Atopická dermatitida těhotných žen

Co je atopická těhotenská dermatitida?

Atopie - tento termín popisuje predispozici k rozvoji atopické dermatitidy, astmatu a / nebo alergické rýmy.

Atopický ekzém je zánět kůže, který způsobuje suchost a svědění kůže. Ovlivňuje jakoukoliv část kůže, včetně obličeje, ale nejčastějšími místy jsou lokty, kolena, zápěstí a krk. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u žen i mužů a obvykle začíná v prvních týdnech nebo měsících života. Nejčastěji se vyskytují u dětí, které postihují nejméně 10% dětí. Může přetrvávat u dospělých nebo po asymptomatickém období se může vrátit v období dospívání a dospělosti. Mnoho faktorů životního prostředí zhoršuje stav kůže pro ekzémy. Mezi ně patří horečka, prach, kontakt s dráždivými látkami (například mýdlem nebo saponáty), stresem a infekcemi. Stav kůže během ekzému během těhotenství se také zhoršuje (viz níže).

Atopická dermatitida těhotných žen se vyskytuje u žen, které již trpí ekzémem a způsobuje exacerbaci onemocnění (přibližně u 20% pacientů s atopickou dermatitidou těhotných žen). Kromě toho existuje skupina žen, u nichž první projev tohoto onemocnění začal během těhotenství (mezi ně patří zbývajících 80% případů). Často mají citlivější pokožku se sklonem k suchu a podráždění (tzv. Atopická diatéza) a je také možné, že někdo z jejich příbuzných trpí atopickými chorobami (astma, alergická rýma, atopická dermatitida).

Atopická dermatitida těhotných žen se obvykle vyvíjí během první poloviny těhotenství (75% až do třetího trimestru). ADB byla dříve známa jako „pruritus pregnant“, ale tato definice nezahrnuje všechny typy kožních změn, které se mohou vyskytnout při tomto typu onemocnění. Proto se tento název již nepoužívá.

Co je příčinou atopické dermatitidy u těhotných žen? Důvod není zcela jasný. Atopie je onemocnění, které je dědičné (viz níže) a projevuje se na genetické úrovni. Atopičtí lidé mají nadměrný imunitní systém a mají sklon k zánětu kůže (zarudnutí a erozi). Ochranná bariéra kůže u těchto lidí nefunguje tak, jak má, a proto je kůže náchylná k suchu a rozvoji infekcí. Během těhotenství se imunitní systém významně mění, což může vést ke zhoršení stávající dermatitidy nebo prvních známek atopické dermatitidy. Tyto změny obvykle probíhají po porodu; ačkoli u některých žen může dojít k relapsu onemocnění během re-těhotenství.

Má atopická dermatitida rodinný charakter? Ano Atopický ekzém (stejně jako astma nebo senná rýma) se obvykle vyskytuje v rodinách lidí s těmito chorobami. Pokud jsou jeden nebo oba rodiče postiženi ekzémy, astmatem nebo pollinózou, je pravděpodobné, že jejich děti budou náchylné k těmto typům onemocnění. Také vzhledem k dědičnosti může mít vaše sestra nebo matka během těhotenství atopickou dermatitidu. V následujících těhotenstvích je vysoká pravděpodobnost atopické dermatitidy.

Jaké jsou příznaky atopické dermatitidy během těhotenství a jak to vypadá? Hlavním příznakem je těžké svědění, které může během spánku způsobit nepohodlí. Význam kožní vyrážky závisí na typu ADB. Pokud trpíte zhoršením stávajícího ekzému, je pravděpodobné, že vaše kůže bude červená a suchá. Pokud je ekzém aktivní (během exacerbace), můžete vytvořit malé bubliny s průhledným obsahem na rukou a nohou nebo na kůži může stát pláč. V oblastech kůže, které jsou vystaveny neustálému poškrábání, kůže může ztvrdnout, dochází k tzv. Lichenifikaci. Pokud se během těhotenství poprvé vyvinula atopická dermatitida, objeví se vyrážka v mírnější formě. Dvě třetiny pacientů mají červené, svědivé, šupinaté skvrny (tzv. Ekzematózní typ ADB). Léze, stejně jako u atopického ekzému, je krk, hrudník, lokty a poplitální fossa. Další třetina pacientů má malé uzliny (1–2 mm) nebo několik velkých plaků (5–10 mm), někdy s malými otevřenými ranami (exkoriace, které se objevují jako výsledek poškrábání kůže) na břiše, zádech a končetinách (tzv. „ prurigo “).

Jak diagnostikovat atopickou dermatitidu u těhotných žen? Obvykle je snadné stanovit diagnózu v případě exacerbace již existujícího ekzému na základě charakteristického klinického obrazu a s přihlédnutím k historii onemocnění. U prvního projevu atopické dermatitidy je však obtížnější stanovit diagnózu. To může být zaměňováno s kožními chorobami, jako je svrab nebo kožní vyrážky způsobené alergiemi na léky, a další specifické kožní onemocnění, které se vyskytují během těhotenství. Nejlepší je informovat svého rodinného lékaře o atopické dermatitidě u vás nebo vašich rodinných příslušníků, jakož i o náchylnosti k jiným atopickým onemocněním (tzv. Atopická diatéza, viz výše).

Může atopická dermatitida těhotné ženy ovlivnit nenarozené dítě? Ne, matčina vyrážka nezpůsobuje žádné poškození dítěte. Na pozadí atopické dermatitidy se však u dítěte může vyvinout genetická predispozice k atopickým onemocněním (ekzém, astma nebo senná rýma).

Může být atopická dermatitida vyléčena v těhotenství? Ne úplně; genetické predispozice k tomuto onemocnění. Ale existuje mnoho způsobů, jak ho ovládat. Zejména první projevy atopické dermatitidy dobře reagují na léčbu a jsou snadno kontrolovatelné.

Jak léčit atopickou dermatitidu během těhotenství? Hlavním cílem léčby je zmírnění svědění a snížení zánětu a zarudnutí kůže. Je důležité, aby během těhotenství byly používány zdravotnické přípravky, které jsou zcela bezpečné pro zdraví matky a dítěte. Nejčastěji používané zvlhčovače, steroidní krémy nebo masti.

Moisturizátory (zvláčňující krémy a masti) mohou být aplikovány několikrát denně, aby se zabránilo suché pokožce. Existuje mnoho z nich, takže je důležité vybrat si přesnou nápravu, která vám vyhovuje. Hydratační lázně a použití mýdlových náhražek v mnoha případech přinášejí úlevu. Nedoporučuje se příliš často koupat nebo sprchovat, pokožku vysychá.

Steroidní krémy nebo mastné masti obsahující steroidy jsou často potřebné ke snížení symptomů. Měly by být aplikovány pouze na postiženou kůži. Měly by být použity nejslabší (např. Hydrokortison) nebo středně silné steroidní krémy. Množství krému by mělo být minimální. V ideálním případě postačí 1 - 2 malé trubky (15 - 30 gr.). Ve větších případech je však použití silnějšího steroidního krému nebo masti ve velkém množství vždy výhodnější než užívání steroidů ve formě tablet.

Podávání steroidních tablet je posledním krokem ke kontrole stavu, mělo by být užíváno pouze v malých dávkách a po krátkou dobu. Prednisolon je lék, který je předepsán během těhotenství v případě závažných exacerbací ekzémů.

Někteří pacienti mohou také využít další léčby, jako jsou ultrafialové paprsky (UV typ B), které jsou během těhotenství považovány za bezpečné.

Antibiotika mohou být nezbytná pro namáčení. To může znamenat, že ekzém je infikován bakteriemi.

Používání krémů nebo mastí, které potlačují imunitní systém, jako je takrolimus (Protopic®) a pimekrolimus (Elidel®), je třeba se vyvarovat, protože jim nebyla poskytnuta licence k použití během těhotenství. I když se má za to, že neoficiální užívání těchto léků v omezených oblastech kůže nepoškozuje nenarozené dítě, ale vážný výzkum v této oblasti nebyl proveden.

Kromě toho svědění kůže může zmírnit antihistaminika. Bezpečné léky během těhotenství jsou:

  • Sedativa (sedativa): Clemensin, dimeinden, chlorfeniramin.
  • Nesedativní: loratadin, cetirizin.

Jak bezpečná je tato léčba pro matku a dítě? Je nutné zvláštní pozorování? Použití nejslabší nebo střední aktivity steroidních krémů nebo mastí v moderování je bezpečné během těhotenství. Silné steroidní krémy nebo masti mohou ovlivnit vývoj plodu. Děti v těchto případech se mohou narodit s nedostatečnou hmotností, zejména při použití steroidních krémů nebo mastí ve velkých dávkách (více než 50 g - 1/2 velké zkumavky za měsíc, nebo více než 200 - 300 g - 2 - 3 - velké zkumavky pro po celou dobu těhotenství). Krátké kurzy (asi 2 týdny) prednizonu (steroidní tableta), který je lékem volby mezi tabletami steroidních hormonů během těhotenství, obvykle nepoškozují dítě. Nicméně perorální podání velkých dávek (více než 10 mg denně) prednisolonu po delší dobu (více než 2 týdny) během prvních 12 týdnů těhotenství může vést k rozvoji „rozštěpu rtu“ nebo „vlčích úst“ u dítěte. Dlouhodobá léčba steroidními tabletami (což obvykle není nutné u ADB) může také ovlivnit vývoj dítěte jako celku, zejména růst plodu.

Při užívání steroidních tablet u matky existuje riziko vzniku diabetu (vysoká hladina cukru) a hypertenze (vysoký krevní tlak). Proto by v prenatálních klinikách měla být prováděna konstantní měření krevního tlaku a analýza moči, zatímco ultrazvuk může určit abnormality ve vývoji dítěte.

Je možné normální dodání? Ano

Mohou ženy s atopickou dermatitidou těhotenství kojit? Ano I u steroidních pilulek může žena kojit dítě, protože do mateřského mléka se uvolňuje jen malé množství steroidů. Těmto ženám však hrozí riziko vzniku ekzému bradavky v důsledku zvýšené citlivosti kůže. Proto je doporučeno používat zvlhčovače pro tuto část těla. Pokud se jedná o steroidní krémy, pak před kojením by měl být důkladně omyt, aby se dítě nedostalo do úst.

Navzdory veškerému úsilí, které bylo vynaloženo na to, aby informace uvedené v tomto informačním letáku byly přesné, ne každý z popsaných způsobů léčby je vhodný nebo dostatečně účinný pro všechny pacienty. Lékař vám poskytne podrobnější informace.

Obecné informace v této brožuře byly převzaty z informační příručky pro pacienty (BAD). Tuto brožuru připravila pracovní skupina Fatal Diseases během těhotenské pracovní skupiny Evropské akademie dermatologie a venereologie (EADV) a nemusí odrážet oficiální názory akademie.

Atopická dermatitida u těhotných žen: léčíme s maximální opatrností

Těhotenství pro každou dívku je důležité období, kdy přijímá rozhodnutí pro sebe a pro své budoucí dítě. A co dělat, když se během těhotenství tyto svědivé vyrážky náhle objeví? Pijte stejný lék? Nebo zacházet s něčím novým? A možná se tomu vůbec dá vyhnout?

Podle statistik se ve 20% případů vyskytuje exacerbace dermatitidy nebo ekzému a ve zbývajících 80% dochází k debutu atopické dermatitidy během těhotenství. Je důležité být si vědom těchto a mnoha dalších problémů, protože léčba je komplikována zákazem mnoha známých léků, protože to může poškodit dítě.

Během exacerbace atopické dermatitidy se používá několik skupin léků: glukokortikosteroidy lokálního, systémové použití, antihistaminika, léčiva stabilizující membrány, imunomodulátory pro lokální použití. Vhodná a správná léčebná rozhodnutí mohou být prováděna pouze lékařem, hlavním úkolem je předcházet rozvoji onemocnění a zároveň eliminovat léčebné metody, které mohou ovlivnit plod, diagnostikovat a eliminovat kontaktní dermatitidu. Pokud nezačnete léčbu včas, pak je pravděpodobnost mírnější formy atopické dermatitidy stále závažnější.

Příčiny nemoci

Atopická dermatitida je chronická alergická dermatóza a je jednou z nejčastějších kožních onemocnění. Podle nejnovějších údajů WHO je incidence mezi dospělou populací 2–10% a nedávné studie ukazují, že stále roste.

První příznaky onemocnění se nejčastěji projevují v dětství, ve věku od 0 do 5 let, ale je možné debutovat v adolescenci.

Důvody lze nazvat mnoha, protože atopická dermatitida se týká multifaktoriálních onemocnění. Důležitou roli hraje skutečnost, že náchylnost k atopii je zděděna od rodičů. V případě jeho přítomnosti v obou případech je pravděpodobnost projevu atopických onemocnění u dítěte asi 50%. Pro realizaci této predispozice je nejčastěji zapotřebí jednoho nebo několika důvodů:

  • Jíst potenciální alergeny
  • Přítomnost potenciálních alergenů doma
  • Časté infekce horních cest dýchacích

Ve vyšším věku:

  • Kouření
  • Nekontrolované léky
  • Zneužívání alkoholu

Exacerbace atopické dermatitidy během těhotenství

Jedním z příjemných rysů atopické dermatitidy je spontánní remise, která může být poměrně dlouhá, a faktorem, který tuto remisi přerušuje a způsobuje zhoršení onemocnění, je často těhotenství. V gestačním období v těle matky dochází k dočasné kaskádě hormonálních změn, zvyšuje se citlivost imunitního systému a mění se emocionální reakce, což vede k prvním příznakům dermatózy.

Ve většině případů, kdy se dermatitida může zhoršit, dochází v prvním nebo druhém trimestru těhotenství (v 75% případů). První je vzhled červených svěděných skvrn, někdy doprovázený peelingem, jestliže taková epizoda je poprvé, malé bubliny (vesicles) smět se objevit, který když česání dá pláč. Následně může být kůže, na které byly vyrážky, suchá a hrubozrnná, zvýšená v porovnání s okolními tkáněmi - to se nazývá lichenifikace. Nejčastější lokalizací lézí jsou oblasti těla s tenčí kůží: krk, hrudník, lokty, popliteální fossa.

Existuje několik stupňů onemocnění:

  • Mírný: zvláštní pro ty, kteří mají tuto první epizodu nemoci. Vyznačuje se malými oblastmi zarudnutí ve formě uzlin (1-2 mm), lokalizovaných v typických oblastech. Svědění - mírné, narušuje hlavně večer.
  • Střední: další stadium onemocnění, ve kterém se zvětšují červené skvrny a distribuční oblast se rozšiřuje, vyrážka jde do žaludku, zad, stejně jako do obličeje, vnitřního povrchu stehen. S tímto stavem je lepší přemístit pacienta do nemocnice.
  • Těžké: charakteristické pro ty, kteří dříve trpěli epizodami atopické dermatitidy. Hlavní příznaky jsou výrazné svědění, které nemusí ani odpočívat, proces se šíří po celém těle. V některých případech je možný přístup sekundární infekce, tj. vzhled bobtnajících prvků, vzhled vesikulů s hnisem. Ne v každém případě těžké atopické dermatitidy se objeví pyodermie, záleží na imunitě určité osoby.

Lékařské ošetření během těhotenství

Hlavním úkolem je vyhnout se teratogenním účinkům na plod a zároveň maximálně zmírnit stav nastávající matky a v ideálním případě odstranit všechny příznaky onemocnění. Pro léčbu je nutné nejprve konzultovat s lékařem, dermatologem a porodníkem-gynekologem spolu s těhotnými pacienty.

Pokud byla diagnostikována mírná fáze onemocnění, je léčba prováděna doma, v případě středně závažného nebo závažného - hospitalizace je doporučena, ale opět to lékař zvažuje v každém jednotlivém případě.

  • zastavit kontakt s potenciálním alergenem (potraviny, domácí zvířata, nové hygienické výrobky atd.);
  • dodržování spánku a odpočinku, odstranění veškerého emocionálního přetížení;
  • udržování čistoty domu - mokré čištění 2x týdně;
  • odstranit polštáře a přikrývky z peří a dolů;
  • pokud je to možné, odstraňte koberce, měkké hračky, vlhké čištění čalouněného nábytku;
  • odstranit rostliny z domu;
  • pravidelné vysílání prostor;
  • odstranit syntetické oděvy, ložní prádlo a spodní prádlo a používat přírodní látky, kdykoli je to možné;
  • vyloučit možné pasivní kouření

Jako lékařské ošetření se používají speciální zvlhčovače, krém nebo mast, které obsahují glukokortikosteroidy, přípravky na snížení svědění.

Moisturizers nebo změkčovadla obsahují speciální složky v jejich složení, které pomáhají obnovit lipidovou bariéru kůže, snižují její citlivost a podráždění. Výroba těchto krémů je prováděna speciálními společnostmi, které vyrábějí farmaceutickou kosmetiku, takže prostředky by měly být vyhledávány v lékárně a nikoliv v běžném supermarketu. Tato skupina externích léků by neměla být opomíjena, zajišťují rychlé zotavení a hojení postižených oblastí a také pomáhá zlepšovat imunitu kůže, což snižuje riziko spojené se sekundární infekcí.

Pro zlepšení komfortu, zajištění zdravého spánku, snížení intenzity svědění, těhotným ženám jsou povoleny některé antihistaminika. Například, klemastin, loratadin, s adekvátní hodnocení lékařem o nutnosti jmenování těchto léků.

Krémy nebo masti obsahující steroidy jsou přísně předepsány lékařem a jsou používány pod jeho kontrolou. V závislosti na délce, intenzitě procesu si lékař zvolí správnou lékovou formu. Měly by být aplikovány na čistou, suchou pokožku, pouze na poškozené oblasti tenkou vrstvou. U těhotných žen se mohou používat steroidy s mírným a středně vysokým stupněm aktivity, protože při použití látek s vysokým stupněm aktivity lze přenášet negativní vliv na plod.

Léčba hormonálními tabletami (prednison je povolena během těhotenství) je povolena při léčbě závažných forem atopické dermatitidy, doporučuje se použití malých dávek a krátké trvání podávání.

Mohu používat antibiotika?

V léčbě atopické dermatitidy se antibiotika používají pouze pro externí léčbu a pouze jako součást kombinovaných léků (hormonální léčivo a antibiotikum). Jsou předepisovány pro těžké onemocnění v případě infekce po nejkratší možnou dobu.

Tradiční metody léčby

Problém léčby atopické dermatitidy u těhotných žen není tak vzácný, nejúčinnější recepty tradiční medicíny v tomto článku. Jako pomůcka, následující lidové prostředky mohou být nápomocny v redukci nástupu symptomů: t

  • bylinná koupel kopřivy, lopuchu a řebříku: suchá směs se vaří s vroucí vodou a naplní. Výsledný odvar může otřít oblasti vyrážek.
  • Infuze břízy: 1 šálek pupenů nalít vařící vodu a trvat na termosce. Tato infuze pomáhá snižovat podráždění a citlivost kůže.
  • Odvar vlaku (1 lžíce na polovinu sklenice vody) se aplikuje 3-4krát denně jako vlhké obklady.

Diety

Jak již bylo zmíněno, alergeny, které vyvolávají exacerbaci, mohou pocházet včetně potravin, a proto je jedním z povinných léčebných míst výživa v souladu s hypoalergenní dietou. Jeho podstatou je vyloučení produktů, které mohou působit jako potenciální alergeny.

V první řadě byste měli dát mořské plody, potraviny obsahující různé koření a koření, stejně jako kávu, čokoládu, med a uzené potraviny, ořechy a citrusové plody. Můžete znát specifický přípravek, který může způsobit příznaky alergie, měl by být zcela vyloučen během těhotenství. Strava musí být sledována po celou dobu exacerbace a po uplynutí nebezpečí by měly být přípravky zavedeny postupně, maximálně jednou za dva nebo tři dny.

Co je nebezpečná atopická dermatitida během těhotenství? Může nemoc poškodit dítě?

Čekání na dítě je příjemnou a vzrušující událostí v životě většiny žen.

Je to však také doba exacerbace chronických onemocnění.

Mezi nimi - atopická dermatitida, která obvykle během tohoto období, kdy je ženské tělo oslabeno, má tendenci se zhoršovat.

Příčiny exacerbace u těhotných žen

Atopická dermatitida (také známá jako neurodermatitida) je problém, který postihuje více než 60% očekávaných matek. Ve skutečnosti se jedná o chronické, opakující se onemocnění kůže alergického původu. Toto onemocnění je dědičné.

Onemocnění se vyskytuje převážně na začátku prvního trimestru, přičemž žena sama nezůstává sama až do samého narození, pravidelně se ustupuje a znovu se vrací. Symptomy se objevují na kůži a ve formě gastrointestinálních poruch.

Byly zjištěny alergie na těhotné ženy. Odborníci však předložili několik verzí:

  • Hormonální změny v těle - hlavní příčina vývoje atopie;
  • Sezónní a vnější faktory: kvetoucí rostliny, které jsou ve stejné oblasti se zvířetem, nepříznivé počasí atd.;
  • Dědičnost;
  • Nemoci trávicího traktu;
  • Nervové přetížení.

Někteří vědci se domnívají, že počáteční konflikt buněk embrya a matky se stává spouštěčem dermatitidy, zatímco dítě čeká.

S růstem plodu a restrukturalizací těla podle jeho potřeb může těhotná žena zaznamenat pokles imunity. To je běžný jev, zejména pokud bylo tělo zpočátku oslabeno. Proto se existující neduhy „plazí“ a projevují se novou silou.

Dopad onemocnění na plod

Během těhotenství, budoucí matka, která je nemocná s ekzémem riskuje převedení na novorozence. Nejčastěji je nemoc zděděna mateřskou linií.

Pokud oba rodiče v rodině trpí nějakou formou alergie, pak je pravděpodobnost, že ji přenese na dítě, 90%. Pokud je nemoc diagnostikována pouze u matky nebo otce, riziko je sníženo na 50%.

V budoucnu bude mít dítě zvýšené riziko vzniku astmatu a různých typů alergií. Je však daleko od skutečnosti, že tyto nemoci se v něm projeví stejně.

Některé těhotné ženy mají těžké časy, protože se u nich vyvine těžká forma atopie se živými projevy ve formě silného svědění, otok a vyrážka (viz foto).

A to je plné stresu, nespavosti a vysokého krevního tlaku.

V tomto případě může být postižen také plod. Někdy dochází k předčasnému porodu nebo potratu. Proto se někdy lékaři uchýlit k lepší terapii, ne čeká na druhý trimestr těhotenství.

Léčba

Alergolog nebo dermatolog vybere terapii pro pacienta podle jejího stavu. V mírné formě nemoci, léky jsou předepsány zmírnit svědění a snížit vyrážky. Lékař pečlivě vybírá externí prostředky, aby nepoškodil rostoucí plod. Mezi nimi můžete použít:

  • Masti a krémy s protizánětlivým, zklidňujícím účinkem: "Emolium", krém na koupání "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
  • Masť na bázi steroidů. Používá se k potlačení svědění. Nejčastěji se uchylují k "slabým" lékům: "Hydrokortison" se aplikuje na kůži v malých porcích;
  • Kortikosteroidy. Pokud se ekzém vyskytuje v mírné nebo těžké formě, uchýlit se k hormonální masti, jako je "Advantan". Dávku určí lékař.
  • Chcete-li se zbavit toxinů, musíte vzít všechny sorbenty: "Smekta", "Enterosgel".
  • Aby se snížily příznaky atopické dermatitidy, předepisují se antihistaminika ("Zyrtec", "Fenistil"), stejně jako sedativa založená na valeriánu a mamince.

Antibiotika nejsou obvykle předepisována.

Pokud je těhotenství plánováno pouze a nemoc se již projevila, nejvýhodnější možností bude léčba drogami.

Tradiční medicína proti onemocnění

Když většina pilulek a jiných léků oficiální medicíny nejsou schváleny pro použití, léčebné odvarů a infuze lidových léčitelů bude dělat.

Těhotné a kojící ženy nemohou brát lidové prostředky založené na alkoholu.

Chcete-li zmírnit svědění a vysychání vyrážky, můžete si koupit rakytníkový olej v lékárně. Uklidňuje pokožku a snižuje zarudnutí.

Je vhodné se vykoupat s mletými ovesnými vločky. Stačí přidat do lázně sklenici cereálií a zaplavat 15 minut. Ovesné vločky mohou být nahrazeny řetězcem.

Taková mast také pomůže: vzít jednu polévkovou lžičku heřmánkové lékárny, rakytníku řešetláka, matky a náramků, mix.

Přidejte máslo (1 polévková lžíce) a glycerin 400 ml. Namazat ráno a v noci.

Nastávající matky na poznámce

Těhotná žena by měla dodržovat některá pravidla, aby se zabránilo tomu, že nemoc zůstane v těle po dlouhou dobu a poškodí zdraví.

  1. Snažte se nedotýkat možných alergenů;
  2. K častějšímu čištění za mokra, k zajištění čistého a chladného vzduchu v domě;
  3. Odpočinek a spánek;
  4. Jděte na dietu: eliminujte sladké, moučné, uzené a mastné, některé mléčné výrobky a citrusové plody;
  5. Pokud je to možné, odstraňte koberce a měkké hračky z domova.

Kromě toho se ujistěte, vyhnout se stresu a chodit na čerstvém vzduchu.

Doporučení pro kojení

Doporučení pro ženu po porodu, která krmí dítě, se shoduje s schůzkami v těhotenství. To jsou různé vnější prostředky: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". V těžkých situacích, Advantan masti.

Povinný předpis antihistaminik a sedativ: „Zirtek“ v dávce 10 kapek nebo „Fenistil“, „Motherwort Forte“ nebo „Magnesium B6“.

Nezapomeňte na koupel s heřmánkem, provázek nebo měsíčku.

Nutná dieta! Vyloučit všechny smažené, slané, sladké, citrusové a ovoce jasných barev.

Můžete jíst různé obiloviny, libové maso, jako je králík nebo hovězí maso, nízkotučné tvaroh.

Používejte pouze takové prášky a domácí chemikálie, které již znáte a důvěřujete výrobci.

Plánování těhotenství pro atopickou dermatitidu

Ekzém je dědičné onemocnění, je nemožné se ho zcela zbavit, ale je to docela možné a nutné, aby byl pod kontrolou. Žena by měla vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, odstranit antibiotika před plánováním dítěte.

Dlouhodobě budeme muset dodržovat zdravou výživu, vyléčit všechny chronické infekce a zlepšit imunitu. Je to lepší, když navštívíte imunologa-alergika.

A co je nejdůležitější: vyhnout se stresu. Je prokázána psychosomatická povaha exacerbace atopické dermatitidy.

Související videa

Jaké jsou příčiny atopické dermatitidy u těhotných žen a co dělat, řekněte dermatologovi:

Příčiny dermatitidy u těhotných žen - příznaky a léčba

Během nošení dítěte v těle dívky dochází k významným změnám. Dermatitida během těhotenství se stává častým kožním onemocněním, které by žena neměla ignorovat. Podle statistik asi 65% všech budoucích matek trpí různými formami této patologie. Nejedná se o jednoduché strie, které často zůstávají, ale o nemoci, které způsobují vážné problémy.

Co je dermatitida?

Tato skupina patologií zahrnuje zánětlivá onemocnění povrchu kůže. Existuje několik typů tohoto onemocnění a dvě formy: chronické nebo akutní. Těhotné ženy trpí větší pravděpodobností atopické, alergické nebo seboroické dermatitidy. Během těhotenství se patologie stává reakcí na hormonální změny v těle, kontakt s alergeny: prach, potraviny, pyl rostlin, domácí chemikálie a kosmetiku. Těhotná žena může kdykoliv vykazovat známky dermatitidy. Onemocnění musí být léčeno, symptomy samy neprojdou.

Příznaky

Dermatitida během těhotenství může být doprovázena stádiem remise a exacerbací. Stav těhotné ženy se v důsledku stresu zhoršuje. v kontaktu s potravinami, domácími chemikáliemi. Dermatitida u budoucích matek je charakterizována následujícími příznaky:

  • odlupování nehtů, někdy vypadávání vlasů;
  • hyperemická vodnatá vyrážka na povrchu kůže;
  • nesnesitelné svědění, při poškrábání může dojít k sekundární infekci;
  • rýma, zvýšené slzení;
  • mírná dermatitida má mírnou symptomatickou expresi.

Průměrný stupeň dermatitidy se projevuje vyrážkou na zádech, hrudníku, obličeji, břiše, které hodně svědí. V poslední fázi patologie se všechny příznaky jeví velmi jasně, vážné svědění může vést k emocionálnímu nebo nervovému zhroucení ženy. Pokud vyrážka zasáhla kolena, lokty, břicho, krk, ruce, pak to naznačuje vývoj atopické dermatitidy během těhotenství.

Důvody

Těhotná dermatitida se může vyvinout v důsledku hormonálních změn v těle a zvyšuje pravděpodobnost oslabení imunity. Tyto stejné příčiny vedou ke zvýšené citlivosti na vnější faktory, produkty, které dříve nezpůsobily alergické reakce. Každá forma dermatózy během těhotenství se vyskytuje z různých důvodů. Hlavní jsou následující:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • alergeny různé etiologie;
  • genetická predispozice;
  • dočasná konfrontace buněk matky a plodu;
  • UV záření, mráz, vítr, extrémní teplo, vysoká vlhkost;
  • použití steroidních mastí.

Během těhotenství se dermatitida může projevit různými způsoby, protože tento koncept zahrnuje několik druhů této patologie. Jmenování lékaře pro léčbu závisí na tom, takže je třeba konzultovat dermatologa pro individuální léčebný režim.

Atopická dermatitida u těhotných žen (alergických)

Nejběžnější typ, který se vyskytuje během těhotenství. Dochází k rozvoji onemocnění z důvodu dědičného umístění, přesunů z matky na dítě. Pokud se příznaky dermatitidy objeví během těhotenství, pak je velmi vysoká pravděpodobnost projevu onemocnění u dítěte v dětství nebo dospělosti. Známky atopické dermatitidy představují kožní vyrážky, které svědí, šupinaté a mají červený odstín.

Onemocnění může být mírné, středně závažné nebo závažné. Patologie vyžaduje léčbu, zpravidla musíte dodržovat speciální dietu, ale přechod na průměrnou formu bude vyžadovat probiotika (Bifidumbacterin) a sorbenty (Filtrum, Enterosgel). V těžké fázi dermatitidy bude nutná nemocniční léčba, je nutné užívat antialergické léky (Claritin, Tavegil, Suprastin).

Polymorfní dermatóza těhotných žen

Diagnostikováno, zpravidla v posledním trimestru. Důvodem je rychlý nárůst tělesné hmotnosti dítěte. Externě se patologie projevuje ve formě plaků na břiše, které velmi svěží. Tato forma dermatitidy neovlivňuje plod a prochází sama po porodu. Pro zmírnění stavu těhotné ženy předepsat antihistaminikum, kortikosteroidy (krémy, masti).

Periorální dermatitida

Tato forma se projevuje vodnatou vyrážkou červené, růžové barvy na obličeji, doprovázenou svěděním. Periorální dermatitida nepředstavuje ohrožení zdraví plodu nebo matky. Pro léčbu této patologie nepoužívejte plnohodnotný léčebný režim během těhotenství, protože antibiotika jsou potřebná. Tyto léky jsou extrémně špatné pro zdraví dítěte, takže terapie začíná pouze ve druhém trimestru. Dermatolog může předepsat Elok, Metragil (antibakteriální léky), aby pacient zmírnil stav.

Léčba

Dermatitida během těhotenství je léčena v závislosti na projevech na patologii těla, stupni kožních lézí. Aby se předešlo komplikacím, je rozvoj onemocnění možný pouze při návštěvě lékaře a předepsání průběhu léčby. Lékař vezme v úvahu formu patologie, typ a stanovení vhodného antihistaminika, sedativních léků. Specialista určitě předepíše antialergické masti, mluvčí pro externí použití, aby se snížil stupeň projevu nepříjemných symptomů.

Dermatitis mast během těhotenství

Pokud patologie ženě nepřinese nepohodlí, má pouze vnější projevy, není nutné ji léčit. Lékaři často ujišťují těhotnou ženu, že po porodu všechno odejde samo o sobě, a proto nikdo neprovádí ani samoléčbu dermatitidy. Tyto případy jsou vzácné, často je onemocnění doprovázeno silným podrážděním kůže, svěděním. Je nutné provést kvalifikovanou terapii, která zmírní stav během těhotenství. Samoléčba je kontraindikována, protože podvědomé léky mohou poškodit plod.

Pro léčbu dermatitidy se zpravidla používají sedativa, antihistaminika. Pro venkovní použití lze přiřadit:

  • kortikosteroidní mast;
  • antipruritické talkery;
  • krém s kalaminem;
  • mast z eukalyptu a rakytníku;
  • když se objeví papilomy, je nutné je po porodu odstranit chirurgicky;
  • s rozvojem herpesu je nutné použít boromentol, acyklovir;
  • ke zmírnění svědění psoriázy může dát směr fototerapii.

Losterin během těhotenství

Tento lék patří k nejnovější generaci léků, které pomáhají eliminovat podráždění kůže různé povahy. Nástroj má vyvážené složení, vysoký stupeň účinnosti a jednoduchý způsob aplikace. Úleva přichází v krátkém období po použití, což učinilo tento lék populárním. Nástroj patří do skupiny nehormonálních mastí, účinně se používá v těhotenství k léčbě lišejníků, ekzémů, lupénky.

Absence hormonů v kompozici eliminuje poškození způsobené užíváním během těhotenství, což je hlavní výhodou tohoto nástroje. Nebyl pozorován žádný negativní účinek Losterinu na léčbu dermatitidy na matku nebo dítě, nebyl pozorován návykový účinek, zdravé oblasti kůže nebyly poškozeny při injekčním podání krému. Uvolňovací forma - krém pro externí použití, součástí jsou následující komponenty:

  • glyceryl;
  • deresinovaný naftalán;
  • močovina;
  • propylenglykol;
  • stearylalkohol;
  • mandlový olej;
  • Sophorový extrakt.

Lidové léky

Všechny níže popsané metody nejsou účinné, pokud se používají samotné, lze je doporučit pouze jako součást komplexní terapie. Když je diagnostikována dermatitida během těhotenství, kojení musí zvolit bezpečný nástroj. Lidové léky jsou měkké léky, můžete použít:

  • mléko nasáklé extraktem Kalanchoe;
  • obklady napuštěné odvarem ze šípkového oleje, dubové kůry;
  • čerstvě vymačkaná bramborová šťáva se aplikuje ve formě obkladů;
  • aplikovat březovou mízu na postiženou oblast;
  • list zelí na obvaz několik dní do rušivé oblasti kůže;
  • lžíce před spaním odvar ze kopřivy a bezinky v poměru 1: 1.

Prevence

Během těhotenství by měla být žena velmi opatrná, pokud jde o její zdraví a dítě. Hlavním úkolem ženy je vyhnout se stresovým situacím, jíst správně a dodržovat následující pravidla:

  1. Před těhotenstvím se doporučuje poradit se s lékařem. Pomůže identifikovat možné kontraindikace.
  2. Během těhotenství je třeba velmi pozorně sledovat sestavení menu, protože dermatitida nebo atopická dermatitida se často vyskytuje na základě nesprávné stravy. Je nutné vyloučit mořské plody, čokoládu, kávu, ovoce a zeleninu červené barvy, sycené nápoje. Během těhotenství, je lepší pro dívky vytvořit menu s odborníkem na výživu, aby se zabránilo dermatitidě.
  3. Musíte použít více vody, ale měli byste vzít v úvahu, že kvůli nadměrné tekutině někdy dochází k otoku.
  4. Provádějte mokré čištění v místnosti častěji, během těhotenství, čistého vzduchu, nepřítomnosti prachu a alergenů pomůže vyhnout se dermatitidě. Kvůli změnám v těle, dokonce i potravinám, věcem, květům, které předtím nevyslyšely pro dermatózu, to může vyprovokovat.
  5. Pro období těhotenství se doporučuje používat hypoalergenní kosmetiku, výrobky pro domácnost.

Atopická dermatitida během těhotenství

Atopická dermatitida je chronické alergické kožní onemocnění, které se vyskytuje u lidí s určitou predispozicí k onemocnění. Patologie neinterferuje s průběhem těhotenství a vývojem plodu, ale může vyvolat velké znepokojení nastávající matky. Léčba atopické dermatitidy během těhotenství je obtížná vzhledem k zákazu mnoha léků systémových a lokálních účinků.

Důvody

Podle statistik se atopická dermatitida vyskytuje u 10-20% obyvatel planety. Patologie je známa především ve vyspělých zemích, mezi obyvateli velkých měst (včetně vedoucích průmyslových center). V posledních letech došlo k nárůstu incidence, zvýšení počtu závažných případů atopické dermatitidy a nepříznivému výsledku onemocnění.

Atopická dermatitida je jedním z kroků atopického pochodu. Pod tímto pojmem rozumíme postupnou změnu forem alergií. V raném dětství se vyvíjí atopická dermatitida, která nakonec způsobuje pollinózu a stává se bronchiálním astmatem. Podle statistik trpí více než polovina pacientů s atopickou dermatitidou současně a dalšími alergickými onemocněními.

Vedoucí faktor ve vývoji onemocnění je považován za genetickou predispozici. Onemocnění se často slaví v několika generacích. Je důležité si uvědomit, že není přenášena samotná atopická dermatitida, nýbrž pouze tendence ke zvýšené citlivosti těla a rozvoj alergických reakcí. Dědičná predispozice neznamená povinný rozvoj onemocnění. Pro realizaci patologického procesu je třeba ovlivnit jeden nebo více faktorů (spouštěčů):

  • špatná výživa (konzumace potenciálně alergenních potravin);
  • žijící v prostředí, které je nepříznivé pro životní prostředí (velká průmyslová města);
  • nekontrolované léky;
  • kouření (včetně pasivního);
  • psycho-emocionální stres.

V současné době je přesně známo: na základě vývoje atopické dermatitidy je dědičně predisponovaným rysem reakce imunitního systému na alergeny. Atopická pozorovaná zvýšená produkce specifického imunoglobulinu E (YgE) a některých protilátek. V kombinaci se zvýšenou reaktivitou kůže to vytváří podmínky pro manifestaci onemocnění.

Příznaky

Ve většině případů se atopická dermatitida vyskytuje v raném dětství. U mnoha dětí onemocnění přechází bez stopy po 3-7 letech. Pravděpodobnost závažného průběhu procesu a jeho přechod na chronickou formu se zvyšuje, když je atopická dermatitida kombinována s potravinovými alergiemi (včetně bílkovin kravského mléka). V reprodukčním věku se mění klinický obraz onemocnění. Dětská forma atopické dermatitidy je minulostí. Do popředí se dostávají projevy dospělé formy onemocnění.

Symptomy atopické dermatitidy u dospělých:

  • červené šupinaté skvrny na kůži obličeje, krku, hrudníku, končetin;
  • těžké svědění (i při minimálních kožních projevech onemocnění);
  • silná suchost kůže.

Podobné příznaky se vyskytují iu jiných onemocnění kůže. Následující kritéria pomohou rozlišit atopickou dermatitidu od jiné patologie:

  • výskyt onemocnění v raném dětství (do 3 let);
  • hyperkeratóza (nadměrná keratinizace) na bočních površích rukou;
  • výrazné odlupování kůže;
  • vzhled bělavých skvrn na kůži obličeje a krku;
  • těžké svědění s pocením;
  • zarudnutí a svědění kůže po vodních procedurách;
  • časté nespecifické kožní léze (dermatóza, infekční procesy);
  • bílý dermografismus (speciální kožní reakce).

Obecný stav atopické dermatitidy obvykle netrpí. Nespavost se může vyvinout v důsledku silného svědění. Dlouhý průběh onemocnění může ženu dráždit, kňučet a rozmarně. Během remise se stav významně zlepšuje až do úplného vymizení všech příznaků onemocnění.

Atopická dermatitida je onemocnění s periodickými exacerbacemi. Kožní vyrážka vzniká především v chladném období, od pozdního podzimu do začátku jara. Vrchol se vyskytuje v zimě, což je spojeno se suchým vzduchem ve vytápěných místnostech. Sluneční světlo a vysoká vlhkost výrazně zmírňují stav a přispívají k dosažení remise.

Průběh těhotenství

Atopická dermatitida nebrání pojetí dítěte, neovlivňuje průběh těhotenství a nebrání rozvoji plodu. Narození s touto patologií jsou bez rysů. Těžké svědění a nespavost mohou způsobit, že se budoucí matka necítí dobře, ale nežádoucí účinek onemocnění zde končí. Specifické komplikace těhotenství s atopickou dermatitidou nejsou pozorovány.

Během těhotenství si mnoho žen všimne snížení symptomů onemocnění nebo dokonce úplného vymizení. Tento jev je spojen se zvýšenou produkcí kortizolu během těhotenství. Po porodu se po 3-4 měsících vrátí všechny projevy atopické dermatitidy. Čekání na dítě těžké exacerbace onemocnění jsou velmi vzácné.

Důsledky pro plod

Je nemoc zděděná? Existuje určitá genetická predispozice k atopii - hypersenzitivní reakce organismu na určité látky (alergeny). Tendence k atopii je dědičná. Je nemožné předem určit, jak se toto onemocnění projeví u dítěte: ve formě atopické dermatitidy, pollinózy nebo bronchiálního astmatu. Atopičtí rodiče by měli být obzvláště pozorní na své dítě a pokud možno eliminovat všechny faktory, které mohou vést k projevu onemocnění.

Jaká je pravděpodobnost přenosu onemocnění? Je známo, že v přítomnosti atopické dermatitidy u obou rodičů je riziko vzniku patologie u dítěte až 80%. Pokud má problém pouze jeden rodič, pravděpodobnost dědičnosti onemocnění se pohybuje od 30 do 50%. Riziko vzniku atopické dermatitidy u dítěte s neúspěšnou dědičnou historií je 20%.

Zásady léčby

Všechny symptomy atopické dermatitidy - to je především supersenzitivita kůže. Vyléčit tuto nemoc zcela nemožné. Jediné, co lze udělat, je odstranit symptomy a zmírnit stav ženy. Za tímto účelem je řada činností zaměřených na zvlhčování pokožky a prevenci jejich vysychání v budoucnu.

Neléčebná terapie

Léčba bez drog zahrnuje:

  1. Ukončení kontaktu s možnými alergeny. Koberce, měkké hračky a věci, které udržují prach pryč, by měly být z domu odstraněny.
  2. Vytvoření v místnosti, kde se nachází těhotná žena, má optimální teplotu (50-70%) při teplotě vzduchu do 22 ° C. V takových podmínkách kůže nebude vysychat, což urychlí zotavení a sníží riziko opakovaného výskytu onemocnění.
  3. Denní mokré čištění a větrání místnosti.
  4. Neustálá hydratace pokožky krémovou emolanitou.
  5. Dodržování hypoalergenní stravy (zejména v kombinaci s potravinovými alergiemi).

Péče o pleť je důležitým prvkem léčby atopické dermatitidy. Pro zvlhčení pokožky se používají speciální zvláčňující krémy (Emolium, Lipikar, Losterin atd.). Výrobky denní péče neumožňují pokožce vyschnout, snižují riziko podráždění, výskyt trhlin a odřenin. Použití krém by měl být po sprše, stejně jako těžké suché kůže během dne. V počátečních stadiích onemocnění se emolent aplikuje na postiženou oblast poté, co zánět ustoupí (jako druhá fáze léčby po steroidních mastích a krémech). V budoucnu se doporučuje používat změkčovadla neustále jako základní produkt péče o pleť (i při úplné absenci příznaků onemocnění).

Dieta je dalším důležitým bodem při léčbě atopické dermatitidy. Pokud se doporučuje exacerbace onemocnění, je třeba vyloučit ze stravy následující produkty: t

  • kakao, čokoláda;
  • ořechy;
  • med;
  • citrusové a exotické ovoce;
  • ryby (včetně rybího vývaru);
  • kořeněná a kořeněná jídla.

Po zlepšení můžete postupně přidávat tyto produkty do vaší stravy (v malých porcích a pod podmínkou dobré tolerance). Základem stravy v období exacerbace by měly být zeleninové pokrmy, dušené. Kvašené mléčné výrobky budou těžit: jogurty, kefír, tvaroh bez přísad. V případě nesnášenlivosti kravského mléka by měl být vyloučen ze stravy.

Léčba léky

Pro léčbu atopické dermatitidy během těhotenství se používají následující skupiny léčiv: t

Místní fondy

Při léčbě atopické dermatitidy se široce používají kortikosteroidní masti, krémy, lotiony a gely. Volba léku bude záviset na formě kožních lézí. Účinek užívání steroidních prostředků přichází poměrně rychle. Již druhý den léčby, svědění ustupuje, zmenšuje se velikost skvrn. Suchá kůže trvá dlouhou dobu. Pro zvlhčení pokožky se doporučuje používat speciální krémové změkčovadla.

Použití kortikosteroidních léků během těhotenství je velmi omezené vzhledem k možnému riziku pro plod. Lékař si vezme lék, dává přednost prostředkům, které neproniknou krevním oběhem. Krémy a masti se používají v krátkém průběhu na malých plochách kůže. Vlastní léčba atopické dermatitidy během těhotenství není přijatelná.

Enterosorbenty

Sorbenty jsou prostředky, které podporují odstranění alergenů z těla trávicím traktem. Účinné při kombinaci atopické dermatitidy s potravinovými alergiemi. Průběh terapie je asi 3-5 dnů. Je možné použít léky podobné účinku intravenózně.

Další léky

Pro léčbu atopické dermatitidy u těhotných žen lze použít tyto nástroje:

  • léky, které zlepšují práci trávicího traktu (probiotika, enzymy, bakteriofágy);
  • vitamíny;
  • antibiotika (v případě bakteriální infekce).

Antihistaminika a další léky systémového účinku se v těhotenství prakticky nepoužívají.

Prevence

Co je třeba udělat, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění během těhotenství?

  1. Zabraňte kontaktu s možným alergenem. Vyjměte z koberců, měkkých hraček, vyměňte přikrývku za syntetickou. V bytě se nedoporučuje udržovat domácí zvířata.
  2. Denní mokré čištění a větrání prostor.
  3. Při kontaktu s dráždivými látkami (prací prášek a jiné domácí chemikálie) používejte rukavice.
  4. Používejte pouze hypoalergenní kosmetiku a další bezpečné výrobky pro péči o tělo.
  5. Každý den hydratujte pokožku krémovým emolentamem.
  6. Nepoužívejte při koupání tvrdých žín, které mohou poškodit pokožku.
  7. Používejte oblečení a spodní prádlo z vysoce kvalitní přírodní látky.
  8. Následujte hypoalergenní dietu.
  9. Vyhněte se stresu a nadměrnému cvičení.
  10. Neužívejte bylinné přípravky bez zvláštního doporučení lékaře.

Dodržování těchto pravidel sníží riziko vzniku atopické dermatitidy během těhotenství a pomůže zabránit opakování onemocnění po porodu.

Atopická dermatitida během těhotenství na plod

Během těhotenství prochází ženské tělo mnoha změnami, což často vede k exacerbaci chronických onemocnění a vzniku nových nemocí, které dříve nenarušily budoucí matku. Patologie jako atopická dermatitida (kožní vyrážka) postihuje přibližně 65% těhotných žen. Alergická reakce na kůži se může objevit v prvním trimestru a příležitostně se zhoršuje až do porodu. Zvláštností onemocnění je, že po porodu příznaky dermatitidy zpravidla samy zmizí. To však neznamená, že nemoc může být ignorována. Téměř všechny alergické reakce u nastávající matky negativně ovlivňují vývoj plodu. Proto musí každá těhotná žena znát příčiny, symptomy a metody léčby atopické dermatitidy. To je na toto téma budeme diskutovat v našem článku.

Především si uvědomujeme, že atopická dermatitida je projevem somatických problémů v těle, možná závažnou patologií orgánů gastrointestinálního traktu. Vypadá to takto: „škodlivé“ látky vstupující do těla nejsou správně tráveny žaludkem. Pokus imunitního systému neutralizovat tyto látky vede k jejich modifikaci, což vede k tomu, že získávají vlastnosti alergenů, což způsobuje tvorbu protilátek. Tvořený komplex - antigen-protilátka, který poškozuje buňky těla a provokuje vznik vyrážky na povrchu kůže.

Alergická dermatitida během těhotenství: na tváři, na rukou

Jak víte, během období těhotenství se zvyšuje citlivost těla na různé látky. Pokud před „zajímavou situací“ žádné produkty a rostliny nezpůsobily u ženy žádné reakce, pak kontakt s nimi během těhotenství může vyvolat vznik alergií. Tak, vyrážka na těle budoucí matky často se objeví na kontaktu se zvířaty, domácí chemikálií, pylu. Symptomy atopické dermatitidy se často projevují po konzumaci určité skupiny produktů: citrusových plodů, ořechů, mořských ryb, sladkostí.

Pod vlivem hormonální úpravy se tělo těhotné ženy stává zranitelným vůči různým alergenům. Předpokládá se, že změny hladiny kortizolu (stresového hormonu) v krvi vedou ke vzniku atopie u nastávající matky. Dědičné faktory také ovlivňují nástup alergií. Pokud se v rodině vyskytnou alergie, můžete mít nemoc kdykoliv. Toto onemocnění může být vyjádřeno v mírných, středně závažných a závažných stadiích. Zvažte je podrobně.

Mírná alergická dermatitida se projevuje následujícími příznaky: mírná vyrážka na lokty, krku a pod koleny, kůže není suchá, peeling není pozorován, svědění se periodicky objevuje, otok končetin je mírný. V této fázi vývoje nemoci by budoucí matka měla vyloučit všechny kontakty s alergenem, aby zmírnila její stav. Chcete-li to provést, odstraňte pokojové rostliny, domácí zvířata, koberce a další potenciálně nebezpečné věci nebo potraviny z místnosti.

S mírným stupněm nemoci se vyrážka může rozšířit na záda, obličej, vnitřní stehna, hrudník a břicho. Existuje trvalé silné svědění. V takové situaci je žena poslána do nemocnice.

Těžká alergická dermatitida je charakterizována výskytem papuly s hnisavým obsahem, erozí. Kůže se vloupá a vypadá oteklá. Vyrážka se šíří po celém těle a je doprovázena těžkým svěděním, které se v noci zhoršuje. Pacient s takovou diagnózou je ihned odeslán do nemocnice. Všimněte si, že závažný stupeň onemocnění se často projevuje v prvním a třetím trimestru.

Vzhledem ke stálému kontaktu s různými látkami (včetně umělého a chemického původu) jsou prsty a prsty nejvíce citlivé na suchost a vystavení alergenům. Exacerbace dermatitidy je doprovázena vyrážkami na rukou nebo nohou. Možné změny ve struktuře nehtů - ztenčení nebo zesílení nehtové desky, porušení pigmentace.

Atopická dermatitida na obličeji během těhotenství může být způsobena povětrnostními vlivy, vystavením slunečnímu záření a dalším nepříznivým vlivům prostředí. Navíc vnější projevy onemocnění a svědění jsou často příčinou stresového stavu.

Silná atopická dermatitida během těhotenství: účinky na plod

Důležitým aspektem problému alergických onemocnění je riziko jejich přenosu na dítě dědictvím. Navíc je nemoc často přenášena mateřskou linií. V přítomnosti dermatitidy u obou rodičů je riziko onemocnění nemocných s alergiemi u nenarozeného dítěte 60-80%. Pokud je alergie diagnostikována pouze u otce nebo matky, pak je pravděpodobnost přenosu choroby na dědice 50%. Jaký je účinek atopie, ke kterému došlo během těhotenství na vyvíjející se plod?

U těžké atopie, která se často vyskytuje v prvním nebo třetím trimestru, mohou vyrážky a vážné svědění vyvolat poruchy spánku a následně silný nervový šok u nastávající matky. A tento stav matky negativně ovlivňuje vývoj plodu. Kromě toho je léčba těžké atopické dermatitidy prováděna s použitím léků, které také ovlivňují plod není nejlepší způsob. Negativně ovlivňují zdraví těhotných žen. Léčba kortikosteroidy tedy zvyšuje riziko vzniku diabetu a hypertenze u matky. Proto by v prenatálních klinikách měla být prováděna konstantní měření krevního tlaku a analýza moči, zatímco ultrazvuk může určit abnormality ve vývoji dítěte.

Bohužel, pokud se těhotná žena opakovaně projevuje alergickou dermatitidou, je imunitní systém dítěte také citlivý na alergie.

Testy na atopickou dermatitidu u těhotných žen

Tito odborníci jako alergik, imunolog a dermatolog se zabývají diagnostikou tohoto onemocnění. S výskytem vyrážek na obličeji, v lokti a kolenních kloubech, v dolní části zad, okamžitě vyhledejte lékaře. Pro diagnostiku onemocnění lékař předá pacientovi krevní test. U 80% pacientů se zvyšuje hladina IgE, lymfocytů a leukocytů v plazmě.

Chcete-li identifikovat původce onemocnění, musíte projít testy alergie. Biomateriál může být také vyžadován pro očkování bakterií, který je získán z ekzematózních ložisek. Tyto studie umožňují detekci plísňové infekce na kůži.

Jak léčit exacerbaci atopické dermatitidy během těhotenství?

Pokud žena trpí dermatitidou před nástupem těhotenství, lze v prvních dvou trimestrech očekávat exacerbaci onemocnění. Kromě silného svědění, vyrážek, poškrábání rukou a nohou mohou mít budoucí matky nové ložiska vyrážky - na hrudi, břiše, na vnitřních stehnech. Kromě toho se vyrážka často stává exsudativní, tzn charakterizované kapalným obsahem. Pokud se nemoc vyskytne během těhotenství poprvé, vyrážka se jeví jako mírná. Ale co dělat, když zhorší atopickou dermatitidu?

Za prvé, nepropadejte panice. Exacerbace nemoci u matky nepoškozuje plod. Kromě toho, k odstranění příznaků atopie během těhotenství lze provést třemi způsoby: pomocí léků, stravy a lidových prostředků. Podrobně zvažte léčbu akutní atopické dermatitidy.

Atopická dermatitida u těhotných žen: dieta

Dieta těhotné ženy by měla být kompletní, tzn. patří zelenina, ovoce, ryby, maso a mléčné výrobky. Když se však alergie zhoršují, je nutné vyloučit alergeny, které zvyšují svědění kůže:

  • čokoláda;
  • med;
  • citrusové plody;
  • Kiwi;
  • ananasy;
  • jahody a jahody;
  • kořeněné a uzené výrobky;
  • instantní káva;
  • víno

Pro zlepšení trávení se doporučuje zahrnout do dietních potravin bohatých na dietní vlákniny: celozrnný chléb, kukuřice, cuketa, dýně, zelí, zelení, jablka, banány. Také je nutné použít velké množství vody k odstranění toxinů z těla.

Atopická dermatitida během těhotenství: masti, antibiotika

S exacerbací atopické dermatitidy je nutné snížit zánět a zarudnutí kůže. K tomu použijte hydratační a zvláčňující mast. Existuje poměrně málo takových fondů a nastávající matka musí zvolit nejbezpečnější variantu. Patří mezi ně kosmetika Emolium, určená pro komplexní péči o suchou pokožku náchylnou k atopické dermatitidě. Mezi ně patří gel pro praní, emulze do koupele, tělový krém.

Při exacerbaci dermatitidy během těhotenství použijte také masku Akriderm, Advantan, Latikort. K odstranění toxinů z ženského těla je terapie doplněna sorbenty (např. Enterosgel je účinný). Kromě toho může lékař doporučit kurz probiotik.

Průměrný a závažný stupeň atopické dermatitidy během těhotenství je léčen v nemocnici. V tomto případě použijte antibiotické kortikosteroidy.

Léčba lidových prostředků

Metody alternativní terapie patří mezi nejbezpečnější pro zdraví matky a dítěte. V období exacerbace nemoci, koupel s mořskou solí, odvar z heřmánku a vlak pomůže odstranit nepříjemné příznaky. Dobrá pomoc s dermatitidou mokré zábaly - můžete nosit mokré, lehce vyždímané oblečení ke snížení svědění a pálení na kůži.

Kokosový olej pro atopickou dermatitidu se doporučuje používat jako krém na ruce, tělové mléko. Vyživuje pokožku, vytváří ochranný film, který zadržuje vlhkost. Březový dehet ve složení domácích krémů je také považován za vynikající prostředek pro dermatitidu.

Nezapomeňte však, že některé přírodní látky mohou být také alergeny. Proto by měla být léčba domácími recepty přizpůsobena individuální toleranci a dohodnuta se svým lékařem.

Co dělat s atopickou dermatitidou, pokud nic nepomůže?

Pokud tradiční metody léčby nepomáhají vyléčit alergie, když jste těhotná, pak v takové situaci má smysl změnit lékaře. Navíc konzultace s psychologem nebo neuropatologem nebude zbytečná. Velmi často je příčinou exacerbace onemocnění narušení nervového systému. V takové situaci pomůže bezpečné sedativum zbavit se provokujícího faktoru.

Je třeba zdůraznit, že moderní medicína ročně produkuje nové léky pro léčbu atopické dermatitidy, které mohou být použity během těhotenství. Váš lékař vám o nich řekne.

A konečně: navzdory skutečnosti, že toto onemocnění nemůže být úplně vyléčeno, s dobře zvolenou terapií je zcela možné odstranit symptomy a dosáhnout stabilního návratu onemocnění.

Buďte opatrní a buďte zdraví!

Speciálně pro nashidetki.net- Nadezhda Vitvitskaya

Atopická dermatitida je považována za jednu z nejčastějších kožních onemocnění. Podle statistik postihuje nejčastěji toto onemocnění ženy. Navíc je atopická dermatitida přenášena dědictvím od matky k dítěti. Pokud jsou oba rodiče atopičtí, riziko vzniku takové nemoci u dítěte se několikrát zvyšuje.

Během těhotenství je tělo budoucí matky řadou významných změn. Naneštěstí tyto změny mohou vést ke vzniku různých patologií. Jedním z důsledků je atopická dermatitida. Toto alergické onemocnění může „spát“ v těle celé roky a „probudit se“ v nejšťastnějším okamžiku života každé ženy - během těhotenství.

Příčiny atopické dermatitidy

Atopická dermatitida je diagnostikována nejen u těhotných žen, toto onemocnění se vyskytuje u lidí různého věku a pohlaví v téměř každé zemi světa. V poslední době se počet atopických dramaticky zvyšuje.

Lékaři spojují tuto masivní distribuci atopické dermatitidy s různými příčinami: znečištěním životního prostředí, kvalitou potravin, které používáme, psycho-emocionálním stresem. Alergeny, katalyzátory mohou být kvetoucí rostliny, syntetické nebo vlněné výrobky, domácí zvířata, parfémy, kosmetika. Moderní matky navíc stále více snižují dobu kojení a velmi brzy přecházejí na umělé vzorce. Často je tato choroba provokována toxikózou během těhotenství a nutričních chyb matky. Různé virové, bakteriální a plísňové infekce a stres mohou způsobit zhoršení onemocnění. Příčinou atopické dermatitidy může být i prudký pokles teploty, vlhkost vzduchu nebo nedostatek slunečního záření.

Jak ukázaly nedávné studie, v 90% případů je atopická dermatitida diagnostikována během prvních pěti let života. U 60% z nich začíná onemocnění v prvním roce života, nejčastěji bezprostředně po narození dítěte. Podle lékařů se asi 50% žen trpících atopickou dermatitidou během těhotenství zhoršuje.

Proč se tedy atopická dermatitida neobjeví po celá léta a „se probudí“ během těhotenství? Tento jev lze snadno vysvětlit skutečností, že v těle těhotné ženy je produkováno velké množství speciálního hormonu, kortizolu. Hraje důležitou roli v procesu tvorby plodu a je zodpovědný za rozvoj alergických reakcí. Poté, co se dítě narodí, hladina kortizolu v jeho krvi rychle klesá, dítě může snadno zachytit jakékoliv alergické onemocnění, včetně atopické dermatitidy.

Pokud má žena dříve atopickou dermatitidu, měla by být zvlášť pečlivě připravena na těhotenství. Koneckonců není známo, jak se nemoc bude v budoucnu chovat a zda její dítě nebude dědit. Čím vážnější bude nastávající matka na tento problém reagovat, dřívější preventivní léčba začne ještě před počátkem, tím větší je šance, že porodí naprosto zdravé dítě.

Pokud tedy víte o své tendenci k atopické dermatitidě, nejprve se poraďte se svým gynekologem a poraďte se s alergikem. Dokonce i když jste vy nebo otec dítěte nikdy nebyli atopičtí, neexistuje žádná záruka, že dítě nedostane toto onemocnění od příštího příbuzného.

Příznaky atopické dermatitidy během těhotenství

Atopická dermatitida je obvykle poměrně snadno rozpoznatelná. Těhotná žena má svědění vyrážky na loktech, kolenou, břiše, krku a hrudníku. Lékaři rozlišují tři fáze vývoje tohoto onemocnění během těhotenství:

  • lehká forma. Nastávající matka má následující příznaky:
  1. mírná kožní vyrážka na loktech, pod koleny, na krku;
  2. opuch;
  3. kůže bílo-růžové barvy, normální vlhkost, bez odlupování;
  4. svědění kůže dochází pravidelně, často večer.
  • střední tvar. Jedná se o druhý stupeň atopické dermatitidy, který je doprovázen následujícími příznaky:
  1. zvyšuje se svědění kůže;
  2. vyrážka se šíří do obličeje, zad, hrudníku, žaludku, vnitřních stehen;
  3. hyperpigmentace očních víček je možná: kůže kolem očí získává tmavší odstín.
  • těžká forma. Nejnebezpečnější stadium atopické dermatitidy. Vyskytuje se u žen, které dlouhodobě trpěly tímto onemocněním. Příznaky:
  1. těžké svědění, které může vést k nervovému zhroucení a poruchám spánku;
  2. červené skvrny a papuly (uzliny) jsou pozorovány na kůži;
  3. kožní vločky a vypadají oteklé;
  4. eroze se objevují na kůži nebo pustulích.

Těžká forma se často vyskytuje v prvním a třetím trimestru, který je považován za kritické období těhotenství pro atopické ženy. V této době dochází k exacerbaci onemocnění. Dermatitida se šíří po celém těle, žena zažívá těžké svědění, zejména v noci. Proto nemůže spát, trpí nespavostí a stresem.

Léčba atopické dermatitidy

Je jasné, že nastávající matka, která má tendenci k atopické dermatitidě, by měla před zahájením porodu podstoupit předběžnou preventivní léčbu. Její ženu předepisuje a kontroluje pouze ošetřující lékař. Pokud se však atopická dermatitida projevila během těhotenství, měli byste pochopit: většina léků, které lékař předepíše pro atopickou ženu, která není těhotná, by neměla být během těhotenství užívána, jinak mohou tyto léky nepříznivě ovlivnit zdraví nejen žen, ale také budoucnosti. dítě

V mírném stádiu je atopická dermatitida léčena použitím externích látek.

Těhotná žena musí dodržovat několik základních pravidel, která pomohou snížit intenzitu projevu nemoci:

  1. nejprve byste měli vyloučit kontakt s alergenem, pokud je znám;
  2. dvakrát denně mokré čištění domu, neustále větrání místnosti;
  3. odstranit všechny pokojové rostliny z domu, pokud jsou v tuto chvíli v květu;
  4. Snažte se nepořádat se svým domem s koberci a čalouněným nábytkem. Žádné chmýří, žádné peří, pouze syntetické plnivo - to by mělo být vaše heslo při výběru ložního prádla.
  5. omezit používání kosmetiky a parfémů, chemikálií pro domácnost;
  6. organizovat plný spánek a odpočinek, vzdát se špatných návyků. Těhotné ženy by měly pochopit, že aktivní a pasivní kouření může také způsobit atopickou dermatitidu. Nikotin ovlivňuje vývoj plodu, způsobuje stres a alergické reakce u dítěte;
  7. Aby se snížila intenzita svědění, vezměte si sprchu a používejte speciálně určené krémy, které obsahují hypoalergenní látky. Po sprše, neotírejte kůži ručníkem, jen osušte;
  8. nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Žádná vlna, nylon nebo polyester! Zvyšují pouze svědění kůže;
  9. omezit nebo zcela odstranit alergenové produkty z vaší stravy. Někdy, budoucí maminky „hřích“ ve stravě, kód silně „spaluje“: chcete něco chutného! Často je to „svačina“, která způsobuje alergie. Pod dohledem lékaře následujte hypoalergenní dietu: připravte jídlo ve dvojitém kotli, nejezte kořeněná a slaná jídla, koření, okurky, uzená masa.

Pokud máte první stupeň atopické dermatitidy, vyloučte z potravy jehněčí maso, koňské maso, okurky, cuketu, squash, tuřín. Snažte se jíst dýně, banány, bílý rybíz, jablka, švestky, meloun, angrešt a třešně.

Ve střední fázi dermatitidy budete muset zapomenout na vepřové, krůtí, brambory, hrášek, pohanky, rýži. Také alergici nedoporučují jíst zelí, zelený pepř, kukuřice, broskve, meruňky, brusinky, červený rybíz.

V těžké fázi nemoci, opustit kravské mléko, ryby, mořské plody, kaviár, houby, kuře, vejce, rajčata a hořčice. Vyloučit z menu citrusové plody, med, ořechy, maliny a jahody, jahody a ostružiny, meloun a ananasy, tomel, černý rybíz, stejně jako kávu, kakao a čokoládu.

Atopická dermatitida střední závažnosti během těhotenství je léčena v nemocnici na plný úvazek nebo v nepřetržitém provozu. Ošetření třetí etapy je také prováděno stacionárně, ale komplexně, s použitím léků uvnitř i vně.

Budoucí atopická matka musí vést zdravý životní styl, vyhnout se stresu, alergenům a být optimistická: pokud budete postupovat podle několika jednoduchých pravidel, vaše dítě se narodí zdravé!

Zvláště pro beremennost.net Nadezhda Zaitseva

Atopická dermatitida je chronické alergické kožní onemocnění, které se vyskytuje u lidí s určitou predispozicí k onemocnění. Patologie neinterferuje s průběhem těhotenství a vývojem plodu, ale může vyvolat velké znepokojení nastávající matky. Léčba atopické dermatitidy během těhotenství je obtížná vzhledem k zákazu mnoha léků systémových a lokálních účinků.

Důvody

Podle statistik se atopická dermatitida vyskytuje u 10-20% obyvatel planety. Patologie je známa především ve vyspělých zemích, mezi obyvateli velkých měst (včetně vedoucích průmyslových center). V posledních letech došlo k nárůstu incidence, zvýšení počtu závažných případů atopické dermatitidy a nepříznivému výsledku onemocnění.

Atopická dermatitida je jedním z kroků atopického pochodu. Pod tímto pojmem rozumíme postupnou změnu forem alergií. V raném dětství se vyvíjí atopická dermatitida, která nakonec způsobuje pollinózu a stává se bronchiálním astmatem. Podle statistik trpí více než polovina pacientů s atopickou dermatitidou současně a dalšími alergickými onemocněními.

Vedoucí faktor ve vývoji onemocnění je považován za genetickou predispozici. Onemocnění se často slaví v několika generacích. Je důležité si uvědomit, že není přenášena samotná atopická dermatitida, nýbrž pouze tendence ke zvýšené citlivosti těla a rozvoj alergických reakcí. Dědičná predispozice neznamená povinný rozvoj onemocnění. Pro realizaci patologického procesu je třeba ovlivnit jeden nebo více faktorů (spouštěčů):

  • špatná výživa (konzumace potenciálně alergenních potravin);
  • žijící v prostředí, které je nepříznivé pro životní prostředí (velká průmyslová města);
  • nekontrolované léky;
  • kouření (včetně pasivního);
  • psycho-emocionální stres.

V současné době je přesně známo: na základě vývoje atopické dermatitidy je dědičně predisponovaným rysem reakce imunitního systému na alergeny. Atopická pozorovaná zvýšená produkce specifického imunoglobulinu E (YgE) a některých protilátek. V kombinaci se zvýšenou reaktivitou kůže to vytváří podmínky pro manifestaci onemocnění.

Příznaky

Ve většině případů se atopická dermatitida vyskytuje v raném dětství. U mnoha dětí onemocnění přechází bez stopy po 3-7 letech. Pravděpodobnost závažného průběhu procesu a jeho přechod na chronickou formu se zvyšuje, když je atopická dermatitida kombinována s potravinovými alergiemi (včetně bílkovin kravského mléka). V reprodukčním věku se mění klinický obraz onemocnění. Dětská forma atopické dermatitidy je minulostí. Do popředí se dostávají projevy dospělé formy onemocnění.

Symptomy atopické dermatitidy u dospělých:

  • červené šupinaté skvrny na kůži obličeje, krku, hrudníku, končetin;
  • těžké svědění (i při minimálních kožních projevech onemocnění);
  • silná suchost kůže.

Podobné příznaky se vyskytují iu jiných onemocnění kůže. Následující kritéria pomohou rozlišit atopickou dermatitidu od jiné patologie:

  • výskyt onemocnění v raném dětství (do 3 let);
  • hyperkeratóza (nadměrná keratinizace) na bočních površích rukou;
  • výrazné odlupování kůže;
  • vzhled bělavých skvrn na kůži obličeje a krku;
  • těžké svědění s pocením;
  • zarudnutí a svědění kůže po vodních procedurách;
  • časté nespecifické kožní léze (dermatóza, infekční procesy);
  • bílý dermografismus (speciální kožní reakce).

Obecný stav atopické dermatitidy obvykle netrpí. Nespavost se může vyvinout v důsledku silného svědění. Dlouhý průběh onemocnění může ženu dráždit, kňučet a rozmarně. Během remise se stav významně zlepšuje až do úplného vymizení všech příznaků onemocnění.

Atopická dermatitida je onemocnění s periodickými exacerbacemi. Kožní vyrážka vzniká především v chladném období, od pozdního podzimu do začátku jara. Vrchol se vyskytuje v zimě, což je spojeno se suchým vzduchem ve vytápěných místnostech. Sluneční světlo a vysoká vlhkost výrazně zmírňují stav a přispívají k dosažení remise.

Průběh těhotenství

Atopická dermatitida nebrání pojetí dítěte, neovlivňuje průběh těhotenství a nebrání rozvoji plodu. Narození s touto patologií jsou bez rysů. Těžké svědění a nespavost mohou způsobit, že se budoucí matka necítí dobře, ale nežádoucí účinek onemocnění zde končí. Specifické komplikace těhotenství s atopickou dermatitidou nejsou pozorovány.

Během těhotenství si mnoho žen všimne snížení symptomů onemocnění nebo dokonce úplného vymizení. Tento jev je spojen se zvýšenou produkcí kortizolu během těhotenství. Po porodu se po 3-4 měsících vrátí všechny projevy atopické dermatitidy. Čekání na dítě těžké exacerbace onemocnění jsou velmi vzácné.

Důsledky pro plod

Je nemoc zděděná? Existuje určitá genetická predispozice k atopii - hypersenzitivní reakce organismu na určité látky (alergeny). Tendence k atopii je dědičná. Je nemožné předem určit, jak se toto onemocnění projeví u dítěte: ve formě atopické dermatitidy, pollinózy nebo bronchiálního astmatu. Atopičtí rodiče by měli být obzvláště pozorní na své dítě a pokud možno eliminovat všechny faktory, které mohou vést k projevu onemocnění.

Jaká je pravděpodobnost přenosu onemocnění? Je známo, že v přítomnosti atopické dermatitidy u obou rodičů je riziko vzniku patologie u dítěte až 80%. Pokud má problém pouze jeden rodič, pravděpodobnost dědičnosti onemocnění se pohybuje od 30 do 50%. Riziko vzniku atopické dermatitidy u dítěte s neúspěšnou dědičnou historií je 20%.

Zásady léčby

Všechny symptomy atopické dermatitidy - to je především supersenzitivita kůže. Vyléčit tuto nemoc zcela nemožné. Jediné, co lze udělat, je odstranit symptomy a zmírnit stav ženy. Za tímto účelem je řada činností zaměřených na zvlhčování pokožky a prevenci jejich vysychání v budoucnu.

Neléčebná terapie

Léčba bez drog zahrnuje:

  1. Ukončení kontaktu s možnými alergeny. Koberce, měkké hračky a věci, které udržují prach pryč, by měly být z domu odstraněny.
  2. Vytvoření v místnosti, kde se nachází těhotná žena, má optimální teplotu (50-70%) při teplotě vzduchu do 22 ° C. V takových podmínkách kůže nebude vysychat, což urychlí zotavení a sníží riziko opakovaného výskytu onemocnění.
  3. Denní mokré čištění a větrání místnosti.
  4. Neustálá hydratace pokožky krémovou emolanitou.
  5. Dodržování hypoalergenní stravy (zejména v kombinaci s potravinovými alergiemi).

Péče o pleť je důležitým prvkem léčby atopické dermatitidy. Pro zvlhčení pokožky se používají speciální zvláčňující krémy (Emolium, Lipikar, Losterin atd.). Výrobky denní péče neumožňují pokožce vyschnout, snižují riziko podráždění, výskyt trhlin a odřenin. Použití krém by měl být po sprše, stejně jako těžké suché kůže během dne. V počátečních stadiích onemocnění se emolent aplikuje na postiženou oblast poté, co zánět ustoupí (jako druhá fáze léčby po steroidních mastích a krémech). V budoucnu se doporučuje používat změkčovadla neustále jako základní produkt péče o pleť (i při úplné absenci příznaků onemocnění).

Dieta je dalším důležitým bodem při léčbě atopické dermatitidy. Pokud se doporučuje exacerbace onemocnění, je třeba vyloučit ze stravy následující produkty: t

  • kakao, čokoláda;
  • ořechy;
  • med;
  • citrusové a exotické ovoce;
  • ryby (včetně rybího vývaru);
  • kořeněná a kořeněná jídla.

Po zlepšení můžete postupně přidávat tyto produkty do vaší stravy (v malých porcích a pod podmínkou dobré tolerance). Základem stravy v období exacerbace by měly být zeleninové pokrmy, dušené. Kvašené mléčné výrobky budou těžit: jogurty, kefír, tvaroh bez přísad. V případě nesnášenlivosti kravského mléka by měl být vyloučen ze stravy.

Léčba léky

Pro léčbu atopické dermatitidy během těhotenství se používají následující skupiny léčiv: t

Místní fondy

Při léčbě atopické dermatitidy se široce používají kortikosteroidní masti, krémy, lotiony a gely. Volba léku bude záviset na formě kožních lézí. Účinek užívání steroidních prostředků přichází poměrně rychle. Již druhý den léčby, svědění ustupuje, zmenšuje se velikost skvrn. Suchá kůže trvá dlouhou dobu. Pro zvlhčení pokožky se doporučuje používat speciální krémové změkčovadla.

Použití kortikosteroidních léků během těhotenství je velmi omezené vzhledem k možnému riziku pro plod. Lékař si vezme lék, dává přednost prostředkům, které neproniknou krevním oběhem. Krémy a masti se používají v krátkém průběhu na malých plochách kůže. Vlastní léčba atopické dermatitidy během těhotenství není přijatelná.

Enterosorbenty

Sorbenty jsou prostředky, které podporují odstranění alergenů z těla trávicím traktem. Účinné při kombinaci atopické dermatitidy s potravinovými alergiemi. Průběh terapie je asi 3-5 dnů. Je možné použít léky podobné účinku intravenózně.

Další léky

Pro léčbu atopické dermatitidy u těhotných žen lze použít tyto nástroje:

  • léky, které zlepšují práci trávicího traktu (probiotika, enzymy, bakteriofágy);
  • vitamíny;
  • antibiotika (v případě bakteriální infekce).

Antihistaminika a další léky systémového účinku se v těhotenství prakticky nepoužívají.

Prevence

Co je třeba udělat, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění během těhotenství?

  1. Zabraňte kontaktu s možným alergenem. Vyjměte z koberců, měkkých hraček, vyměňte přikrývku za syntetickou. V bytě se nedoporučuje udržovat domácí zvířata.
  2. Denní mokré čištění a větrání prostor.
  3. Při kontaktu s dráždivými látkami (prací prášek a jiné domácí chemikálie) používejte rukavice.
  4. Používejte pouze hypoalergenní kosmetiku a další bezpečné výrobky pro péči o tělo.
  5. Každý den hydratujte pokožku krémovým emolentamem.
  6. Nepoužívejte při koupání tvrdých žín, které mohou poškodit pokožku.
  7. Používejte oblečení a spodní prádlo z vysoce kvalitní přírodní látky.
  8. Následujte hypoalergenní dietu.
  9. Vyhněte se stresu a nadměrnému cvičení.
  10. Neužívejte bylinné přípravky bez zvláštního doporučení lékaře.

Dodržování těchto pravidel sníží riziko vzniku atopické dermatitidy během těhotenství a pomůže zabránit opakování onemocnění po porodu.

Autor: porodník-gynekolog Ekaterina Sibileva

Podle statistik má 65% těhotných žen kožní problémy.

Budoucí matky se potýkají nejen se známými strií, ale také s vážnými chorobami.

Během této doby se může žena zhoršit chronickou formou nebo se objeví zcela nová vyrážka.

Všechny přinášejí spoustu nepohodlí, vyžadující bezpečnou léčbu pro dítě.

Zde je to, co může mít budoucí máma v období těhotenství:

Atopický

Nejčastější dermatitida, ke které jsou těhotné ženy náchylné.

Onemocnění je nejčastěji zděděno z matky na dítě.

V případě, že se během těhotenství vyskytne onemocnění, má atopická dermatitida přímý vliv na plod: podobné příznaky lze pozorovat v dětském věku nebo ve zralém věku.

Toxický Eritrema

Dermatitida, která je nejčastěji pozorována u těhotných žen v posledním trimestru.

Tato forma se projevuje formou vyrážky v břiše.

Vyrážka se podobá tvaru plaků, které jsou doprovázeny svěděním.

Toto onemocnění nemá žádný vliv na plod.

Periorální typ

Symptomy jsou malé vodnaté vyrážky na obličeji:

  • růžová nebo červená;
  • doprovázena svěděním.

Periorální dermatitida nepředstavuje ohrožení zdraví matky a nenarozeného dítěte.

Striae

Zobrazí se ve formě:

  1. strie;
  2. atrofie kůže;
  3. band-like atrophoderma - druh kožní atrofie ve formě:
  • úzké vlnité pruhy různých šířek;
  • s barvou od bílé po červeno-fialovou;
  • vytvořené v místech největšího protažení kůže.

Příčiny

Hlavní příčinou dermatitidy u žen jsou poruchy v těle, které se nejčastěji vyskytují během těhotenství.

Důležitým faktorem je zde oslabená imunita.

Existuje také citlivost na určité potraviny a vnější faktory.

V důsledku toho se alergie mohou vyvíjet iu těch, kteří se s podobným problémem nikdy nesetkali dříve.

Každý typ dermatitidy má své vlastní důvody.

Zde jsou některé z těch, které mohou být příčinou vzniku onemocnění:

  1. účinky různých alergenů;
  2. dočasná neslučitelnost fetálních a mateřských buněk;
  3. použití léčiv obsahujících steroidy;
  4. onemocnění gastrointestinálního traktu;
  5. citlivost na dědičnost;
  6. nepříznivé meteorické podmínky (např. déšť, vítr atd.).

V případě, že je těhotná žena náchylná k problémům podobné povahy, je nutné:

  1. předcházet všem rizikům před těhotenstvím;
  2. nepoužívat exotické potraviny, zejména pokud je budoucí matka nikdy nezkusila;
  3. poradit se s lékařem, aby se zabránilo opakování onemocnění během porodu.

Prevence

Hlavní doporučení pro prevenci vyrážky:

  1. dobrá nálada;
  2. klid;
  3. plný zdravý spánek;
  4. exotické zakázané;
  5. pokud je budoucí matka alergická - nedoporučuje se používat novou kosmetiku a parfémy;
  6. léčení jakékoli choroby pouze na lékařský předpis.

Po porodu by matky, u nichž bylo diagnostikováno toto onemocnění, měly dodržovat řadu doporučení, aby se předešlo možným komplikacím.

Je nezbytné chránit dítě i kojící matku před kontaktem s alergenem.

Vědci nemohou jednoznačně odpovědět na otázku, zda kojení zabraňuje vzniku tohoto onemocnění u dítěte.

Existuje hypotéza, že během kojení bude dítě zdravější než u ostatních.

Tento způsob stravování je považován za prioritu pro všechny děti.

Děti, které se živí převážně mateřským mlékem, mají silnější imunitu a v důsledku toho je méně pravděpodobné, že onemocní:

  1. bronchitida;
  2. rýma;
  3. astma;
  4. atopická dermatitida.

Při kojení má matka schopnost přenášet antivirové tělo na dítě.

Při prevenci tohoto onemocnění je důležitým faktorem přirozené krmení.

Podle statistik, více než třetina novorozenců, kteří byli v ohrožení, v kojící matce nedostal nemoc.

Pokud není kojení z nějakého důvodu možné, lze podobných výsledků dosáhnout konzumací vysoce hydrolyzovaných směsí bez bílkovin kravského mléka.

Tato potrava byla schválena speciálně pro novorozence predisponované k dermatitidě.

Dodržování těchto opatření pomůže nastávající matce předcházet tomuto onemocnění a porodit zdravé dítě.

Léčba dermatitidy během těhotenství

Medikamentózní

Budoucí matky často nevyléčí vyrážku správně, protože si jsou jisti, že nemoc po porodu sama zmizí.

Velmi vzácně se příznaky objevují pouze externě, aniž by to ženě způsobovalo nějaké potíže.

Kožní onemocnění obvykle doprovází:

  • těžké svědění;
  • podráždění;
  • suché nebo vodnaté.

Proto bez vhodné léčby bude velmi obtížné vyrovnat se s takovými nepříjemnými pocity.

Výběr léků pro léčbu dermatitidy u těhotných žen by se měl zabývat lékařem.

Postižená kůže vyžaduje péči, která vám dává klid a pozitivní pohodu.

Obvykle lékaři pro interní použití předepisují antihistaminika (která však nejsou vhodná pro všechny nastávající matky) a sedativa.

Každý typ dermatitidy u těhotných žen má však individuální léčbu.

Lidová medicína

Můžete se poradit se svým lékařem o použití existujících a, co je důležité, pro lidové léky pro plod:

  1. Odvarové obklady na bázi dubové kůry, šípkového oleje;
  2. lze aplikovat na postiženou oblast zředěnou březovou mízou;
  3. obvaz listů zelí, musíte mít několik dní;
  4. pleťové vody na bázi extraktu Kalanchoe;
  5. pití černého bezu a kopřivy odvar, které jsou smíchány v poměru 1: 1, vezměte si lžíci před spaním;
  6. dělat obklady z čerstvě vymačkané bramborové šťávy.

Je třeba poznamenat, že výše uvedené metody nejsou vždy účinné při léčbě tohoto onemocnění.

Jejich použití by proto mělo probíhat pod přísným dohledem lékaře.

Je to důležité! Tradiční medicína může stejně pomoci a ublížit.

Na základě toho musíte striktně dodržovat pokyny lékaře a mít trpělivost, která vám pomůže bezpečně přenést toto důležité období vašeho života.

Video: Konzultace doktora

Terapie v závislosti na typu

Atopická a alergická

Hlavním cílem léčby atopické dermatitidy u těhotných žen je zmírnění symptomů, které mohou výrazně usnadnit život těhotné ženy.

Důrazně se doporučuje užívat léčivé přípravky pouze podle pokynů lékaře.

  1. zvlhčující přípravky. Tyto prostředky lze opakovaně využívat po celý den. Řada mastí je poměrně velká, takže si můžete vybrat přesný nástroj, který vám vyhovuje. Tyto léky jsou navrženy tak, aby nahradily běžné mýdlo, aby nedošlo k přesušení pokožky, zvlhčení jejích poškozených oblastí a přinést ženě určitý komfort. Také se nedoporučuje užívat si koupele příliš často, abyste udrželi pleť v tónu.
  2. steroidní krémy, masti. Tyto léky se také používají k potlačení symptomů. Doporučuje se aplikovat pouze na ty oblasti kůže, které prošly touto nemocí.

Například, když se na ramenou objeví vyrážka, aplikují se na vyrážku externí látky.

Doporučuje se používat pouze slabé krémy jako je hydrokortison nebo středně silné krémy.

Dávkování krému by mělo zůstat minimální a mělo by být v souladu s lékařským předpisem.

A přesto, pro akutní formy atopické dermatitidy, bude použití silnějšího steroidního krému vždy bezpečnější než užívání steroidních tablet.

  1. steroidní pilulky. Použití tohoto nástroje je extrémní metodou. To může probíhat pouze v krátkém časovém úseku, s malým dávkováním. U exacerbací dermatitidy u těhotných žen je předepisován přednison.
  2. antibiotika. V závažných případech, kdy je dermatitida infikována bakteriemi (namočte), mohou být předepsána některá antibiotika.

V některých individuálních případech mohou být pacienti léčeni ultrafialovými paprsky, které nepoškozují dítě ani matku během těhotenství.

Nepoužívejte prostředky:

  • kteří neprošli klinickými studiemi;
  • není povoleno používat během těhotenství;
  • stejně jako ty, které jsou schopny potlačit imunitní systém matky.

Mezi nimi lze v první řadě nazvat takrolimus, pimekrolimus.

Můžete zmírnit svědění kůže antihistaminiky.

Bezpečné prostředky pro plod jsou:

  • sedativa: clemastin, chlorfeniramin;
  • nesedativa: loratadin, cetirizin atd.

Stav kůže závisí na dietě těhotné.

Proto by se při sebemenším podezření na vyrážku měla věnovat zvláštní pozornost produktům, které žena konzumuje.

Produkty jako:

  1. mastné, smažené;
  2. Konzervy;
  3. nakládané, slané potraviny;
  4. alkoholické nápoje;
  5. káva;
  6. rychlé občerstvení;

Není také zbytečné chránit těhotnou ženu před všemi druhy stresů a šoků.

Periorální forma (syndrom zvýšené hydratace kůže)

Externí terapie:

  1. krém, mast na bázi metronidazolu. Aplikace: aplikujte na postiženou kůži dvakrát denně (ráno a večer). Účinný bude také gel se dvěma procenty erythromycinu;
  2. kyselina azelaová má příznivý účinek;
  3. Protopic 0,03% lze použít pro obličej a 0,2% pro zbytek těla;
  4. Doporučují se masti obsahující zinek. V tomto případě musíte použít opalovací krém s nejméně třiceti jednotkami fotoprotekce.

Antibiotika mohou být také součástí léčby:

  1. Minocyklin - sto mg dvakrát denně, dokud zarudnutí úplně nezmizí, pak sto mg jednou denně a postupně snižujte dávku, přičemž lék užíváte po celý měsíc;
  2. Doxycyklin se užívá, pokud minocyklin neposkytl pozitivní výsledek;
  3. Tetracyklin - pět set mg dvakrát denně. Užívejte až do vymizení vyrážky, poté postupně snižujte dávku a užívejte ji v průběhu měsíce;
  4. V případech, kdy svědění má těžkou formu, se doporučuje užívat antihistaminika;
  5. S emocionálními prostředky musí být přijata antistresová opatření;
  6. Pro zvýšení imunity užívejte vitamíny;
  7. Pro zvýšení efektu můžete použít nástroj jako je masáž tekutým dusíkem;
  8. Pokud je to možné, vyhněte se přímému slunečnímu záření.

Při perorální dermatitidě musíte dodržovat dietu.

Je nutné se vyhnout jídlu:

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o vaší stravě, protože každý typ dermatitidy vyžaduje specifikace potravin.

Je přirozené, že musíte vyloučit ze stravy takové potraviny jako:

Je žádoucí používat potravinářské výrobky obsahující vlákno.

Toxický erytém

Ve většině případů je to snadné a nepotřebuje lékařský zásah.

V případě akutní formy polymorfní dermatózy předepište:

  1. pít co nejvíce tekutiny;
  2. antialergické léky (obvykle orálně);
  3. ošetřit postižené oblasti antihistaminickými masti, krémy).

Tipy pro péči o dítě:

  • Vyvarujte se příliš těsného, ​​těsného oděvu, protože to může zvýšit podráždění;
  • ujistěte se, že dítě se pravidelně vykoupejte;
  • vyhnout se nadměrně vysokým teplotám, aby se zabránilo velkému pocení a pomalému a pomalému odpařování (hemoragickému).