. Tento jev je často pozorován při nízkých koncentracích patogenu. Je to všechno o imunitě viru. Během období silné imunity je tělo schopno potlačit aktivitu viru. Léčba v této době zahrnuje pouze chirurgické odstranění papillomů s následnou histologickou a cytologickou analýzou.
Další kontrola je nutná. K tomu musí být všichni pacienti dvakrát ročně vyšetřováni na HPV. Opakovaná vyšetření často dávají pozitivní odpovědi. Pokud je výsledek pozitivní, pak pouze ošetřující lékař určí další taktiku řízení pacienta. Terapie je zvolena individuálně. To bere v úvahu typ viru, jeho koncentraci, prevalenci a celkový stav pacienta.
Poprvé, diagnostikované patologie u mladých lidí často neléčí drogami. Pod podmínkou normálního fungování imunitního systému je člověk schopen vyrovnat se s nemocí nezávisle. Současně se téměř vždy vyskytuje samoléčba pacienta.
Moderní medicína ještě není schopna tento virus porazit. Téměř všechny aktivity jsou zaměřeny na odstranění projevů viru, nikoli na jeho odstranění. Účinnost těchto prostředků je někdy až 70%.
Někdy pacienti podstoupí destruktivní plán. Všechny nádory jsou odstraněny různými způsoby (laser, radiové vlny, kryodestrukce). V jiných případech se používají komplexní léčebné režimy: kombinují destrukci, léky a imunologii. Imunologickou léčbou se předpokládá léčba specifickými interferonovými proteiny.
Těhotné ženy jsou speciální skupinou pacientů s HPV. O potřebě terapie rozhoduje individuálně ošetřující lékař. Zohledňuje proveditelnost léčby, klinické onemocnění. Léčba začíná úpravou způsobu života. Všechny těhotné ženy mají úplný odpočinek, omezují stres a chronickou únavu, eliminují nedostatek vitaminu.
Léky jsou předepisovány přinejmenším proto, že mají velmi nepříznivý vliv na zdraví dítěte.
Vyšetření a transkripční analýza papilomavirů
HPV, nebo lidský papilomavir, patří do řady pohlavně přenosných infekcí, během porodu od matky k dítěti, během návštěv na veřejných místech (WC, vana, sauna, bazén).
Lékařští experti poznamenávají, že dnes tato infekce získala status společného fenoménu, zejména u mladých dospělých lidí. Patologie má více než 100 druhů a zahrnuje jak neškodné, tak nebezpečné patogeny, které způsobují rozvoj rakoviny.
Přítomnost HPV v těle je indikována tvorbou bradavic nebo bradavic na povrchu kůže, v ústech nebo hrtanu, v řiti nebo v děložním hrdle u žen.
Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy by měl pacient kontaktovat dermatologa, gynekologa, urologa nebo terapeuta. Na základě výsledků vyšetření av závislosti na zdravotním stavu osoby určí lékař potřebnou metodu vyšetření, po které se dešifruje HPV analýza.
Typy screeningu na HPV infekci
Testy na lidský papilloma virus nezpůsobují bolest a nevyžadují, aby byl pacient dlouhodobě přítomen ve zdravotnickém zařízení. Před zkoumáním HPV je však třeba zvážit několik pravidel:
- analýza musí být provedena nalačno;
- neumývejte před procedurou;
- mužům se doporučuje zdržet se močení po dobu 2 hodin před zahájením studie;
- ženy by měly přestat užívat antikoncepci 3-4 dny před testem;
- stěr a další procedury se neprovádějí během menstruace a bezprostředně po ní;
- Ženy i muži musí odmítnout pohlavní styk 2–3 dny před analýzou.
Pokud studie vyžaduje biologický materiál z močové trubice nebo pochvy, pak by měl pacient po dobu 3 dnů přestat používat antivirotika nebo antibakteriální léčiva.
Existují takové typy studií jako:
- Protilátky proti HPV. HPV virus se objeví později než tvorba protilátek v těle. Proto při provádění krevního testu může lékař v raném stádiu zjistit přítomnost infekce. Tato studie však neumožňuje určit typ viru a jeho potenciální nebezpečí.
- Polymerázová řetězová reakce nebo PCR (metoda bez amplifikace). Pro detekci DNA onkogenního viru v lidském těle se používá jakýkoliv materiál: krev, moč, stěr nebo plodová voda. PCR je nejběžnější studie, kterou provádějí pouze zkušení odborníci, aby se zabránilo falešným výsledkům.
- Kolposkopie. Kolposkop vám umožní zvětšit obraz na požadovanou velikost, prozkoumat sliznici, detekovat papilomy, stejně jako opravit polohu tumoru v děložním čípku ženy. Kolposkopie pomocí testů vám umožní provést nátěr pro následující testy a diferencovat onkologické formace.
- Cytologická metoda. Běžný typ analýzy, která používá mikroskop. V případě virové infekce v lidském stěru jsou přítomny modifikované buňky, coylocyty a dyskeratocyty.
- Histologická metoda výzkumu. Pro podrobnější informace a důkladnou analýzu HPV provádí lékařský lékař výzkum biopsie, malého vzorku tkáně. K tomu použijte mikroskop, který umožňuje detekovat přítomnost změn v buňkách. Tento postup umožňuje zabránit rozvoji karcinomu děložního hrdla.
- Digen-test (amplifikační metoda). Přesný výzkum zaměřený na detekci infekce, stanovení typu a onkogenicity nádoru. Pro analýzu s použitím odřezků ze sliznice uretry nebo vagíny. V některých případech se zkouška provádí ve spojení s cytologickým vyšetřením.
Dešifrování dat
Dekódování HPV testů provádí lékařský lékař v klinické laboratoři na základě speciálně navrženého jednotného stolu. Pacient obdrží 2–7 dnů po podání biologického materiálu názor lékaře.
Normálně by měly být všechny titry HPV negativní. Údaje mohou obsahovat následující výsledky:
- referenční hodnoty - v těle není virus;
- pozitivní výsledek - byla zjištěna onkogenní infekce (v tomto případě existuje vysoké riziko vzniku rakoviny děložního hrdla nebo jiného onkologického onemocnění);
- negativní výsledek - je potvrzena přítomnost HPV, ale nejsou zde žádné onkogenní formace.
Nejvíce otázek je způsobeno výsledky testu Digene, kde měrnou jednotkou je genomický ekvivalent viru Lg na 100 000 epiteliálních buněk:
- DNA nebyla detekována - přítomnost patogenu v lidském těle je zcela vyloučena;
- až 3 Lg - nízká koncentrace viru;
- 3-5 Lg - vysoká koncentrace, vyžadující okamžitou léčbu.
Závěrem lze konstatovat, že klinický význam a virová zátěž HPV je zaznamenána s pozitivními výsledky výzkumu.
Výsledky analýzy mohou být nesprávné
Výsledky testu jsou někdy nepravdivé. To se děje z několika důvodů:
- s nízkou koncentrací viru v těle;
- není-li patogen po léčbě zcela odstraněn z těla;
- v případě nedodržování hygienických pravidel při sběru materiálu;
- v případě porušení skladovacích podmínek a kontaminace obsahu v nádrži zaměstnancem laboratoře;
- pokud se pacient vyhnul dodržování pravidel při přípravě na testování.
Když je HPV test negativní, ale papilomy jsou
Klinický projev patogenu závisí na fungování lidského imunitního systému. Je-li tělo schopno potlačit samotnou aktivitu infekce, stejně jako pokud je koncentrace viru minimální, pak lékař předepíše chirurgické odstranění nádoru.
Pro zajištění uzdravení by měl být pacient po operaci podroben histologickému a cytologickému vyšetření. Pak se doporučuje, aby byl pozorován u lékaře a aby byla provedena kvantitativní analýza a HPV DNA dvakrát za rok. Často při opakovaném zkoumání zjištěného patogenu.
Co dělat s pozitivním výsledkem
Při zjištění viru předepíše lékař individuální metodu léčby na základě údajů o věku, celkovém stavu pacienta, koncentraci, virové zátěži a onkogenicitě kmenů HPV.
Papillomavirus u mladších lidí může být z těla odstraněn nezávisle, to znamená bez použití léků. To je možné, pokud není imunitní systém pacienta oslaben a funguje správně.
Za jiných okolností je pacientovi předepsána destruktivní terapie - odstranění bradavic a bradavic z povrchu sliznic a kůže pomocí laseru, kryodestrukce, radiové vlny a další metody.
V některých případech se používá integrovaný přístup, který zahrnuje imunologické (s použitím interferonů), léčivo a destruktivní léčbu.
Těhotným ženám se předepisuje léčba na základě celkového klinického obrazu a s ohledem na proveditelnost konzervativní terapie.
Činnost lékařských specialistů je zaměřena na zachování života plodu a prevenci narušení imunitního systému pacienta. Ve většině případů se používá bezpečná metoda destruktivní terapie, léčba je vyloučena. V tomto případě se ženě doporučuje vyhnout se emocionálnímu a fyzickému stresu, chronickému nedostatku spánku a přepracování, přehřátí a přehřátí, rozvoji beri-beri.
Lékařské ošetření může eliminovat pouze vnější projev HPV, ale nevylučuje ho z těla pacienta. Účinnost různých terapeutických metod je přibližně 70%.
Analýza HPV: Výsledky dekódování a tabulka
Dekódování HPV analýzy vám umožní potvrdit nebo popřít přítomnost infekce. Papilloma virus patří k běžným patogenům na planetě. Existuje více než sto druhů viru, z nichž většina vyvolává výskyt bradavic na genitáliích. Často postihuje sliznice. Některé druhy jsou pro organismus zcela neškodné, jiné - vysoce onkogenní, vyvolávají rozvoj rakoviny.
Lékařské indikace
Existuje několik způsobů, jak detekovat infekci v těle. Směr kvantitativní analýzy HPV vydává gynekolog, urolog, dermatolog v přítomnosti podezření během vyšetření. Specialista zvolí metodu zkoušky.
Moderní techniky umožňují nejen potvrdit přítomnost papilloma v krvi, ale také zjistit koncentraci viru, typ a nebezpečí pro tělo.
Mezi nejběžnější způsoby detekce a identifikace viru patří:
- Kolposkopie je nejjednodušší metoda vizuální detekce papillomů. Cervix se vyšetřuje pomocí speciálního přístroje - kolposkopu. To vám umožní podrobně prozkoumat sliznice, v případě potřeby zvětšit obraz a identifikovat případné nádory.
- Cytologie je mikroskopické vyšetření HPV stěr. Existuje 5 tříd výsledků takové analýzy: 1–2 třídy výsledků ukazují normu, 3 - pochybné, vyžaduje další výzkum (obvykle histologii). Identifikace 4-5 tříd výsledků ukazuje na přítomnost maligních prvků. Potvrzení přítomnosti papillomatózní infekce je identifikace speciálně modifikovaných elementů, jako jsou coylocyty nebo dyskeratocyty, ve stěrech na HPV.
- Histologie - tento test na HPV vyžaduje odběr tkáně pacienta. Tento malý vzorek se vyšetřuje pod mikroskopem na přítomnost modifikovaných prvků, které virus ovlivňuje.
- Detekce protilátek - test se týká nejčasnějších způsobů detekce viru. Imunitní systém reaguje na infekci bleskem dlouho před výskytem klinického onemocnění. Jedná se o kvalitativní metodu, která neukazuje koncentraci viru a není schopna určit typ patogenu. Pro výzkum byl proveden sběr žilní krve.
Digen-test (amplifikační metoda) je relativně nová, ale přesná metoda testování těla na papilomavir. Zobrazuje všechny parametry studie: koncentraci viru, typ a stupeň onkogenicity. Materiál pro testování je škrábání z uretry nebo vagíny. Je snadné rozluštit analýzy, výsledky testu jsou připraveny do 24 hodin. Tato technika je často používána ve spojení s dalšími studiemi k objasnění nebo potvrzení diagnózy.
Neamplifikační metoda
Nejběžnější způsob identifikace vysoce onkogenních subtypů viru. Pro PCR je vhodný jakýkoliv materiál. Často je to krev, moč, plodová voda, šmouhy ze sliznice. Základem studie - detekce DNA viru v materiálu.
PCR umožňuje přesně určit přítomnost onemocnění u pacienta. Pro test je důležitá zkušenost lékaře. V opačném případě se zvyšuje riziko falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků. Aby se zabránilo falešným datům, které by pomohly lékařům vytvořit více než jednu tabulku dešifrování dat.
Bylo prokázáno, že existuje souvislost mezi papilomavirem a rakovinou děložního hrdla. Všichni pacienti s rakovinou jsou infikováni vysokými onkogenními kmeny. Téměř všechny testy na HPV jsou obvykle jednoduché, bezbolestné a málo účinné. Délka a množství přípravy závisí zcela na metodě výzkumu. Pro odběr materiálu z vagíny nebo uretry je přípravek minimální. Několik dní před studiem je důležité opustit všechna antibakteriální a antivirová činidla.
V den testování na papilloma by neměly být hygienické postupy. Nedoporučuje se močit 2 hodiny před odběrem materiálu (zejména u mužů). Nelze odebrat materiál během menstruace a několik dní po jejich ukončení. Nejméně 3 dny před zahájením testu je důležité přestat používat antikoncepci, protože mohou narušit výsledky testu.
Všechny studie by měly být prováděny nalačno. Poslední jídlo by mělo být 10–12 hodin před testem. Můžete pít pouze vodu. Doporučujeme eliminovat užívání alkoholu a nezdravé potraviny. Minimálně 2 dny před zahájením testů na HPV by se měl vyhnout pohlavnímu styku.
Dešifrování dat
Výsledky testů může vyhodnotit pouze lékař. Nejvíce matoucí a nepochopitelné dekódování výsledků Digene-testu. Výsledek "DNA nedetekovaná" označuje úplnou nepřítomnost viru. Hodnota až 3 Lg je nevýznamná koncentrace patogenu, 3-5 Lg je klinicky významná koncentrace, více než 5 je velmi vysoká.
Virová zátěž HPV je nebezpečná pro ženskou polovinu lidstva. Infekce často vyvolává rakovinu děložního hrdla nebo jinou rakovinu. S věkem se toto riziko zvyšuje. Bylo prokázáno, že až 30 let může většina onemocnění způsobených papilomem spontánně regrovat. Ve zralém věku je regrese extrémně vzácná.
Papilomy mohou rychle růst ve strukturách uretry. Zároveň je jeho lumen zcela zablokován, což vyvolává vážné poruchy v těle. V závažných případech jsou pozorovány impotence, sterilita a onkologické léze.
Normálně by měly být všechny kvantitativní testy na titry HPV negativní. S nárůstem onkogenních kmenů tělo začíná bolet. Zpočátku může být klinika onemocnění skrytá, protože patologie probíhá latentně. V pozdějších stadiích se stav pacienta dramaticky zhoršuje: je narušena správná a úplná funkce mnoha orgánů. Riziko znovuzrození postižených prvků se navíc několikrát zvyšuje. Aby se tomu zabránilo, odborníci doporučují, aby všichni očkovali a neustále sledovali dynamiku léze. To zabrání vzniku nádorů nebo umožní jejich identifikaci v raných stadiích.
Negativní výsledek
Ne vždy negativní výsledek na HPV neznamená žádné onemocnění. Tento jev je často pozorován při nízkých koncentracích patogenu. Je to všechno o imunitě viru. Během období silné imunity je tělo schopno potlačit aktivitu viru. Léčba v této době zahrnuje pouze chirurgické odstranění papillomů s následnou histologickou a cytologickou analýzou.
Další kontrola je nutná. K tomu musí být všichni pacienti dvakrát ročně vyšetřováni na HPV. Opakovaná vyšetření často dávají pozitivní odpovědi. Pokud je výsledek pozitivní, pak pouze ošetřující lékař určí další taktiku řízení pacienta. Terapie je zvolena individuálně. To bere v úvahu typ viru, jeho koncentraci, prevalenci a celkový stav pacienta.
Poprvé, diagnostikované patologie u mladých lidí často neléčí drogami. Pod podmínkou normálního fungování imunitního systému je člověk schopen vyrovnat se s nemocí nezávisle. Současně se téměř vždy vyskytuje samoléčba pacienta.
Moderní medicína ještě není schopna tento virus porazit. Téměř všechny aktivity jsou zaměřeny na odstranění projevů viru, nikoli na jeho odstranění. Účinnost těchto prostředků je někdy až 70%.
Někdy pacienti podstoupí destruktivní plán. Všechny nádory jsou odstraněny různými způsoby (laser, radiové vlny, kryodestrukce). V jiných případech se používají komplexní léčebné režimy: kombinují destrukci, léky a imunologii. Imunologickou léčbou se předpokládá léčba specifickými interferonovými proteiny.
Těhotné ženy jsou speciální skupinou pacientů s HPV. O potřebě terapie rozhoduje individuálně ošetřující lékař. Zohledňuje proveditelnost léčby, klinické onemocnění. Léčba začíná úpravou způsobu života. Všechny těhotné ženy mají úplný odpočinek, omezují stres a chronickou únavu, eliminují nedostatek vitaminu.
Léky jsou předepisovány přinejmenším proto, že mají velmi nepříznivý vliv na zdraví dítěte.
Test HPV: Výsledky dekódování
Odrůdy analýzy a techniky
Doporučení pro testování na podezření na HPV vydávají dermatologové, gynekologové nebo urologové. Moderní medicína je nejen schopna detekovat přítomnost viru v lidském těle, ale také určit jeho příslušnost k určitému typu kmene (nebezpečnému nebo neškodnému).
S těmito cíli se experti uchylují k následujícím metodám:
- Kvantitativní analýza.
- PCR (polymerní řetězová reakce).
- Cytologie.
- ELISA (test ELISA).
- Histologie.
Kvantitativní analýza, nebo Digen-test (Digene-test), je založena na principu hybridního zachycení DNA. Pro analýzu je biologický materiál odebírán z postižené oblasti (metodou seškrábání nebo stěrky). Tato technika umožňuje určit stupeň vývoje patologie a typ kmene. Výsledky jsou poskytnuty během 7-10 dnů.
PCR je široce používaným typem testu pro stanovení papilomavirů a dalších běžných infekcí. Tento typ výzkumu zahrnuje práci s tekutými médii - močí, krví, slinami, plodovou tekutinou, sekrecemi z genitálního traktu. Tento test je velmi přesný a nákladný. Určuje přítomnost HPV přítomností virové DNA v těle za poslední den.
Informace o provádění analýzy PCR u mužů naleznete v našem videu:
Enzymová imunoanalýza vám umožní identifikovat kvantitativní a kvalitativní obsah protilátek v biomateriálu. Tradičně je pro ELISA předepsáno darování žilní krve. Lze testovat i jiná tělesná média:
- mozkomíšního moku;
- uretrální výtok;
- cervikální hlen.
Odpověď s výsledky vyšetření je připravena a vydána pacientovi do 3 dnů.
Cytologie, také nazývaná Pap test nebo Pap stěr, je studiem tělesných buněk pomocí mikroskopu. Jako materiál pro analýzu se používají urretální sekrece u mužů a obsah urogenitálního kanálu u žen. Pro dosažení vysoce přesných výsledků musí být materiál odebrán současně z několika částí tkáně.
Jak provést test PAP u žen:
Metoda umožňuje stanovit přítomnost benigních a maligních kmenů papilloma viru. Spolehlivost výsledků je 95%. Dostanete je za 1-2 dny, v naléhavých situacích - do jedné hodiny.
Výsledky histologického vyšetření
Histologie - odebrání šrotu z místa vzniku papilomu pro další mikroskopické vyšetření. Tato informativní diagnostická metoda umožňuje detekovat přítomnost rakovinných buněk se 100% přesností a zabránit rozvoji onkologie. Analýza se doporučuje pacientům v přítomnosti papillomů, které změnily tvar, barvu, velikost.
Pro provedení histologického vyšetření se provede biopsie - odběr vzorků tkáně, která se dále zpracovává lékařskými roztoky a zkoumá pod mikroskopem. Odpověď je vydána po 1-2 týdnech ode dne převzetí biomateriálu.
Jak se připravit na postup
Pro dosažení co nejpřesnějších výsledků testu pro HPV budou pacienti povinni dodržovat určitá pravidla. Ženy i muži jsou doporučováni:
- Nejméně 2 týdny před analýzou neužívejte antibiotika a antibakteriální léčiva.
- V předvečer dodávky biomateriálu nepoužívejte antiseptické výrobky pro osobní péči.
- 2 dny před studiem se zdržujte pohlavního styku.
- Do 3 dnů před dodáním biologických médií nespotřebujte alkoholické nápoje.
- 3 hodiny před zákrokem není močit.
Ženy by neměly být testovány po dobu 5 dnů před menstruací a během ní. V předvečer průzkumu se nedoporučuje douching. Darování krve by mělo být prováděno ráno nalačno.
Dešifrování - co znamenají výsledky
Dešifrování testů na HPV tradičně provádí odborník, který má potřebné lékařské znalosti. Zjednodušené mohou být interpretovány následovně:
Kvantitativní analýza HPV: Výsledky dekódování a pozitivní hodnoty
Dekódování HPV analýzy je nedílnou součástí diagnostické studie. Na základě získaných dat lékař rozhodne o nezbytné terapeutické taktice. Správně provedená analýza, spolehlivě dekódované výsledky umožňují výběr správné léčby.
Metody diagnostiky HPV
Lidský papilomavir je infekční onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Někteří lidé pociťují pravidelné infekce, což negativně ovlivňuje jejich zdraví a kvalitu života. Těmto pacientům se doporučuje, aby podstoupili pravidelné vyšetření k detekci typu HPV, charakteru jeho závažnosti a onkogenního stupně.
Moderní medicína používá několik diagnostických metod pro kvantitativní kontrolu papilomaviru:
- Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Studium přítomnosti protilátek v těle. Protilátky jsou specifické proteiny, které jsou produkovány jako odezva imunity na aktivitu patogenu. Imunoglobuliny jsou jedinečné pro každou specifickou infekci.
- Digene-test (metoda hybridního zachycení Hibrit Capture) je určen k určení 18 nejnebezpečnějších typů HPV. Podstata metody spočívá v barvení biopsie speciálními fluorescenčními látkami. Při detekci viru ve studovaných materiálech je zvýraznění.
- PCR je jednou z nejvíce informativních diagnostických metod pro HPV. Analýza je založena na umělém vzrůstu vzorků DNA patogenů. Je možné identifikovat i jednotlivé viry s nejvyšší přesností.
Po provedení laboratorní studie začnou odborníci výsledky dešifrovat.
Dekódovací tabulka
Při analýze HPV je interpretace výsledků uvedena v tabulce, která obsahuje informace o kvantitativních a kvalitativních ukazatelích.
Tato tabulka uvádí obecné informace o možných ukazatelích založených na analýze PCR.
Značka „bez DNA“ a indikátor virové zátěže menší než 3 Lg indikují úplnou nepřítomnost viru nebo jeho nevýznamné množství. Žádná léčba není nutná. Infekce může být přítomna v lidském těle, ale nemá žádný účinek. Nejsou pozorovány žádné incidenty.
Koncentrace 3-5 indikuje přítomnost viru v malém množství. Ženy, jejichž tělo našlo papilomavir, musí podstoupit další vyšetření, aby se vyloučila přítomnost cervikální dysplazie. Pacienti podstoupí obecnou imuno-posilující léčbu. V přítomnosti odstranění condylo.
Výsledek pozitivního testu při koncentraci nad 5 znamená nebezpečí pro člověka. Tělo je infikováno virem. Zvýšená pravděpodobnost vzniku cervikální dysplazie u žen. Provádějí se další testy. Léčba spočívá v odstranění růstu, rozsáhlé antivirové a imunostimulační terapii. Může potřebovat konzultovat onkologa.
Co to znamená
V průběhu výzkumu je zohledněna kvalitativní a kvantitativní analýza. První může indikovat přítomnost nebo nepřítomnost viru. Druhý je o koncentraci patogenního patogenu v lidském těle. Pouze zkušený odborník může dešifrovat obdržené informace s přihlédnutím ke všem okolním okolnostem. Není třeba mít pozitivní výsledek testu jako větu. Během výzkumu jsou často dovoleny chyby, které ovlivňují indikátory, neumožňují určit správná data. Ve většině případů dochází k chybám u pacientů během přípravy na nadcházející analýzu. Je třeba vzít v úvahu referenční hodnoty.
Falešně pozitivní HPV
Falešně pozitivní výsledky HPV testu jsou běžné. Podobný případ nastane, když:
- biologický vzorek byl kontaminován;
- došlo k nesprávnému sběru materiálů;
- pacient byl léčen před analýzou;
- osoba nedodržovala pravidla přípravy na diagnózu.
Aby nedošlo k zkreslení výsledků, musíte zvážit některá pravidla. Do 12 hodin před dodáním biologického materiálu je zakázáno užívat antivirotika, antibakteriální a antimikrobiální léčiva. V den stěrky by se měl osprchovat. Během následujících 2-3 dnů je lepší odmítnout pohlavní styk. Stěr na studii neprochází během menstruace. Často jsou lidé konfrontováni s falešnými výsledky testů, pokud se pokusili léčit infekci antivirotiky den předtím. Virus sám je neutralizován, ale protilátky zůstávají v těle.
Referenční hodnota
Takto je stanovena kvantitativní analýza HPV. Průměrná hodnota 3-5 Lg, což znamená pochybný výsledek, se shromažďuje podle hodnocení určité kategorie nosičů papilomavirů. Referenční hodnoty proto nelze vyhodnotit jako jediný platný ukazatel. Koncept normy se může lišit v závislosti na vlastnostech organismu, věku a přítomnosti průvodních onemocnění.
Ve většině případů je důležitý pouze kvalitativní výsledek studie, který indikuje přítomnost viru. V případech detekce neonkogenního typu HPV je jeho koncentrace nevýznamná.
Pokud je analýza pozitivní
Pozitivní HPV test indikuje přítomnost viru v těle. Zkušenosti nestojí za to, podle statistik, 7 lidí z 10 jsou nositeli papilomaviru. Většina lidí může žít svůj život bez předpokladu, že jsou infikováni HPV. K aktivaci symptomů onemocnění dochází během období oslabené imunity.
V závislosti na typu identifikovaného patogenu a celkovém obrazu onemocnění lékař vybere taktiku léčby. Ve většině případů se jedná o antivirovou a imunostimulační terapii, metody destrukce novotvaru.
U 56, 16, 31, 18 a dalších nádorových kmenů
Detekce karcinogenních kmenů papilloma viru vyžaduje okamžitou léčbu zaměřenou na obnovu imunitní obrany těla a odstranění lézí. HPV typy vysoké onkogenicity jsou obzvláště nebezpečné pro ženy, protože způsobují rozvoj karcinomu děložního hrdla. Pacient musí podstoupit další výzkum eroze nebo dysplazie. Histologické vyšetření tkání pomůže identifikovat maligní změny v buňkách.
Existují případy, kdy dochází k samovolnému uzdravení viru. S největší pravděpodobností se vyléčí u mladých lidí se silnou imunitní obranou.
Včasné odstranění bradavic pomůže zabránit riziku vzniku nebezpečných následků. Všichni pacienti s identifikovanými kmeny musí udělat, je řídit se doporučeními lékaře, který má být léčen, sledovat stav imunity, navštěvovat plánovaná vyšetření, snažit se neinfikovat ostatní.
S benigními kmeny
Benigní HPV kmeny nejsou škodlivé pro člověka. Vše, co pacient bude čelit, je výskyt nepříjemných útvarů na těle. V závislosti na kvantitativním ukazateli viru v těle lékař doporučí léčbu léky.
Častěji jsou zdraví mladí lidé s malým počtem bradavic na těle odstraněni. Silná imunita je schopna se s infekcí vyrovnat a pomocné látky nejsou nutné. Odstranění lze provést pomocí farmaceutických přípravků nebo jít na kliniku a podstoupit hardwarovou proceduru.
Pokud dochází často k růstu nebo je diagnostikována papilomatóza, je nutná antivirová léčba. Zahrnuje použití léků, které potlačují aktivitu infekce a schopnost reprodukce. Imunostimulační látky pomáhají imunitnímu systému potlačit virus.
Stává se, že HPV test je pozitivní, ale na těle nejsou žádné bradavice. To naznačuje nosič, ale nepřítomnost infekční aktivity. Negativní analýza může také nastat, pokud jsou na těle papilomy. Stává se to, když je imunitní systém schopen nezávisle snížit aktivitu infekce. V tomto případě se koncentrace viru v krvi neustále mění a může být nízká v době studie.
Bez ohledu na to, jaký typ HPV je detekován, musí pacient s lékařem projednat všechny nezbytné kroky. Samoléčba může vést k rozvoji onemocnění a zvýšit riziko nežádoucích následků.
Dekódování HPV testu je informativní a důležitý postup, na kterém závisí další akce v léčebném plánu. Neměli byste se pokoušet dešifrovat hodnoty sami nebo s podporou lidí s nedostatkem potřebné kvalifikace. Tyto zkoušky mohou správně vysvětlit pouze zkušení odborníci, kteří budou vycházet z čísel, zvláštností organismu konkrétního pacienta.
Dekódování HPV analýzy
Konzultace s lékařem pro dešifrovací testy
Dobrý den! Pomozte mi pochopit výsledek analýzy na HPV.
Kontrola odběru materiálu: výsledek 8 lg.
Byly objeveny také 2 typy HPV:
DNA HPV 39 DNA typu 3 Daigein / U
HPV 39 DNA typ 5.5; 3 lg
HPV 51 Typ DNA 0.77 Dagin / U
HPV 51 DNA typ 4.9; 0,77 lg
Řekni mi, co znamenají tyto výsledky? Existuje možnost vzniku rakoviny děložního čípku? Věk pacientů: 22 let
Dekódování HPV analýzy - lékařská konzultace pro lékaře
Tato analýza je interpretována jako:
3 - 5 Lg - HPV 51 je v těle a je jich dost, aby způsobily onemocnění.
Více než 5 Lg (HPV / 10 ^ 5 buněk) naznačuje, že v těle existuje HPV 39 a jejich počet je tak vysoký, že existuje vysoké riziko závažných následků.
HPV 51,39 (lidský papilomavir) - vysoké onkogenní riziko. Je příčinou cervikální dysplazie a karcinomu děložního hrdla.
Pokud nemáte pohlavní bradavice, kondylomy, dysplazie a nepřiměřené krvácení z vagíny po sexu, pak vaše tělo není ve stadiu nemoci.
Pokud jste měli HPV, ale nejsou zde žádné příznaky infekce a cytologie je normální, není nutná žádná léčba HPV. Je nutné POUZE zvýšit imunitu, aby se tělo mohlo s infekcí vyrovnat.
Někteří lékaři předepisují Alfa-allokin, aby stimulovali imunitní systém. Vzhledem k tomu, že se tělo dokáže vyrovnat s infekcí v 90% případů, u 10% se vyskytne.
Pokud jste měli HPV a způsobil genitální bradavice, kondylomy, dysplazie, pak budete potřebovat léčbu (kauterizace).
Musíte být sledováni - stěr pro cytologii by měl být užíván pravidelně 1-2 krát ročně a testován na HPV.
Přítomnost HPV v těle nesnižuje šance na úspěšné početí, normální těhotenství a přirozený porod.
Catherine Sergeyevna, White-yellow hojný výtok z pochvy, stěr na flóře přichází se zvýšenými leukocyty, zánětlivým cytogramem. Absolvované testy pro všechny infekce - nebyly zjištěny. Může HPV tyto sekrece způsobit? Jak se léčit?
Sledovali jste všechna pravidla při testování PCR? Faktem je, že před provedením testů by se antibiotika neměla užívat perorálně po dobu 2 týdnů a vaginálních čípků po dobu 3 dnů.
HPV nemůže dát takový zánětlivý proces, musíme hledat jiný důvod. Mám podezření na špatný test. Analýzu můžete znovu provést v jiné laboratoři.
Také doporučuji, aby jste si femoflor obrazovky lépe. Analýza je podobná, pouze s identifikací anaerobní flóry. Možná, že gardnerellez dává takové klinice.
Oba partneři jsou léčeni MANDATORY, aby nedošlo k žádné nové infekci.
Sergejevna Ekaterina, Když prošla analýzou, byla dodržena všechna pravidla, nebrali antibiotika, nepoužívala vaginální čípky, nebyl pohlavní styk. Výsev na nespecifických analýzách nespecifické flóry a femofloru? Předána tato plodina - růst bakterií nebyl detekován. Díky, pokusím se udělat femoflor-screen.
Interpretace výsledků výzkumu na papilomavir
Kožní růsty různých barevných odstínů často indikují infekci lidským papilomavirem. Celkem existuje 100 typů HPV a více - z nich lze identifikovat jako nejnebezpečnější (s vysokým karcinogenním rizikem) a ne nebezpečné (středně rizikové a neonkogenní).
Toto onemocnění vyžaduje přesnou diagnózu s účinnou léčbou. Neméně důležitá je další prevence a pravidelná kontrola prováděná odborníkem, s prováděním testů.
Rozluštění analýzy papilomavirů je důležitým krokem v diagnostice onemocnění. Na základě ukazatelů získaných studiem biologického materiálu ošetřující lékař předepíše antivirovou léčbu a nejvhodnější způsob, jak odstranit patologické růsty.
HPV - kompletní krevní obraz
Obecná analýza krve nebo moči neumožňuje zjistit přítomnost HPV v těle. Tato výzkumná metoda se používá k identifikaci asociovaných pohlavně přenosných nemocí, protože téměř ve všech případech existuje několik patogenů.
S HPV, obecná analýza DNA tohoto patogenu nebude určovat, ale umožní identifikovat související infekce, což umožňuje specialistovi upravit terapii.
Tyto infekce zahrnují:
- Chlamydia;
- Mykoplazmóza;
- Hepatitida;
- Virus lidské imunodeficience atd.
Pokud je obecný test na HPV negativní pro pohlavně přenosné infekce, léčba je zaměřena pouze na léčbu tohoto viru.
Diagnostické metody by měly být zaměřeny na kvalitativní a kvantitativní stanovení patogenu a podrobnou studii postiženého povrchu.
HPV - kvantitativní analýza. Dešifrování Norma
Kvantitativní test se považuje za digenový test, diagnostickou metodu založenou na hybridním zachycení DNA. Pro analýzu je nutné provést sběr biologického materiálu (stěr, škrábání). Při této studii se stanoví jak virová zátěž (titry HPV), tak typ kmene (typizace).
Výsledky může rozluštit pouze zkušený lékař. Následující údaje slouží pouze pro informační účely:
- Částice viru 5 epitelové buňky - nevýznamná koncentrace;
- 3-5 Lg (HPV / 10 5) - významné;
- Částice patogenu> 5 na 105 buněk. ep. - vysoká.
V prvním případě jsou částice DNA papillomaviru velmi malé, dokonce i způsobují výskyt plevelů. Nejčastěji jsou tyto indikátory doprovázeny samočinnou eliminací patogenu z těla.
Klinicky významné množství HPV znamená koncentraci viru dostatečnou pro projev vnějších symptomů onemocnění ve formě kožních nebo anogenitálních neoplazmat. To bude vyžadovat další pravidelné sledování a profylaxi.
Pokud u HPV nemůže být klinicky nevýznamná koncentrace viru předchůdcem onkologie, pak je zvýšená ve většině případů pozorována u těžké dysplazie. V tomto stavu se množí atypické buňky - existuje vysoká pravděpodobnost jejich malignity.
Pokud se pro účely profylaxe pacient rozhodl zkontrolovat přítomnost patogenu a bylo zjištěno několik neonkogenních kmenů HPV, je to normou. Virus může vstoupit do těla nejen sexuálně, ale také kůží (v rozporu s jejich integritou) - více než 95% lidí jsou nositeli patogenu. Pokud lékař neprokázal vnější symptomy, tento stav nevyžaduje terapii (pouze v případě malé koncentrace neonkogenních kmenů).
Výsledky testu HPV - PCR
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RF: Papilomavir je jeden z nejvíce onkogenních virů. Papilloma se může stát melanomem - rakovinou kůže!
Tato výzkumná metoda se provádí pomocí speciálního přístroje - zesilovače. Za účelem získání výsledků je nutné naplnit předem připravené vzorky, které se zkoušejí po dobu 4 hodin.
Pomocí polymerázové řetězové reakce lze určit počet částic patogenu pomocí HPV, jakož i typizaci DNA, která poskytne informace o přítomnosti jednoho nebo více kmenů viru.
Test je schopen detekovat HPV, i když je ve vzorku několik DNA částic viru nebo je v inkubační době vývoje. Automatizace procesu eliminuje situaci, kdy je HPV negativní a jsou zde papilomy.
Výhody metody PCR:
- Univerzálnost;
- Bezbolestnost;
- Rychlost výsledku;
- Vysoce citlivý;
- Snadné držení.
Sběr biologického materiálu není méně důležitou fází postupu než dekódování analýzy. Papillomavirus lze nalézt na sliznici epitelu, ale někdy se nedostane do škrábání. Na tomto základě může pouze část vysoce kvalifikovaného odborníka správně zachytit část epitelu, vyhodnotit rozsah léze a možné transformační zóny.
Falešné výsledky HPV testu
Metody pro stanovení koncentrace a kmene viru jsou high-tech a automatizované - výsledky jsou dány přístroji, takže chyby ze stroje mohou být odstraněny. K nesprávným výsledkům přispívají faktory.
Po testování na HPV lze získat falešně pozitivní výsledek v následujících případech:
- Kontaminace vzorku cizími částicemi;
- Při eliminaci neutralizovaného viru po účinné terapii.
Průběh léčby je zaměřen na stimulaci práce imunitního systému, který inaktivuje patogenní buňky (vylučované z těla v důsledku vysoké aktivity fagocytárních buněk).
Pokud je HPV test negativní a při vyšetření byly zjištěny prsní výrůstky nebo anogenitální bradavice, znamená to, že jeden z faktorů ovlivnil průběh studie:
- Neúspěšně odebraný materiál;
- Zánět vaječníků, vejcovodů (u žen) nebo prostaty (u mužů);
- Použití antibakteriálních, antikoncepčních léků před odběrem;
- Dělání bylo provedeno.
Pokud je mužský test na lidský papilomavir negativní a jsou přítomny genitální bradavice nebo jiné abnormální výrůstky, výsledky analýzy (škrábání nebo rozmazání z uretrálního kanálu) mohou být ovlivněny močením hodinu před odebráním materiálu.
Aby bylo možné získat spolehlivé informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti patogenu v těle, je nutné u lékaře objasnit, zda existují doporučení týkající se přípravy postupu.
Imunotest na HPV - transkript
K této studii je zapotřebí krev pacienta. Podstatou analýzy je stanovení protilátek specifických pro papilomavir. Leukocyty v důsledku požití patogenu produkují imunoglobuliny.
U HPV mohou enzymové imunoanalytické indikátory popisovat pouze stav imunitního systému ve vztahu k cizí látce, ale ne skutečnost, že virus je přítomen.
IFA poskytuje příležitost dozvědět se o:
- Trvání přítomnosti patogenu v těle;
- Přítomnost nebo nepřítomnost nádorových markerů (maligní proces).
Při zkoumání lidského papilomaviru mohou výsledky testů poskytnout následující indikátory:
To indikuje přítomnost specifických imunoglobulinů. První indikátor indikuje čerstvou infekci, druhou - nedávnou. Při screeningu na HPV bude hodnota IgG hovořit o dlouhodobé přítomnosti patogenu v těle.
Vzhledem k tomu, že vysoký onkogenní papilomavir může způsobit dysplazii, může se v důsledku toho objevit maligní neoplazma, spolu s IgG mohou být přítomny onkomarkery. To je způsobeno přítomností velkého počtu atypických buněk (v těžkých stadiích dysplazie).
Tato metoda nemůže být použita k určení, zda je papilomavir v těle. Norma je její nepřítomnost, ale i když byl během PCR detekován virus, výsledky testu ELISA to nemusí ukázat. To je způsobeno nedostatečnou funkcí imunitního systému, když imunoglobuliny nejsou produkovány v reakci na přítomnost infekce.
Referenční hodnoty HPV
Parametr slouží k dešifrování výsledků analýz. Každá laboratorní zkouška má své vlastní referenční hodnoty nebo rozsahy. S jejich pomocí má specialista možnost určit odchylku od normy.
Při dešifrování jsou výsledky testů na lidský papilomavir normou - HPV nebyl detekován. V závěru jakékoli studie o tomto typu patogenu bude uvedena referenční hodnota: nebyla zjištěna.
To neznamená, že v těle není žádný virus. Poté mohou být napsány skupiny HPV, kmeny a jejich koncentrace v krvi. Pokud je test na lidský papilomavir pozitivní, jsou uvedeny číselné hodnoty. Pokud se v datových řádcích závěru po výpisu typů uvede také „nedetekováno“ - znamená to, že patogen je nepřítomný a pacient je zdravý.
Tyto digitální hodnoty udávají počet HPV (norma není detekována). Mohou se pohybovat od 5, kde první indikátor indikuje mírnou koncentraci patogenu, druhý - vysoký.
Pozitivní test HPV - akce dalšího pacienta
Pokud výsledky testů prokázaly přítomnost vysokého karcinogenního viru, pacienti jsou léčeni další prevencí a pravidelným screeningem na virovou zátěž. U žen mohou tyto kmeny patogenu vyvolat intraepiteliální cervikální neoplasii, existuje také riziko vzniku dysplazie a karcinomu děložního hrdla.
Pokud je HPV pozitivní, po terapii se doporučuje kontrolovat přítomnost viru každé 3 měsíce, stejně jako při jeho detekci, na opakovaném vyšetření. Pomocí této funkce můžete určit povahu infekce:
- Přechodný;
- Perzistentní;
- Reinfekce
Neexistuje žádný standardní léčebný režim, protože každý pacient má různé příznaky, stres a kmeny - terapie je volena individuálně, s přihlédnutím k souvisejícím onemocněním.
Pokud je test na papillomavirus pozitivní, musíte pečlivě léčit léčbu - při identifikaci nebezpečných kmenů je pacient automaticky převeden do skupiny s vysokým rizikem vzniku rakoviny děložního hrdla.
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍHO VAROVÁNÍ: „Papilomy a bradavice se mohou stát melanomem kdykoliv. "