Bulózní (puchýřová) dermatitida: příčiny a rysy léčby

Bulózní dermatitida je obecný název pro řadu kožních onemocnění, jejichž charakteristickým znakem je vývoj kožních vyrážkových prvků s průměrem větším než 5 mm, naplněných tekutinou. Mohou nastat v reakci na tření, chemické, fyzikální nebo alergické dráždivé látky, někdy jsou příznakem bakteriální nebo virové infekce kůže.

Vlastnosti bulózní dermatitidy

Bulle jsou akumulace čisté nebo krvavé tekutiny mezi buňkami v horních vrstvách kůže nebo dermis. Vrstva, na které jsou umístěny, tvar a poloha na těle závisí na příčině jejich výskytu. Typ a struktura kožních býků může být důležitým klíčem k diagnóze specifické dermatologické poruchy. Fyzická a chemická poranění, bodnutí hmyzem, kontaktní dermatitida, léky a infekce jsou nejčastějšími příčinami jejich výskytu. Bulózní, nebo jak se také nazývá, vezikulární dermatitida, zejména v její závažné formě, je často příznakem různých autoimunitních poruch, jako je bulózní pemfigoid, pemfigus a porfyrie. Léčivem vyvolané bully mohou napodobovat symptomy těchto onemocnění a měly by být vždy považovány za potenciální příčinu vyrážky.

Prvky kožní vyrážky jsou tradičně klasifikovány jako váčky, pokud jsou menší než 0,5 cm v průměru, nebo bully, pokud jsou větší. Povrchové puchýře (intraepidermální) jsou obvykle měkké a dočasné a subepidermální jsou husté a snadno diagnostikují příčinu vzhledu. Býci jsou přítomni na normální nebo erytematózní kůži, léze může být lokalizována nebo ovlivňovat velké povrchy. Bubliny mohou prasknout a zanechávají bolestivé oblasti erozí.

Existují různé mechanismy pro tvorbu býka:

  • spongióza - hromadění tekutiny v extracelulárním prostoru spinální vrstvy (spongy dermatitis);
  • akantolýza - ztráta komunikace mezi keratinocyty spinální vrstvy (pemphigus);
  • balónková dystrofie - výrazný intracelulární a intercelulární edém (dermatitida způsobená virovými infekcemi, zejména herpetické skupiny);
  • poškození bazální membrány (bulózní pemfigoid, dermatitis herpetiformis).

Bulózní dermatitida může být rozdělena do následujících skupin:

  • genetická (epidermolysis bullosa, porfyrie);
  • autoimunitní (vulgární pemphigus a bullosa pemphigoid);
  • způsobené drogami;
  • jiné (mechanické, chemické a fyzikální faktory, diabetes, infekce).

Běžné příčiny býků:

  • infekce: herpes simplex, herpes zoster, kandidóza, atd.
  • zánětlivé procesy: pustulární psoriáza, pustulární dermatóza;
  • genetické: pemphigus Haley-Haley, dyskeratóza folikulární;
  • zprostředkované protilátkami: různé formy pemfigu, bulózní pemfigoid, dermatitis herpetiformis;
  • mechanické: tření, poranění;
  • dermatitida: alergický kontakt a dráždivá dermatitida;
  • účinky na životní prostředí: fototoxické, fotoalergické reakce, popáleniny;
  • léky: toxikoderma, reakce s fixními léky;
  • metabolické poruchy: diabetes;

Bulózní dermatitida se klasifikuje podle typu zánětlivého infiltrátu podle převažujícího typu buněk:

  • eosinofily: bulózní pemfigoid;
  • lymfocyty: houbovitá dermatitida, glioblastom multiforme;
  • neutrofily: herpetiformní dermatitida, pemfigus, bulózní lupus erythematosus;
  • neutrofily a eosinofily: epidermolysis bullosa, jaterní pemfigoid.

Nejběžnější příčiny bulózní dermatitidy

  1. Chemické nebo fyzické poškození. Bubliny způsobené zraněním jsou obvykle bolestivé, asymetrické a vyskytují se v místě kontaktu. Někdy chemickou sloučeninu nelze přesně určit.
  2. Kontaktní dermatitida. Je charakterizován pruritickými vesikulobullovými reakcemi, které mohou mít lineární nebo opakovanou konfiguraci v otevřených oblastech těla, které přicházejí do styku s dráždivým činidlem nebo alergenem. Ve většině případů postačuje léčba vyloučení kontaktu s příčinou dermatitidy a použití lokálních glukokortikosteroidů, ale u závažných a rozsáhlých lézí může být vyžadován průběh systémových kortikosteroidů.
  3. Reakce na bodnutí hmyzem. Býci nemají specifické lokalizační místo a objevují se ve formě seskupených svěděných prvků v otevřených oblastech těla. Postižení hmyzem nejčastěji způsobuje bulózní dermatitidu u malých dětí nebo starších osob. V tomto případě se používá symptomatická léčba pomocí lokálních antihistaminik.
  4. Virus herpes simplex. Zjevené ve formě seskupených býků, opakovaných na malé ploše kůže. Herpes může způsobit obtíže při diagnostice s rozsáhlými lézemi nebo lokalizací v nestandardních místech. V léčbě častých recidiv epizod onemocnění a šíření infekce, zejména u pacientů s poruchami imunitního systému, se používá acyklovir (Zovirax).
  5. Impetigo Onemocnění je vysoce nakažlivé a je obvykle spojeno se stafylokokovou infekcí. Když jsou impetigo bullae umístěny v horních vrstvách kůže a mají nepravidelný tvar. Po otevření je kapalina nažloutlá. Pro léčbu se používají lokální antibiotika.
  6. Léky. Léky mohou způsobovat bulózní dermatitidu prostřednictvím různých mechanismů a napodobovat různé typy kožních lézí, takže diagnóza je v mnoha případech možná pouze tehdy, je-li zjištěno, že léčivo bylo užíváno. Pro léčbu je nutné odstranit kauzální sloučeninu z těla pomocí antihistaminik, laxativ, diuretik.

Autoimunitní bulózní dermatitida

U genetických onemocnění je narušena tvorba strukturálních proteinů a autoimunitní kožní léze jsou způsobeny cirkulujícími protilátkami, které se vážou na epidermální elementy a zhoršují jejich funkce.

Erythema multiforme. Jedná se o speciální imunitní reakci na infekci u predisponovaných jedinců, která je charakterizována symetrickým uspořádáním lézí lokalizovaných na extenzorových plochách končetin. Generalizovaný erythema multiforme s těžkými slizničními lézemi je definován jako samostatné onemocnění - Stephen-Johnsonův syndrom. V případě alergického poškození celé kůže, které se podobá popáleninám stupně 2 a celkovému zhoršení stavu, se používá termín "toxická epidermální nekrolýza" (Lyellův syndrom). Mezi nejčastější příčiny imunitní reakce patří virus herpes simplex a antibiotika. Pro léčbu těchto stavů se používají injekce kortikosteroidů, metody čištění krve z toxinů, preparáty pro obnovu tkáně a udržování vylučovacího systému.

Bulózní pemfigoid. Onemocnění se může objevit v každém věku, ale starší lidé trpí častěji. Vyznačuje se výskytem urtikárských plaket a napjatých býků. Kožní léze mají často zobecněný charakter a jsou zdůrazňovány v ohybových oblastech. Obdobná porucha nazývaná „gestační herpes“ se může objevit během těhotenství, varianta bulózního pemfigoidu, která zahrnuje sliznice, se nazývá „jizva pemfigoidu“. Tato skupina autoimunitních poruch je způsobena cirkulací specifických protilátek, které směřují proti bazální membráně kůže, což má za následek vznik subepidermálních býků.

Bulózní pemfigoid je snadno diagnostikován a léčen pomocí glukokortikosteroidů, imunosupresiv a cytostatik.

Vulgar pemphigus. Vyznačuje se výskytem pomalých puchýřů na vnější normální kůži. Vrchol výskytu se vyskytuje u pacientů ve věku od 40 do 60 let. Ve většině případů je počáteční erupce lokalizována v ústech na sliznicích. Povrchová forma s tvorbou vrstevnatých kůry namísto býků, které jsou umístěny na horní polovině těla a obličeje, se nazývá exfoliativní pemphigus.

Dermatitida této skupiny je spojena s přítomností protilátek namířených proti mezibuněčné látce mezi keratinocyty epidermis, což vede ke ztrátě intercelulární adheze a dystrofie se ztrátou komunikace mezi kožními buňkami. Hlavní léčbou této skupiny onemocnění jsou orální glukokortikosteroidy, v závažných případech imunosupresiva.

Herpetiformní dermatitida. Tato porucha vede k těžkému svědění kůže, celkové malátnosti a vyrážkám, které se nacházejí na extenzorových plochách loktů a kolen, zad, hýždí, obličeje a pokožky hlavy. Vyrážky mají jinou formu a někdy se stávají bulózní. K tomuto stavu dochází v každém věku, ale zejména u lidí středního věku. Přesná příčina nemoci je neznámá, ale nejčastější teorie jsou citlivost jodu, celiakie, zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu, infekce.

Léčba onemocnění zahrnuje dietu, léčiva sulfonové skupiny, antihistaminika, kortikosteroidy. Bulla se otevře a vydezinfikuje.

Genetické bulózní poruchy

Epidermolýza bullosa. Jedná se o řadu genetických kožních poruch způsobených strukturálními abnormalitami, které vedou k zhoršené schopnosti odolat poranění. Epidermolysis bullosa se vyznačuje mechanickou křehkostí kůže a nabývá různých forem, od smrtelných případů u novorozenců až po mírné poruchy rukou a nohou u dospělých.

Úroveň umístění býka určuje typologii státu. S jednoduchou bullosa epidermolysis, elementy jsou tvořeny v horních vrstvách kůže, s hranicí - u úrovně jasné desky, s dystrophic, který vede k významným zjizvením a jako výsledek může být komplikován maligními nádory - v papilární vrstvě. Nezbytnou součástí léčby patologie je i každodenní péče a ochrana kůže a pro urychlení regenerace kůže se používá symptomatická léčba.

Porfyrie. Dědičné krevní onemocnění způsobuje kožní léze nejčastěji u lidí středního věku a starších lidí. Stává se křehkým a náchylným k poranění, je zde hyperpigmentace, hyperrichóza a výskyt bublin pod vlivem slunečního světla. Léčba je založena na omezení absorpce porfyrinů ve střevech a potlačení vlastní tvorby krve, což je dosaženo užitím aktivního uhlí, hydroxymočoviny, krevních transfuzí.

Bulózní léze kůže jako reakce na léky

Některé z již uvedených patologií mohou být způsobeny nebo spouštěny medikací:

  • Mezi běžné příčiny erythema multiforme patří sulfonamid, penicilin, fenytoin sodný, fenylbutazon;
  • toxická epidermální nekrolýza se často vyskytuje po konzumaci allopurinolu, fenytoinu sodného a sulfonamidů;
  • pemphigus může být provokován užíváním penicilaminu, rifampicinu, kaptoprilu.

Bullosa dermatitida léčivé povahy jsou také následující stavy:

  1. Pevná léčivá vyrážka. Tento stav je charakterizován kožními lézemi, které jsou umístěny na jednom místě během opakované medikace. Pokud jsou erupce bullae, pak po jejich hojení zůstává hyperpigmentace. Tetracykliny, sulfonamidy a fenolftalein jsou nejčastějšími příčinami fixních léčebných kožních lézí.
  2. Fototoxické léky. Některé sloučeniny (tetracyklin, amiodaron, dithranol, éterické oleje - bergamot a pomeranč) snižují odolnost kůže vůči ultrafialovému záření, což vede k popáleninám a bolestivým puchýřům v otevřených prostorách.
  3. Pseudoporfyrie. Ukazuje stejné příznaky jako porfyrie, ale není zde žádné charakteristické porušení metabolismu porfyrinu. Polymorfní vyrážka, která je nejčastěji lokalizována na rukou, může způsobit kyselinu nalidixovou, tetracyklin, frusemid a naproxen.

Bulózní dermatitida označuje skupinu závažných onemocnění a je často doprovázena erozí na kůži a sliznicích. Představují heterogenní skupinu poruch s různými symptomy, klinickým a histologickým obrazem, patofyziologií, imunopatologií a léčbou, takže každý případ musí být posuzován odděleně. Řada bulózní dermatitidy má podobné symptomy, takže není vždy možné rychle stanovit přesnou diagnózu. Povaha vývoje býka je charakteristika, která vám umožní diagnostikovat velké množství kožních onemocnění, ale někdy je vyžadováno několik studií, včetně biopsie kůže nebo ultrastrukturálních studií.

Bulózní dermatitida

Co je bulózní dermatitida? Název pochází ze slova bulla, které označuje vodní bubliny. Je nutné určit: toto kožní onemocnění se může objevit z různých důvodů a za účelem organizace správné léčby je nutné identifikovat všechny faktory vyvolávající výskyt puchýřů.

Pokud se podíváte na fotografii na našich stránkách, může bulózní dermatitida vypadat docela děsivě. To může být malé nebo velké vodní bubliny na kůži, připomínající obrovské kuří oka. Stačí si představit, jakou bolest pacient zažívá při akutním průběhu dermatitidy této formy.

Bulózní dermatitida na fotografii s popisem 8 kusů

Jak ukazuje fotografie bulózní dermatitidy, puchýře mohou být lokální a mohou se projevit i v celém těle. Pokud jsou soustředěny lokálně - pravděpodobně to byl fyzický kontakt. Pokud se takové bubliny vyskytují v celém těle - mohou to být projevy vážných onemocnění. Dozvěděli jsme se, že to může vyvolat toto strašné kožní onemocnění.

Příčiny bulózní dermatitidy

Bubliny na kůži vznikají v důsledku jeho porážky v kombinaci se zánětlivými procesy, v důsledku čehož je horní vrstva kůže oddělena a pod ní se shromažďuje čirá kapalina, podobná obvyklé tekutině, která se shromažďuje při tvorbě kukuřice.

V zásadě je kukuřice sama o sobě formou bulózní dermatitidy, jejíž příčinou je agresivní vliv vnějšího prostředí. Ale jak jsme řekli, takové bubliny se mohou objevit v důsledku jiných faktorů, například: metabolických nebo endokrinních poruch.

Může to být také genetické onemocnění, které se projevuje během poklesu imunity. Pokud je příčina dermatitidy zřejmá, léčba je předepsána okamžitě. Pokud se nemoc vyskytuje z neznámých důvodů, je nutné je správně identifikovat, což může vyžadovat biopsii, a krevní a tekutinové testy pro laboratorní diagnostiku.

Jaké jsou hlavní faktory vnějšího vlivu:

První je slunce nebo záření na kůži. Takovéto bubliny se zpravidla vyskytují v případě, že osoba byla dlouho pod sluncem a jeho kůže není jen zarudlá, ale bubliny tohoto typu se začaly shromažďovat. Stejný příznak může nastat i při dlouhém pobytu v soláriu. Dlouhodobé vystavení ultrafialovému záření na nepřipravené kůži, která není chráněna speciálními krémy proti opálení, může vyvolat bulózní dermatitidu.

Druhou je nízká teplota. Kůže začíná sbírat bubliny, a to nejen kvůli dlouhému pobytu na slunci. Mráz má na kůži stejný účinek. V první fázi se omrzlina projevuje zarudnutím, následovaným vznikem bublin.

Třetí je agresivní chemikálie. Domestos, bělidlo, domácí chemické prášky a kapaliny mohou také vyvolat výskyt bulózní dermatitidy. Stejně jako v prvních dvou případech, s menší expozicí, se objeví zčervenání kůže, může hořet a svírat mnoho. Pokud je kontakt s látkou delší - připravte se na výskyt bublin.

Za čtvrté - jedovaté rostliny, například velkolepý. Během perzistentního soncepku sekretuje rostlina jedovaté šťávy, které s malým kontaktem vyvolávají vznik bulózní dermatitidy. Pravděpodobnost výskytu je 100% v silném slunečním svitu a v oblačném počasí se snižuje pravděpodobnost silného popálení.

Výše uvedené jevy vyvolávají kontaktní formy dermatitidy. Kromě toho lékaři pozorují alergickou dermatitidu a dermatitidu, která se objevuje v důsledku infekčních onemocnění.

Hlavní infekční onemocnění, která mohou mít za následek bulózní dermatitidu, jsou:

Herpes

Herpes je infekční onemocnění, které se projevuje snížením imunity. Infekce je prakticky každá osoba, ale začíná se vyvíjet, jakmile se tělo oslabuje. Herpes se projevuje nejen na rtech. Existuje mnoho různých forem, kdy býci tvoří na různých částech těla: na nohách, na čele, na těle.

Je nutné uvést, že ne každý pacient může okamžitě určit původ býků, které vznikly v důsledku herpesu, pokud vyskočí na jiné části těla. Bez doporučení lékaře se pacienti začínají léčit samy, což komplikuje nemoc. V případě tvorby puchýřů byste se měli okamžitě poradit s lékařem a zahájit příslušnou léčbu.

Jakmile se vezmou léky na herpes, jeho aktivní fáze ustoupí, takže během několika dní budete muset správně ošetřit výsledné puchýře tak, aby se rychle hojily a neměli infekci.

Další nemocí je bulózní dermatofytóza - toto onemocnění není tolik infekční jako plísně. Hlavním dráždidlem je houba Arthodermataceae, která přispívá ke vzniku býků. S touto nemocí se můžete nakazit z půdy, ze zvířat nebo lidí.

Lupus erythematosus

Lupus erythematosus je dalším důvodem výskytu bulózní dermatitidy. Jedná se o onemocnění imunitního systému, díky kterému může mít člověk horečku, bolest ve svalech. Kromě toho dochází k deformaci kožních buněk v obličeji, kůže se stává červeně, je roztrhaná. Některé formy lupusu jsou doprovázeny výskytem býka.

Příznaky bulózní dermatitidy

Příznaky bulózní dermatitidy se liší v závislosti na tom, co je příčinou onemocnění. Je-li na kůži teplotní efekt, pak hlavním příznakem je počáteční křeč cév, který po expanzi vyvolá zarudnutí, pálení a bolest.

Pokud se objeví puchýře po omrzlině - je to již obtížné stadium omrzlin, které musí být ošetřeny externími léky, které podporují rychlé zotavení kůže.

Co se týče vzhledu onemocnění ze slunečních paprsků, v tomto případě musí být pacient také izolován od světla a zajistit dostatečně dlouhou dobu bez přehřátí, aby se kůže mohla zotavit.

Pokud se bulla objevila v důsledku popálenin, je nutné neprodleně se poradit s lékařem, možná bude třeba i kožní štěp. Těžké popáleniny mají poměrně složitý průběh, jsou doprovázeny velmi silnou bolestí v postižených oblastech, proto je zapotřebí léčebný komplex, který podporuje rychlé hojení a snížení bolesti.

Bulózní dermatitida chemického původu se vyskytuje pouze v místě kontaktu s chemikáliemi. To může také nastat, když je vystaven chemickým parám. Pokud se to stane v obličeji, je to možné otok očí, krku. V takových případech

nutná je naléhavá hospitalizace a léčba postižené oblasti speciálními roztoky, které neutralizují účinnou látku.

Bulózní dermatitida se také může vyvinout z onemocnění endokrinního systému. Jedná se o tzv. Metabolickou dermatitidu. To může nastat s diabetem. Bubliny se mohou objevit na různých částech těla, zejména na rukou a nohou.

Dalším typem je enteropatická dermatitida, která je spojena s nedostatkem zinku v těle. Bubliny se mohou vyskytovat nejen na kůži, ale i na sliznicích.

Existují také nemoci spojené s dědičnou predispozicí. Taková dermatitida se může objevit iu dětí, které se právě narodily na světě. To může být Haley-Haleyho choroba, která se projevuje výskytem puchýřů, přenáší se dědičnými prostředky.

Léčba bulózní dermatitidy

Jak jsme již naznačili, mohou být příčinou bulózní dermatitidy různé nemoci, proto není divu, že není vždy nutné léčit ji u lékaře-dermatologa. Po vyšetření vám s největší pravděpodobností poradí s odborníkem, který vám pomůže vyřešit problémy v kořenovém adresáři. Někdy to může být alergik, endokrinolog a někdy i chirurg. Hlavní věcí v procesu léčby je jasně stanovit příčinu, aby následky mohly být rychle vyléčeny. Samotná hojení rány po odstranění problému s provokujícími faktory se odehrává během několika dní (samozřejmě pokud se záležitost netýká vážného poškození kůže v důsledku omrzlin, popálenin nebo poleptání).

V závislosti na onemocnění je předepsána vhodná terapie:

Pokud je nutné vyléčit dermatitidu, jejíž příčinou je plísňová infekce, použijte speciální antibakteriální léčiva: to může být například gentamicinová mast. Existuje velké množství antifungálních léků a nejlepší vám doporučí lékaře.

Pokud mluvíme o léčbě bublin, pak může pomoci běžná brilantní zelená nebo fukortsin. Hlavním úkolem v tomto případě je prevence infekce ran. Nemůžete ani přidat nic navíc - vše projde sám, hlavní je dezinfekce a čistota pleti.

Pokud chcete snížit bolest, musíte použít speciální masti. Mezi ně patří ibuprofen nebo voltaren. Na chvíli sníží bolest. Můžete také použít bepanthen nebo methyluracil masti - pomáhají hojit rány rychleji.

Je-li to nutné, lze aplikovat ultrazvukové nebo laserové ošetření na povrchové kožní léze.

Bulózní dermatitida je obtížné připsat počtu nejnebezpečnějších onemocnění. Dnes je zcela vyléčitelná, je-li řádně diagnostikována a odstraněna příčina vzniku.

Prevence bulózní dermatitidy

Prevence bulózní dermatitidy jako takové neexistuje. Nemoc se takhle nezdá. Je-li však člověk náchylný k alergickým reakcím, které vyvolávají vznik vodních bublin, je nutné provést speciální kurz prevence alergických reakcí, které jsou založeny na jedné věci - vyloučení z oblasti vlivu.

Také v případě atopické dermatitidy je nutné očistit tělo odmítnutím alergických potravin, kterými mohou být čokoláda, bobule a koření. S predispozicí k kožním onemocněním se doporučuje nosit čisté, lehké, přirozené oblečení, které odstraní přebytečnou vlhkost a nedovolí tělu, aby se pára.

Bulózní dermatitida a specifičnost její léčby

Při těžkém zánětu kůže potřebuje pacient zvláštní péči. Před předepsáním léčby by však měla být provedena důkladná diagnóza a měla by být určena specifičnost onemocnění, jeho příčiny. Pokud najdete spoustu bublin, pak se tato choroba nazývá bulózní a měla by být řešena zvláštními způsoby. Teprve poté může být bullidní dermatitida odstraněna co nejefektivněji a na dlouhou dobu, kdy je správně stanovena diagnóza a příčiny. Kromě toho existují vlastní metody léčby a prevence onemocnění. Tyto znalosti budou vždy užitečné pro všechny osoby, pokud pečlivě studuje vlastnosti dermatitidy, ke kterým dochází při tvorbě puchýřů.

Bulózní dermatitida: obecné charakteristiky

Na otázku, jak vypadá bulózní dermatitida, co to je, jak se léčí a zda se tomuto neštěstí lze vyhnout, odborníci obvykle ukazují fotografii a vysvětlují obecné charakteristiky onemocnění. Bullosa nebo vezikulární dermatitida (Vesikulární dermatitida) je patologie související s dermatologickými typy onemocnění, která je doprovázena akutním zánětlivým stavem kůže, tvorbou vodnatých bublin (býků), které nakonec bolestivě prasknou a tvoří erozi.

Bullae jsou bublinové útvary, v nichž je zakalená kapalina, nejčastěji bez zápachu a která mají tendenci časem prasknout. Význam slova "býk" pochází z latiny "biulla" - "seal", "bubble". Po prasknutí bublin se tvoří malé vředy, takže na nich kůry zvlhnou a někdy i krvácející rány. Po otevření bulózních papul by se rány měly pravidelně ošetřovat antiseptickými roztoky, aby se zabránilo vlastní infekci kůže.

Odborníci identifikují několik podtypů tohoto onemocnění:

  • dermatitis herpetiformis od Dühringa;
  • vulgární (obyčejný);
  • pemphigus;
  • herpes (zejména u těhotných žen);
  • epidermolysis bullosa;
  • pemphigoid - nejvzácnější případ.

Poprvé byla nemoc oficiálně registrována v roce 1884. Prevalenci onemocnění lze určit výhradně pro každý jednotlivý typ bulózní dermatitidy. Například, podle Světové zdravotnické organizace, případy epidermolysis bullosa ve Spojených státech odpovídaly za 8.2% na 1 milión případů. Kromě toho musíme také pamatovat, že v každém druhu nemoci může být tucet dalších poddruhů. To vše je stanoveno odborníky - diagnostiky, dermatology, endokrinology, histology.

Jak pochopit, že pacient má bulózní dermatitidu?

Aby bylo možné okamžitě podezřívat bulózní dermatitidu, stačí se podívat na velikost puchýřů, vzpomenout si na možné příčiny, které by mohly vyvolat nemoc, a pochopit, jaký podtyp dermatitidy by taková patologie měla být připsána. Navíc je stále možné studovat puchýřkovou dermatitidu na fotografii, aby bylo možné určit typ onemocnění a správně předepsat léčbu. Zvažte nejzákladnější příznaky, které nemoc doprovázejí.

Specifičnost symptomů bulózní dermatitidy

Všechny příznaky budou zcela záviset na příčinách onemocnění. Proto má smysl uvažovat o příznacích nemoci ve světle předpokladů, které sloužily kožním poruchám.

Příznaky bulózní dermatitidy na fotografii nebo v životě se mohou projevit následovně:

  1. Pokud má člověk popáleniny, včetně po slunci, nebo omrzliny, pak býci budou zvýrazněni ve velkých otocích, někdy pevných puchýřech. Kromě toho může být celé období doprovázeno horečkou, pocitem pálení, bolestí. Po prasknutí bublin se kůže odlupuje. Někdy jsou rány.
  2. S alergiemi, vezikuly v podobě vyrážek a objevují se na kůži pouze tady a tam. Živé symptomy jsou v tomto případě těžké svědění a zarudnutí kůže.
  3. Kontaktní dermatitida se projevuje téměř bez puchýřů, ale s vezikulami - malými bublinkami ve formě vyrážky-vyboulení. Obvykle se objevují při kontaktu s jakoukoliv látkou, která vyvolává podráždění kůže.
  4. S pemfigem nebo jinou dermatózou s bullou chronického stádia se občas objeví bubliny s obdobími remise a exacerbací. Může také zvýšit tělesnou teplotu během exacerbací, je zde silné svědění a zarudnutí kůže.
  5. S dermatitidou Haley-Haleyovou, kromě svědění, je v místech, kde se tvoří bubliny, pocit pálení a bolesti.

Kromě těchto případů můžete uvést řadu příkladů, poměrně velké množství. Všechny se však vyznačují běžnými příznaky - svěděním, pálením, tvorbou puchýřů, puchýřků nebo puchýřků, prasknutím kůže, časným vznikem, erozí a suchostí kůže v místech podráždění.

Diagnostické metody

Je třeba okamžitě poznamenat, že v případě nemoci s takovou dermatitidou nejsou bublinové formace vždy nazývány bulózní. Vše závisí na průměru a umístění puchýřů. Pokud je tedy přibližný průměr jednoho prvku menší než 0,5 cm, pak se běžně nazývá „vesicle“, „vesicle“. Vesikuly jsou nejmenší pupínky a jsou rozptýleny ve formě vyrážky na kůži. Pokud však bude otok větší než 0,5 cm, diagnostik jim bude říkat bullae. Vyrážka vesikulů se obvykle nazývá bulózní a vesikulární - vezikulární. Abychom lépe pochopili, co je to bublinová dermatitida, stačí se podívat na fotografii.

Důvody, proč dochází k patologii, mohou být různé. Všechny faktory přispívající k nástupu a průběhu onemocnění jsou stále pečlivě studovány v laboratorních podmínkách. Všichni diagnostičtí pracovníci a vědci se shodují v jednom názoru, že bulózní dermatitida může nastat v důsledku následujících faktorů:

  • vrozená dermatitida;
  • převedeny do chronické fáze;
  • přítomnost základního onemocnění, klasifikovaného jako autoimunitní nebo virové (například s herpesem);
  • narušení endokrinního systému;
  • zpomalení metabolického procesu;
  • popáleniny způsobené sluncem nebo mrazem;
  • otrava;
  • chemické poškození domácích detergentů nebo čisticích prostředků;
  • popáleniny z některých rostlin.

Metody diagnostiky v případě identifikace konkrétního typu bulózní dermatitidy budou následující: t

  • setí nádrže pro kontrolu chemického složení obsahu bublin;
  • krevní test na imunoglobulin E, který je zodpovědný za výskyt nebo nepřítomnost alergických reakcí.
  • analýza pro histologa, který na buněčné úrovni zkontroluje strukturu a zdraví kožních buněk a tkání;
  • krevní test na přítomnost zinku, cukru a jiných látek;
  • krevní test na přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, které zabraňují tvorbě herpes zoster;
  • analýza moči na přítomnost porfyrů v ní, pokud je podezření na porfyrii;
  • jódový test Jadassohnu pomáhá eliminovat Dühringovu chorobu.

REFERENCE: Diagnostika také pomáhá vyzařujícímu lékaři najít nejlepší způsob léčby. Nejprve je třeba odstranit provokativní faktor, zhoršit zdraví a způsobit příznaky, a až poté odstranit příznaky.

Jak a co léčí bulózní dermatitida: 2 standardní přístupy

Aby bylo možné dobře pochopit, pro co je obvykle používána bulózní dermatóza, jejíž fotografie lze nalézt v tomto materiálu, je třeba věnovat pozornost nejzákladnějším technikám tradiční a alternativní medicíny. Všechno, co je spojeno s neléčebnou, a z řady lidových prostředků by mělo být jistě kontrolováno ošetřujícím lékařem. Jedním slovem, je lepší se nejprve poradit s odborníkem a teprve pak se rozhodnout, zda se rozhodnete, zda se rozhodnete, nebo ne.

Bulózní dermatitida: léčba

Po správné diagnóze terapeut předepíše léčbu, která je primárně zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Metody lékařů pro nemoci, jako je bulózní dermatitida, jsou následující:

  1. Pláče kůže jsou tam, kde býci nebo váčky prasknou. Proto se nejprve suší antiseptiky - brilantní zelená, jód, peroxid vodíku a další látky.
  2. Velké bubliny se jemně otevírají, ale pouze za sterilních podmínek.
  3. Jakmile lékař vyčistí všechny pneumatiky (vezikuly nebo býčí krusty), pacient je denně svázán a jeho pokožka je ošetřena antiseptickými přípravky.
  4. Býci, kteří nemusí být otevřeni, jsou léčeni speciálními hormonálními a nehormonálními masti:
    1. "Tsinokap" (ne hormonální);
    2. "Advanta";
    3. Skit-Kap (ne hormonální);
    4. "Triderm";
    5. "Elokom".
  5. Silné svědění je zmírněno antihistaminiky - masti:
    1. Zyrtec;
    2. Telfast;
    3. "Cetrin".
  6. Když pacient nemůže spát v noci kvůli svědění pocitů nebo bolesti, pak Persen nebo Sedasen jsou předepsány.
  7. Pokud je nemoc příliš závažná, s komplikacemi, pak lékaři musí předepsat takové silné léky, které mohou snížit i aktivitu imunitního systému. Mohou to být:
    1. "Metipred";
    2. "Dexamethason";
    3. Azathioprin;
    4. "Metotrexát".

Otevření puchýřů, odstranění kůry, ošetření ran a otevření mladé kůže pod močovým měchýřem je velmi podobné operaci. Proto je pacient držen v nemocnici, dokud jeho stav kůže není normalizován a tvorba nových býků není plánována. Veškerá dermatitida, která byla získána v důsledku popálenin ohněm, sluncem, tvrdým mrazem, je léčena v popáleninách nebo na odděleních klinik.

POZOR! Nezapomeňte, že pokud si sami vezmete léčbu, stačí se namazat mastí, která vám poradí v lékárně, pak jen odstraníte příznak a neodstraníte příčinu nemoci, pokud vám to není tak zřejmé. například spálení sluncem. Hlubší příčiny by měli vždy vyšetřit odborníci, aby předepsali léčbu zaměřenou na samotnou příčinu.

Eliminace bulózní kožní poruchy lidových prostředků

Pokud se pacient chce připojit k léčbě nemoci, jako je puchýřnatá dermatitida, léčba lidovými metodami, může doporučit následující nejúčinnější prostředky:

  1. Domácí mast na rakytníku. Mixér rozemele 100 g bobulí rakytníku a 100 ml olivového oleje. Všechno stojí 5 dní, poté se smíchá a použije jako mast při léčbě býka nebo vezikuly.
  2. Komprimuje. Jeden středně velký brambor se rozemele na jemném struhadle a přelije se sklenicí 1 sklenice vodky. Všechny trvaly týden, a pak z této tinktury je obklad na bolavých místech.
  3. Masť na třezalku sv Šťáva z rostliny se míchá s máslem v poměru 1: 4. Není třeba trvat na tom, okamžitě uplatněte.

Už jen rozmazání ran nebo otevřených míst rakytníkovým olejem, je již možné přispět k rychlému hojení poškozené kůže. Pouze před zahájením léčby je třeba nejprve potřít antiseptickou látkou nebo přípravkem (například chlorhexinem) a pak aplikovat olej. Rakytník nebo jiný lék není vhodné aplikovat na místo, předem ošetřené zelenou barvou nebo jódem. Je lepší použít peroxid vodíku nebo chlorhexin.

Co dělat jako prevence: 5 bezpečnostních pravidel?

Prevence onemocnění by měla být prováděna všemi lidmi, kteří mohou tak či onak podezírat takové onemocnění, nebo byli schopni předvídat provokující faktory a pochopit, že se mohou vyhnout jejich dopadu. Jedním slovem se bulózní dermatitida neobjeví, pokud budete dodržovat 5 pravidel:

  1. Respektujte osobní hygienu a dokonce organizujte bezpečnost při práci.
  2. Vyvarujte se přímému slunečnímu záření nebo kontaktu se zvířaty, rostlinami, medúzy a dalšími, které by mohly způsobit popáleniny kůže.
  3. Vyhněte se omrzlinám, těsnému kontaktu s chemikáliemi v domácnosti.
  4. Pokud jsou v blízkosti chemikálie nebo jedy, používejte rukavice, brýle a ochranný oděv.
  5. Pravidelně umývejte prádlo, ložní prádlo a spodní prádlo a další věci hypoalergenními pracími prostředky nebo jednoduchým mýdlem na prádlo.

Bulózní kožní onemocnění není tak snadné vyléčit, pokud po dlouhou dobu neuděláte nic a začnete onemocnění do chronického stavu. Je třeba mít na paměti, že pokud pacient sám začne aplikovat nějakou mast, aniž by se poradil s lékařem, může dokonce zhoršit jeho nemoc. Bubliny v žádném případě nelze otevřít sami, protože se to může stát infekce krve a kůže. A pokud infekce spadne, bude těžší jej vyčistit. Každý pacient by proto měl být opatrný při samoléčbě a poslouchat, dodržovat všechna doporučení lékaře. Pak bude na obličeji jen úspěch a bolest bude po ukončení terapie zmizet.

Diagnostika a terapie bulózní dermatitidy

Bulózní dermatitida je onemocnění zánětlivé povahy, jejímž hlavním rysem je tvorba tekutých bublin na těle. Patologie se obvykle vyvíjí po kontaktu s agresivním faktorem z vnějšího prostředí.

Také onemocnění může nastat na pozadí jiných dermatologických problémů, endokrinních poruch a genetických abnormalit. Pro usnadnění diagnostiky je pacientova databáze odeslána pro laboratorní diagnostiku a biopsii.

Příčiny a příznaky bulózní dermatitidy

Odborníci zjistili, že kožní onemocnění je spojeno s vnějšími faktory. Rozvíjí se pod vlivem slunečního světla, dává nadbytek ultrafialového záření a agresivních látek, s nimiž se člověk setkává v každodenním životě. K vnějším faktorům patří také teplotní kapky a externí léčivé přípravky.

Mezi vnitřní příčiny tohoto typu dermatózy patří:

S ohledem na příznaky databáze se uvažuje společně s provokujícím faktorem. Jeho specifičnost určuje vlastnosti onemocnění. Pokud se například kožní vyrážka objevila v důsledku vystavení vysokým teplotám, další příznaky by byly silná bolest, pálení a zarudnutí tkání. Klinický obraz dermatózy tedy zcela závisí na jejích příčinách.

Zvažte rysy projevu nemoci. V závislosti na faktorech vlivu se dělí na několik typů:

  • sluneční, spojené s dlouhodobým vystavením slunci. Člověk si stěžuje na svědění, pálení, pocit nevoľnosti. Má hypertermii kožní tkáně.
  • Teplota vlivem vysokých nebo nízkých teplot. Stává se to s popáleninami a stupněm omrzlin II.
  • Chemické, způsobující oteklost krční a obličejové tkáně. Kontakt s nebezpečným poškozením očních víček, což vede k úplnému uzavření palpebrálního kanálu.
  • Enteropatie způsobené nedostatkem zinku. V ústech, na rtech, na končetinách, kolem očí se objevují vyrážky.
  • Diabetik spojený s diabetem. Bubliny jsou pozorovány na distálním horním a dolním končetině.
  • Dědičné, ve kterém se spontánně vyskytují ložiska v oblastech poraněné kůže.

Všechny formy projevů bulózní dermatitidy jsou uvedeny na fotografii.

Po spálení se po 5 hodinách objeví bulózní dermatitida. Jeho příznaky jsou odhaleny během dne. Erytma a vesikuly po samovolném otevření se promění v erozi a chrasty, které zanechávají stopy ve formě hyperpigmentace.

Diagnóza bulózní dermatitidy

Diagnóza onemocnění začíná hodnocením celkového obrazu. Lékař zkoumá lokalizaci bublin, velikost a počet znaků. Zohledněna je také symetrie umístění prvků, stupeň jejich vývoje a zapojení do procesu sliznic.

Kontaktní bulózní dermatitida vyžaduje identifikaci dráždivé látky.

Pokud existuje podezření na infekční povahu procesu, je pacient poslán k mikroskopii a naočkování tekutého obsahu bublin.

Nejúplnější diagnostickou metodou pro databázi je biopsie s následným přenosem materiálu odebraného pro histologické vyšetření. Specialista pečlivě odstraňuje z těla čerstvý holistický močový měchýř a zachycuje malé množství okolní kůže. Pro potvrzení alergické etiologie dermatitidy pomáhají imunofluorescence.

Dědičná povaha dermatózy je potvrzena zkoumáním reakcí elektronového mikroskopického vyšetření. Enteropatická akrodermatitida je diagnostikována koncentrací zinku v krvi. Porfyrie zjištěná analýzou moči, určená pro stanovení porfyrinů.

Léčbu bulózní dermatitidy by měl provádět kvalifikovaný odborník. S dostatečnými zkušenostmi se orientuje na specifika a přesně určuje příčiny vzniku onemocnění.

Vlastnosti terapie bulózní dermatitidy

DB léčba je zaměřena na odstranění symptomů. Léková metoda je založena na interním a externím použití farmakologických léčiv. Integrovaný přístup k terapii spočívá v předepisování následujících skupin léčiv:

  • sedativa;
  • antihistaminika;
  • hormonální kortikosteroid.

Nejlepší léčivé přípravky s dezinfekčními a léčivými účinky jsou:

Léčba dermatózy je doplněna fyzioterapií. Pacient je podroben procedurám založeným na použití proudových, laserových, ultrazvukových a magnetických polí. Metoda je volena individuálně. Výsledkem fyzioterapie je změkčení patologických prvků s následným vymizením. Lékaři obvykle předepisují ionizující a ultrafialové záření.

Video: bulózní dermatitida.

Alternativní medicína k odstranění příznaků databáze nabízí léčivý nápoj. Připravte ho z hopu a vlaku, v množství 1 lžíce. Já Složky nalijte 200 ml vroucí vody a nechte vyluhovat. Po půl hodině se fyto preparát přefiltruje a třikrát denně odebere, přičemž se měří jedna třetina skla.

Na bulózní ložiska mohou být aplikovány bramborové obklady. Surová středně velká kořenová plodina se rozemele na kaši a nalije se sklenkou vodky. Prostředky uklízené v temné chladné místnosti na týden. Od 8. dne se tinktura používá pro obklady.

Čištění těla od bulózních prvků se provádí pomocí lázní. Užitečná tekutina se získává z bylinek řady a heřmánku. 100 g každého druhu suroviny se vloží do jedné nádoby a nalije se litrem vroucí vody. Směs se vaří asi 15 minut na mírném ohni a filtruje se. Koupele s odvarem 3 p. týdně, přičemž se postupuje 20 minut.

Bulózní dermatitida

Bulózní dermatitida je zánětlivá léze kůže s tvorbou puchýřů naplněných tekutinou. Nejčastěji dochází k bulózní dermatitidě v důsledku kontaktu kůže s jakýmkoliv agresivním faktorem prostředí. Může to však být příznakem jiných dermatologických onemocnění, následkem metabolických a endokrinních poruch nebo projevem genetických abnormalit. V diagnostice bulózní dermatitidy je velmi důležité určit vnější faktor ovlivňující kůži, identifikaci komorbidit, laboratorní diagnostiku a biopsii.

Bulózní dermatitida

U bulózní dermatitidy jsou puchýře umístěny pod epidermis (subepidermální) nebo přímo v ní (intraepidermálně). Subepidermální lokalizace bublin je charakteristická pro bulózní pemfigoid, bulózní formu systémového lupus erythematosus, bulózní epidermolýzu. Intraepidermální puchýře se objevují u bulla erythrodermia, Haley-Haleyho choroby. S velikostí větší než 5 mm se bubliny nazývají bully, menší než 5 mm - vezikuly.

Důvody

Vnější faktory způsobující kontaktní bulózní dermatitidu zahrnují vystavení slunečnímu záření a umělým zdrojům ultrafialového záření, nízké a vysoké teploty, agresivní chemikálie (terpentýn, ursol, barvení vlasů atd.), Některé rostliny a léky. V tomto případě je bulózní dermatitida způsobena přímým vystavením faktoru (jednoduchá kontaktní dermatitida) nebo jím vyvolané alergické reakci (alergická kontaktní dermatitida).

Bulózní dermatitida může být projevem infekčních onemocnění: herpes, bulózní dermatofytóza, impetigo; zánětlivé dermatózy: pemfigus, bulózní systémový lupus erythematosus, bulózní pemfigoid; metabolické poruchy: porfyrie, pellagra, diabetická bulóza, enteropatická akrodermatitida; genetické abnormality: vrozená bulózní erythrodermie, Haley-Haleyova choroba, epidermolysis bullosa.

Příznaky bulózní dermatitidy

Bulózní dermatitida z vystavení nízké teplotě je omrzlá. Jsou charakterizovány počátečním vaskulárním spazmem. Poté se cévy rozšíří a na kůži se objeví zarudnutí doprovázené pocitem pálení a bolesti. Spojení a spojení se objevují s pomalými puchýři se serózním nebo krvavým obsahem. Eroze vyplývající z otevření puchýřů během hojení je pokryta krustami. Vystavení pokožky teplu způsobuje popáleniny. Jejich klinický obraz je podobný omrzlinám, ale ihned po expozici se tvoří puchýře. Bulózní dermatitida nastane, když omrzliny nebo popáleniny druhého stupně.

Sluneční bulózní dermatitida se vyvíjí během několika hodin po příliš dlouhém pobytu na přímém slunečním světle. Po zčervenání kůže na něm tvořily bubliny různých velikostí. Se sluneční dermatitidou, svěděním, bolestivostí a pálením jsou zaznamenány horečky a poruchy celkového zdraví. Po hojení erozí zůstávají na kůži místa hyperpigmentace.

Bulózní dermatitida z chemických faktorů, která se objevuje na kůži, která se dostala do kontaktu s chemickou látkou, pak může nabrat zobecněný charakter. V kontaktu s Ursolem je tedy nejoblíbenějším uspořádáním bublin během zobecnění obličej a krk. Výsledný otok může zachytit oční víčka s úplným uzavřením palpebrální fisury.

Metabolická bulózní dermatitida se vyvíjí na pozadí existujících endokrinních onemocnění nebo metabolických poruch. Diabetický bullez se vyskytuje u diabetes mellitus jakéhokoliv typu. Když jsou napjaté bubliny jsou na distální nohy nebo paže. Enteropatická akrodermatitida je spojena s nedostatkem zinku a vyznačuje se lokalizací puchýřů na distálních končetinách, ústech, rtech a kolem očí.

Dědičná bulózní dermatitida se obvykle vyvíjí bezprostředně po narození. Pro bulózní epidermolýzu je charakteristická spontánní náhlá tvorba puchýřů a jejich tvorba v místech menších kožních úrazů. Haley-Haleyho choroba má klinický obraz pemfigu, ale je dědičná.

Diagnostika

První hodnocení klinického obrazu bulózní dermatitidy. Umístění bublin, jejich povaha, velikost, počet a stadia vývoje, symetrie léze, postižení sliznic.

V diagnostice bulózní dermatitidy kontaktní povahy je věnována velká pozornost identifikaci provokujícího faktoru. Pokud je podezření na infekční povahu bublin, provede se bakterioskopie a tekutina v nich obsažená se naočkuje.

Jednou z informativních metod diagnostiky bulózní dermatitidy je biopsie s následnou histologickou studií. Čerstvý, neporušený močový měchýř je vzat jako materiál pro biopsii, lehce uchopující pokožku kolem něj. Pro potvrzení alergické povahy dermatitidy se vedle histologické studie provádějí přímé i nepřímé imunofluorescenční (RIF) reakce.

Diagnóza dědičné bulózní dermatitidy se provádí pomocí elektronového mikroskopického vyšetření. Pokud máte podezření na porfýrii, zkontrolujte moči na přítomnost porfyrinů, pokud máte podezření, že v krvi je enteropatická akrodermatitida, je určena koncentrace zinku.

Léčba bulózní dermatitidy

Při léčbě kontaktní bulózní dermatitidy je hlavní věcí odstranění provokujícího faktoru. Pokud je dermatitida projevem nebo komplikací jiných nemocí, pak nejprve léčí základní onemocnění. V případě dědičných forem bulózní dermatitidy se provádí symptomatická léčba.

Topicky mohou být použity kortikosteroidy a antibakteriální masti, protizánětlivé směsi, činidla, která podporují hojení erozí zbývajících po puchýřech. V případě potřeby proveďte otevření bublinek opatrným dodržováním podmínek sterility.

Bulózní dermatitida: příčiny a hlavní metody léčby

Bulózní dermatitida je zánětlivá léze epitelu, ve které je dermis pokryta puchýři naplněnými tekutinou. K zánětu dochází v důsledku expozice agresivním faktorům prostředí.

Může také působit jako příznak dermatologického onemocnění, projevů genetických abnormalit, následků metabolických, endokrinních poruch. O drogách a léčbě bulózní dermatitidy jsou popsány její symptomy a příčiny.

Vlastnosti nemoci

Při tomto onemocnění jsou bubliny (bullae) umístěny pod nebo v dermis. Bulla je naplněna serózní serózní hemoragickou tekutinou. Jeho průměr je více než 5 mm.

Taková bublina se skládá z:

  • pneumatiky (horní dermis);
  • dutina (obsahuje tekutinu);
  • dna (hluboké vrstvy dermis).

Po otevření býka se vytvoří erozivní povrch. Taková eroze je zpočátku krustovaná, pak se hojí.

O bulózní alergické, herpetiformní, exfoliativní a dalších formách takové dermatitidy bude popsáno níže.

Bulózní dermatitida u dětí (foto)

Klasifikace

Bulózní dermatitida má svou vlastní klasifikaci. Je založen na faktoru, který ovlivňuje epidermis a vypadá takto:

  • kontaktovat bulózní dermatitidu vyplývající z expozice solí, zásad, kyselin;
  • fototoxické v důsledku ultrafialového záření;
  • alergické, vznikající po vystavení lakům, barvám, rostlinám, kovům;
  • teplota způsobená popáleninami, omrzliny;
  • mechanické, vznikající ve formě plenkové vyrážky, mozolů.

Výše uvedená klasifikace je považována za podmíněnou z toho důvodu, že několik faktorů může vyvolat onemocnění současně.

Pro více informací o bulózní dermatitidě řekněte tomuto videu:

Příčiny bulózní dermatitidy u dospělých a dětí

Bulózní dermatitida se vyvíjí díky 2 typům faktorů: vnějším, vnitřním.

K externím patří:

  • léky;
  • sluneční záření;
  • anorganické sloučeniny (barvení vlasů, amoniak, terpentýn);
  • ultrafialové záření z různých zdrojů;
  • nízké, vysoké teploty;
  • kosmetika;
  • latex, jeho sloučeniny;
  • Sloučeniny niklu (nádobí, mince, šperky.

K internímu zahrnutí patří:

  • porfyrie, která je porušením metabolismu železa;
  • herpes;
  • impetigo;
  • diabetes;
  • genetické defekty;
  • lupus erythematosus.

Promluvme si o dermatitidě, bulózní vyrážce a alopecii, stejně jako o dalších projevech níže.

Příznaky

Charakterem tohoto onemocnění je, že jeho symptomy závisí na příčině vzhledu. Zvažte hlavní symptomy bulózní dermatitidy:

  1. Pokud příčinou onemocnění jsou popáleniny, omrzliny, býci mohou být obrovští. Jejich povrch může být hladký, mírně zvrásněný. Uvnitř býka je serózní tekutina. S výskytem takových váčků pacient cítí bolest, brnění v postižené oblasti.
  2. Pokud je příčinou onemocnění sluneční paprsky, býci se objeví po 2-3 hodinách po jejich vystavení. Pacient má pocit těsné kůže. Dermis je horký, suchý.
  3. Pokud je příčinou onemocnění alergická dermatitida, objeví se ve vzácných případech puchýře. Pacient bude v zásadě narušen svěděním, zarudnutím epidermy.
  4. Pokud je příčinou onemocnění bulózní dermatóza, pemfigus, periodicky se objeví puchýře. Doba remise může být velmi dlouhá.
  5. Pokud je příčinou onemocnění kontaktní dermatitida, bude pacient narušen výskytem hyperémie, po které se objeví bully a vesikuly. Charakterem tohoto typu onemocnění je, že býci se objevují po kontaktu s látkou alergenu.
  6. Pokud je příčinou bulózní dermatitidy onemocnění, která způsobují vznik puchýřů, objeví se během exacerbace základního onemocnění (diabetes, lupus erythematosus, erysipel) vyrážka.

Diagnostika

Zpočátku je třeba vyhodnotit klinický obraz onemocnění. Je velmi důležité studovat umístění bublin, počet, jejich velikost, stadium vývoje, stejně jako indikátory, jako je zapojení sliznic a symetrie léze.

  • V procesu diagnostiky bulózní dermatitidy je velmi důležité určit provokativní faktor.
  • Je-li podezření na infekční povahu býka, lékař předepíše bakterioskopii, setí tekutinu uvnitř bublin.
  • Biopsie je velmi účinná metoda pro diagnostiku onemocnění. Vzorky se histologicky vyšetřují. Nejlepší biopsie materiál je čerstvý, neporušený býk, epitel kolem něj.
  • Pokud je nutné potvrdit alergickou povahu onemocnění, provede se vedle histologického vyšetření také RIF (přímá, nepřímá imunofluorescenční reakce).
  • V diagnostice dědičné dermatitidy aplikované elektronové mikroskopické vyšetření.
  • Pokud má lékař podezření na porfyrii, je pacientovi předepsán test moči, aby zjistil porfyriny.
  • Krev je také odebrána pro analýzu ke stanovení koncentrací zinku, pokud je podezření na enteropatickou akrodermatitidu.

Léčba

Terapeutická metoda

Léčba bulózní dermatitidy zahrnuje odstranění provokujícího faktoru. Pokud tento zánětlivý proces působí jako komplikace, manifestace jiného onemocnění, primární onemocnění se nejprve léčí.

Pokud je bulózní dermatitida dědičná, lékař předepíše symptomatickou léčbu. Kromě lékové terapie předepsané fyzioterapie (celkem UVA).

Existují takové principy terapie:

  1. Ošetření malých bublin se provádí zelení, roztokem manganistanu draselného. Tyto prostředky přispívají k sušení, tvorbě kůry.
  2. Otevření velkých bublin se provádí velmi opatrně tak, aby dno býka nevystavovalo.
  3. Při vystavení dnu, tvorbě eroze se rána léčí podle pravidel obecné chirurgické praxe.

Také nenarušujte dietu pro bulózní dermatitidu.

Lékařským způsobem

Základem léčby drog je hormonální léčba. Dávky v tomto případě jsou přiřazeny velké.

Další možností je léčba cytostatiky, imunosupresivy (cyklosporin, azathioprin, metotrexát). Přijetí takových léků přispívá k rychlému nástupu remise a také ke snížení dávky hormonů. Tyto léky by měly být užívány, i když projevy nemoci na epitelu zmizí. Pokud je léčba přerušena, může dojít k relapsu. Pacientům je také předepsána plazmaferéza, hemosorpce.

Pro léčbu dermatitidy, která je dědičná, používejte následující léky:

Při léčbě dermatitidy Dühring se používají taková sulfonová činidla:

  • "Diucifon".
  • "Diafenylsulfon".
  • kortikosteroidy (hormonální).

Masti, krémy používané pro lokální léčbu jsou považovány za velmi účinné:

  • antibakteriální ("Gentamicin", "Sintomycin");
  • hormonální ("Sinaflan", "Ftorokort", "Prednisolone");
  • hojení ran (Betaspan, Beloderm, Methyluracil 10%);
  • protizánětlivé („Voltaren“, „Indometacin“, „Ibuprofen“, „Radevit“, „Elokom“).

Lidové metody

Je možné aplikovat tradiční metody při léčbě bulózní dermatitidy. Hlavní je, že tato léčba by měla být prováděna pod dohledem specialisty (dermatologa, pediatra, alergika).

Aby se urychlil proces hojení erozí, rány vzniklé po otevření býka aplikují takové prostředky jako:

  • masti z léčivých rostlin;
  • infuze;
  • dekory.

Tymián se používá jako vynikající antiseptikum. S touto léčivou rostlinou připravují tinktury, masti. Pro léčbu postižených oblastí připravte odvar z 1 polévkové lžíce. Já tymián, 1 polévková lžíce. vařící vody. Vývar se vaří (na pomalém ohni), dokud se polovina vody nevyparí. Výsledný bujón se smísí s jakoukoliv olejovou bází. nástroj je připraven.

Stejným způsobem připravte mast Hypericum. Pro jeho přípravu potřebujete šťávu z rostliny. Vařená v polovině šťávy se smíchá s máslem (smetanou) v poměru 1: 4. Masti je připravena.

Pro zpracování postiženého epitelu pomocí tamponů navlhčených ve vývaru těchto rostlin:

V boji proti vyrážce používejte tyto šťávy:

Odstraňují vyrážku a také zabraňují jejímu šíření.

Následující včelí produkty jsou považovány za účinné proti bulózní dermatitidě:

Prevence nemocí

Kvůli úzkostem, které tato nemoc přináší, je lepší jí zabránit, než ji vyléčit.

  • Aby se zabránilo opakování tohoto typu dermatitidy, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny, pravidla organizace práce.
  • Je třeba se vyhnout přímým paprskům slunce, kontaktu s exotickými rostlinami, zvířatům.
  • Při interakci s vysokými / nízkými teplotami, chemikáliemi, laky je nutné dodržovat bezpečnostní pravidla.
  • Při práci je nutné používat osobní ochranné prostředky, ochranné kombinézy, rukavice.
  • Pro preventivní účely stojí za to prát prádlo s jemným pracím práškem.

Komplikace

V případě pozdní nebo prodloužené léčby se u pacienta může vyvinout komplikace, jako je lokální infekce dermis nebo subkutánní tkáně. Bakteriální infekce se mohou k nemoci připojit.

Předpověď

Vzhledem k přítomnosti široké škály vysoce účinných léků (mastí, krémů) v lékárnách je terapie bulózní dermatitidy téměř vždy úspěšná. Hlavní věcí je zahájit léčbu včas.

O vlastnostech bulózní dermatitidy u dospělých řekne lékař níže uvedené video: