Pro alergická onemocnění předepisují lékaři antihistaminika. Co je to? Proč jsou prostředky nových generací bezpečnější než klasické antialergické léky?
Pacienti by měli vědět, které léky pomáhají s mírnými a akutními reakcemi, jak si vybrat vhodný lék s ohledem na typ a formu onemocnění, věk pacienta a kontraindikace. Rodiče potřebují informace o bezpečných, účinných antihistaminických přípravcích pro děti.
Obecné informace
Užitečné informace o blokátorech histaminových receptorů:
- Hlavním rysem antialergických léků je potlačení reakcí spojených s expozicí podnětů;
- při kontaktu s alergeny vzniká zvláštní typ zánětlivého procesu, proti kterému tělo produkuje biologicky aktivní látky. Nejaktivnější je histamin obsažený ve žírných buňkách. Při kontaktu s dráždivými látkami rozpoznávají receptory histaminu alergen, dochází k silnému uvolňování histaminu. Výsledkem jsou negativní příznaky různých druhů;
- Příznaky alergických onemocnění jsou patrné v různých částech těla. Hlavními příznaky akutní imunitní reakce jsou: otok tkání, svědění kůže pro alergie, puchýře, malé bubliny, červené skvrny, erytém. Často dochází k roztržení očí, přetížení nosu, kýchání, alergickému kašli, stejně jako rýmě a zánět spojivek, bronchospasmu. Anafylaktické reakce jsou život ohrožující, je nutné okamžité přijetí antihistaminik, naléhavé dodání pacienta do nemocnice;
- bez antialergických léků, negativní symptomy nezmizí, negativní procesy pokračují. Pomalá forma alergie zhoršuje zdraví, způsobuje nepohodlí;
- Akutní příznaky imunitní reakce se vyvíjejí po dobu 5-30 minut. Zpoždění užívání pilulky, sirupu nebo kapek v anafylaktickém šoku, generalizované kopřivce, angioedému může být fatální.
Jak se alergie na zimu objeví na obličeji dítěte a jak léčit patologii? Máme odpověď!
Přehled o mastech z alergické dermatitidy u dětí, podívejte se na tuto adresu.
Vlastnosti
Antihistaminové přípravky jsou vhodné pro eliminaci nebo prevenci příznaků alergických reakcí. Často, po úlevě od negativních symptomů, je nutné užívat léky několik dní / týdny, aby se zabránilo recidivě.
Účinné látky eliminují příznaky, nedovolují vyvíjet různé typy alergií:
Kdy vzít
Antihistaminika:
- snižují produkci histaminu v žírných buňkách, zabraňují novému uvolňování účinné látky;
- neutralizuje histamin, který je aktivní v těle.
Antialergická léčiva jsou vhodná pro eliminaci negativních příznaků a prevenci exacerbací. Je důležité vědět, že formulace antihistaminika neodstraňují příčinu imunitní reakce, přičemž užívání léků zcela nevylučuje hypersenzitivitu těla.
Nesprávné chování: existují pomeranče s tendencí k potravinovým alergiím a zároveň berou Diazolin (Suprastin) v naději, že účinná látka rychle zabrání rozvoji akutní reakce. Nejlepší možností je vyhnout se kontaktu s alergeny, pokud tento stav nelze splnit, budete muset v nebezpečných obdobích (sezónně) užívat pilulky nebo sirup.
Indikace
Antialergické sloučeniny předepsané pro následující onemocnění:
- rýma, konjunktivitida (sezónní i celoroční);
- kontaktní dermatitida;
- angioedém;
- alergie na domácí prach;
- otok, svědění, zarudnutí vosů, včel nebo štěnice domácí, bleší kousnutí;
- alergie na léky;
- alergická dermatitida doprovázená svěděním;
- pollinóza (negativní reakce na pyl určitých rostlin);
- atopická dermatitida;
- negativní odezva na sliny, výkaly, zvířecí chlupy;
- neurodermatitis;
- nesnášenlivost na určité druhy potravin nebo složek (mléčná bílkovina);
- anafylaktické reakce;
- Stevens-Johnsonův syndrom;
- alergický ekzém, lupénka;
- negativní reakce na chlad, teplo, toxické látky, domácí chemikálie, oleje, barvy a laky;
- alergický kašel;
- bronchiální astma.
Kontraindikace
Omezení závisí na názvu antialergické látky. Klasické přípravky (1. generace) mají více kontraindikací, nových antihistaminik - méně.
Jedním z omezení je použití určité formy antialergické medicíny: kapky jsou předávány dětem mladším 2 let, sirupy jsou povoleny od čtyř let, mladí pacienti, kteří dosáhli věku 6–12 let, mají nárok na prášky.
Většina antihistaminik není předepsána pro následující stavy a onemocnění:
- přecitlivělost na léčivou látku, negativní reakce na další složky;
- těhotenství, čas kojení;
- pacient pro dosažení bezpečného používání určitého jména nedosáhl určitého věku;
- selhání jater a ledvin (těžké stadium).
Seznam a charakteristika antialergických léčiv
První antialergické léky se objevily v roce 1936. Klasické formulace působí rychle, ale ne dlouho, zatímco často se objevují vedlejší účinky, dlouhodobá léčba zastaralými formulacemi je nežádoucí.
Vědci vyvinuli účinná, bezpečná, dlouhodobě působící léčiva pro léčbu chronických alergií. Léky nových generací snižují riziko nežádoucích účinků během léčby, obsahují minimální koncentraci blokátorů histaminových receptorů. Optimální variantu antialergických léků pro konkrétního pacienta si vybere lékař.
První generace
Vlastnosti:
- rychle zastavit akutní reakce, omezit otok, zabránit rozvoji nebezpečných komplikací;
- terapeutický účinek nastane v rozmezí 15–20 minut, ale netrvá déle než 8 hodin;
- nižší svalový tonus;
- pronikají hematoencefalickou bariérou, aktivně asociovanou s receptory v mozku;
- sedativní, anticholinergní účinek, hypnotický účinek;
- dlouhodobé užívání snižuje antialergický účinek;
- ospalost se zvyšuje po užití psychotropních léků a alkoholu;
- k dosažení tohoto efektu potřebujete vysoké dávky, lék se užívá několikrát denně;
- mnoho nežádoucích účinků a kontraindikací;
- Antialergické léky první generace jsou předepisovány pouze pro těžké typy imunitních reakcí. V některých zemích je tato kategorie vyloučena ze seznamu schválených léčiv.
Seznam léků:
Druhý
Funkce:
- sedace se vyskytuje vzácně;
- aktivní složky nepronikají do krve, neinteragují s receptory mozku;
- pohybová aktivita, rychlost psychomotorických reakcí;
- prodloužený účinek: stačí dostávat denní dávku najednou;
- seznam vedlejších účinků je kratší než u klasických přípravků;
- chybí účinek závislosti, můžete si vzít dva až tři měsíce;
- po vysazení léku trvá terapeutický účinek asi týden;
- léky nejsou absorbovány do sliznic trávicího traktu;
- mírný kardiotoxický účinek. Problémy s krevním tlakem, stáří - kontraindikace užívání léků v této kategorii;
- Riziko vedlejších účinků se zvyšuje v kombinaci s antidepresivy, antimykotiky, antibiotiky a závažnými jaterními patologiemi.
Seznam populárních drog:
Třetí
Funkce a použití:
- složky léčiv po užití antihistaminika jsou převedeny na aktivní metabolity;
- léky nejen blokují receptory histaminu H1, ale také eliminují předpoklady pro další rozvoj alergických reakcí;
- kardiotoxický a sedativní účinek chybí, negativní účinek na nervovou regulaci se neprojevuje;
- další účinky na buňky zapojené do imunitní reakce umožňují použití nových činidel při léčbě většiny alergických onemocnění;
- drogy jsou vhodné pro osoby, jejichž činnost souvisí s řízením komplexních mechanismů a vozidel;
- Existuje jen omezené množství použití, nežádoucí účinky se vyskytují u malého procenta pacientů.
Seznam antihistaminik 3 generace:
Viz seznam a vlastnosti antialergických léků proti kašli pro děti.
V tomto článku je uveden přehled účinných nosních kapek pro alergickou rýmu.
Přejděte na adresu http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/krapivnitza.html a zjistěte příčiny urtikárie u dospělých a způsob léčby této nemoci.
Za čtvrté
Funkce:
- rychlé zmírnění negativních symptomů, účinek trvá den nebo více;
- aktivní blokování receptorů histaminu;
- odstranění všech příznaků alergií;
- žádné nežádoucí účinky na srdce, centrální nervový systém, gastrointestinální trakt;
- použití antihistaminik nové generace podle instrukcí má pozitivní vliv na stav pacienta;
- dostatečně bezpečné prostředky vhodné pro dospělé a děti;
- dlouhodobé používání zachovává vysokou účinnost moderních formulací;
- nemnoho omezení - těhotenství, věk dítěte (některé formulace nejsou předepsány pro nejmenší pacienty), vysoká citlivost na aktivní složky.
Seznam antihistaminik 4 generace:
Antihistaminika pro děti
K odstranění příznaků akutních alergií předepisují lékaři léky první generace:
- Suprastin (tablety).
- Diazolin (dražé).
- Tavegil (sirup).
V chronické formě alergických onemocnění je nejlepší účinek s minimálním účinkem na rostoucí organismus dán novými generacemi léčiv. Nejlepší možností je sirup (od 2–4 let) nebo kapky (pro nejmenší).
Antialergické prostředky dlouhodobého působení:
Pro odstranění nadýchání, silného svědění, vyrážek, je vhodný lék pro místní použití - Fenistil-gel. V případě závažných reakcí lékaři předepisují nejen antihistaminika, ale také glukokortikosteroidy - účinné protizánětlivé sloučeniny.
Klasické antihistaminika často způsobují ospalost, negativní vliv na trávicí systém, srdce, centrální nervový systém. Z tohoto důvodu jsou děti 1. generace předepisovány pouze pro akutní reakce, otok obličeje, hrtanu, rtů, krku, hrozby udušení.
Následující video bude hovořit o antihistaminikách. Dozvíte se, jaké generace antialergických léků existují, jaké jsou vedlejší účinky a vlastnosti jejich použití, včetně léčby:
Nejúčinnější antihistaminika pro děti i dospělé - seznam léků s pokyny a cenami
Malý počet lidí neměl štěstí, že ve svém životě zažil alergické reakce. Většina z nich se také musí pravidelně setkávat s nimi. K zvládnutí alergií, jak dospělých, tak dětí, pomůže účinné antihistaminika. Tyto nástroje pomáhají eliminovat negativní reakce na tělo na určité podněty. Trh nabízí širokou škálu antialergických léků. Každý člověk je žádoucí, aby mu porozuměl.
Co jsou antihistaminika?
Jedná se o léky, jejichž cílem je potlačení účinku volného histaminu. Tato látka se uvolňuje z buněk pojivové tkáně, které vstupují do imunitního systému, když alergen vstoupí do lidského těla. Když histamin interaguje s určitými receptory, začíná edém, svědění, vyrážky. Tohle je příznak alergie. Léky s antihistaminickým účinkem blokují výše uvedené receptory a usnadňují tak stav pacienta.
Indikace pro použití
Přiřaďte anti-histaminové léky, které musíte ošetřit lékařem, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu. Jejich příjem se zpravidla doporučuje v přítomnosti takových symptomů a nemocí:
- časný atopický syndrom u dítěte;
- sezónní nebo celoroční rýma;
- negativní reakce na pyl, zvířecí prach, domácí prach, některé léky;
- těžká bronchitida;
- angioedém;
- anafylaktický šok;
- potravinové alergie;
- enteropatie;
- bronchiální astma;
- atopická dermatitida;
- zánět spojivek způsobený expozicí alergenům;
- chronické, akutní a jiné formy kopřivky;
- alergická dermatitida.
Antihistaminika - seznam
Existuje několik generací antialergických léků. Jejich klasifikace:
- Drogy nové generace. Nejmodernější drogy. Jednat velmi rychle, a účinek jejich použití přetrvává po dlouhou dobu. Blokují receptory H1, potlačují symptomy alergie. Antihistaminika v této skupině nenarušují fungování srdce, a proto jsou považovány za nejbezpečnější.
- Přípravy 3 generace. Aktivní metabolity s velmi malým počtem kontraindikací. Poskytujte rychlý stabilní výsledek, šetrně ovlivněte srdce.
- Přípravy 2 generace. Nesedativní léky. Mají malý seznam vedlejších účinků, dávají velké zatížení na srdce. Nemá vliv na duševní nebo tělesnou aktivitu. Antialergické léky druhé generace jsou často předepisovány při vyrážce, svědění.
- Příprava 1 generace. Sedativní léky až několik hodin. No odstranit příznaky alergií, ale mají mnoho vedlejších účinků, kontraindikace. Z jejich použití mají vždy tendenci spát. V současné době jsou takové léky předepisovány velmi vzácně.
Antialergické léky nové generace
Seznam všech léků v této skupině není možný. Stojí za to analyzovat některé z nich. Následující seznam otevře tento seznam:
- název: Fexofenadin (analogy - Allegra (Telfast), Feksofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
- působení: blokuje receptory histaminu H1, odstraňuje všechny příznaky alergií;
- Výhody: působí rychle a po dlouhou dobu, je dostupný ve formě tablet a suspenzí, je dobře snášen pacienty, nemá příliš mnoho vedlejších účinků, je vydáván bez lékařského předpisu;
- Nevýhody: nevhodné pro děti do šesti let, těhotné, kojící matky, neslučitelné s antibiotiky.
Další lék, který si zaslouží pozornost:
- název: Levocetirizin (analogy - Aleron, Zilola, Alersin, Glentset, Aleron Neo, Rupafin);
- účinek: antihistaminikum, blokuje receptory H1, snižuje vaskulární permeabilitu, má antipruritické a antiexudativní účinky;
- Výhody: pilulky, kapky, sirup jsou v prodeji, droga funguje pouze za čtvrt hodiny, není mnoho kontraindikací, existuje kompatibilita s mnoha léky;
- nevýhody: široká škála silných vedlejších účinků.
Následující lék nové generace se osvědčil:
- název: Desloratadin (analogy - Lordes, Allergostop, Alersis, Freebris, Eden, Erides, Alergomax, Erius);
- působení: antihistaminikum, antipruritikum, anti-edém, zmírňuje vyrážku, rýmu, kongesci nosu, snižuje bronchiální hyperaktivitu;
- Výhody: lék na alergii nové generace se dobře vstřebává a pracuje rychle, zmírňuje příznaky alergie na jeden den, nemá negativní vliv na centrální nervový systém a rychlost reakcí, nepoškozuje srdce, je povoleno společné podávání s jinými léky;
- Nevýhody: nevhodné pro těhotenství a kojení, zakázáno pro děti do 12 let.
Antihistaminika: co je to jednoduché?
Histamin je organická látka, která, když alergen vstupuje do těla, vyvolává buněčnou odpověď: svědění, slzení, křeče dýchacích orgánů, edém. Antihistaminika jsou schopna blokovat specifické receptory a bránit rozvoji alergické reakce. Co to je, jak se chovají a jak si vybrat ten správný nástroj?
1. generace antihistaminik
Zjednodušeně řečeno, alergické léky interagují s receptory, což jim brání v reakci na látky - alergeny. Tím se zastaví příznaky alergií.
Poprvé se antihistaminika začala vyrábět počátkem minulého století, což jim však nebrání v tom, aby byly používány dodnes.
Díky akci:
- relaxace hladkých svalů;
- prášky na spaní a sedativa;
- lokální anestetikum;
- anticholinergní;
- antiemetika a protivokuchivayuschemu
léky rychle zmírňují příznaky alergie, ale účinek netrvá dlouho, až 8 hodin, a dlouhodobé užívání je návykové, proto jsou léky pravidelně nahrazovány jinými.
Současný příjem antihistaminik 1. generace a alkoholických nápojů zvyšuje účinek prvního. Je zde psychomotorická agitace, následovaná inhibicí a letargií.
Pokud je práce spojena se zvýšenou pozorností a vyžaduje koncentraci, přípravky první generace jsou nežádoucí.
Mezi nežádoucí účinky patří tachykardie, suché sliznice, edém, zhoršený odtok moči, zácpa, snížená ostrost zraku. Mezi kontraindikace proto patří glaukom, bronchiální astma, patologie dýchacích cest, adenomy prostaty.
Názvy léků první generace jsou dobře známy:
- Dimedrol má výraznou antihistaminickou aktivitu, používá se k lokální anestézii, proti kašli a zvracení; má silný sedativní účinek, může způsobit retenci tekutin v těle;
- Phencarol - neovlivňuje centrální nervový systém, nezpůsobuje závislost, má nízkou toxicitu, ale zároveň je antihistaminický účinek méně výrazný, je kontraindikován u onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce, jater;
- Suprastin není návykový, nehromadí se v těle, rychle zmírňuje příznaky alergií, ale léčebný účinek je krátkodobý a sedativní účinek je velmi výrazný;
- Tavegilův antihistaminický účinek je poměrně výrazný a dlouhodobý, sedativní účinek je slabý, ale může zase vyvolat alergii;
- diazolin, spolu se slabým sedativním účinkem, má velký seznam vedlejších účinků - retence tekutin, podráždění sliznic gastrointestinálního traktu, inhibice reakcí.
Antihistaminika 2 generace
Ve srovnání s předchozí třídou získaly drogy druhé generace řadu výhod:
- Nemají výrazné sedativní a hypnotické účinky;
- Neovlivňují paměť, koncentraci, pozornost;
- Trvání expozice léku je až 24 hodin, což umožňuje jeden denní příjem. Mají kumulativní účinek, terapeutický účinek pokračuje dalších 5-7 dnů po vysazení;
- Léky druhé generace nezpůsobují závislost a závislost;
- Příjem léků nezávisí na jídle.
Je důležité, aby drogy v této skupině byly kontraindikovány u starších osob a osob trpících kardiovaskulárními onemocněními, protože mají vliv na srdce (blokují draslíkové kanály).
Užívání některých léků a potravin tyto účinky zhoršuje, takže lékař tuto léčbu předepíše, přičemž vezme v úvahu historii a koreluje přínosy a možná rizika.
Tato skupina zahrnuje:
- Claridol má antipruritické, exsudativní účinky, zmírňuje edémy a spazmy hladkého svalstva, neovlivňuje reakci, neovlivňuje nervový systém;
- Clartadin působí rychle a účinně, ale může způsobit retenci tekutin, zácpu, průjem, endokrinní poruchy, komplikace dýchacího systému a má negativní vliv na centrální nervový systém;
- Lomilan má antipruritický a antiexudativní účinek, zmírňuje a předchází otoku, působí rychle a dlouhodobě, vedlejší účinky - přinejmenším;
- LoraHexal je dobře snášen, neovlivňuje centrální nervový systém, někdy vyvolává vedlejší účinky dýchacích a kardiovaskulárních systémů;
- Claritin je analogem klarothinu se stejnou účinnou látkou;
- Přípravek Zyrtec se používá k léčbě a prevenci alergických reakcí (alergická rýma, kopřivka, bronchiální astma, zánět spojivek, dermatitida, edém a další stavy), zmírňuje svalové spazmy, snižuje propustnost kapilár, neovlivňuje centrální nervový systém;
- rupafin se používá k léčbě idiopatické kopřivky a alergické rýmy, neovlivňuje centrální nervový systém, má mnoho vedlejších účinků;
- Kestin je účinný po dobu jedné hodiny po požití, přičemž účinek trvá až 48 hodin. Může vyvolat bolesti hlavy a bolesti svalů, suché sliznice, nevolnost, zácpu.
3. generace antihistaminik
Léky nové generace postrádají nevýhody spojené s drogami ostatních dvou skupin, které vstupují do aktivní formy, když vstupují do lidského těla.
Mohou přijímat osoby, jejichž aktivita souvisí s koncentrací a rychlostí reakce, nemají škodlivý vliv na centrální nervový systém a kardiovaskulární systémy.
U drog v této skupině patří:
- hisman
- trexil
- telfast
- fexadin
- fexofast
- levocetirizin
- xyzal
- erius
- desal
Indikace pro použití antihistaminik
Důvodem pro užívání antihistaminik jsou různé stavy, které způsobují nepohodlí a ohrožují zdraví. Symptomy mohou být spouštěny různými látkami, které negativně ovlivňují lidské tělo.
V dnešním světě může prakticky každá látka působit jako alergen: medicína, domácí chemie, dekorativní a lékařská kosmetika, hygienické výrobky, potraviny, stavební a dokončovací materiály a mnoho dalšího.
Mezi klasické indikace - alergie na kvetoucí rostliny, bodnutí hmyzem. Antihistaminika navíc pomáhají s svěděním, otoky tkání, lokálními zánětlivými reakcemi během exacerbace kopřivky, senné rýmy, astma bronchiale, ekzémů, dermatitidy, alergické rýmy a rýmy s nachlazením, před očkováním - pro děti i dospělé, aby změkčili reakci těla.
Navzdory velkému výběru antihistaminik se nedoporučuje samoléčba: lékař bere v úvahu nejen symptomy, ale také historii, stav pacienta, možná rizika.
Specialista vysvětlí, jak lék používat, aby se zabránilo vzniku vedlejších účinků a dosáhl maximálního účinku, zejména proto, že mnoho antihistaminik je k dispozici pouze na lékařský předpis.
Antihistaminika 1, 2 a 3 generace
Antihistaminika jsou látky, které inhibují působení volného histaminu. Při požití alergenu se histamin uvolňuje ze žírných buněk pojivové tkáně, které tvoří imunitní systém těla. Začíná interagovat se specifickými receptory a způsobit svědění, otok, vyrážky a další alergické projevy. Antihistaminika jsou zodpovědná za blokování těchto receptorů. Existují tři generace těchto léků.
1. generace antihistaminik
Oni se objevili v 1936 a pokračovat být používán. Tyto léky vstupují do reverzibilního vztahu s receptory Hl, což vysvětluje potřebu vysoké dávky a vysoké frekvence podávání.
Antihistaminika první generace se vyznačují následujícími farmakologickými vlastnostmi:
snížit svalový tonus;
mají sedativní, hypnotické a anticholinergní účinky;
potencovat účinky alkoholu;
mají lokální anestetický účinek;
poskytnout rychlý a silný, ale krátkodobý (4-8 hodin) terapeutický účinek;
dlouhá recepce snižuje antihistaminiku, takže se každé 2-3 týdny mění.
Většina antihistaminik 1. generace je rozpustná v tucích, může překonat hematoencefalickou bariéru a vázat se na mozkové receptory H1, což vysvětluje sedativní účinek těchto léků, který se zvyšuje po užití alkoholu nebo psychotropních léků. Psychomotorická agitace může být pozorována při užívání medioterapeutických dávek u dětí a dospělých s vysokou toxicitou. Vzhledem k přítomnosti sedace se antihistaminika první generace nepředepisují osobám, jejichž činnost vyžaduje zvýšenou pozornost.
Anticholinergní vlastnosti těchto léků způsobují reakce podobné atropinu, jako je tachykardie, suchý nosohltan a ústní dutina, retence moči, zácpa, rozmazané vidění. Tyto vlastnosti mohou být užitečné pro rýmu, ale mohou zvýšit obstrukci dýchacích cest způsobenou astmatem průdušek (zvýšení viskozity sputa), přispět k exacerbaci adenomu prostaty, glaukomu a dalších onemocnění. Tyto léky mají zároveň antiemetický a anti-čerpací účinek, snižují projev parkinsonismu.
Řada těchto antihistaminik je zahrnuta ve složení kombinovaných prostředků, které se používají pro migrénu, zimu, kinetózu nebo mají sedativní nebo hypnotický účinek.
Rozsáhlý seznam nežádoucích účinků při užívání těchto antihistaminik je činí méně pravděpodobnými pro léčbu alergických onemocnění. Mnohé rozvinuté země zakázaly jejich provádění.
Diphenhydramin
Dimedrol předepisuje sennou rýmu, kopřivku, moře, nemoc vzduchu, vazomotorickou rýmu, bronchiální astma, alergické reakce způsobené zavedením léků (např. Antibiotik), při léčbě peptického vředu, dermatózy atd.
Výhody: vysoká antihistaminická aktivita, snížená závažnost alergických, pseudoalergických reakcí. Dimedrol má antiemetické a antitusické účinky, má lokální anestetický účinek, je tedy alternativou k Novocainum a Lidokainu, pokud jsou netolerantní.
Nevýhody: nepředvídatelné účinky užívání léku, jeho účinky na centrální nervový systém. Může způsobit retenci moči a suché sliznice. Vedlejší účinky zahrnují sedativní a hypnotické účinky.
Diazolin
Diazolin má stejné indikace pro použití jako jiné antihistaminika, ale liší se od nich ve svých účincích.
Výhody: mírný sedativní účinek umožňuje aplikaci tam, kde je nežádoucí mít depresivní účinek na centrální nervový systém.
Nevýhody: dráždí sliznice gastrointestinálního traktu, způsobuje závratě, zhoršené močení, ospalost, zpomaluje duševní a motorické reakce. Existují informace o toxických účincích léku na nervové buňky.
Suprastin
Suprastin je předepsán k léčbě sezónní a chronické alergické konjunktivitidy, urtikárie, atopické dermatitidy, angioedému, svědění různých etiologií, ekzémů. Používá se v parenterální formě pro akutní alergické stavy vyžadující nouzovou péči.
Výhody: krevní sérum se neshromažďuje, proto ani při dlouhodobém užívání nezpůsobuje předávkování. Vzhledem k vysoké antihistaminické aktivitě existuje rychlý terapeutický účinek.
Minusy: vedlejší účinky - ospalost, závratě, inhibované reakce atd. - jsou přítomny, i když jsou méně výrazné. Léčebný účinek krátkodobý, rozšířit, Suprastin v kombinaci s H1-blokátory, které nemají sedativní vlastnosti.
Tavegil
Tavegil ve formě injekcí se používá pro angioedém, stejně jako anafylaktický šok, jako preventivní a terapeutické činidlo pro alergické a pseudoalergické reakce.
Výhody: má delší a silnější antihistaminický účinek než difenhydramin a má mírnější sedativní účinek.
Nevýhody: může způsobit alergickou reakci, má určitý inhibiční účinek.
Fancarol
Fenkarol předepisoval vznik závislosti na jiných antihistaminikách.
Výhody: má slabou expresi sedativních vlastností, nemá výrazný inhibiční účinek na centrální nervový systém, má nízkou toxicitu, blokuje receptory H1 a je schopen snížit obsah histaminu v tkáních.
Nevýhody: méně antihistaminové aktivity ve srovnání s difenhydraminem. Fencarol se používá s opatrností v přítomnosti gastrointestinálních onemocnění, kardiovaskulárního systému a jater.
Antihistaminika 2 generace
Mají výhody oproti lékům první generace:
neexistuje žádný sedativní a cholinolytický účinek, protože tyto léky nepřekonají hematoencefalickou bariéru, pouze někteří jedinci pociťují střední ospalost;
duševní aktivita, tělesná aktivita netrpí;
účinek léků dosahuje 24 hodin, takže se užívají jednou denně;
nejsou návykové, což vám umožňuje přidělit je na dlouhou dobu (3-12 měsíců);
při přerušení léčby trvá terapeutický účinek asi týden;
léky nejsou adsorbovány s jídlem v gastrointestinálním traktu.
Ale antihistaminika druhé generace mají kardiotoxický účinek různých stupňů, proto, když jsou užívány, sledují srdeční aktivitu. Jsou kontraindikováni u starších pacientů a pacientů s poruchami kardiovaskulárního systému.
Výskyt kardiotoxicity je vysvětlen schopností druhé generace antihistaminik blokovat draslíkové kanály srdce. Riziko se zvyšuje, když jsou tyto léky kombinovány s antifungálními léky, makrolidy, antidepresivy, konzumací grapefruitové šťávy a pokud má pacient závažné poruchy funkce jater.
Claridol a clarisens
Přípravek Claridol se používá k léčbě sezónní i cyklické alergické rýmy, kopřivky, alergické konjunktivitidy, angioedému a řady dalších onemocnění, která mají alergický původ. Zvládne pseudoalergické syndromy a alergie na bodnutí hmyzem. Zahrnuty do komplexních opatření pro léčbu svědění dermatózy.
Výhody: Claridol má antipruritické, antialergické, anti-exsudativní působení. Lék snižuje propustnost kapilár, zabraňuje rozvoji edému, zmírňuje spazmy hladkého svalstva. Nemá žádný vliv na centrální nervový systém, nemá anticholinergní a sedativní účinek.
Nevýhody: příležitostně po užití přípravku Claridol si pacienti stěžují na sucho v ústech, nevolnost a zvracení.
Klarotadin
Klarotadin obsahuje léčivou látku loratadin, což je selektivní blokátor receptorů H1-histaminu, na který má přímý vliv, což vám umožňuje vyhnout se nežádoucím účinkům jiných antihistaminik. Indikace pro použití jsou alergická konjunktivitida, akutní chronická a idiopatická kopřivka, rýma, pseudoalergické reakce spojené s uvolňováním histaminu, alergické kousnutí hmyzem, svědění dermatózy.
Výhody: lék nemá sedativní účinek, nezpůsobuje závislost, působí rychle a po dlouhou dobu.
Nevýhody: nežádoucí důsledky užívání přípravku Klarodin zahrnují poruchy nervového systému: astenie, úzkost, ospalost, deprese, amnézie, třes, rozrušení u dítěte. Dermatitida se může objevit na kůži. Časté a bolestivé močení, zácpa a průjem. Přírůstek hmotnosti v důsledku narušení endokrinního systému. Poškození dýchacího ústrojí se může projevit jako kašel, bronchospasmus, sinusitida a podobné projevy.
Lomilan
Lomilan je indikován pro alergickou rýmu (rinitidu) sezónního a trvalého charakteru, kožní vyrážky alergického původu, pseudoalergie, reakce na bodnutí hmyzem, alergický zánět sliznice oka.
Výhody: Lomilan je schopen zmírnit svědění, snížit tón hladkých svalů a produkci exsudátu (speciální tekutina, která se objeví během zánětlivého procesu), zabraňuje otoku tkáně po půl hodině po užití léku. Největší efektivita přichází v 8-12 hodinách, pak klesá. Lomilan není návykový a nemá negativní vliv na činnost nervového systému.
Nevýhody: nežádoucí účinky se vyskytují vzácně, projevují se bolestí hlavy, únavou a ospalostí, zánětem žaludeční sliznice, nevolností.
Laura Hexal
Laura Hexal se doporučuje pro celoroční a sezónní alergickou rýmu, konjunktivitidu, svěděnou dermatózu, kopřivku, angioedém, alergické kousnutí hmyzu a různé pseudoalergické reakce.
Výhody: lék nemá ani anticholinergní ani centrální účinek, jeho příjem neovlivňuje pozornost, psychomotorické funkce, výkon a duševní vlastnosti pacienta.
Nevýhody: LauraHexal je obvykle dobře snášen, ale občas způsobuje zvýšenou únavu, sucho v ústech, bolesti hlavy, tachykardii, závratě, alergické reakce, kašel, zvracení, gastritidu, abnormální jaterní funkce.
Claritin
Claritin obsahuje aktivní složku - loratadin, který blokuje receptory H1-histaminu a zabraňuje uvolňování histaminu, bradicaninu a serotoninu. Účinnost antihistaminik trvá jeden den a léčba přichází po 8-12 hodinách. Claritin je předepsán k léčbě alergické rýmy, alergických kožních reakcí, alergií na potraviny a mírného astmatu.
Výhody: vysoká účinnost při léčbě alergických onemocnění, lék není návykový, ospalost.
Nevýhody: vedlejší účinky jsou vzácné, projevují se nevolností, bolestí hlavy, gastritidou, agitací, alergickými reakcemi, ospalostí.
Rupafin
Rupafin má jedinečnou účinnou látku - rupatadin, charakterizovaný antihistaminickou aktivitou a selektivním účinkem na periferní receptory H1-histaminu. Předepisuje se u chronické idiopatické urtikárie a alergické rýmy.
Výhody: Rupafin účinně zvládá symptomy výše uvedených alergických onemocnění a neovlivňuje práci centrálního nervového systému.
Nevýhody: nepříznivé účinky užívání léku - astenie, závratě, únava, bolesti hlavy, ospalost, sucho v ústech. Může ovlivnit dýchací, nervový, pohybový aparát a trávicí systém, jakož i metabolismus a kůži.
Zyrtec
Zyrtec je kompetitivní antagonista metabolitu hydroxyzinu, histaminu. Lék usnadňuje průběh a někdy zabraňuje vzniku alergických reakcí. Zyrtec omezuje uvolňování mediátorů, snižuje migraci eozinofilů, bazofilů, neutrofilů. Léčivo se používá pro alergickou rýmu, astma, kopřivku, konjunktivitidu, dermatitidu, horečku, svědění, angioedém.
Výhody: účinně zabraňuje vzniku otoků, snižuje propustnost kapilár, potlačuje křeč hladkých svalů. Zyrtec nemá anticholinergní ani antiserotoninový účinek.
Nevýhody: nesprávné použití léku může vést k závratě, migrény, ospalost a alergické reakce.
Kestin
Kestin blokuje receptory histaminu, které zvyšují vaskulární permeabilitu a způsobují svalové křeče, což vede k projevu alergické reakce. Používá se k léčbě alergické konjunktivitidy, rýmy a chronické idiopatické urtikárie.
Výhody: Lék působí jednu hodinu po aplikaci, léčebný účinek trvá 2 dny. Pětidenní recepce Kestin vám umožní ušetřit antihistaminikum po dobu asi 6 dnů. Sedativní účinek se prakticky nevyskytuje.
Nevýhody: Kestin může způsobit nespavost, bolesti břicha, nevolnost, ospalost, astenie, bolesti hlavy, sinusitidu, sucho v ústech.
Antihistaminika nová, 3 generace
Tyto látky jsou proléčiva, což znamená, že jsou jednou v těle převedeny z původní formy na farmakologicky aktivní metabolity.
Všechny antihistaminika 3. generace nemají kardiotoxický a sedativní účinek, proto mohou být používány osobami, jejichž aktivita je spojena s vysokou koncentrací pozornosti.
Tyto léky blokují receptory H1 a mají také další účinek na alergické projevy. Mají vysokou selektivitu, nepřekonají hematoencefalickou bariéru, takže nemají negativní důsledky na centrální nervový systém, na srdce není žádný vedlejší účinek.
Přítomnost dalších účinků přispívá k užívání antihistaminik 3 generace s dlouhodobou léčbou většiny alergických projevů.
Gismanal
Gismanal je předepisován jako terapeutický a profylaktický prostředek pro sennou rýmu, alergické kožní reakce, včetně urtikárie, alergické rýmy. Účinek léku se vyvíjí během 24 hodin a dosahuje maxima po 9-12 dnech. Doba trvání závisí na předchozí léčbě.
Výhody: lék nemá téměř žádný sedativní účinek, nezvyšuje účinek užívání tablet na spaní nebo alkoholu. Také neovlivňuje řidičské schopnosti nebo duševní aktivitu.
Nevýhody: Gismanal může způsobit zvýšenou chuť k jídlu, suché sliznice, tachykardii, ospalost, arytmii, prodloužení QT intervalu, palpitace, kolaps.
Trexil
Trexyl je rychle působící selektivně aktivní antagonista receptoru H1, odvozený od buterofenolu, který se liší chemickou strukturou od analogů. Používá se u alergické rýmy ke zmírnění jejích symptomů, dermatologických alergických projevů (dermografismus, kontaktní dermatitida, kopřivka, atopický ekzém), astma, atopické a provokované cvičení, jakož i v souvislosti s akutními alergickými reakcemi na různé podněty.
Výhody: žádný sedativní a anticholinergní účinek, vliv na psychomotorickou aktivitu a pohodu člověka. Léčivo je bezpečné pro použití u pacientů s glaukomem a trpících poruchami prostaty.
Minusy: při překročení doporučené dávky byl pozorován slabý projev sedace a reakce z gastrointestinálního traktu, kůže a dýchacích cest.
Telfast
Telfast je vysoce účinný antihistaminik, který je metabolitem terfenadinu, a proto má velkou podobnost s receptory histaminu H1. Telfast se váže a blokuje a brání jejich biologickým projevům jako alergickým symptomům. Membrány žírných buněk jsou stabilizovány a uvolňování histaminu z nich je sníženo. Indikace pro použití je angioedém, kopřivka, senná rýma.
Výhody: nevykazuje sedativní vlastnosti, neovlivňuje rychlost reakcí a soustředění pozornosti, práce srdce, nezpůsobuje závislost, je vysoce účinná proti symptomům a příčinám alergických onemocnění.
Nevýhody: vzácné účinky užívání léku jsou bolesti hlavy, nevolnost, závratě, dušnost, anafylaktická reakce, kožní návaly vzácně vyskytují.
Fexadin
Lék se používá k léčbě sezónní alergické rýmy s následujícími projevy senné rýmy: svědění, kýchání, rýma, zarudnutí sliznice očí, stejně jako při léčbě chronické idiopatické urtikárie a jejích příznaků: svědění, zarudnutí.
Výhody - při užívání léku neexistují žádné vedlejší účinky typické pro antihistaminika: zrakové postižení, zácpa, sucho v ústech, přírůstek hmotnosti, negativní vliv na práci srdečního svalu. Lék lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, není nutná úprava dávky pro starší osoby, pacienty a renální a jaterní insuficienci. Lék působí rychle a udržuje si jeho účinek během dne. Cena léku není příliš vysoká, je k dispozici pro mnoho lidí trpících alergiemi.
Nevýhody - po určité době může být návykové na působení léku, má vedlejší účinky: dyspepsie, dysmenorea, tachykardie, bolesti hlavy a závratě, anafylaktické reakce, zvrácení chuti. Může se vytvořit závislost na léku.
Fexofast
Lék je předepisován pro výskyt sezónní alergické rýmy, stejně jako pro chronickou kopřivku.
Výhody - lék se rychle vstřebává a dosahuje požadované hodiny po přijetí, tato akce pokračuje po celý den. Jeho přijetí nevyžaduje omezení pro osoby provozující složité mechanismy, řízení vozidel, nezpůsobuje sedativní účinek. Fexofast vydáván bez lékařského předpisu, má přijatelnou cenu, projevuje se jako vysoce účinný.
Nevýhody - pro některé pacienty, lék přináší pouze dočasnou úlevu, nepřináší úplné uzdravení z projevů alergie. Má vedlejší účinky: otok, zvýšenou ospalost, nervozitu, nespavost, bolesti hlavy, slabost, zvýšené příznaky alergie ve formě svědění, kožní vyrážky.
Levocetirizin-Teva
Lék je předepisován pro symptomatickou léčbu senné rýmy (pollinosis), kopřivky, alergické rýmy a alergické konjunktivitidy s svěděním, slzením, hyperemií spojivek, dermatózou s vyrážkami a vyrážkami, angioedémem.
Výhody - Levocytirizin-Teva rychle ukazuje svou účinnost (za 12-60 minut) a během dne provádí prevenci vzniku a snižuje tok alergických reakcí. Lék se rychle vstřebává a vykazuje 100% biologickou dostupnost. Může být použit pro dlouhodobou léčbu a pro nouzovou péči v případě sezónních exacerbací alergií. K dispozici pro léčbu dětí od 6 let.
Nevýhody - mají takové vedlejší účinky, jako je ospalost, podrážděnost, nevolnost, bolest hlavy, přibývání na váze, tachykardie, bolest břicha, angioedém, migréna. Cena drogy je poměrně vysoká.
Xyzal
Lék se používá pro symptomatickou léčbu takových projevů pollinózy a urtikárie, jako je svědění, kýchání, zánět spojivky, rinorea, angioedém, alergická dermatitida.
Výhody - Xyzal má výraznou antialergickou orientaci, což je velmi účinný prostředek. Zabraňuje nástupu alergických příznaků, usnadňuje jejich průběh, nemá žádný sedativní účinek. Lék působí velmi rychle, přičemž si zachovává svůj účinek v den od data přijetí. Ksizal lze použít k léčbě dětí ve věku od 2 let, je k dispozici ve dvou dávkových formách (tablety, kapky), které jsou přijatelné pro použití v pediatrii. Eliminuje nazální kongesci, symptomy chronických alergií se rychle zastaví, nemají toxický účinek na srdce a centrální nervový systém.
Nevýhody - lék může vykazovat následující vedlejší účinky: sucho v ústech, únava, bolest břicha, svědění, halucinace, dušnost, hepatitida, křeče, bolest svalů.
Erius
Léčivo je indikováno k léčbě sezónní pollinózy, alergické rýmy, chronické idiopatické kopřivky se symptomy, jako je slzení, kašel, svědění, otok nosohltanové sliznice.
Výhody - Erius má extrémně rychlý účinek na příznaky alergie, může být použit k léčbě dětí z roku na rok, protože má vysoký stupeň bezpečnosti. Je dobře snášen, dospělí i děti, je k dispozici v několika dávkových formách (tablety, sirup), který je velmi vhodný pro použití v pediatrii. Může být užíván po dlouhou dobu (až jeden rok), aniž by způsoboval závislost (rezistence na něj). Spolehlivě zastavuje projevy počáteční fáze alergické reakce. Po průběhu léčby trvá účinek 10-14 dnů. Příznaky předávkování nejsou označeny ani při pětinásobném zvýšení dávky léku Erius.
Nevýhody - mohou se objevit nežádoucí účinky (nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, tachykardie, místní alergické příznaky, průjem, hypertermie). Děti mají obvykle nespavost, bolesti hlavy, horečku.
Desal
Léčivo je určeno pro léčbu takových projevů alergií, jako je alergická rýma a kopřivka, které se projevují svěděním a kožními vyrážkami. Lék zmírňuje příznaky alergické rýmy, jako je kýchání, svědění v nose a na obloze, trhání.
Výhody - Desal zabraňuje vzniku edému, svalového spazmu, snižuje propustnost kapilár. Účinek užívání léku lze pozorovat po 20 minutách, přetrvává jeden den. Jedna dávka léku je velmi výhodná, dvě formy jeho uvolnění jsou sirup a tablety, jejichž příjem nezávisí na jídle. Jelikož Desal je užíván k léčbě dětí od 12 měsíců, je žádoucí forma uvolňování léku ve formě sirupu. Lék je tak bezpečný, že ani 9-násobná nadměrná dávka nevede k negativním symptomům.
Nevýhody - občas se mohou objevit příznaky vedlejších účinků, jako je zvýšená únava, bolest hlavy, suchost ústní sliznice. Další vedlejší účinky, jako je nespavost, tachykardie, výskyt halucinací, průjem, hyperaktivita. Jsou možné alergické projevy vedlejších účinků: svědění, kopřivka, angioedém.
4. generace antihistaminik - existují?
Všechna tvrzení tvůrců reklamy, umístění značek léků jako „antihistaminik čtvrté generace“, nejsou ničím jiným než reklamním kouskem. Tato farmakologická skupina neexistuje, i když obchodníci zahrnují nejen nově vytvořené léky, ale i léky druhé generace.
Oficiální klasifikace označuje pouze dvě skupiny antihistaminik - jedná se o léky první a druhé generace. Třetí skupina farmakologicky aktivních metabolitů se nachází ve farmaceutickém průmyslu jako „H1 blokátory histaminu třetí generace.
Antihistaminika pro děti
Pro léčbu alergických projevů u dětí používejte antihistaminika všech tří generací.
Antihistaminika první generace se vyznačují tím, že rychle vykazují své terapeutické vlastnosti a jsou eliminovány z těla. Jsou žádány pro léčbu akutních projevů alergických reakcí. Jsou to předepsané krátké kurzy. Nejúčinnější z této skupiny je Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.
Významné procento vedlejších účinků vede ke snížení používání těchto léků pro alergie v dětství.
Antihistaminika 2. generace nezpůsobují sedativní účinek, působí delší dobu a obvykle se používají jednou denně. Několik vedlejších účinků. Mezi léky v této skupině pro léčbu projevů dětských alergií používáme Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.
Třetí generace antihistaminik pro děti zahrnuje Hismanal, Terfen a další. Používají se při chronických alergických procesech, protože jsou schopni zůstat v těle po dlouhou dobu. Neexistují vedlejší účinky.
K novějším lékům patří Erius.
1. generace: bolesti hlavy, zácpa, tachykardie, ospalost, sucho v ústech, rozmazané vidění, retence moči a nedostatek chuti k jídlu;
2. generace: negativní účinky na srdce a játra;
3. generace: nedoporučuje se používat od 3 let.
Pro děti uvolňují antihistaminika ve formě mastí (alergických reakcí na kůži), kapek, sirupů a tablet pro perorální podání.
Antihistaminika během těhotenství
V prvním trimestru těhotenství je zakázáno užívat antihistaminika. Ve druhé, jsou předepsány pouze v extrémních případech, protože žádný z těchto prostředků není absolutně bezpečný.
Přírodní antihistaminika, jako jsou vitamíny C, B12, kyselina pantothenová, kyselina olejová a kyselina nikotinová, zinek, rybí olej, mohou pomoci zbavit se některých alergických symptomů.
Nejbezpečnějšími antihistaminiky jsou Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, ale jejich použití musí být bez selhání koordinováno s lékařem.
Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Praktický lékař
O lékaři: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lékař terapeutické nemocnice centrální zdravotnické a hygienické jednotky č. 21, město Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru №3.
Co je antihistaminikum
Proč potřebujeme antihistaminika
Výskyt alergických reakcí je ve většině případů způsoben tím, že při působení určitých látek (alergenů) tělo začíná produkovat biologicky aktivní látky, což vede k rozvoji alergií. Nejaktivnější z těchto látek je histamin. Ve zdravém těle je uvnitř tzv. Žírných buněk v neaktivním stavu.
Když alergen vstoupí, žírné buňky uvolní histamin, který způsobí příznaky alergie: zarudnutí, otok, vyrážka, rýma, kašel, bronchospasmus, snížení krevního tlaku, atd. K prevenci nebo eliminaci alergických reakcí lékaři předepisují léky, které mohou ovlivnit metabolismus - snižují množství histaminu uvolňovaného žírnými buňkami a neutralizují mediátora, který již začal působit.
Hlavním účelem předepisování antihistaminik je eliminace a / nebo prevence symptomů alergie (respirační, potravinové, kontaktní, farmakologické).
Co jsou antihistaminika?
Klasická antihistaminika - „Dimedrol“, „Suprastin“, „Diprazin“, „Diazolin“, „Tavegil“, „Fenkrol“, se používají již mnoho let. Všechny výše uvedené léky jsou dostupné v perorálních formách (tablety, kapsle, sirupy), Dimedrol je také dostupný ve formě čípků. Řada antihistaminik („Dimedrol“, „Suprastin“, „Diprazin“) má výrazné sedativní účinky, proto by se mělo postupovat s opatrností při práci vyžadující rychlou reakci nebo nahradit léky, které mají mírně sedativní účinek.
Pro rychlý účinek se používají intravenózní a intramuskulární injekce.
Účinky, které nesouvisejí s antialergickým účinkem, jsou četné a pro každý lék jsou vyjádřeny odlišně. Dávkování a četnost podávání jsou také odlišné, proto by měl lékař předepsat antihistaminika. Profylaktický účinek antihistaminik není vždy tak výrazný, že zcela zabraňuje alergiím. Je-li tedy známa alergenová látka, je třeba se jí vyhnout. Není-li možné vyhnout se kontaktu (například v případě alergie na topolové chmýří), bude v tomto případě odůvodněno předepisování antihistaminik.