Herpes simplex virus igg typ 6 pozitivní

K dnešnímu dni vědci identifikovali 8 typů herpes. Liší se svými vlastnostmi.

Co je známo o viru herpes typu 6?

Herpes virus typu 6 se stal známým poměrně nedávno - v roce 1986. To však neznamená, že předtím, než existovala v přírodě, ji nemohla správně diagnostikovat.

Léčiva pro léčbu herpes typu 6

Podle vědců se tento virus ve světě nenachází o nic méně než obyčejný herpes typu 1 a 2. Naproti tomu typ 6 patří do skupiny virů obsahujících DNA, ale mají také společné znaky. Stejně jako herpes typu 1 a typu 2, virus typu 6 může infikovat pouze lidi (zvířata nechtějí onemocnět herpesem) a po zavedení žije trvale v těle. Nicméně, herpes viry typu 1 a 2 na pozadí stresu, hypotermie a nachlazení se objevují okamžitě a herpes typu 6 může být asymptomatický.

Virus může být přenášen jak ve vzduchu, tak i v ústech, a dokonce i z matky na dítě - perinatálně. Nejčastěji se herpes dostává do těla slinami.

Kdo má protilátky proti herpes viru typu 6?

Existují dva podtypy tohoto viru - A a B. Podtyp A je charakteristický pro pacienty s imunodeficiencí. Vede k chronickému únavovému syndromu a roztroušené skleróze. Je to poměrně vzácné.

Druhý podtyp herpesu typu 6 se objevuje častěji, zejména u malých dětí. Ve většině případů trpí dětmi, jejichž věk je jeden a půl roku.

Proč takové věkové rámce? Faktem je, že v prvních měsících života má dítě protilátky proti herpesu typu 6, které dostal s mateřským mlékem. Proto dítě v tomto věku může být nakaženo pouze cizinci, a to pouze v případě, že jeho matka není nositelem viru.

Jak se projevuje nemoc?

Herpes typu 6 je také obtížně diagnostikovatelný, protože je „maskovaný“ pro další onemocnění: ARVI, zarděnku, spalničky, zánět středního ucha, bakteriální pneumonii a střevní infekce.

Mezi hlavní symptomy tohoto virového onemocnění patří:

• kožní vyrážka: malá, červená. Neobjeví se okamžitě, ne svěží a nezpůsobují nepohodlí. Nejčastěji se nacházejí na zadní straně. Po zadní bubliny se objeví na břiše a krku, a také za ušima. Tato vyrážka se nazývá roseola. Obvykle uplyne o dva dny později a nezanechá žádné stopy. Některá miminka nemusí mít vyrážku;
• Prudký nárůst teploty (nad 39 stupňů) na několik dní. Teplota se těžko snižuje, a pak může zmizet tak ostře, jak se zdálo;
• Mírné zarudnutí mandlí a hltanu, které může být doprovázeno bolestmi v krku;
• Zvětšené lymfatické uzliny, zejména za ušima;
• Vyrážka na patře a jazyku;
• Kašel a rýma;
• Průjem a nevolnost;
• Křeče;
• Porucha spánku
• Nedostatek chuti k jídlu.

Konečně určit diagnózu a ujistit se, že se jedná o tento virus, pomůže pouze analýza herpes typu 6.

Děti obvykle trpí tímto onemocněním. Primární projevy herpesu typu 6 v dospělosti jsou poměrně vzácné. Pokud k tomu dojde, pacient pozoruje příznaky, jako je vyrážka na kůži a horečka. Kromě toho může mít bolesti v krku, chronickou únavu, svalovou slabost, oteklé lymfatické uzliny, poruchy zraku, únavu, podrážděnost, poruchy spánku a migrační myalgii.

Diagnóza herpes viru typu 6

Lékař, který se zaměřuje na symptomy, může často udělat chybu a vzít herpes virus na jiné onemocnění. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se provést speciální krevní test pomocí testu ELISA pro herpes virus 6. IGG protilátky v krvi indikují, zda je patogen přítomen v těle. Mělo by být zřejmé, že testy na herpes (ELISA včetně) neurčují samotný virus, ale přítomnost imunoglobulinů. Faktem je, že během týdne po infekci se začnou produkovat specifická těla a po půl měsíci mohou být detekovány igg protilátky. Maximální množství protilátek je pozorováno tři týdny po infekci herpesem a uchovává se v těle po celý život.

U dětí mohou být igg protilátky proti herpesu typu 6 detekovány v krvi desátý den po narození. Pro naprostou jistotu, že virus je přítomen v těle, je žádoucí provést dvojitý krevní test. Pokud igg roste čtyřikrát, nebo pokud byl výsledek negativní poprvé, a igg podruhé, je pozitivní, pak herpes typu 6 pronikl do těla a jeho léčba je nyní vyžadována. Podle analýzy ELISA je přítomnost imunoglobulinů stanovena pomocí speciálních biochemických reakcí.

Analýza herpesu typu 6 a jeho interpretace se provádí v laboratoři. Vyžaduje krevní sérum, jehož plot by měl být proveden nejdříve 8 hodin po posledním jídle. Je třeba mít na paměti, že v každé laboratoři jsou referenční hodnoty (ukazatele rychlosti herpesu typu 6) odlišné, někde více, někde o něco méně. Zpravidla jsou vždy uvedeny na hlavičkovém papíru laboratoře. Pokud je počet detekovaných protilátek pod prahovou hodnotou, je výsledek považován za negativní a pokud je vyšší, je výsledek pozitivní.

Pro diagnostiku infekčních onemocnění, včetně herpes simplex typu 6, se také provádí taková analýza jako PCR - polyrozměrná řetězová reakce. Jeho podstatou je, že během analýzy v materiálu pro studii (žilní krev, sliny, moč, atd.) Je detekce DNA infekčního agens. Jako výsledek, laboratoř vydá závěr zda tam je herpes patogen v krvi (pozitivní výsledek) nebo ne (negativní výsledek). Tato diagnostická metoda je cenná v tom, že dokáže detekovat původce, i když je jeho množství zanedbatelné.

Herpes typ 6 - pozitivní analýza: co dělat?

Pokud analýza ukázala, že virus je přítomen v krvi a nemoc se neprojevuje, není třeba okamžitě zahájit léčbu. Lék, který by se mohl zbavit přítomnosti herpesu v těle navždy, neexistuje. Protilátky jsou v 80% dospělé populace na Zemi. Proto je nezbytné léčit herpes typu 6 pouze tehdy, když se objeví jeho první příznaky.

Pro léčbu viru předepsat různé antivirotika. Pokud je onemocnění komplikováno horečkou, je nutné užívat antipyretika. Měli byste také dodržovat dietu, dodržovat pitný režim a užívat další vitamíny.

Pokud se objeví, neužívejte růžovou vyrážku. To nezpůsobuje nepříjemnosti, není svědění a zmizí úplně po několika dnech sám.

Pokud osoba měla alespoň jednou herpes typ 6, pak virus zůstává v těle po celý život a může nastat kdykoliv, zejména v období stresu nebo na pozadí snížené imunity. Abychom se maximálně chránili před opakováním herpesu, můžeme pozorovat následující doporučení:

• dělat tělesnou výchovu;
• pravidelně jíst zeleninu, bobule a ovoce;
• snaží se vyhnout nachlazení a infekcím;
• zajistěte si vlastní pravidelný odpočinek a zdravý spánek;
• častější procházky pod širým nebem;
• zmírnit.

Pokud mluvíme o dítěti, které trpělo tímto virem ve velmi raném věku, pak byste se měli pokusit kojit co nejdéle.

Anti-HHV 6 pozitivní IgG. Pozitivita (KP) = 3. Dešifrování

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 95,67% otázek.

Lidský virus herpes 6, IgG

Protilátky třídy IgG k lidskému viru herpes 6. typu (HHV-6) jsou produkovány imunitním systémem od druhého týdne po infekci virem a přetrvávají po celý život. Jejich identifikace slouží jako spolehlivý důkaz infekce HHV-6.

Na co se tato analýza používá?

Pro stanovení infekce HHV-6 a povahy infekce:

• primární infekce (akutní, latentní, kočičí),
• sekundární infekce (chronický průběh, exacerbace / relaps, reinfekce).

Kdy je naplánována studie?

• V diferenciální diagnostice dětských infekcí, které se vyskytují s horečkou a vyrážkou.
• V diagnostice infekční mononukleózy negativní na virus Epstein-Barr.
• V komplexu vyšetření pacientů s lymfoproliferativním onemocněním a hemoblastózou.
• V komplexu vyšetření příjemců orgánů a tkání před a po transplantaci.
• V diagnostice onemocnění spojených s virem v HIV infikovaných a jiných imunodeficitních stavech (syndrom chronické únavy).

Ruská synonyma

Protilátky třídy IgG k imunoglobulinům třídy G proti HHV-6, lidskému viru herpes 6. typu.

Anglická synonyma

Anti-HHV-6 IgG, IgG protilátky lidského herpes viru typu 6, IgG proti lidskému viru herpes 6, protilátky HHV-6.

Výzkumná metoda

Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

Nekuřte 30 minut před studiem.

Obecné informace o studii

6. typ lidského herpesviru (HHV-6) byl poprvé izolován relativně nedávno, v roce 1986 (v krevních buňkách pacientů infikovaných HIV). Nyní bylo zjištěno, že infekce HHV-6 je rozšířená a má 2 podtypy, A a B, které jsou geneticky a epidemiologicky odlišné: podtyp B je běžnější a podtyp A se obvykle nachází u imunokompromitovaných pacientů. Podtyp B je hlavní příčinou náhlé exantémy - dětského onemocnění, doprovázeného horečkou a vyrážkou. Kromě toho může být herpes virus asymptomatický a ve formě nespecifického febrilního onemocnění. V některých případech existují komplikace centrálního nervového systému (záchvaty způsobené vysokou horečkou, vzácně jiné neurologické komplikace, včetně encefalitidy, meningoencefalitidy, serózní meningitidy).

IgG protilátky proti tomuto viru jsou detekovány u 70-90% dospělých. Primární infekce HHV-6 u dospělých je vzácná, může být spojena s fulminantní hepatitidou, infekční mononukleózou, negativní na virus Epstein-Barr.

Nejpravděpodobnějším způsobem přenosu je vzduch, se slinami, „vertikální“ přenos není vyloučen - z matky na dítě během těhotenství. Virus má tendenci infikovat lymfocyty. Replikace viru se vyskytuje hlavně v T-lymfocytech, ale může být také detekována v jiných buňkách - monocytech, B-lymfocytech - a také v mozkové tkáni, játrech, slinných žlázách a endotelu.

Stejně jako jiné herpes viry, HHV-6, po počáteční infekci, je schopen přetrvávat v těle, aktivace, když je inhibována imunita. Transplantace kmenových buněk a transplantace vnitřních orgánů zvyšuje riziko infekcí způsobených HHV-6 (ve většině případů je to zřejmě způsobeno reaktivací latentní infekce v důsledku imunosuprese během imunosupresivní terapie).

Analýza HHV-6, spolu s testováním na cytomegalovirus a virus Epstein-Barr, se doporučuje pro co nejrychlejší detekci onemocnění spojených s virem a úspěšnosti transplantace.

V současné době je aktivně zkoumána možná úloha HHV-6 ve vývoji roztroušené sklerózy, chronického únavového syndromu, lymfoproliferativních onemocnění a jeho vlivu na průběh infekce HIV.

Pro diagnózu HHV-6 je široce používána detekce protilátek třídy IgG specifických pro virus, které jsou rozděleny do podtříd:

1) IgG protilátky proti HHV-6 predatorním (nestrukturním) proteinům

Tyto protilátky se objevují v reakci na aktivaci viru v infikované buňce. Jsou velmi specifické, takže když jsou detekovány, nejsou pozorovány falešně pozitivní výsledky. Přítomnost IgG na proteiny predanimny HHV-6 je jednoznačným znakem aktivity viru. Jsou produkovány jak primární akutní infekcí, tak opakováním chronické infekce a reinfekcí HHV-6.

2) Nízké protilátky IgG proti HHV-6

10-14 dnů po počáteční infekci HHV-6 se u osoby bez imunodeficience objeví protilátky IgG s nízkou aviditou (slabá vazebná síla antigenů HHV-6), zatímco avidita protilátek IgG se neustále zvyšuje a podíl protilátek s nízkou aviditou IgG klesá, takže se zcela liší zmizí za 1-3 měsíce. Detekce více než 50% IgG proti HHV-6 u IgG je jasnou indikací primární infekce tímto virem.

3) Vysoká Vyvarujte se IgG protilátek proti HHV-6

Začnou být produkovány téměř současně s nízko avidními IgG protilátkami a cirkulují v krvi nosiče HHV-6 po celý život.

Analýza IgG pro HHV-6 s jejich klasifikací do výše popsaných podtříd je jistě velmi informativní, ale je používána jen zřídka, protože vyžaduje drahé imunodiagnostické soupravy. V tomto ohledu je standardním testem na IgG protilátky proti HHV-6 enzymově vázaný imunosorbentní test (ELISA) krevního séra se stanovením diagnostického titru všech virů specifických pro virus obecně a zvážení jeho změn.

Primární infekce HHV-6 se zpravidla vyskytuje v dětství (do 3 let) a ve většině případů (70-80%) nevede k akutnímu infekčnímu procesu, ale jde o latentní, asymptomatický průběh (transport viru). Lidský imunitní systém však reaguje na invazi viru produkcí protilátek. IgG se objeví druhý týden po infekci v malé koncentraci, která se neustále zvyšuje a dosahuje maxima za měsíc. V nepřítomnosti aktivního množení viru přetrvává dosažená úroveň specifických IgG protilátek s menšími výkyvy po celý život. Z toho vyplývá, že pokud analýza neodhalila virově specifické IgG nebo byly detekovány v nízkém titru, je nutné opakovanou studii 2 týdny po první.

Pokud se po počáteční infekci virus začne množit aktivně, vyvíjí se akutní primární infekce HHV-6, která se v převážné většině případů projevuje velkými vyrážkami na kůži a zvýšením teploty. Současně vrcholy protilátek IgG specifických pro virus dosahují maxima za měsíc, ale jejich titr je 2-4krát vyšší než během latentního proudění. Po neutralizaci aktivních virů začíná titr viru specifického IgG postupně klesat a po 1-1,5 měsících se blíží hladině protilátek s latentním průběhem.

Chronický (latentní) průběh HHV-6 může být doprovázen exacerbacemi primárně-latentního procesu nebo recidivy primární infekce. Navíc, zřídka, v důsledku antivirové terapie, účinné imunitní ochrany, primární infekce HHV-6 vedla k eliminaci viru, reinfekce HHV-6 nebo reinfekce je možná.

Pro všechny případy sekundární infekce je charakteristická přítomnost již existujících IgG protilátek proti HHV-6 v těle. Exacerbace, recidiva a reinfekce však stimulují další produkci viru specifického IgG a jejich titr začíná růst na 1. až 3. den infekčního procesu. Protože se však sekundární infekce vyvíjí, může být titr protilátek IgG v důsledku snížení stávající antivirové imunity zpravidla nižší a doba dosažení vrcholu produkce je podstatně delší než doba pozorovaná u normálně fungujícího imunitního systému. Stejně jako u primární akutní infekce, po neutralizaci aktivních virů MS-6, hladina IgG začíná klesat a dosahuje své počáteční hodnoty 1-1,5 měsíce po nástupu klinické remise.

Když jsou tedy v krvi detekovány protilátky IgG proti HHV-6, měla by být studie opakována 2 týdny po předchozím a 1-1,5 měsíce po remisi.

Na co se tato analýza používá?

Pro stanovení infekce HHV-6 a povahy infekce:

• primární infekce (akutní, latentní, kočičí),
• sekundární infekce (chronický průběh, exacerbace / relaps, reinfekce).

Kdy je naplánována studie?

• V diferenciální diagnostice dětských infekcí, které se vyskytují s horečkou a vyrážkou.
• V diagnostice infekční mononukleózy negativní na virus Epstein-Barr.
• V komplexu vyšetření pacientů s lymfoproliferativním onemocněním a hemoblastózou.
• V komplexu vyšetření příjemců orgánů a tkání před a po transplantaci.
• V diagnostice onemocnění spojených s virem v HIV infikovaných a jiných imunodeficitních stavech (syndrom chronické únavy).

Co znamenají výsledky?

KP (koeficient pozitivity): 0 - 0,79.

Jeden pozitivní výsledek jasně ukazuje přítomnost HHV-6. Vzhledem k rozsáhlé distribuci tohoto viru v populaci v neaktivní formě, aby se určila povaha chronické virové infekce (aktivní / neaktivní), je však nutná opakovaná analýza IgG 2 týdny po předchozím. Zvýšení titru protilátek alespoň 1,5-2 krát ve srovnání s předchozím ukazuje aktivitu HHV-6. Pro potvrzení remise virové infekce jsou nutné dva opakované testy: první se provádí se symptomy remise, druhý 1 měsíc po předchozím. Snížení titru viru specifického pro virus ve druhé studii alespoň 1,5 krát ve srovnání s předchozí studií nám umožňuje hovořit s důvěrou o absenci aktivního HHV-6 a nástupu remise virové infekce.

• Jednorázový negativní výsledek může indikovat nepřítomnost VCG-6 nebo rané stadium infekce (až dva týdny). Je nutné provést druhou studii ne méně než 2 týdny.
• Opakovaný negativní výsledek jasně ukazuje nepřítomnost VCG-6.

Co může ovlivnit výsledek?

Kromě porušení souvisejících s odběrem, skladováním, přepravou biomateriálu a prováděním výzkumu je výsledek ovlivněn stavem imunity. Vzhledem k tomu, že imunitní systém kojenců, malých dětí je nestabilní a dárci krve, tkáně a orgány jsou podrobeni imunosupresivní terapii, imunita těchto pacientů v době studie je oslabena (ohrožena). V tomto případě může být produkce IgG protilátek snížena, což povede k falešně negativnímu výsledku analýzy.

Důležité poznámky

U virových infekcí zprostředkovaných HHV-6 je hlavní věcí určení povahy jejího průběhu (aktivní / neaktivní). Pro tento účel, pokud je podezření na HHV-6, je nutné sledovat dynamiku hladiny protilátek IgG - pro každý výsledek první studie je nutný opakovaný test ne méně než 2 týdny později. U pacientů s údajně ohroženým imunitním systémem by mělo být sérologické vyšetření doplněno detekcí virového genomu pomocí PCR v reálném čase.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

Virolog, imunolog, sérolog, porodník, gynekolog, specialista na infekční onemocnění, pediatr, neuropatolog, hematolog, transplantolog.

Herpes virus typu 6 (HHV-6)

Typ herpes viru 6, ve vědě, také volal HHV-6, je infekce, která je méně obyčejná ve světě než herpes viry typů 1 a 2 to být obyčejný pro mnoho. Virus HHV-6 infikoval lidi ve všech zemích světa a vědci dosud nenalezli žádnou lidskou populaci, ve které by alespoň jedna infikovaná osoba nebyla přítomna.

Důvodem této prevalence infekce je její specifická povaha.

Klíčové vlastnosti viru

Virus HHV-6 je jedním z devíti herpetických virů, u kterých je osoba jediným nebo hlavním nosičem. Jednoduše řečeno, pro těchto devět typů virů je porážka zvířat abnormální.

Kromě toho, stejně jako většina jiných herpes virů, herpes typu 6 ve většině svých vlastníků žije bez povšimnutí: jakmile se projeví, způsobí imunitní systém, aby se rozvíjel takovou ochranu, která bude dále potlačovat rozvoj infekce v průběhu celého lidského života. Navíc imunita člověka reaguje silněji na herpes virus typu 6 než na virus typu 1, který obvykle způsobuje dobře známou „nachlazení“ na rtech. Z tohoto důvodu i po utrpení nemocí, stresu a sezónního poklesu imunity je recidiva herpesu typu 6 téměř vždy asymptomatická.

Jako výsledek, většina lidí, kteří jsou nositeli HHV-6, ani neví o jeho přítomnosti v těle. Stejně jako ostatní lidské herpes viry, to je nezničitelné: dnes, medicína nemá lék, který může zcela zničit tento virus v těle.

A hlavní věc je snad to, že herpes virus šestého typu se nejčastěji projevuje u dětí. Vědci se dnes domnívají, že tato infekce je nejčastěji přenášena slinami, a proto malé děti uloví nemoc téměř od prvních dnů kontaktu s matkou nebo jinými lidmi, kteří jsou nositeli viru.

V prvních měsících života však infekce dítěte nevede k žádným důsledkům: vrozená imunita přenášená z matky s jistotou potlačuje virové částice. Pouze v případě, že tělo matky není s touto infekcí obeznámeno a dítě se nakazí od jiné osoby, mohou se typické příznaky onemocnění objevit u dítěte v prvních měsících jeho života. Děti jsou obvykle nemocné ve věku 4 až 13 měsíců.

Herpes virus typu 6 může maskovat své projevy pod příznaky jiných onemocnění. Často se v lékařské praxi vyskytuje chyba, kdy přítomnost patogenu v těle je dána přítomností imunoglobulinů v krvi, které jsou běžné nebo velmi podobné těm, které jsou pro herpes virus typu 7. Kvůli takové křížové reakci a z jiných důvodů jsou často prováděny nesprávné diagnózy a skutečná statistika onemocnění herpes typu 6 je velmi nepřesná.

Způsoby přenosu

V převážné většině případů se virus HHV-6 přenáší prostřednictvím slin, ve kterých se nachází u 90% dospělých. Mnohem méně často palatinové mandle působí jako rezervoár pro infekci. V každém případě je prakticky vyloučena možnost přenosu viru z matky na dítě během kojení.

V některých případech lékaři registrují přenos patogenu z matky na dítě přímo během porodu. V důsledku výzkumu se ukázalo, že u 2% těhotných žen je herpes virus přítomen ve vaginální sekreci a v 1% v krvi v pupeční šňůře. Není divu, že během porodu se infekce může snadno dostat do těla dítěte prostřednictvím mikrotraumat a škrábanců.

Nejčastěji je herpes typu 6 postižen dětmi ve věku 7-12 měsíců a obecně se 90% primárních infekcí vyskytuje u dětí mladších 2 let. U kojenců do 4 měsíců je titr protilátek IgG získaných od matky a imunita proti herpesu stále poměrně vysoký. S poklesem hladiny IgG v pozdějším věku se riziko onemocnění dramaticky zvyšuje.

Historie objevování

Herpes virus typu 6 byl objeven a dostatečně studován v roce 1986 americkými biochemiky Daram Ablashi a Robert Halo. Zabývali se studiem kultivovaných krevních buněk pacientů s AIDS a různými lymfoproliferativními onemocněními. V buňkách jedné kultury, oni objevili intraplasmic těla, který zpočátku dostal jméno B-lymphotrophic virus.

Brzy po důkladnějším vyšetřování Dr. Alabashimu se ukázalo, že virus patří k herpes virům. Byl jmenován HHV-6 a již v roce 1988 bylo navázáno spojení mezi ním a náhlým exantémem (jiné jméno je roseola). Virus sám o sobě je etiologickým činitelem tohoto onemocnění, zatímco dříve vědci věřili, že roseola je způsobena dříve neznámým enterovirem. Po pečlivém výzkumu byl HHV-6 rozdělen do dvou podtypů, které se v roce 2012 rozhodly klasifikovat jako samostatné druhy. Z nich HHV-6A způsobuje různé poruchy nervového systému dospělých a HHV-6B vede k výskytu pediatrické růže.

Nejzřejmější příznaky onemocnění, kdy jsou děti infikovány virem HHV-6B. Nejčastěji jsou označovány při popisu herpes typu 6.

Příznaky onemocnění způsobené virem herpes typu 6

Hlavním příznakem onemocnění způsobeného virem herpes simplex šestého typu je rozsáhlá malá kožní vyrážka u dítěte, která je často označována jako pediatrická růže, šesté onemocnění nebo pseudoranberry. Malé vyrážky, mírně zvýšené nad kůží a obvykle nezpůsobující svědění, se šíří po celém těle dítěte.

Vždy několik dní před výskytem vyrážky u dítěte dochází ke zvýšení teploty, charakteristické pro horečku. Nicméně i při této tělesné teplotě dítě zůstává aktivní. Horečka trvá 4-5 dnů, po kterých prudce klesne a dítě postřikuje.

Stává se, že nemoc pokračuje bez vyrážky a takové zhoršení je snadno zaměnitelné s enterovirovou infekcí nebo spalničkami. Podle výzkumu, ve 20% případů diagnózy "horečka" herpes je skutečnou příčinou. Seznam takových žadatelů, pod nimiž lze nemoc maskovat, je velký: spalničky, zarděnka, meningitida, otitis, sepse, vyrážka, bakteriální pneumonie, infekční erytém.

Mimochodem, je také užitečné číst:

Pokud se objeví vyrážka dítěte, netrvá dlouho na kůži: v některých případech vymizí během několika hodin a někdy mohou přetrvávat několik dní. Paralelně s nimi zmizí chuť dítěte, stává se sedavým a podrážděným, někdy jsou jeho lymfatické uzliny rozšířeny.

Závažnější projevy primární infekce herpesem typu 6 jsou:

• meningoencefalitida;
• myokarditida;
• fulminantní hepatitida;
• trombocytopenická purpura;
• syndrom mononukleózy;
• různé pneumonie.

Je důležité si uvědomit, že nemoc se často projevuje jako satelit jiných nemocí, a mnoho z jejích projevů může být mylně považováno za příznaky takových etiologických prekurzorů.

Někdy, na pozadí herpes, eosinophilia a syndrom přecitlivělosti k různým lékům může vyvinout.

Po onemocnění, které je v dětství způsobeno virem HHV-6, se tělo vyvíjí celoživotní imunitou a infekci se u dospělých neprojevuje. Navzdory tomu, že virus je v těle často aktivován, při použití krevního testu může určit jeho přítomnost, lidé s normální imunitou, takové relapsy se vyskytují asymptomaticky.

V těch vzácných případech, kdy virus poprvé vstoupí do dospělého organismu, způsobuje přibližně stejné symptomy jako u dětí: horečka a kožní vyrážka. Je pozoruhodné, že v mnoha případech jsou tyto příznaky zaměňovány s vedlejšími účinky užívání různých antibiotik.

Prognóza nemoci způsobené virem herpesu typu 6 je vždy pozitivní: z ní nebyly zaznamenány žádné případy úmrtí. Samotná přítomnost infekce v těle a její neviditelná aktivita však často vede k rozvoji dalších, nebezpečnějších a někdy i smrtelných nemocí...

Možné komplikace

U dětí se mohou vyskytnout febrilní křeče během fáze zvyšování teploty a ve velmi vzácných případech se vyvíjí pneumonie, meningitida nebo encefalitida. Důsledkem křečí ve velmi raném věku může být rozvoj epilepsie.

U dospělých se komplikace z recidivy herpesu typu 6 obvykle vyskytují v případech, kdy imunita klesá po nemoci nebo kdy dochází k sezónnímu nedostatku vitamínů ve stravě nebo při záměrném potlačování imunity, které vyžadují některé metody léčby rakoviny a onemocnění krve. A tyto komplikace jsou často velmi nebezpečné.

Byla prokázána účast herpetického viru HHV-6 na vývoji následujících onemocnění:

• roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění nervového systému, charakterizované poruchami nervového systému a výskytem různých příznaků neurózy. Toto onemocnění nemá žádný vztah ke ztrátě senilní paměti, i když porucha mentálních funkcí může být jedním z jejích důsledků;
• Růžový lišejník není nejhorší nemocí, která však přináší nepříjemné pocity a svědění, když se na kůži objevují skvrny. Růžový versicolor není léčen, ale jde sám o sobě a projevy jeho symptomů lze snížit pomocí speciálních léků;
• Chronický únavový syndrom je jednou z nejčastějších chorob spojených s herpesem typu 6. Je charakterizován poruchami centrálního a periferního nervového systému, metabolickými poruchami a pocitem konstantní únavy. Chronický únavový syndrom začíná jako běžné nachlazení nebo infekční onemocnění, vede k nárůstu teploty na několik dní a pak k zjevnému zotavení. Pacientova slabost a nedostatek energie však přetrvávají i po zmizení zbývajících symptomů, což může vést k duševním poruchám a sociálním problémům. Navzdory tomu, že vedoucí úloha viru HHV-6 při výzvě chronického únavového syndromu nebyla prokázána, v téměř všech případech vývoje tohoto onemocnění v těle pacienta se nacházejí rekurentní virové částice herpesu typu 6;
• Autoimunitní tyreoiditida je chronický zánět štítné žlázy, přičemž nedostatečně intenzivní léčba se často stává hypotyreózou;
• Retrobulbární neuritida. Tři případy vývoje tohoto onemocnění v důsledku recidivy herpesviru typu 6 jsou známy medicíně a všechny tři se vyvinuly u kojenců. Toto onemocnění je extrémně nebezpečné v tom, že v krátké době vede ke ztrátě zraku;
• Selhání jater, někdy zaznamenané jako výsledek HHV-6 u malých dětí;
• Rakovina Všechny herpes viry do jisté míry vedou k rozvoji onkologie a HHV-6 není výjimkou. Nejčastěji vede k rozvoji Kaposiho sarkomu, lymfomů, leukémií, karcinomu děložního hrdla a mozkových nádorů. Ze všech těchto důsledků jsou nejnebezpečnější a často se vyskytují.

Dnes, lékaři a výzkumníci nemohou říci jistě, zda tyto nemoci jsou způsobeny herpes typu 6 reaktivovaný virus, nebo se objevují paralelně v důsledku oslabení imunitního systému. Nicméně případy, kdy se jedna z těchto nemocí objeví po recidivě herpesu, jsou častější než případy, kdy byl virus v těle v latentní formě s rozvojovým onemocněním. Proto je s největší pravděpodobností to herpesvirus v mnoha případech, které způsobuje rozvoj těchto onemocnění.

Způsoby diagnostiky onemocnění

Teoreticky by diagnóza pediatrické roseoly neměla způsobovat žádné potíže v důsledku velkého počtu velmi charakteristických symptomů. Ve velkém počtu případů je však infekce způsobená virem HHV-6B zaměňována s rubeolou a někdy i za jiné nemoci z dětství. Proto je často vyžadováno potvrzení diagnózy pomocí sérologických metod, polymerázové řetězové reakce, imunohistochemických a virologických metod.

U novorozenců jsou imunoglobuliny třídy G získané od matky odpovědné za imunitu proti herpetickým infekcím, jejich přítomnost v krvi je možné detekovat již 7–10 dní po narození a dosahuje maxima za 2-3 týdny. Pro přesné potvrzení přítomnosti herpes viru typu 6 v těle vyžaduje dvojitý krevní test. V případech, kdy titr IgG roste čtyřikrát nebo se výsledek pohybuje od negativního k pozitivnímu, můžeme hovořit o virové infekci.

Za imunitní odpověď budou odpovědné pozdější imunoglobuliny třídy M. Začíná se produkovat v těle 3 až 4 dny po nástupu onemocnění a již v této době může být jejich titr určen pro diagnostiku onemocnění. Existuje však několik obtíží: s relapsem onemocnění se neobjeví odpovídající imunoglobuliny třídy M a u některých dětí je jejich počet během počáteční infekce tak malý, že není možné stanovit titr konvenčními metodami.

Pro diagnózu viru herpes simplex typu 6 se doporučuje kultivovaná metoda s použitím periferní krve nebo slinných mononukleárních buněk. Hlavní výhodou této metody je schopnost detekovat onemocnění v plodné fázi před vznikem červené vyrážky nebo kdykoliv během života viru viru, a to i v latentní fázi. Tato metoda však někdy není k dispozici a u lidí s imunodeficiencí může dojít k nesprávným výsledkům.

Pomocí polymerázové řetězové reakce mohou odborníci odhadnout množství virů v různých tělních tekutinách (nejčastěji v krvi) a je pravděpodobnější, že v budoucnu předvídají možnost jejich opakování.

Zajímavé je, že dnes u dospělých je možné určit typ A nebo B herpesu HHV-6. To se provádí pomocí metody monoklonálních a polyklonálních protilátek.

Metody zpracování

Všechny metody léčby onemocnění způsobených herpesvirem typu 6 jsou jen bojem proti jeho projevům (tzv. Symptomatická léčba). Medicína stále nemá žádný způsob, jak se zbavit těla tohoto viru. Boj proti primární infekci lze vůbec považovat za bezvýznamný - dává větší smysl dát tělu příležitost k rozvoji imunity pro život.

Když se objeví příznaky onemocnění, obvykle se používá typický soubor léků pro boj proti virům herpes.

Pokud je malé dítě nemocné, musí být nejprve předvedeno lékaři. Je pravda, že lékaři nejsou vždy schopni rozlišit roseola od rubeoly, ale ať už je to tak, lékař předepíše sadu léků v souladu s individuálními charakteristikami dítěte.

Nejčastěji léčivý komplex zahrnuje:

• Ganciklovir, nejúčinnější proti HHV-6B;
• Tsidofovir;
• Foscarnet, který se projevuje stejně dobře proti oběma druhům HHV-6.

Ganciclovir a Foscarnet jsou zároveň povoleny pro děti starší 12 let, ale na západě v případě komplikovaných infekcí se Ganciclovir používá častěji.

Acyklovir, který je dnes velmi běžný proti herpesu typu 6, vykazuje velmi nízkou účinnost.

Současně, v různých zemích světa, možnosti použití v léčbě herpes typu 6 takové drogy jako Lobukavir, Tsidofovir, Adefovir být studován, ale tam jsou žádné definitivní výsledky na jejich testování přesto. Stejně jako nevyvinuté ani experimentální verze vakcín proti viru HHV-6.

Antipyretika na bázi paracetamolu a ibuprofenu se používají jako léky na zmírnění symptomů. Nejčastěji jsou dětem předepisovány Panadol a Nurofen. Když se teplota dítěte zvýší, člověk by měl často a hojně pít vodu, kompoty a bylinné čaje.

Velké plus roseola je nepřítomnost svědění v místech zarudnutí. Dítě se neobtěžuje a škrábance tyto vyrážky, a proto se nemůžete bát o skutečnost, že přinese jakékoli další infekce pod kůži.

Během celého období nemoci by mělo být dítěti podáváno vitamínové přípravky obsahující vitaminy A, E a C. Je třeba se poradit s lékařem o tom, jaké konkrétní léky mají být podávány v každém případě.

U dospělých se mohou při transplantaci orgánů vyskytnout stejné symptomy jako u dětí, když je imunitní systém potlačen, takže žádná nová tkáň není odmítnuta. Současně je velmi obtížné léčit herpes v tomto okamžiku, protože je třeba udržet stav pacienta s nízkým imunitním stavem.

Ačkoliv je to spíše nepříjemné, zřejmým faktem je slabá pozornost lékařských odborníků ke studiu vlastností průběhu herpesu typu 6 u pacientů v Rusku. Po celou dobu se věda s touto infekcí v naší zemi obeznámila, byly provedeny individuální studie, jejichž zkoumání dětí v nemocnici infekčních onemocnění dětí v Petrohradu bylo od dubna do září 2007 poměrně velké. Poté bylo identifikováno celkem 52 pacientů s výraznou roseolou. 31 z nich mělo přítomnost viru potvrzenou laboratorními údaji ze sérologické analýzy a 15 pacientů se neprokázalo na darování krve k detekci protilátek IgG.

Obecně platí, že v naší zemi je normální diagnostikovat zarděnku nebo alergickou vyrážku v přítomnosti zjevných roseol u dětí. Současně jsou nejen pacienti předepisováni nežádoucí a poměrně nebezpečná antibiotika, ale komplikace po roseola, jako je meningitida nebo hepatitida, se vyskytují poměrně často. V mnoha případech je tento stav způsoben tím, že popis a léčba roseoly není popsán v odborných pokynech pro infekční onemocnění.

Lékaři poznamenali, že užívání léků na bázi interferonu snižuje riziko opakovaného výskytu infekce herpesu typu 6. Není však dobré pít léky s interferonem, aby se zabránilo reaktivaci viru. Je mnohem rozumnější provádět komplexní prevenci exacerbace herpesu.

Prevence recidivy onemocnění

Hlavním klíčem ke snížení četnosti recidiv herpesvirových onemocnění a snížení rizika komplikací je podpora zdravého imunitního systému. K tomu je třeba provést poměrně známý soubor opatření:

• udržovat vysokou úroveň fyzické aktivity a pravidelně cvičit;
• zajistit přítomnost čerstvého ovoce, bobulí a zeleniny ve stravě, přičemž toto množství se zvyšuje v období vývoje nachlazení;
• ještě jednou, neohrožujte se rizikem nakažení různými infekčními chorobami;
• mít dobrý odpočinek a dodržovat harmonogram práce a spánek optimální pro tělo;
• často jsou pod širým nebem, stávají se temperovanými.

Vitaminové přípravky nejsou pro organismus neméně prospěšné, zejména v období nedostatku vitamínů ve stravě. Pro udržení imunity by měla být věnována pozornost populárním komplexům vitaminů a minerálů.

Pro malé děti je obzvláště důležité dostat dostatek mateřského mléka. Ačkoli se specifické protilátky proti herpes virům nedostanou do mléka, všechny ostatní imunokompetentní látky jsou v něm obsaženy, což dětem pomůže v případě nemoci snadno a bez následků přenášet.