Prevence a léčba atopické dermatitidy

Prevence atopické dermatitidy se skládá z primární, sekundární a terciární. Každý z nich má specifické cíle a má svůj vlastní soubor činností.

Primární prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci vývoje onemocnění. Zvláště významná je přítomnost atopie u jednoho z rodičů a alergických tendencí obou, pravděpodobnost, že dítě s atopií bude více než 60%. Na druhé straně se dělí na předporodní profylaxi - během těhotenství a postnatální - po narození dítěte.

Alergeny vstupují do plodu přes mateřskou placentu. Proto je správné řízení těhotenství tak důležité.

Během těhotenství matky doporučují hypoalergenní dietu s výjimkou mastných mas a ryb, tropických a citrusových plodů, mořských plodů, ořechů a čokolády. Léčba by měla být používána s opatrností. Je důležité vyloučit aktivní a pasivní kouření. Rovněž eliminujte faktory pracovního ohrožení: prach, znečištění plynem, kontakt s chemikáliemi. Toxemie matky a gestaza mohou vyvolat výskyt atopie u dítěte, takže je třeba je včas identifikovat a léčit.

Po narození dítěte je konfrontován s agresivním prostředím, zatímco jeho orgánové systémy nejsou dostatečně rozvinuté. To platí zejména pro imunitní a trávicí systém. Proto zavedení alergenu do těla produkuje velké množství imunoglobulinu E a vyvíjí intenzivní reakci kůže.

Agresivní látka může proniknout mateřským mlékem, takže během kojení musíte dodržovat hypoalergenní dietu. Pokud je matka nucena užívat léky, některé z nich mohou být důvodem pro odstavení. Většina antibiotik však není kontraindikací pro kojení, protože pronikají mlékem v malých množstvích.

Sekundární prevence atopické dermatitidy

Používá se v případech, kdy je v krevním testu zjištěna zvýšená hladina imunoglobulinu E. V tomto případě nemusí dojít k klinickým projevům onemocnění.

Kojení je dobrý způsob, jak zabránit výskytu alergií, protože protilátky jsou přenášeny z mateřského mléka k posílení imunitního systému. Také nezralý trávicí systém novorozence je nejvíce přizpůsoben mateřskému mléku. Doporučuje se kojit své dítě nejméně jeden rok.

Pokud má dítě predispozici k atopii a musí být přeměněno na umělé nebo smíšené krmení, byly pro tyto děti vyvinuty hypoalergenní směsi proteinových hydrolyzátů nebo směsí aminokyselin. Dříve byly také použity směsi sojových bobů, ale v poslední době byla jejich účinnost zpochybněna.

Doplňkové krmení dítěte by mělo být zavedeno nejdříve 4 měsíce. Je nutné se vyhnout bobulím a plodům červené barvy, plnotučné kravské mléko, mastné maso, čokoládu. Lure start s mléčnou kaši, můžete přidat trochu másla. Vařené maso a ryby, suché sušenky, ovocné šťávy a bramborová kaše jsou povoleny. Později vstříkl žloutek, tvaroh.

Hygienické postupy dítěte by měly být prováděny s použitím speciálních hypoalergenních přípravků pro děti, které neobsahují vůně. Pokud je to možné, oděv by měl být vyroben z přírodních materiálů. V místnosti, kde se dítě nachází, je nutné provádět pravidelné mokré čištění.

Terciární prevence a léčba atopické dermatitidy u dětí

Terciární úroveň je zaměřena na prevenci recidivy a přechodu onemocnění do závažnější formy. Zahrnuje prevenci a léčbu atopické dermatitidy.

V této fázi se alergen také vylučuje z prostředí (dieta, vyhýbá se kontaktu s chemikáliemi v domácnosti). Je důležité udržet pokožku dítěte hydratovanou. K tomu použijte speciální nástroje - emoto.

Léčba spočívá v lokální aplikaci lokálních steroidů, protizánětlivých krémů a mastí, perorálně se předepisují antihistaminika, aby se snížilo svědění.

Pro normalizaci funkce trávicího traktu se používají přípravky obsahující bifidobakterie nebo enzymy.

Bez řádné korekce nemoci může atopie získat závažné formy, jako je bronchiální astma.

Prevence atopické dermatitidy u dospělých

Dodržování hypoalergenní stravy zůstává v dospělosti relevantní. Benefit přinese přestat kouřit. Je nutné korigovat chronická onemocnění, zejména onemocnění spojená s endokrinními a trávicími poruchami. Při svědění byste měli začít užívat antihistaminika, enterosorbenty. To pomůže zabránit výskytu vyrážky. Během remise je prospěšná lázeňská léčba. V případě kožních onemocnění se doporučují lázně se sirovodíkem, dusíkem a radonovými vodami, stejně jako změna teplejšího klimatu. Léčba musí trvat nejméně 21 dní. Kontraindikace je zhoršení procesu.

Atopická dermatitida: Kožní onemocnění: diagnostika, léčba, prevence

Publikováno v časopise:
Medicína pro všechny č. 2, 2001 - " CHOROBY KŮŽE: DIAGNOSTIKA, LÉČBA, PREVENCE

Yu.V. SERGEEV, akademik Ruské akademie přírodních věd, doktor medicíny, profesor MODERNÍ PŘÍSTUPY DO DIAGNOSTIKY, TERAPIE A PREVENCE

Problematika atopické dermatitidy (AD) je v moderní medicíně stále důležitější. Nárůst incidence v posledním desetiletí, chronický, s častými relapsy, samozřejmě, nedostatek účinnosti stávajících metod léčby a prevence dnes tuto nemoc řadí mezi nejnaléhavější problémy medicíny.

Podle moderních koncepcí je atopická dermatitida geneticky determinovaná, chronická, recidivující kožní choroba, klinicky se projevující primárním svěděním, lichenoidními papuly (v dětství papulovesikuly) a lichenifikací. Základem patogeneze AD je změna reaktivity organismu v důsledku imunologických a neimunologických mechanismů. Onemocnění se často vyskytuje v kombinaci s osobní nebo rodinnou anamnézou alergické rýmy, astmatu nebo pollinózy.

Termín “atopie” (od Řeka. Atopos - neobvyklý, cizinec) byl nejprve představen A.F. Sosa v roce 1922 k určení dědičných forem přecitlivělosti organismu na různé vlivy prostředí.

Podle moderních pojmů, termín "atopie" označuje dědičnou formu alergie, která je charakterizována přítomností reagin protilátek. Příčiny atopické dermatitidy nejsou známy, což se projevuje absencí obecně uznávané terminologie. "Atopická dermatitida" je nejběžnějším termínem ve světové literatuře. Jeho synonyma jsou také používána - konstituční ekzém, prurigo Benier a konstituční neurodermatitida.

Etiologie a patogeneze atopické dermatitidy zůstávají do značné míry nejasné. Je rozšířena teorie alergické geneze atopické dermatitidy, která spojuje nástup onemocnění s vrozenou senzibilizací a schopnost tvořit reaginové protilátky (IgE). U pacientů s atopickou dermatitidou se výrazně zvyšuje obsah celkového imunoglobulinu E, který zahrnuje jak antigen-specifické IgE protilátky proti různým alergenům, tak molekuly IgE. Úloha spouštěče se hraje pronikáním sliznice všudypřítomných alergenů.

Mezi etiologické faktory, které vedou k rozvoji onemocnění, indikují senzibilizaci na potravinové alergeny, zejména u dětí. Je to způsobeno vrozenými a získanými poruchami trávicího traktu, nesprávným krmením, včasným zavedením vysoce alergenních potravin do stravy, střevní dysbiózou, narušením cytoprotektivní bariéry atd., Která podporuje pronikání antigenů z potravinového kaše přes sliznici do vnitřního prostředí těla a tvorby senzibilizace na potraviny.

Senzibilizace na pyly, domácnost, epidermální a bakteriální alergeny je častější ve vyšším věku.

Alergická reakce typu reagin však není jediná v patogenezi atopické dermatitidy. Největší zájem v posledních letech vzbudil porušování buněčné imunity. Bylo prokázáno, že pacienti s AD mají nerovnováhu Thl / Th2 lymfocytů, zhoršenou fagocytózu, jiné nespecifické faktory imunity a bariérové ​​vlastnosti kůže. To vysvětluje citlivost pacientů s AD na různé infekce virové, bakteriální a plísňové geneze.

Imunogeneze AD je dána zvláštnostmi geneticky naprogramované imunitní reakce na antigen pod vlivem různých provokujících faktorů. Prodloužené vystavení antigenní stimulaci Th2 buněk, produkce alergen-specifických IgE protilátek, degranulace žírných buněk, eosinofilní infiltrace a zánětu, keratinocytů zhoršila poškození v důsledku poškrábání - to vše vede k chronickému zánětu kůže s krevním tlakem, která hraje klíčovou roli v patogenezi kožní hyperreaktivity.

Zajímavá je i hypotéza o intradermální absorpci stafylokokových antigenů, která způsobuje pomalé, podporující uvolňování histaminu ze žírných buněk, buď přímo nebo prostřednictvím imunitních mechanismů. Velká úloha v patogenezi může hrát poruchy v autonomním nervovém systému.

Charakteristikou atopické dermatitidy je bílý dermografismus a perverzní reakce na intrakutánní podání acetylcholinu. Za těmito kožními změnami samozřejmě leží hlavní biochemická vada, jejíž podstata je v mnoha ohledech stále nejasná. U pacientů s atopickou dermatitidou je pozměněná reaktivita také vysvětlena nestabilními adrenergními účinky. Tato nestabilita je považována za důsledek vrozené částečné blokády beta-adrenergních receptorů ve tkáních a buňkách u pacientů s atopií. V důsledku toho bylo zaznamenáno významné porušení syntézy cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP).

Významným místem v patogenezi atopické dermatitidy je endokrinopatie, různé typy metabolických poruch. Úloha centrálního nervového systému je velká, což je nyní rozpoznáno a uznáváno a odráží se v neuroalergické teorii vzniku atopické dermatitidy.

To vše vysvětluje, proč se atopická dermatitida vyvíjí na pozadí různých a vzájemně závislých imunologických, psychologických, biochemických a mnoha dalších faktorů.

Klinické projevy atopické dermatitidy jsou velmi rozmanité a závisí především na věku, ve kterém se onemocnění projevuje. Počínaje dětstvím může atopická dermatitida, často s remisemi s různou dobou trvání, trvat až do puberty a někdy nechodí do konce života. Onemocnění vyvíjí záchvaty, často se vyskytující sezónně, se zlepšením nebo vymizením projevů v létě. V těžkých případech atopická dermatitida pokračuje bez remise, někdy dává podobnou erythrodermii.

Stav kůže asymptomatického atopického pacienta Kůže trpící atopickou dermatitidou, zejména během remise nebo spícího cyklu, je charakterizována škálováním suchosti a jejichtyosiformy. Frekvence vulgární ichtyózy u atopické dermatitidy se pohybuje od 1,6 do 6%, což odpovídá různým fázím onemocnění. Hyperlinearita dlaní (složené dlaně) je pozorována při kombinaci s vulgární jejichtyózou.

Kůže trupu a extenzorové povrchy končetin jsou pokryty lesklými folikulovými papulemi s barevnými barvami. Na bočních plochách ramen, loktů, někdy v oblasti ramenních kloubů, jsou definovány rohovité papuly, obvykle považované za Keratosis pilaris. Ve vyšším věku se kůže vyznačuje dyschromní variací s přítomností pigmentace a sekundární leucoderma. Často u pacientů s tváří jsou definovány bělavé skvrny Pityriasis alba.

Během remise mohou být jedinými minimálními projevy atopické dermatitidy sotva šupinaté, slabě infiltrované skvrny nebo dokonce trhliny v oblasti spodního okraje připevnění ušního boltce. Navíc mohou být tyto příznaky cheilitis, rekurentní zaedie, střední trhlina dolního rtu, stejně jako erythemasquamózní léze horních víček. Důležitými ukazateli atopické osobnosti mohou být periorbitální tmavnutí, bledá kůže s zemitým odstínem.

Znalost menších symptomů kožních projevů atopické predispozice má velký praktický význam, neboť může sloužit jako základ pro tvorbu vysoce rizikových skupin.

Fáze atopické dermatitidy

Během atopické dermatitidy, v závislosti na klinických vlastnostech v různých věkových obdobích, je možné podmíněně rozlišit tři fáze onemocnění - kojence, děti a dospělé. Fáze se vyznačují zvláštními reakcemi na podnět a vyznačují se změnou v lokalizaci klinických projevů a postupným oslabováním příznaků akutního zánětu.

Dětská fáze obvykle začíná 7-8 týdnem života dítěte. Během této fáze jsou kožní léze akutní ekzematózní.

Vyrážka je lokalizována hlavně na obličeji, ovlivňuje kůži tváří a čela a zanechává nasolabiální trojúhelník volný. Změny se však postupně objevují na extensorovém povrchu nohou, ramen a předloktí. Často postihuje kůži hýždí a trupu.

Onemocnění v kojenecké fázi může být komplikováno pyogenní infekcí, stejně jako kvasinkovými lézemi, které jsou často doprovázeny lymfadenitidou. Atopická dermatitida má chronický opakující se průběh a je zhoršena, pokud je gastrointestinální trakt narušen, zuby, respirační infekce a emoční faktory. V této fázi může být onemocnění spontánně vyléčeno. Častěji však atopická dermatitida vstupuje do další dětské fáze onemocnění.

Pediatrická fáze začíná po 18 měsících věku a pokračuje až do puberty.

Vyrážka atopické dermatitidy v raných stadiích této fáze představuje erytematózní edematózní papuly, které jsou náchylné k tvorbě kontinuálních lézí. Později lichenoidní papuly a lichenifikační ložiska začnou dominovat v klinickém obraze. V důsledku česání se léze pokryjí exkoriacemi a hemoragickými krustami. Vyrážka je lokalizována hlavně v loktech a poplitálních záhybech, na bočních plochách krku, hrudníku a rukou. V průběhu času, u většiny dětí, kůže je zbavena vyrážek, a pouze popliteal a lokty záhy zůstávají ovlivněny.

Fáze dospělosti začíná v pubertě a podle klinických příznaků se blíží vyrážce v pozdním dětství.

Léze jsou reprezentovány lenoidními papuly a ložisky lichenifikace. Vlhkost je jen příležitostná.

Oblíbenou lokalizací je horní část trupu, krk, čelo, kůže kolem úst, ohybový povrch předloktí a zápěstí. V závažných případech může mít tento proces rozšířený, rozptýlený charakter.

Oddělení fází atopické dermatitidy je nutné zdůraznit, že ne všechna onemocnění se vyskytují s pravidelným střídáním klinických projevů, může začít druhou nebo třetí fází. Kdykoliv se však nemoc projeví, každé věkové období má své vlastní morfologické znaky, prezentované ve formě tří klasických fází.

Tabulka 1. Hlavní klinické příznaky atopické dermatitidy

  • svědění kůže;
  • typická morfologie a umístění vyrážky;
  • tendence k chronickému relapsu;
  • osobní nebo rodinná anamnéza atopického onemocnění;
  • bílý dermografismus
Související nemoci a komplikace

U většiny pacientů s atopickou dermatitidou jsou zjištěny další projevy atopie, jako je respirační alergie. Případy kombinace respirační alergie s atopickou dermatitidou jsou zvýrazněny jako kožní respirační syndrom, hlavní atopický syndrom atd.

Alergie na léky, reakce na bodnutí hmyzem a bodnutí, potravinové alergie, kopřivka nejčastěji pronásledovala pacienty s AD.

Kožní infekce. Pacienti s atopickou dermatitidou jsou náchylní k infekčním onemocněním kůže: pyodermii, virovým a plísňovým infekcím. Tato vlastnost odráží imunitní deficienci charakteristickou pro pacienty s atopickou dermatitidou.

Z klinického hlediska je nejdůležitější pyodermie. Více než 90% pacientů s atopickou dermatitidou má kolonizaci kůže Staphylococcus aureus a její hustota je nejvýraznější na místech lézí. Pyoderma je obvykle reprezentována pustulami umístěnými v oblasti končetin a trupu. V dětství se může projevit pococcal infekce jako otitis a sinusitis.

Pacienti s atopickou dermatitidou, bez ohledu na závažnost procesu, jsou náchylní k infekci virovou infekcí, častěji s virem herpes simplex. Ve vzácných případech se vyvíjí generalizovaný "herpetiformní ekzém" (erupce Kaposhiho varioliformu), což odráží nedostatek buněčné imunity.

Starší lidé (po 20 letech) jsou náchylní k plísňové infekci, obvykle způsobené Trichophyton rubrum. V dětství převládají houby Candida.

Diagnóza "atopické dermatitidy" v typických případech nepředstavuje významné obtíže (viz tabulka 1). Kromě hlavních diagnostických rysů atopické dermatitidy jsou další příznaky, jako je výše popsaný stav kůže asymptomatického atopického pacienta (xeróza, ichtyóza, hyperlinearita palmy, cheilitis, zaedy, Keratosis pilaris, Pityriasis alba, bledá kůže, periorbitální obstrukce a oční komplikace a náchylnost k infekčním kožním onemocněním.

Na tomto základě byla vyvinuta mezinárodní diagnostická kritéria pro diagnostiku, včetně přidělování základních (povinných) a dalších diagnostických funkcí. Jejich odlišná kombinace (například tři hlavní a tři další) je dostatečná pro diagnózu. Naše zkušenosti však ukazují, že diagnóza, zejména v raných stadiích a během latentního období, musí být prováděna na základě minimálních znaků a potvrzena moderními metodami laboratorní diagnostiky. To umožňuje včas provádět preventivní opatření, a nikoli umožnit, aby se nemoc objevila v extrémních formách.

Aby bylo možné posoudit závažnost kožního procesu a průběhu nemoci, vyvinula společnost Scorad koeficient. Tento koeficient kombinuje oblast postižené kůže a závažnost objektivních a subjektivních symptomů. On stal se široce použitý praktiky a výzkumníky.

Podstatnou pomoc při diagnostice hrají speciální doplňkové vyšetřovací metody, které však vyžadují zvláštní interpretaci. Nejdůležitější z nich by mělo být nazýváno specifickým alergologickým vyšetřením, studiem imunitního stavu, analýzou výkalů pro dysbakteriózu. Další metody vyšetření jsou prováděny v závislosti na doprovodných onemocněních pacienta.

Specifické alergické vyšetření. U většiny pacientů s atopickou dermatitidou je detekována senzibilizace na širokou škálu testovaných alergenů. Testování kůže vám umožní identifikovat podezřelý alergen a provést preventivní opatření. Zapojení pokožky do procesu však vždy neumožňuje toto vyšetření, mohou existovat obtíže jak při provádění takových reakcí, tak při interpretaci získaných výsledků. V tomto ohledu se rozšířily imunologické studie, umožňující krevní test pro stanovení senzibilizace na určité alergeny.

Imunologické vyšetření. IgE protilátky. Sérová koncentrace IgE je zvýšena u více než 80% pacientů s atopickou dermatitidou a je častěji vyšší než u pacientů s respiračními chorobami. Stupeň zvýšení celkového IgE koreluje se závažností (prevalencí) kožního onemocnění. Vysoké hladiny IgE jsou však stanoveny u pacientů s atopickou dermatitidou, kdy je onemocnění v remisi. Patogenetický význam celkového IgE v zánětlivé odpovědi zůstává nejasný, protože přibližně 20% pacientů s typickými projevy atopické dermatitidy má normální hladiny IgE. Stanovení hladin celkového sérového IgE v séru tak pomáhá diagnostikovat, ale nemůže být plně zaměřeno na diagnózu, prognózu a léčbu pacientů s atopickou dermatitidou.

PACT (radioallergic sorbent test), MAST, ELISA metody pro stanovení obsahu specifických IgE protilátek in vitro.

Naše zkušenosti s použitím těchto metod v krevním tlaku ukazují jejich vysokou diagnostickou hodnotu. Na jejich základě je vybudován efektivní preventivní program (viz tabulka 2).

Tabulka 2. Etiologická struktura alergií u pacientů s atopickou dermatitidou [podle údajů RAST]

Atopická dermatitida. Léčba a prevence

Jak léčit atopickou dermatitidu?

Léčba atopické dermatitidy bez ohledu na závažnost onemocnění by měla být komplexní. To znamená, že by neměla být léčena samotná nemoc, ale také příčina, která k ní vedla. Pokud je například atopická dermatitida doprovázena dysfunkcí gastrointestinálního traktu, musí být obě tato onemocnění léčena současně.

Základní principy léčby atopické dermatitidy jsou následující:

  • V akutním období onemocnění se provádí intenzivní terapie, včetně hormonálních a jiných léků;
  • během remise onemocnění se doporučuje podpůrná léčba, která zahrnuje vitamíny, fyzioterapii, sorbenty;
  • imunoterapie je podávána během remise;
  • Pro všechna období onemocnění se doporučuje hypoalergenní dieta.
Na základě těchto principů je jasné, že pro každé období onemocnění jsou nezbytné určité léky. Kortikosteroidy a antibiotika jsou tedy předepisovány během akutního období onemocnění a vitamínů a imunomodulátorů - v období remise nemoci.

Seznam léků předepsaných v různých obdobích onemocnění

Akutní atopická dermatitida

  • suprastin;
  • tavegil;
  • Mecozi
  • methylprednisolon;
  • hydrokortison.

Doba remise atopické dermatitidy

  • nalkrom;
  • ketotifen.

Základním principem léčby atopické dermatitidy je dieta. Správná strava ve všech obdobích nemoci je klíčem k rychlému zotavení. Odmítání alergenových produktů je nejdůležitější a zároveň obtížně realizovatelná dietní terapie. Je obzvláště obtížné vyhovět tomuto doporučení pro pacienty, kteří neprošli testem, aby určili specifický potravinový patogen alergických reakcí. Lidé by tedy měli dodržovat nespecifickou dietu, což znamená vzdát se všech tradičních alergenových produktů. Pokud byly provedeny testy na alergii, pacientovi byla prokázána specifická dieta, což znamená zanechání specifického produktu.

Krémy a změkčovadla pro atopickou dermatitidu

Nedílnou součástí léčby je použití krémů, pleťových vod a změkčovadel při léčbě atopické dermatitidy. Externí terapie (tj. Užívání léků vnější metodou) je často jediným postupem při remisi onemocnění. Rozlišují se následující formy externích činidel - krémy, pleťové vody, aerosoly, změkčovadla (mastný masťový základ). Volba jedné nebo druhé formy závisí na stupni atopického procesu. V akutním stadiu atopického procesu jsou tedy předepsány pleťové vody a krémy, v subakutních a chronických fázích (kdy převládá suchost) - změkčovadla. Také, pokud je pokožka hlavy postižena převážně, aplikují se pleťové vody, pokud je kůže hladká, pak krém. Během dne je lepší používat pleťové vody a spreje, ve večerních hodinách krém a změkčovadla.

Taktika aplikace krémů a jiných externích činidel závisí na rozsahu procesu kůže. Volba léku závisí na formě atopické dermatitidy. Zpravidla se používají krémy obsahující kortikosteroidy, které se také nazývají lokální (nebo externí) glukokortikosteroidy. Většina lékařů dnes preferuje dva externí glukokortikosteroidy - methylprednisolon a mometason. První lék je známý jako Advantan, druhý - pod názvem Elokom. Tyto dva produkty jsou vysoce účinné, a co je nejdůležitější - bezpečnost a minimální vedlejší účinky. Oba produkty jsou k dispozici ve formě krémů a pleťových vod.

Pokud je infekce spojena s existujícími změnami kůže (jak je tomu často u dětí), pak jsou předepsány kombinované léky obsahující antibiotika. Taková léčiva zahrnují triderm, hyoxyson, sofradex.
Kromě "tradičních" hormonálních činidel používaných při léčbě atopické dermatitidy se používají i jiná nehormonální činidla. Jedná se o antihistaminika a imunosupresivní externí látky. První je fenicol, druhý - elidel.

Seznam externích léků používaných při léčbě atopické dermatitidy

  • krém;
  • masti;
  • mléko.

Na postiženou pokožku se aplikuje jednou denně tenká vrstva. Doba aplikace závisí na stupni prevalence procesu kůže, ale zpravidla nepřesahuje 10 dnů.

  • masti;
  • krém;
  • emulze.

Naneste tenkou vrstvu a lehce otřete do postižené kůže. Délka léčby pro dospělé je od 10 do 12 týdnů, pro děti do 4 týdnů.

  • masti;
  • krém

Dvakrát denně lehce vtírá do postižené kůže a okolní tkáně. Délka léčby by neměla překročit 4 týdny.

  • gel;
  • emulze;
  • kapky.

Gel nebo emulze se aplikuje na postižené oblasti dvakrát až třikrát denně. Pokud je přítomno intenzivní svědění, jsou paralelně předepsány kapky.

Na postiženou kůži se aplikuje dvakrát denně tenká vrstva krému. Po nanesení krém lehce otřete do kůže.

Lipikar s atopickou dermatitidou

Lipikar krémy a pleťové vody jsou externími léky pro dlouhodobé užívání. Jedná se o kosmetiku La Roche-Posay, která je uzpůsobena pro použití u pacientů s atopickou dermatitidou. Přípravky této kosmetické řady intenzivně hydratují pokožku. Jak je známo, kůže lidí trpících atopickou dermatitidou se vyznačuje zvýšenou suchostí a odlupováním. Bambucké máslo, které je součástí většiny výrobků z této řady, zpomaluje proces dehydratace (ztráta vlhkosti) kůže. Allantoin, termální voda a skvalen jsou také zahrnuty v lipicar krémech a pleťových vodách. Tato kompozice obnovuje zničenou lipidovou membránu kůže, zmírňuje otoky a podráždění kůže.

Kromě lipikaru se používá krém bepanthen, atoderm, atopalm. Krém Bepanthen lze používat během těhotenství a dokonce i u kojenců. Je účinný při hojení škrábanců a mělkých ran a také stimuluje regeneraci pokožky. K dispozici ve formě krémů, mastí a krémů.

Očkování pro atopickou dermatitidu

Strava pro atopickou dermatitidu

Dietní terapie pro atopickou dermatitidu je jednou z hlavních metod léčby, která umožňuje prodloužit dobu remise a zlepšit stav pacienta. Hlavním pravidlem výživy je odmítnutí produktů, které mohou hrát roli alergických provokatérů. Kromě toho by výživa měla poskytnout tělu nezbytné zdroje pro boj s touto nemocí.

Hlavní ustanovení stravy pro atopickou dermatitidu jsou následující:

  • vyloučení potravinových alergenů;
  • odmítnutí produktů, které podporují uvolňování histaminu;
  • snížení objemu výrobků obsahujících lepek;
  • zahrnutí produktů pro rychlé hojení kůže;
  • zlepšení funkčnosti trávicího traktu.
Tato pravidla jsou shodná pro všechny kategorie pacientů s výjimkou kojenců (dětí, jejichž věk nepřesahuje 1 rok). Pro kojence existují samostatná doporučení týkající se výživy.

Vyloučení potravinových alergenů

Potravinářské alergeny a výrobky, které je mají nahradit

  • kachna;
  • husa;
  • hra;
  • kuře
  • králík;
  • krůta;
  • telecí maso;
  • hovězí maso
  • pstruh;
  • losos;
  • růžový losos;
  • makrely
  • okoun;
  • štikozubce;
  • treska;
  • pollock
  • kaviár;
  • ústřice;
  • mušle;
  • chobotnice.

V omezeném množství můžete jíst kaviár a tresčí játra.

  • med;
  • propolis;
  • mateří kašička;
  • pylu (hustě stlačený pyl).

Přírodní med může být nahrazen analogem umělého původu.

  • rajčata;
  • lilek;
  • červená paprika;
  • ředkvičky;
  • dýně;
  • mrkev.
  • zelí (jakékoli odrůdy);
  • tuřín;
  • cuketa;
  • listová zelenina;
  • okurky;
  • brambor
  • jablka (červená);
  • jahody, jahody;
  • malina, rybíz;
  • granáty;
  • pomeranče a jiné citrusové plody;
  • třešeň, třešeň
  • jablka (zelená);
  • hrušky (omezené, protože vyvolává zácpu);
  • angrešt;
  • třešeň (bílá);
  • rybíz (bílý);
  • švestky.

Kuře, husa, kachna bílá a žloutek.

V omezeném množství můžete jíst křepelčí vejce.

  • arašídy;
  • mandle;
  • lískový ořech;
  • kešu;
  • vlašské ořechy;
  • cedr;
  • pistácie
  • makadamie

Neexistuje žádná přímá alternativa k ořechům, protože všechny jejich typy patří do kategorie silných alergenů. Rostlinné oleje (olivové, zeleninové), které obsahují podobné složení vitamínů a minerálů, pomohou zaplnit nedostatek cenných prvků.

Mléko a výrobky z něj

  • kravské plnotučné mléko;
  • suché mléko;
  • kondenzované mléko;
  • všechny druhy sýrů;
  • zakysanou smetanou, smetanou;
  • máslo
  • kefir;
  • jogurt;
  • tvaroh;
  • sójové a kozí mléko (v omezeném množství).

Potravinářské alergeny se specifickou dietou
Pokud byl u pacienta s atopickou dermatitidou zjištěn specifický alergen, musí si uvědomit, že příčinou alergie může být nejen tento přípravek, ale i jiné podobné přípravky. Reakce těla na potraviny podobné hlavnímu alergenu se nazývá křížová alergie. Specifická dieta pro toto onemocnění proto znamená vyloučení nejen identifikovaného alergenu (a nádobí, ve kterém je obsažen), ale také produktů, které mohou iniciovat zkříženou alergii.

Alergeny a produkty, které mohou vyvolat alergii, jsou:

  • kravské mléko - telecí maso, hovězí maso, droby;
  • vejce - kuřecí maso;
  • mrkev - petržel (kořen), celer;
  • jahoda - malina, ostružina;
  • švestka - mandle, třešně, meruňky;
  • jablka - broskve, švestky, kdoule;
  • brambory - rajčata, lilek;
  • arašídy - hrach, sójové boby, fazole;
  • ostatní ořechy - sezam, mák, rýže, pohanka.

Odmítnutí produktů uvolňujících histamin

Když alergen interaguje s protilátkami, které imunitní systém produkuje pro ochranu, vzniká histamin (druh hormonu). Je to histamin, který vyvolává reakci organismu na alergen ve formě různých reakcí (vyrážka, rýma, zvracení). Existuje řada produktů, které zvyšují produkci tohoto hormonu, což vede k silnějšímu projevu alergií. Tyto produkty se nazývají histaminol. Dietní terapie pro atopickou dermatitidu zahrnuje snížení spotřeby potravin, které přispívají k rozvoji histaminu.

Nutriční histaminol jsou:

  • konzervační látky - siřičitan sodný (E221), siřičitan draselný (E225), dusitany (od E249 do E251), kyselina benzoová a její sloučeniny (od E210 do E219);
  • barviva - tartrazin (žlutá E102), amarant (červeno-fialová E123), azorubin (kaštanová E122), erythrosin (růžová E127);
  • příchutě - glutamáty (sodík E621, draslík E622, vápník E623).
Tyto látky se nepoužívají v nezávislé formě a vstupují do těla jako součást jiných hotových výrobků průmyslové výroby. Nejvyšší koncentrace konzervačních látek a dalších potravinářských přídatných látek se nachází v produktech, které se vyznačují bohatou barvou a chutí, dlouhou životností.

Potravinářské výrobky, které se hojně vyskytují v různých přísadách, zahrnují:

  • omáčky - majonéza, hořčice, kečup, zálivky na salát;
  • výrobky pro zpracování ovoce - džemy, džemy, konzervované ovoce;
  • rostlinné produkty - rajčatová pasta, nakládaná a solená zelenina (rajčata, okurky, houby, mrkev);
  • polotovary z ryb a masa - karbanátky, karbanátky, knedlíky, kebab;
  • uzené a sušené potraviny - basturma, balyk, sudzhuk, salám, makrela uzená a jiné ryby;
  • lehké paštiky a jiné druhy pastovitých výrobků, sušenky, slané sušenky, hranolky;
  • sladké výrobky - žvýkačka, marshmallow, marshmallow, marmeláda.
Existují také produkty, které spouštějí produkci histaminu, které nejsou aditivy a mohou být použity v čisté formě. Tyto produkty jsou káva, kakao, všechny druhy alkoholu.

Zahrnutí produktů pro rychlé hojení kůže.

Strava pro atopickou dermatitidu by měla zahrnovat produkty, které podporují rychlou regeneraci poškozených struktur kůže. Léčení pokožky zajišťují různé vitamíny, antioxidanty a další látky, které jsou přítomny v rostlinných i živočišných potravinách. Pro příznivý účinek těchto látek se projeví v plné míře, měli byste si vybrat kvalitní a čerstvé produkty.

Látky, které urychlují hojení kůže a produkty, které je obsahují, jsou:

  • nenasycené mastné kyseliny - rostlinné oleje (olivy, kukuřice, slunečnice), mastné ryby (bez alergie);
  • vitamin A - mrkev, brokolice, máslo (bez alergií);
  • Vitamín C - Růžičková kapusta, divoká růže, rakytník;
  • vitamín E - rostlinné oleje, len a mak, avokádo;
  • Vitamíny B - ovesné otruby, telecí maso, vedlejší produkty z masa;
  • zinek - sójové boby, mořské řasy, dýňová a slunečnicová semena, lněné semínko;
  • selen - celozrnná mouka, otruby, kukuřice, kuřecí žloutek (bez alergie);
  • kyselina arachidonová - sádlo, tučné ryby.

Zlepšení funkčnosti trávicího traktu

Vysoce kvalitní práce trávicího ústrojí poskytuje méně intenzivní projevy alergických reakcí a prodloužení remise. Aby trávicí trakt fungoval lépe, mělo by být vaření a stravování v souladu s řadou pravidel. Kromě toho byste měli zahrnout do stravy potraviny, které podporují peristaltiku a zlepšit složení střevní mikroflóry. Je také nezbytné omezit spotřebu potravinářských výrobků, které mají velkou zátěž a zabraňují práci trávicího systému.

Výživová pravidla pro atopickou dermatitidu jsou následující:

  • jednorázový objem porce by neměl překročit 300 gramů;
  • Doporučený počet jídel denně - od 4 do 6 krát;
  • potraviny bohaté na sacharidy a tuky se doporučují jíst ráno;
  • po obědě by měly být preferovány potraviny bohaté na bílkoviny;
  • teplota potravin by měla být průměrná;
  • Nejlepším řešením pro vaření je vaření (pára nebo voda), pečení (použití grilu nebo trouby).
Jídlo, které obsahuje dostatečné množství vlákniny (vlákniny), pomůže zajistit dobrou propustnost potravin gastrointestinálním traktem. Otok ve střevě, vláknina pomáhá odstraňovat potraviny, stejně jako různé škodlivé látky, které činí projevy alergie intenzivnější. Kromě toho je vlákno živným médiem pro prospěšné mikroorganismy ve střevě. Fermentované mléčné výrobky (zejména ty, které jsou obohaceny bifidobakteriemi) přispějí ke zlepšení složení mikroflóry.

Produkty, které zlepšují funkčnost gastrointestinálního traktu jsou:

  • otruby (pšenice, oves, žito);
  • celá zrna (bulgur, hnědá a hnědá rýže, proso);
  • zelenina (cuketa, mořské zelí a bílé zelí, celer);
  • ovoce (jablka, hrušky, sušené ovoce);
  • fazole (sójové boby, čočka, fazole);
  • fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, airan).
Pro podporu kvalitního trávení byste měli také dodržovat pitný režim, který zahrnuje konzumaci nejméně 2 litrů tekutiny denně.

Produkty, které zhoršují funkčnost trávicího traktu, zahrnují:

  • tuky (sádlo, margarín, modifikované tuky);
  • silné bujóny z jakéhokoli druhu masa (první jídla vařená ve vývaru, masové maso, želé);
  • vysoce sycené nápoje (sladká voda, pivo, energetické koktejly);
  • živočišné produkty bohaté na bílkoviny s minimálním obsahem vlákniny (vejce, svíčková ze zvířecích těl);
  • výrobky s vysokým obsahem škrobu (krupice, brambory, bílá rýže);
  • výrobky s vysokou koncentrací tříslovin (borůvky, cornely, kdoule, silný čaj).

Snížení množství výrobků obsahujících lepek

Většina lepku se nachází v pšenici (100 gramů produktu je bez obsahu lepku). Proto by menu pro toto onemocnění mělo obsahovat omezený počet pokrmů, mezi něž patří pšeničná mouka a obiloviny. Naplňte nedostatek pšeničné mouky může být mouka z rýže, čiroku, kukuřice, pohanky.
Lepek je také přítomen ve složení těchto obilovin jako žito, ječmen, oves. Obsah lepku v těchto výrobcích nepřesahuje 22%, takže by neměly být zcela opuštěny, ale konzumovány v malých porcích.

Dieta pro kojence s atopickou dermatitidou

Výživa dětí s tímto onemocněním by měla být hypoalergenní. Pokud je dítě kojeno, měla by následovat hypoalergenní dieta kojící matka. Při přechodu z mateřského mléka na jiné produkty musí dítě dodržovat dietu. Odborníci doporučují aplikovat nástrahu s touto nemocí co nejdříve (ne dříve než dítě dosáhne šesti měsíců věku). Produkty by měly být zaváděny postupně, jednou týdně. Při výběru potravin byste měli dodržovat obecná pravidla pro dietu pro atopickou dermatitidu u dospělých. Souběžně s tím se doporučuje uchovávat potravinový diář, ve kterém je nutné uvést produkt (složení, způsob přípravy) a reakci těla dítěte. Pokud dojde k jakémukoli výskytu dermatitidy, přípravek by měl být z nabídky vyloučen.

Produkty pro krmení kojenců s atopickou dermatitidou jsou: t

  • bramborová kaše a šťávy z povolené zeleniny a ovoce;
  • obiloviny bez lepku, kaše z pohanky nebo ovesné vločky;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • strouhaného masa povolených tříd.

Lidové prostředky pro atopickou dermatitidu

Obecná pravidla pro léčbu lidových prostředků

Klasifikace fytopreparací metodou přípravy

Pro léčbu atopické dermatitidy se používají fytopreparace lokálního i obecného působení. Přípravky lokálního působení jsou určeny pro rychlé hojení kůže. Prostředky obecné činnosti jsou zaměřeny na posílení těla pacienta a poskytnutí nezbytných zdrojů pro boj s touto nemocí. V závislosti na způsobu přípravy existuje několik druhů bylinných přípravků.

Typy (formy) fytopreparací jsou:

  • čaj (napar);
  • infuze;
  • odvar;
  • tinktura;
  • obklady;
  • infuze do lázně.
Čaj (napar)
K výrobě čaje se zeleninové suroviny nalijí vodou, jejíž teplota nepřesahuje 80 stupňů. Charakteristickým rysem této formy léku je skutečnost, že směs není zahřívána na ohni nebo vodní lázni. Používal takový nástroj ve formě tepla. Na přípravu čaje se sklenicí vody nalije polévková lžíce suroviny a vaří se půl hodiny. Denní dávka čaje je 4 - 5 standardních dávek (2 šálky).

Infuze
Infuze se připravuje zahříváním rostlinných materiálů ve vodní lázni. Prostředky jsou udržovány po dobu ne delší než 10 - 15 minut, zatímco by měly být kontrolovány tak, aby se infuze nevařila. Tyto fytopreparace se připravují z měkkých částí rostlin (listy, květy, stonky). Pokud se v procesu ohřevu ve vodní lázni kapalina vyvařila, je nutno ředidlo ředit převařenou vodou na původní objem. Přijaté infuze jedné standardní porce 3 - 4 krát denně.

Dekorace
Bujóny se připravují z pevných částí rostlin (kůra, bobule). Pro získávání cenných látek ze surovin je nutné nalít vodu (lžíci suchých přísad do sklenice vody) a páru alespoň půl hodiny. Dekorace se užívají ve standardní dávce 2 - 3 krát denně.

Tinktura
Tinktura se vyrábí infuzí rostlinných surovin alkoholem. Doporučená koncentrace alkoholu je nejméně 70%. Pro přípravu tinktury nalijte surovinu alkoholem v poměru 1 až 10, nádobu zavřete víčkem a nechte 2 týdny na tmavém místě. Poté by měla být směs přefiltrována a odebrána orálně jedna standardní dávka 1 - 2 krát denně, půl hodiny před jídlem.

Komprimovat
Hmota pro obklady je vyrobena z čerstvých, rozdrcených do stavu kašovitých rostlinných surovin. Výsledná hmota by měla být aplikována na ubrousek z gázové tkaniny a uložena na poškozené místo. Pro větší pohodlí by aplikace měla být upevněna lepící fólií. Nejlepší doba pro obklady je noc nebo večer.

Infuze vany
Pro lázně se používají infuze vysoké koncentrace. Pro jeden postup by mělo být 100 gramů surovin vylito litrem horké vody a suspenze vody a trávy se vaří půl hodiny (i když se používají měkké části rostlin). Pak by měla být směs ponechána trvat několik hodin, pak se přetvoří a přidá se do lázně naplněné vodou tak, aby hladina tekutiny dosáhla linie hrudníku. Nejlepší je strávit koupel večer, než půjdete spát.

Klasifikace fytopreparací účinkem

V závislosti na účelu a účinku léků etno-medicíny (tradiční medicíny) na léčbu atopické dermatitidy se dělí do několika kategorií.

Skupiny etno-lékařství pro léčbu atopické dermatitidy jsou:

  • Uklidňující činidla. Depresivní emocionální stav pacienta je jedním z faktorů přispívajících k exacerbaci atopické dermatitidy. Léčba tohoto onemocnění proto zahrnuje použití činidel s uklidňujícím účinkem. Takové léky se doporučuje užívat v období intenzivního duševního stresu, stresu.
  • Léky pro imunitu (imunomodulátory). Slabá imunitní funkce je běžnou příčinou vývoje a exacerbace atopické dermatitidy. Je zvláště důležité posílit imunitu pro malé děti. Doporučuje se přijímat imunomodulátory na podzim a na jaře.
  • Antihistaminika. Takové léky inhibují sekreci histaminu, což má za následek, že se alergické reakce jeví jako méně intenzivní a dochází k významnému zlepšení stavu pacienta. Léčba antihistaminiky by měla být provedena před zahájením sezónních nebo jiných podezřelých exacerbací onemocnění.
  • Externí prostředky pro zmírnění svědění. Svědění je jedním z výrazných symptomů atopické dermatitidy. Mnozí pacienti, zejména malé děti, si česnou kůži, což vede k zánětu. Použití antipruritických látek zklidňuje pokožku a urychluje její hojení.
  • Antiseptické outdoorové produkty. Je určen k prevenci zánětu, pokud infekce pronikne do postižené kůže.

Bylinné recepty a doporučení pro jejich použití

Fytodrugy pro atopickou dermatitidu (složení, účinek, kontraindikace)

Křečové žíly, nízký krevní tlak.

Epilepsie se zvýšeným tlakem, poruchami spánku, zvýšenou vzrušivostí.

Nízký krevní tlak, snížená srdeční frekvence.

Léky na posílení imunitního systému

Zvýšená excitabilita nervového systému, poruchy srdečního rytmu.

Vysoký krevní tlak, tendence k depresi, úzkost.

Vřed, gastritida, tendence k trombóze.

Tendence k zácpě, nízký krevní tlak, gastritida s nízkou kyselostí.

Křečové žíly, zhoršené srážení krve.

Ulcerózní léze trávicího systému.

Onemocnění ledvin, hypertyreóza, ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.

Venkovní prostředky pro zmírnění svědění

U fytopreparací pro externí použití neexistují žádné kontraindikace s výjimkou individuální intolerance hlavní složky.

Antiseptické outdoorové produkty

Prevence atopické dermatitidy

Primární prevence

Cílem primární prevence je prevence onemocnění u osob s vysokým rizikem. Vzhledem k tomu, že atopická dermatitida je jednou z nejčastějších dětských nemocí, je zvláště důležitá problematika prevence u dětí. Mezi faktory, které předurčují vývoj atopické dermatitidy, patří dědičnost. Primární prevence je proto velmi důležitá pro děti, jejichž rodiče (jeden nebo oba) mají toto onemocnění v historii. Preventivní opatření by měla být zahájena v prenatálním (intrauterinním) období a měla by pokračovat i po narození dítěte.

Prevence v předporodním období
Opatření předporodní prevence atopické dermatitidy jsou následující:

  • Hypoalergenní dieta. Těhotná žena by měla ze stravy odstranit všechny tradiční potravinové alergeny, mezi které patří vejce, mléko, včelí produkty, ořechy.
  • Vyvážená strava. Navzdory omezením v jídelníčku by měla být dieta ženy, která má dítě, pestrá a měla by obsahovat dostatečné množství sacharidů, bílkovin a tuků. Podle odborníků strava, ve které převažují sacharidové potraviny, zvyšuje zejména pravděpodobnost atopické dermatitidy u dítěte.
  • Adekvátní léčba gestazy (komplikace těhotenství, které se projevují edémem a dalšími problémy). Zhoršení stavu těhotné ženy zvyšuje propustnost placenty, v důsledku čehož je plod vystaven alergenům. To zvyšuje pravděpodobnost, že dítě bude mít atopickou dermatitidu.
  • Minimální dávka léku. Mnohá ​​léčiva přispívají k alergizaci plodu a v důsledku toho k rozvoji atopické dermatitidy. Mezi nejčastější provokatéry alergie patří antibiotika skupiny penicilinu (nafcilin, oxacilin, ampicilin).
  • Kontrola použitých chemických látek v domácnosti. Práškové prášky a jiné výrobky pro domácnost obsahují agresivní alergeny, které vstupují do ženského těla dýchacím systémem a mohou způsobit senzibilizaci plodu. Proto se během těhotenství doporučuje používat hypoalergenní domácí chemikálie.
Prevence po narození
Poté, co se dítě narodí rok, musí být jeho dieta hypoalergenní, protože neformovaný imunitní systém a střevní mikroflóra nemohou dát potravinám alergeny „slušnou odpověď“. V přítomnosti mateřského mléka se doporučuje, aby kojení pokračovalo nejméně šest měsíců a během tohoto období by měla kojící žena dodržovat dietu, v níž jsou vyloučeny alergenní přípravky. Pokud mateřské mléko není k dispozici, mělo by být dítě krmeno speciální kojeneckou výživou.
První potravou pro krmení by měla být hypoalergenní zelenina a ovoce (jablka, cuketa), maso (krůta, králík).

Postupně by měly být do dětské stravy zavedeny alergenní přípravky, které by zaznamenaly reakci těla dítěte na takové potraviny ve zvláštním deníku. Začněte kravským mlékem, kuřecím masem. Měly by být podávány po dosažení věku jednoho dítěte v období remise atopické dermatitidy. Do druhého roku života mohou být vejce zařazena do dětského menu třetího medu a ryb.

Sekundární prevence atopické dermatitidy

Sekundární profylaktická opatření jsou relevantní pro pacienty, kteří již měli atopickou dermatitidu. Účelem této profylaxe je prodloužit dobu remise onemocnění a v případě exacerbace onemocnění snížit symptomy.

Opatření sekundární prevence tohoto onemocnění jsou:

  • organizace hypoalergenních životních podmínek;
  • odpovídající péče o pleť;
  • kontrolovat spotřebu potravinových alergenů;
  • preventivní (předběžná) léčba.
Organizace hypoalergenních životních podmínek
Exacerbace atopické dermatitidy přispívá k takovému společnému faktoru v každodenním životě jako prach. Složení domácího prachu zahrnuje roztoče (saprofyty), částice kůže lidí a domácích zvířat. Každá z těchto složek má nepříznivý vliv na pohodu pacienta s tímto onemocněním. Proto prevence této poruchy zahrnuje organizaci aktivit zaměřených na boj s prachem.
Hlavními zdroji domácího prachu jsou ložní prádlo, textil, čalouněný nábytek, knihovny a koberce. Pro profylaktické účely by měly být zvoleny hypoalergenní předměty, pokud je to možné, aby se upustilo od používání určitých předmětů a poskytovaly patřičnou péči o všechny předměty domácnosti.

Způsoby organizace hypoalergenních životních podmínek jsou následující:

  • Spáč. Lidé s atopickou dermatitidou se doporučuje používat polštáře a přikrývky se syntetickým plnivem. Měli byste také opustit vlněné přikrývky a přikrývky, protože představují příznivé prostředí pro klíšťata. Ložní prádlo musí být vyměněno za nové dvakrát týdně a při varu by mělo být vařeno. Doporučuje se přikrývky, matrace a polštáře předat speciálním dezinfekčním komorám nebo manipulovat s klíšťaty. Účinným měřítkem atopické dermatitidy jsou speciální plastové pouzdra pro matrace a polštáře.
  • Koberce. V místnosti, kde pacient bydlí, se doporučuje nepoužívat koberce. Není-li možné koberce opustit, měly by být upřednostňovány výrobky ze syntetických vláken s krátkým vlasem. Nejlepší možností jsou koberce z nylonu, akrylu, polyesteru. Jednou za 5 - 6 let by měl být koberec nahrazen novými. Měly by být čištěny každé 2 týdny s použitím léků na ochranu před klíšťaty (Dr. al, easy air, ADS spray).
  • Čalouněný nábytek. Čalounění čalouněného nábytku a materiálů používaných jako výplně jsou místem, kde se hromadí velké množství prachu. U atopické dermatitidy se doporučuje nahradit pohovky lůžky, měkkými židlemi běžnými židlemi nebo lavicemi.
  • Knihovny a police. V knihách se hromadí nejen velké množství prachu, ale také se vyvíjí plíseň, což přispívá ke zhoršení atopické dermatitidy. Proto byste měli odmítnout přítomnost knihoven a polic v místnosti, kde žije osoba s touto nemocí. V případě neexistence takové možnosti by měly být knihy uchovávány v nábytkových výrobcích s uzamykatelnými dveřmi.
  • Textilie. Místo záclon a jiných textilií pro okna se doporučuje použít žaluzie z polymerních materiálů. Na jaře, v létě a na podzim by měly být na oknech instalovány ochranné sítě, aby se zabránilo vniknutí prachu, pylu rostlin a topolového chmýří do místnosti. Ubrusy, ozdobné ubrousky a jiné textilie by měly být používány v minimálním množství.
V místnosti, kde žije osoba trpící atopickou dermatitidou, by se denní mokré čištění mělo provádět pomocí hypoalergenních výrobků pro domácnost. Ve večerních hodinách a za deštivého počasí je třeba místnost větrat a v horkém období udržovat okna a dveře zavřené. Pro udržení optimálního režimu vlhkosti se doporučuje používat zvlhčovače.
Plíseň je jedním ze společných faktorů, které mohou zhoršit stav osoby s atopickou dermatitidou. Proto by v oblastech s vysokou vlhkostí (koupelna, kuchyně) měly být instalovány kukly a měsíční čištění s použitím prostředků, které brání růstu mikroorganismů plísní.

Přiměřená péče o pleť
Kůže v atopické dermatitidě se vyznačuje zvýšenou zranitelností, která přispívá k podráždění a zánětu iv období remise. Proto by lidé s tímto onemocněním měli zajistit řádnou péči o pleť. Kompetentní péče zvyšuje bariérovou funkci kůže, která snižuje symptomy onemocnění v období exacerbací.

Opatření pro péči o pleť atopické dermatitidy jsou následující:

  • Čištění K provádění osobních hygienických postupů pro toto onemocnění se doporučuje používat speciální přípravky, které neobsahují agresivní složky (alkohol, vůně, zásady, konzervační látky). Nejlepší možností jsou hypoalergenní léky speciálně určené pro péči o pleť pro atopickou dermatitidu. Nejběžnější značky specializovaných produktů jsou bioderma, ducray, avene.
  • Hydratační. Během dne se doporučuje pokožku navlhčit pomocí speciálních aerosolů na bázi termální vody. Tyto produkty jsou přítomny v řadě mnoha výrobců farmaceutické kosmetiky (produkty určené pro péči o problémovou pleť). Mezi nejznámější značky patří uriage, vichy, noreva. Před spaním by měla být kůže ošetřena zvlhčovačem nebo obaly z přírodních aloe a bramborových šťáv.
  • Napájení. Prostředky pro výživu pokožky se používají po procedurách vody před spaním. V chladném období by mělo být systematické využívání těchto prostředků zvýšeno na 2 - 3 krát denně. K výživě pokožky lze použít krém s mastnou texturou, která zahrnuje přírodní oleje. Pro zvýšení účinnosti tohoto krému může být, pokud k němu přidáte vitaminy rozpustné v tucích A a E (prodávané v lékárnách). Můžete také vyživovat pokožku přírodními oleji (kokos, oliva, mandle).
Při provádění péče o pleť byste se měli vyvarovat používání příliš horké a / nebo chlorované vody a tvrdých hub. Doba trvání jakékoliv úpravy vody by neměla překročit 15 - 20 minut, poté by měla být vlhkost navlhčena měkkým ručníkem.

Řízení spotřeby potravinových alergenů
Pacienti, kteří podstoupili testy alergie, během kterých byl stanoven specifický alergický provocateur, by měli dodržovat specifickou dietu. Tato dieta znamená odmítnutí potravinového alergenu a pokrmů, ve kterých je přítomen. Lidé, kteří neidentifikovali alergen, vykazují nespecifickou hypoalergenní dietu, což znamená vyloučení všech povinných (tradičních) produktů, které vyvolávají alergie.

Jedním z účinných opatření pro kontrolu reakce organismu na potraviny je potravinový deník. Než začnete vést deník, měli byste dodržovat přísnou hypoalergenní dietu několik dní. Pak je nutné postupně do dietních potravinových alergenů zavádět reakce organismu.

Preventivní (předchozí) léčba léky

Příjem speciálních přípravků před předpokládanou exacerbací onemocnění inhibuje rozvoj alergických reakcí. K prevenci se používají farmakologické přípravky s antihistaminickým účinkem, jejichž typ a způsob konzumace stanoví lékař. Také za účelem zvýšení odolnosti těla vůči alergenům lze použít lidové prostředky.

Předpokladem prevence atopické dermatitidy je posílení imunitního systému. Pro tento účel mohou být použity různé komplexy vitamín-minerál, rostlinné imunomodulátory.