Terbinafin - nejlepší lék na houby

Ignorování onychomykózy je jistý způsob, jak infikovat zbytek nehtových destiček a dokonce celou nohu! Aby se tomu zabránilo, odborníci doporučují použití Terbinafine - tento moderní lék rychle zbaví pacienta, a to nejen z nepohodlí spojeného s nemocí, ale také z infekčních agens. Článek pomůže seznámit se s popisem, naučit se léčit houbové nemoci pomocí tohoto léku, který léku pomáhá více - od onychomykózy nebo kandidózy.

Forma uvolnění a složení

DŮLEŽITÉ! Účinný lék proti houbám Více >>>

Terbinafin je dostupný v několika dávkových formách: t

• tablety: balení 250 mg (14 nebo 28 ks);
• postřik pro vnější použití: láhev s mikrosprejovačem 10 g nebo 20 g;
• krém: 10 a 15 g (polymerní nebo hliníkové zkumavky), 30 g (nádoba z tmavého skla);
• terbinafinová mast 1%: 15 g;
• 1% roztok.

Terbinafin - antimykotikum

Aktivní složkou ve všech formách uvolňování je terbinafin. Jeho obsah v tabletách je však vyšší.

Složení masti: polysorbát, methylaparaben, kapalný parafin, čištěná voda. Složky tablet jsou celulóza a oxid křemičitý, stejně jako monohydrát laktózy.

Krém kromě polysorbátu a čištěné vody obsahuje benzylové a cetylalkoholy, hydroxid sodný. Složení spreje a roztoku zahrnuje pouze hydrochlorid terbinafinu.

Všechny formy léku, kromě tablet, jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Cena a analoga terbinafinu

Terbinafin si můžete koupit v lékárně za následující ceny:

• tablety: 14 ks. - 270 rublů, 28 ks. - 390 rublů.
• sprej: 10 g - 135 rublů, 20 g - 180 rublů.
• krém: 10 g - až 100 rublů, 15 g - 140 rublů, 30 g (sklenice) - až 300 rublů.
• mast: 15 g - 87 rublů.
• řešení: až 200 rublů.

Existují analogy terbinafinu, které jsou podobné složkám a účinné látce. Mnoho lidí si je vybírá, protože cena se často liší ve výhodném směru - to platí zejména pro domácí drogy. Ale pamatujte, že taková změna léků by měla být vždy koordinována s odborníkem.

Analogy zahrnují:

• Termikon - 348 rublů;
• Houba - 326 rublů;
• Ekzifin - 849 rublů;
• Lamisil Dermgel - 567 rublů;
• Ativin - 228 rublů;
• Exiter - 724 rublů;
• Terbix - od 182 do 929 rublů;
• Mikonorm - asi 100 rublů;
• Terbinoks - 128 rublů;
• Tefalin - od 87 rublů;
• Atifin - od 228 rublů;
• Terbinor - od 200 rublů;
• Erbinol - od 150 rublů.

Terbinor je jedním z populárních analogů Terbinafine.

Správná volba ošetřujícího prostředku je zárukou nepřítomnosti nepříjemných následků spojených se zdravím, relapsy a alergickými reakcemi. Není možné odpovědět, co je lepší - Terbinafine nebo Lamisil, pokud není přístup k pacientově diagnóze. Lék je předepisován individuálně.

Akce znamená

Hlavní farmakologický účinek je antifungální, fungicidní.

Vzhledem ke svému složení lék neovlivňuje lidské hormony - je naprosto neškodný. Jsou to však právě jeho složky, které zničí spory mikroorganismů, zastaví jejich reprodukci, růst a vývoj. Ochranná membrána parazitů se stává náchylnější k vnějším vlivům léků.

Proto je Terbinafin tou pravou volbou pro ty, kteří se rozhodnou nejen zbavit se nepříjemných symptomů, ale zcela zničit mikroorganismy.

Nástroj se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pro léčbu tohoto léku vyžaduje správné fungování jater, protože Terbinafine je v něm částečně metabolizován. Reapplication nezmenšuje výkon.

Indikace

Mezi indikacemi pro použití léčiva uvnitř patří prevence a léčba následujících onemocnění:

• onychomykóza, jejíž příčinou jsou dermatofyty;
• houbové léze pokožky hlavy;
• kandidóza;
• různé mykózy kůže - nohy, nohy, zápěstí, způsobené například parazity Candida, pokud rozsah léze, lokalizace infikovaných částí způsobí vhodnost takové léčby.

Projev mykózy nohy

Pro vnější použití (mast z houby, krém, sprej) se přípravek používá jako prevence a léčba následujících onemocnění:

• mykózy v těle, včetně hladké části, kandidózy;
• pityriasis versicolor;
• kožní infekce způsobené parazity kvasinek;
• vyrážka pleny;
• také z nehtové houby.

Terbinafin může být vyléčen onemocněními způsobenými dermatofyty, plísněmi, parazity kvasinek.

Předtím se poraďte s odborníkem, projděte si speciální vyšetření, abyste vyloučili nesprávnou diagnózu. Buďte velmi upřímní, když mluvíte o své nemoci - když to bylo způsobeno, pokud některý z vašich příbuzných má podobný problém.

Návod k použití terbinafina

Pamatujte, že délka léčby závisí nejen na formě léku, ale také na individuálních vlastnostech pacienta - závažnosti onemocnění, postižené oblasti a umístění infekce. Významný je také věk pacienta a jeho zdravotní stav.

U starších pacientů jsou možné změny ve funkci jater a / nebo ledvin, proto je důležité sledovat celkový zdravotní stav až do úplného uzdravení.

Terbinafin - krém pro vnější použití 1% t

Prášky

Pro děti je lék předepsán jednou denně po jídle. Vzhledem k věku se jediná dávka vypočítá pouze na základě hmotnosti dítěte.

Dokonce i "běžící" houba může být vyléčena doma. Jen nezapomeňte jednou denně potírat.

Tak:

• méně než 20 kg - ½ tablet 125 mg;
• 20-40 kg - 125 mg tableta;
• od 40 kg - 250 mg léčiva.

Dospělí musí užívat 250 mg / den večer nebo 125 mg 2x denně. Sledujte číslo, protože proces obnovy závisí do značné míry na samotném pacientovi - ať už zapomene na včasné přijetí, zda dodržuje další preventivní opatření. Je důležité nezávisle monitorovat váš stav a pravidelně vyhledávat radu specialisty. To je jediný způsob, jak se vyhnout recidivě.

U kožních infekcí závisí doporučené trvání léčby na specifickém onemocnění.

Mějte na paměti, že níže uvedená doba trvání se vypočítává v průměru:

• infekce plísňových nohou - až 6 týdnů;
• mykóza zbytku těla (trupu, končetin) - až 4 týdny;
• kožní kandidóza - od 2 do 4 týdnů.

Lék pomáhá k léčbě kandidózy kůže.

K úplnému vymizení symptomů dojde po odstranění mikroorganismů. Proto nemůžeme doufat, že lék bude jednat okamžitě - potřebuje čas zničit všechny parazity.

V případě mykózy pokožky hlavy (nemoc je primárně inherentní u dětí) je délka léčby asi 4 týdny.

Onychomykóza je léčena, dokud místo infikovaného nehtu nevyrostou zdravé nehty. To se vypočítá individuálně, ale obvykle se používá kurz po 12 týdnech pro plísň nehtů na nohou a průběh v 6 týdnech pro mykózu destiček na rukou.

Funkce těla hrají důležitou roli: u některých pacientů nehty rostou déle, takže délka léčby by měla být zvýšena, pokud to Váš lékař určí.

Krém, mast, roztok

Nejdříve musíte infikované oblasti důkladně vyčistit a osušit, na které se má emulze aplikovat. To se provádí 1-2 krát denně, v závislosti na pokynech specialisty. Látka se jemně vtírá do postižené oblasti a přilehlých míst tenkou vrstvou.

Pokud je onemocnění doprovázeno vyrážkou pleny, doporučuje se pokrýt oblasti vyžadující léčbu gázou a nechat přes noc.

Průměrná délka léčby:

• dermatomykóza chodidel, trupu, kandidózy - 2 až 4 týdny;
• versicolor versicolor - až 2 týdny;
• onychomykóza - asi 6 měsíců.

Výsledky jsou pozorovány v prvních dnech léčby, na rozdíl od tablet. Pokud nedokončíte průběh léčby, jsou možné komplikace a relapsy.

Nedoporučuje se pro děti.

Terbinafin krém účinně působí proti plísním

Rozprašovací roztok

Sprej se používá orálně, 250 mg / den, případně spotřebovaný v několika dávkách. Trvání terapie závisí na závažnosti onemocnění a lokalizaci infekce, průměrná doba pro kožní mykózy je až 4 týdny, pro onychomykózu je to od 6 týdnů do 6 měsíců nebo více, pokud talíře nehtů rostou pomalu.

Žádost pro děti:

• méně než 20 kg - ½ tablet 125 mg;
• 20-40 kg - 125 mg tableta;
• od 40 kg - 250 mg léčiva.

Externě se sprej používá až 2 krát denně po dobu přibližně 2 týdnů.

Indikace a kontraindikace

Hlavní kontraindikací, pro kterou je skutečně vhodné odmítnout užívání drogy, je přecitlivělost na její složky, primární nebo sekundární.

Omezení požití (pilulky, spreje):

• selhání ledvin a / nebo jater. Z tohoto důvodu je nezbytné sledovat stav starších pacientů během léčby přípravkem Terbinafine;
• lupus erythematosus, lupénka. Pravděpodobně exacerbace nemocí nebo jejich opakování v používání tohoto nástroje.

Omezení vnějšího použití (mast, krém, sprej):

• selhání jater a / nebo ledvin;
• alkoholismus;
• cévní patologie.

S alkoholismem by mělo být sníženo vnější použití terbinafinu.

V těhotenství je lék povolen v případě, kdy očekávaný přínos daleko převyšuje potenciální poškození. Ujistěte se, že pokožka dítěte nepřichází do styku s povrchem ošetřeným přípravkem.

Během laktace je použití zakázáno, protože Terbinafine se vylučuje do mléka.

Mezi nežádoucí účinky patří:

• exacerbace lupusu;
• deprese, apatie, duševní poruchy, podrážděnost;
• bolest hlavy, závratě (často), částečná ztráta chuti;
• zvonění v uších;
• nevolnost s následným zvracením, nadýmáním;
• artralgie;
• zvýšená únava, ve vzácných případech - nespavost;
• pravděpodobně zvýšení tělesné teploty;
• alergické reakce (svědění, pálení, zarudnutí, podráždění kůže, kopřivka, otok).

Ve vzácných případech mohou být vedlejší účinky z oběhového systému, například anémie.

Skutečná hodnocení pacientů

„Nemá smysl utrácet peníze za drahé léky, i když jsou jejich fotografie zveřejňovány všude, neustále propagují! Terbinafine se dobře vyrovnal s houbou na palci. Použil jsem pilulky, dodatečně aplikovanou mast - to je lepší, protože infekce se dotkla i kůže. Je to moje chyba - hned jsem nezačal léčit! “

„Nemohl jsem se rozhodnout - krém nebo mast. Vzal prášky. Moje chuťové vjemy na chvíli zmizely, ale pak se po nějaké době po návratu všechno vrátilo. Potěšeni výsledkem. Už nejdu do toho bazénu, kde se s největší pravděpodobností zvedla houba - Terbinafin vám samozřejmě pomůže podruhé, ale nechci riskovat své zdraví. “

Ohodnoťte tento článek
(5 hodnocení, průměrné 4.60 z 5) t

Terbinafin tablety - prostředek k boji s plísní

Terbinafin je antifungální lék s velkým rozsahem účinků proti plísním.

Složení

Složení 1 tablety obsahuje:

1. Léčivou látkou je terbinafin (ve formě hydrochloridu) 250 mg.
2. Pomocné látky: hyprolosa, mikrokrystalická celulóza, stearát vápenatý, sodná sůl kroskarmelózy, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktosy.

Farmakologický účinek

Tablety Terbinafinu mají antimykotický účinek proti mikroorganismům, které vyvolávají onemocnění kůže, nehtů a vlasů, včetně:

• kvasinkové houby rodu Candida (C. albicans, atd.) a Pityrosporum;
• dermatofytů (Trichophyton, Microsporum atd.).

Nízké koncentrace terbinafinu mají fungicidní účinnost proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám. Působení proti plísním může být fungistatické nebo fungicidní povahy.

Terbinafin je antifungální lék s velkým rozsahem účinků proti plísním.

Terbinafin ovlivňuje biosyntézu sterolů a potlačuje je v rané fázi. To vede k nedostatku ergosterolu, který vyvolává zastavení plísňové buňky.

Na co se používají?

Indikace pro přijetí:

• mykózy na hlavě pod vlasy;
• onychomykóza (onemocnění nehtů a kůže plísňové povahy);
• kožní onemocnění nohou, rukou a trupu v akutních formách, vyžadující systémovou terapii;
• sliznice a kůže;
• zbavit.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují:

• individuální nesnášenlivost kompozice;
• chronické onemocnění jater;
• onemocnění ledvin;
• děti do 3 let;
• hmotnost menší než 20 kg;
• období kojení.

Je třeba dbát následujících podmínek:

• selhání ledvin (CC více než 50 ml / min);
• závislost na alkoholu;
• malignita;
• útlum hematopoézy kostní dřeně;
• metabolická onemocnění;
• okluzivní vaskulární onemocnění paží a nohou;
• kůže nebo systémového lupus erythematosus.

Jak brát prášky

Dospělí užívají lék perorálně jednou denně večer, 250 mg nebo 2krát denně, 125 mg.

V případě onemocnění kůže je průběh podávání tablet přípravku Terbinafin následující: t

1. Kožního onemocnění - 14-42 dnů.
2. Dermatomykóza končetin, kmen - 14-28 dní.
3. Kandidóza kůže - 14-28 dní.

Když je hlava nakažená v oblasti vlasů, doporučený průběh užívání léku je 28 dní.

Děti užívají pilulku jednou denně po jídle. Dávka závisí na hmotnosti dítěte a je:

• u dětí s hmotností 20 kg - 62,5 mg (0,5 tablety 125 mg);
• u dětí s hmotností do 40 kg - 125 mg (1 tableta 125 mg);
• u dětí s hmotností nad 40 kg - 250 mg (2 tablety po 125 mg).

Dospělí užívají lék perorálně jednou denně večer, 250 mg nebo 2krát denně, 125 mg.

S houbou na nehty

U většiny pacientů se průběh léčby nehtové houby pohybuje v rozmezí od 6 (na ramenou) do 12 (na nohou) týdnů. U některých pacientů je možná snížená rychlost růstu nehtů. V tomto případě je nutná delší medikace.

Až přijde efekt

Úplná absence příznaků infekce je možná 2-3 týdny po mykologickém vyléčení a pozitivní výsledek s houbami nehtů nastane během 2-3 měsíců. To je dáno časovým intervalem, který je věnován růstu zdravého nehtu.

Vedlejší účinky

Možné nežádoucí účinky:

• ztráta chuti k jídlu;
• porušení chuťových vjemů;
• bolest v epigastriu;
• průjem;
• nevolnost;
• neutropenie;
• cholestáza;
• trombocytopenie;
• alergické projevy (kopřivka, vyrážka atd.).

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Studie o účinku terbinafinu na schopnost řídit vozidla a mechanismy nejsou k dispozici.

Předávkování

• bolest v hlavě;
• závratě;
• zvracení;
• nevolnost;
• bolest břicha;
• časté močení;
• alergická vyrážka.

Při příznakech předávkování se doporučuje umyt žaludek a užívat aktivní uhlí. V případě potřeby je předepsána symptomatická podpůrná léčba.

Lékové interakce

Terbinafin užívaný společně může interferovat s metabolismem: t

• tricyklická antidepresiva;
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu;
• beta blokátory;
• antiarytmická léčiva;
• inhibitory monoaminooxidázy typu B.

Léky, které zpomalují metabolismus a vylučování terbinafinu:

1. Inhibitory isoenzymů cytochromu P 450. Dávka tablet může vyžadovat korekci.
2. Perorální antikoncepce. Existují rizika narušení menstruačního cyklu.

Při užívání společně s hepatotoxickými léky nebo ethanolem existuje riziko vzniku poškození jater.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby je pití alkoholu zakázáno.

Vlastnosti použití tablet Terbinafine

S nepravidelným příjmem léku se může objevit relaps onemocnění.

Trvání terapie je ovlivněno různými faktory (onemocnění, stav postiženého povrchu v počáteční fázi léčby atd.).

Pokud pacient vezme pilulky po dobu 14 dnů, ale v postižené oblasti nedojde ke zlepšení, opakujte test na původce a citlivost na léčivou látku.

Systémové pilulky v případě poškození nehtů plísní jsou odůvodněny v následujících případech: t

• většina nehtů je ovlivněna houbami;
• výraznou subunguální hyperkeratózu;
• nedostatek pozitivního účinku předchozí léčby.

Odstranění nehtových destiček při léčbě onychomykózy není nutné.

Po 3 měsících od zahájení léčby se může vyskytnout hepatitida nebo cholestáza (vzácně). Pokud zjistíte příznaky jaterní dysfunkce (nevolnost, žloutenka, bolest břicha, tmavá moč, ztráta stolice), musíte okamžitě odmítnout převzetí prostředků.

Využití prostředků u pacientů, kteří mají psoriázu, vyžaduje další opatření, protože v některých případech může způsobit zhoršení patologie.

Pokud má být léčba (každých 14 dní) zpracována (ponožky, boty, punčochy atd.), Má antifungální účinky. Pokud se budete řídit obecnými hygienickými pravidly, pomůže to předcházet recidivě.

Léčivý terbinafin

Začaly oslavy masopustů. To je svátek nadcházejícího jara, dobrá nálada. Výborný důvod k návštěvě, setkání s přáteli a rodinou. Hlavní jídlo z dovolené - palačinky, které na Shrovetide, říkají, jsou zvláště chutné.

Tato nádherná dovolená neprošla pacienty lůžkových jednotek městské nemocnice č. 2 města Gorlovka.

Toto je hlášeno městským zdravotním oddělením.

V tento slunečný den nemohli zaměstnanci zdravotnického zařízení zůstat svým pacientům lhostejní. Samozřejmě neuspořádali veselé festivaly, ale mohli je potěšit - pacienti byli léčeni na palačinky s kysanou smetanou.

Terbinafine tablety: návod k použití

Tablety terbinafinu představují klinicko-farmakologickou skupinu léčiv, antifungálních léků pro systémové použití. Používají se pro etiotropní terapii (léčba zaměřená na zničení původce infekčních onemocnění) infekcí způsobených houbami, které jsou citlivé na aktivní složku léčiva.

Popis lékové formy, kompozice

Tablety Terbinafin mají kulatý tvar, bílý nebo bílý se žlutým nádechem. Hlavní aktivní složkou léčiva je terbinafin, jeho obsah v jedné tabletě je 250 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

• Koloidní oxid křemičitý.
• Mikrokrystalická celulóza.
• Sodná sůl kroskarmelózy.
• Stearát hořečnatý.
• Giproloza.
• Monohydrát laktosy.

Tablety Terbinafine jsou baleny v blistru po 7 a 10 kusech. Balení obsahuje 1, 2 nebo 4 blistry s příslušným počtem tablet a návod k použití přípravku.

Terapeutické účinky, farmakokinetika

Hlavní účinná složka tablet Terbinafine blokuje intracelulární biosyntézu sterolů potřebných pro buněčnou stěnu. To vede k potlačení růstu a reprodukce plísňových buněk (fungistatický účinek) nebo jejich smrti (fungicidní účinek). Terbinafin je účinný proti významnému množství hub. Bez ohledu na dávkování má fungicidní účinek na hubovité dermatofyty, sportovce, mikropóry a trichophyty. Při použití malé koncentrace tablet má Terbinafin fungistatický účinek na kvasinkové houby rodu Candida, v případě zvýšení terapeutické dávky má fungicidní účinek.

Po odběru pilulky Terbinafine uvnitř aktivní složky je poměrně rychle a téměř úplně vstřebává do krve ze střeva, kde dosahuje maximální koncentrace po 2 hodinách. Je rovnoměrně rozložena v tkáních, dobře se hromadí v kůži a jejích končetinách (nehty, vlasy). Terbinafin je metabolizován v játrech za účasti izoenzymů cytochromu P450. Neaktivní produkty rozpadu se vylučují hlavně močí.

Indikace pro použití

Užívání tablet Terbinafine je indikováno pro etiotropní léčbu plísňových infekcí způsobených plísněmi citlivými na aktivní složku léčiva: t

• Těžká plísňová infekce lokalizovaná v kůži a jejích končetinách (mykózy kůže, nohou, rukou, vlasů, nehtů).
• Šíření plísňových infekcí kůže s poškozením zdravých oblastí.

Léčivo se také používá k léčbě závažných infekcí způsobených kvasinkami různých lokalizací způsobených kvasinkovými houbami rodu Candida.

Kontraindikace

Užívání tablet Terbinafine je kontraindikováno, pokud má pacient několik patologických nebo fyziologických stavů, mezi které patří:

• Chronická nebo aktivní akutní patologie jater, doprovázená porušením funkční aktivity orgánu.
• Závažné chronické selhání ledvin.
• Patologické poruchy trávení a vstřebávání některých sacharidů v trávicím traktu - malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatečnost trávicího enzymu laktázy, vrozená intolerance laktózy.
• Kojení (kojení) u žen.
• Pacient je mladší než 3 roky nebo jeho hmotnost je nižší než 20 kg.
• Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva.

S opatrností se tento lék používá pro souběžný chronický alkoholismus, který vede ke zhoršení funkčního stavu jater, inhibici tvorby krve v červené kostní dřeni, výraznému snížení funkční aktivity ledvin nebo jater, vzniku nádorů různých míst v těle, metabolických poruch (metabolismu), zhoršení průtoku krve v těle. tepny dolních končetin s okluzivní patologií, autoimunitní patologie (systémový nebo kožní lupus erythematosus). Než začnete užívat tablety Terbinafine, je důležité vyloučit přítomnost kontraindikací pro užívání léčiva u pacienta.

Podmínky použití, dávkování

Terbinafin tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Jsou přijímány po jídle, nejsou žvýkány a opláchnuty velkým množstvím vody. Průměrná terapeutická dávka je 1 tableta (250 mg) 1krát denně. Pro děti od 3 let váží méně než 40 kg - 125 mg 1krát denně, více než 40 kg - 250 mg 1krát denně. Režim a doba podávání tablet Terbinafinu závisí na indikacích: t

• Závažná plísňová infekce nehtů (onychomykóza) - délka léčby se pohybuje od 6 do 12 týdnů. U mladých pacientů, stejně jako při porážce nehtové ploténky palce, může být délka léčby kratší než 12 týdnů. Někdy je nutná delší léčba, delší než 12 týdnů.
• Plesňová patologie lokalizovaná na kůži - lék se používá po dobu 2-4 týdnů, v případě potřeby (lokalizace infekce na kůži nohou a nohou) po dobu až 6 týdnů.
• Poškození pokožky hlavy - průběh léčby etiotropickými léky je přibližně 4 týdny.

Snížení dávkování u starších pacientů není nutné. V případě současného porušení funkční aktivity jater se dávka sníží na 125 mg terbinafinu denně.

Negativní reakce

V souvislosti s užíváním tablet Terbinafine je možný vývoj nežádoucích patologických reakcí z různých orgánů a systémů:

• Trávicí systém - ztráta chuti k jídlu, pocit těžkosti v žaludku, nevolnost, bolest břicha, nadýmání (nadýmání), průjem. Porušení funkční aktivity jater se může vyvíjet méně často.
• Nervový systém - bolest hlavy, poruchy chuti.
• Krevní a červená kostní dřeň - snížení počtu neutrofilů (neutropenie), krevních destiček (trombopenie), granulocytů (agranulocytóza) a všech buněk (pancytopenie) na jednotku objemu krve.
• Kůže a její končetiny - vypadávání vlasů (alopecie), nekrotické reakce se smrtí kožních buněk (Lyellův syndrom, Stevens-Johnson), vyrážka připomínající psoriázu, exacerbace psoriázy.
• Muskuloskeletální systém - bolest kloubů (artralgie), sval (myalgie).
• Alergické reakce - angioedém, angioedém angioedému se zvýšením objemu měkkých tkání s převažující lokalizací v obličeji a vnějších pohlavních orgánech, anafylaktický šok, který je systémovou reakcí s kritickým snížením krevního tlaku a mnohočetným orgánovým selháním, může být méně častý.

Pokud existují známky negativních reakcí, stanoví terbinafin ošetřující lékař v závislosti na jejich povaze a závažnosti.

Vlastnosti použití

Před předepsáním tablet přípravku Terbinafine musí lékař pečlivě přečíst návod k použití a upozornit také na vlastnosti užívání tohoto léku, které zahrnují:

• Nesprávné užívání léku s nesystematickými pilulkami, stejně jako předčasné ukončení léčby může způsobit rozvoj rezistence hub na aktivní složku a chronický průběh infekčního procesu.
• Pokud se po 2 týdnech po zahájení léčby nezjistí žádné zlepšení, měla by být provedena opakovaná studie, která by stanovila specifičnost patogenu a případnou rezistenci na terbinafin.
• Po dlouhodobém užívání léčiva, stejně jako přítomnosti dostatečného účinku při léčbě onychomykózy, se obvykle nevyžaduje odstranění nehtové destičky.
• Trvání léčby etiotropními léky je ovlivněno přítomností komorbidní patologie u pacienta, stavu nehtových destiček.
• Negativní výsledek po léčbě onychomykózy je obvykle získán po dlouhém časovém období v důsledku prodlouženého růstu nehtové tkáně.
• Použití tablet Terbinafine pro léčbu plísňových infekcí nehtových destiček je odůvodněno pouze v případě závažného průběhu infekčního procesu s jeho lokalizací na téměř všech nehtech rukou nebo nohou.
• S poklesem funkční aktivity jater v krvi se může zvýšit koncentrace aktivní složky přípravku Terbinafin.
• Během léčby tímto léčivem se doporučuje pravidelně provádět laboratorní sledování funkčního stavu jater.
• V případě příznaků zhoršené funkční aktivity jater (nevolnost, závažná slabost, ztmavnutí moči, změna stolice) by měla být provedena neplánovaná laboratorní studie.
• Lék může vyvolat zhoršení lupénky, proto je při předepisování léku nutná zvláštní opatrnost.
• Užívání tohoto léku u těhotných žen se nedoporučuje.
• Kombinace tablet Terbinafine s léky farmakologické skupiny, tricyklických antidepresiv, antipsychotik, betablokátorů, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) se nedoporučuje.
• Aby se zabránilo opakované infekci pacienta v průběhu léčby, měli byste dodržovat hygienická doporučení.
• Aktivní složka léčiva neovlivňuje přímo funkční stav struktur nervového systému a mozku.

V síti lékáren jsou tablety Terbinafine dostupné pouze na lékařský předpis. Nedoporučuje se používat je samostatně bez příslušného předpisu lékaře.

Nadměrné dávkování

Při výrazném překročení doporučené terapeutické dávky přípravku Terbinafine tablety se objevuje nevolnost doprovázená zvracením, bolestmi hlavy, opakovanými závratěmi, častým močením, pocitem nepohodlí v žaludku (horní část břicha). V tomto případě mytí žaludku, střev, střevních sorbentů (aktivního uhlí) a symptomatické terapie.

Analogové pilulky Terbinafine

Podobná struktura a farmakologické účinky pro tablety Terbinafinu jsou Atifin, Lamisil, Lamikan, Tebikur.

Pravidla pro ukládání dat

Tablety Terbinafine mají trvanlivost 3 roky od doby, kdy byly vyrobeny. Lék by měl být skladován na tmavém, suchém místě, které je pro děti nepřístupné při teplotě vzduchu do + 25 ° C.

Terbinafine tablety Cena

Průměrná cena tablet Terbinafin v lékárnách v Moskvě závisí na jejich množství v balení:

• 14 tablet - 245-270 rublů.
• 28 tablet - 390-410 rublů.

Terbinafin tablety

Léčivo je také dostupné v dávkové formě masti.

Analogy

Průměrná cena online *: 162 s.

(ceny se výrazně liší od různých výrobců)

Návod k použití

Terbinafina tablety jsou bílé, bikonvexní, ve tvaru tobolky. Na jedné straně je dělicí pás a na obou stranách je písmeno „T“.

Jedna tableta 250 mg terbinafinu obsahuje terbinafin hydrochlorid 281,3 mg. Je to účinná látka, která se používá ve všech analogech.

Lék se prodává v pevné formě, balené po 7 nebo 10 kusech. Tablety jsou baleny v krabici s podrobnými pokyny. Lék je propuštěn z lékáren na předpis.

Farmakologický účinek

• Terbinafin je léčivo určené pro léčbu plísňových onemocnění. Má aktivitu vůči všem známým houbovým látkám, které ovlivňují lidské tělo. Terapeutickým účinkem je destruktivní působení na buněčnou membránu plísňové buňky. Léčivo má schopnost zpomalit tok enzymatické reakce skvalen oxidasy, interferující s normálním fungováním buněčné membrány.
• Terbinafin pomáhá zastavit tvorbu ergosterolu. Jeho nedostatek vede ke zvýšení buněk skvalenové houby, což vede ke snížení aktivity všech enzymových systémů. To se stává příčinou smrti buněk.
• Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a částečně metabolizuje v játrech.
• Nejvyšší koncentrace v krvi dosahuje 2 hodiny po užití 250 mg léku.
• Lék se postupně hromadí v koncentraci, která poskytuje terapeutický účinek, a většina z nich se nachází v kůži, vlasech, nehtech a subkutánní tkáni.
• Účinná látka se transformuje na metabolity, které nevykazují antifungální účinky, a vylučuje se z těla močovým systémem.
• Farmakologický účinek terbinafinu se při opakovaném použití nemění.
• V případě patologických změn funkce jater nebo ledvin může být biotransformace účinné látky zpomalena. To vede k delší cirkulaci účinné látky v krvi a ke zvýšení její koncentrace v plazmě.

Indikace pro použití

Terbinafin předepsaný pro choroby způsobené plísněmi:

• dermatofytů;
• plesnivý;
• jako kvasinky.

Je předepsán pro vyjádřené a běžné symptomy onemocnění, jako jsou:

• kandidóza;
• mikrosporie;
• onychomykóza;
• trichophytosis;
• nemoc sportovce.

Tablety Terbinafinu jsou předepsány, pokud jsou identifikovány patogeny rodu Trichophyton:

• Epidermophytonfloccosum,
• Microsporumcanis,
• houby rodu Candida albicans.

Poznámka: neúčinné s lišejníky.

Způsob použití

Lék se užívá podle pokynů lékaře, uvnitř, po jídle. Dospělí jmenují 250 mg 1krát denně. U starších pacientů se dávka podává také bez korekce. U pacientů s chronickou renální insuficiencí je předepsáno 125 mg jednou denně.

Děti starší 3 let předepsané dávky v závislosti na tělesné hmotnosti. S hmotností od 20 do 40 kg - 125 mg 1krát denně. Pokud dítě váží více než 40 kg - 250 mg 1krát denně.

Délka léčby závisí na indikacích a závažnosti onemocnění. To může být od 2 do 12 týdnů, v závislosti na postižené oblasti, stanovené lékařem.

V případě nožní houby nebo kožních lézí v jiných oblastech těla, doba trvání léčby: 2-4 týdny, pokud je postižena pokožka hlavy - 4 týdny. Výjimkou je houba Microsporum canis, měla by být léčena od 4 do 6 týdnů.

S porážkou palce nehtů obvykle trávíte 3 měsíce léčby postiženého nehtového porostu a znovu získáte jeho vzhled. To je nejúčinnější volba.

Pokud z jakéhokoli důvodu není tříletý průběh pro pacienta vhodný, existují režimy pulzní terapie:

1. 500 mg denně po dobu 7 dnů, pak přestávka 3 týdny a nový průběh. Pouze 4 kurzy.
2. 250 mg denně po dobu jednoho měsíce, přestávka po dobu jednoho měsíce, pak další měsíc podávání jako 250 mg.

Předávkování

S předávkováním se objeví:

• střevní porucha
• bolesti břicha
• závratě.

Léčba se aplikuje symptomaticky. Dělají očištění žaludku, užívají aktivní uhlí v množství 1 tableta na 10 kg hmotnosti a provádějí symptomatickou léčbu. Místo uhlí můžete použít více moderních enterosorbentů.

Kontraindikace

Lék není předepsán během těhotenství, laktace, patologických změn v cévách horních a dolních končetin.

Lék je kontraindikován u dětí do dvou let věku, u starších dětí, léčba je předepsána ošetřujícím lékařem a provádí se v nemocnici tak, aby byl neustále sledován stav těla.

Léčivou látku nelze použít v případě závažného selhání jater a přítomnosti jakékoli formy nádoru. Není akceptován pro poruchy související s metabolickými procesy.

Interakce s jinými léky

Léčivá látka může interagovat s perorálními kontraceptivy. U pacientů v průběhu léčby jsou někdy pozorovány nesrovnalosti v pravidelnosti menstruačního cyklu.

Zvláštní pokyny

Samoléčba není povolena.

Nepravidelné užívání terbinafinu vede k exacerbaci onemocnění. Ze stejného důvodu nelze léčbu předčasně ukončit, s nástupem terapeutického účinku.

Pokud během 2 týdnů léčby houbového onemocnění nedojde ke zlepšení, měli byste kontaktovat svého lékaře. Je nutné znovu identifikovat patogen a účinnou látku, na kterou je citlivá.

Zvláštní bezpečnostní opatření

Při ošetřování Terbinafine by měl být punčochový materiál zlikvidován a nové a čisté ponožky by měly být používány během a po léčbě. Boty jsou ošetřeny speciálními přípravky nebo používají antifungální sušičku bot. Pokud je to možné, měly by být boty po regeneraci vyměněny.

Zpracování obuvi se provádí každé 2 týdny a na konci terapie.

Vedlejší účinky léku na tělo

1. Během léčby je nutné sledovat stav jater a provést analýzu aktivity "jaterních" transamináz v séru. Vzácně jsou pacienti po 3 měsících užívání léku diagnostikováni s cholestázou a hepatitidou. Jaterní dysfunkce se projevuje celkovou slabostí, nevolností, nechutenstvím, bolestí na pravé straně, žloutnutím kůže a očními proteiny. Dochází k poklesu moči na barvu piva, výkaly se zbarvují. Lék v tomto případě je zrušen. Aby se zabránilo tomuto vedlejšímu účinku, je nutné použít přípravky, které podporují regeneraci jaterních buněk.
2. Když je alkohol během léčby konzumován, je zvýšen hepatoxický účinek léku a vyvíjí se poškození jater.
3. Tablety přípravku Terbinafine by neměly být podávány pacientům se psoriázou, protože přispívají k exacerbaci onemocnění.
4. U 10% pacientů dochází k porušení trávicího systému. Pocit chuti jídla může zmizet, objeví se pocit přetečení žaludku.
5. Se stejnou frekvencí se objevují alergické reakce. To může být vyrážka, kopřivka nebo jiné typy alergií.
6. Při užívání léku může trpět pohybový aparát. Někdy si pacienti stěžují na bolest svalů.
7. Centrální a periferní nervový systém může trpět tímto lékem. Mohou se objevit bolesti hlavy, deprese, úzkost. Při léčbě pacientů trpí všeobecnou malátností, slabostí.

Jiné

Výdej z lékáren na lékařský předpis. Uchovávejte lék na chladném a suchém místě při teplotě nepřesahující 20 ° C, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti 3 roky. Použití léčivých přípravků po uplynutí doby použitelnosti je zakázáno.

Recenze

[su_quote cite = "Maniy, Kyjev"] Vynikající lék, který pomáhá při léčbě plísňových onemocnění, nejen lidí, ale i zvířat. Líbila se jí pohodlné balení určené pro týdenní příjem a rychlý výskyt účinku léčby a jednorázové dávky léku denně. Nehty po ošetření začaly růst hladké a zdravé. Po skončení kurzu se po několika týdnech změnily chuťové pocity, které se vrátily měsíc po ukončení léčby. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Láska, Rjazaň"] Lék pomáhá hodně s houbami nehtů. Jeho účinek není o nic horší než efekt drahých analogů. Terbinafin-Teva, ačkoli je to levná droga, není méně účinný než drahé protějšky. Vzhledem k tomu, že během léčby nedošlo k žádnému vedlejšímu účinku při užívání léku, byl uživatel s tímto účinkem spokojen. Rozrostla krásné růžové nehty. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Protein C, Samara"] Levné tablety Terbinafinu pomáhají s houbami nehtů a terapeutický účinek léku není o nic horší než účinek drahých analogů. Léčila houbu na palci po dobu 6 měsíců a dosáhla obnovy struktury nehtů. [/ su_quote]

Nechte svůj názor v komentářích!

* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou.

39 komentářů

Bylo postiženo 8 nehtů.
Terbinafine jsem pil 5 měsíců jednu tabletu denně a další tabletu každý druhý den. Zdravé nehty začaly růst a po 4 měsících byly všechny nehty zdravé.
Terbinafine tak trvalo půl roku a do 10. měsíce od začátku léčby byly všechny nehty zdravé.

Teprve včera jsem začal s léčbou, všechny nehty na nohách byly zasaženy a jeden hřebík na paži. Pokusím se vás informovat o tom, jak probíhá léčba, lékař předepsal Terbinafin na pilulku denně po dobu tří měsíců. Plus kapky Nitrofungin, a Terbinafine masti na nohy.

Napište, jak se vaše léčba pohybuje. A pak už 20 let máme houbu a ošetřovali sami lékaře, ale nedocházelo k žádnému uzdravení. Nyní je všechno opuštěné, ale opravdu se chci zotavit.

Je mi 59 let! Houba byla (na nohou a na noze chodidel) od doby, kdy byla v SA (1976-1978). V roce 2014 zahájil léčbu v červnu, 1 tableta půl roku. Vyléčil. V novém - 2015 rok nastavit nohu s čistými nohama a nehty.

Od dnešního dne se pije, hřebík na noze, na palec, pak napíšu, jak léčba šla.

Jak se máš? Pomohla léčba?

Napište mi a odpovězte
Začala léčbu před týdnem.

Nevyhledávám bazén, ale tuto infekci jsem chytil, nevím, co dělat s léčbou, exoderil nepomohl, 4 láhve už strávily houbu, která neběžela a jeden prst byl udeřen, existuje mnoho tipů v zájmu, ale to dává efekt

Takové možnosti jsou možné - máte vzácnou formu, proti které byl lék neúčinný. Velmi nízká pravděpodobnost, ale je to možné.

Buď se léčba neuskutečnila tak, jak to vyžaduje instrukce, pokud vynecháte den nebo dva, pak může veškerá léčba jít na plácnutí.

No, nakonec, padělky lékáren nejsou neobvyklé, zvolte federální síť lékáren, je zde šance, že narazíte na padělek.

Vyzkoušejte protiplísňový lak. Můžete přidat pilulky, terbinafin musí brát 250 mg jednou denně po dobu 6 až 12 týdnů a dělat to lépe pod dohledem lékaře, aby mohl určit přesnou délku léčby a napsat recept. Téměř všechny léky na předpis jsou protiplísňové.

"Můžete přidat prášky"
- blázen už ví, že bez pilulek, všechny vaše exoderyly stojí za peníze, nebo spíš v kapse...

Terbinafine tablety: návod k použití

Složení

1 tableta obsahuje terbinafin hydrochlorid (ve smyslu terbinafinu) 250 mg

excipienty: monohydrát laktosy, stearát hořečnatý celulóza, mikrokrystalický oxid křemičitý, koloidní polyethylenglykol-1500; sodná sůl kroskarmelózy.

Forma dávkování

Farmakologická skupina

Antifungální léky pro systémové použití.

ATC kód D01B A02.

Indikace

Plesňové infekce kůže a nehtů způsobené Trichophytonem (například T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis a Epidermophyton floccosum.

Terbinafin k perorálnímu podání je indikován k léčbě kožního onemocnění (trichophytia hladké kůže, trichophytia perineum a dermatofytózy nohy) v případech, kdy umístění léze, závažnost nebo prevalence infekce určují vhodnost perorální léčby.

2. Terbinafin pro orální podání je indikován k léčbě onychomykózy.

Kontraindikace

Přecitlivělost na terbinafin nebo pomocné látky.

Dávkování a podávání

250 mg jednou denně.

Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

Přehled údajů o bezpečnosti perorálního podání terbinafinu dětem ukázal, že profil nežádoucích účinků u dětí je podobný profilu u dospělých. Neexistují žádné nové, neobvyklé nebo závažnější reakce než u dospělých pacientů. Vzhledem k tomu, že údaje o užívání této drogy jsou v současné době stále omezené, její použití u této věkové skupiny pacientů se nedoporučuje.

Doporučená délka léčby:

• dermatofytóza nohy (interdigital, plantární / mokasíny) - 2-6 týdnů
• trichophytia hladká kůže - 4 týdny
• trichotyfóza rozkroku - od 2 do 4 týdnů
• kožní kandidóza - 2-4 týdny.

Úplné vymizení projevů infekce a stížností s ní spojených může nastat pouze několik týdnů po mykologickém vyléčení.

Infekce pokožky hlavy

Doporučená doba léčby v případě plísňových infekcí pokožky hlavy je 4 týdny.

Houbová léze pokožky hlavy se vyskytuje hlavně u dětí.

Délka léčby u většiny pacientů je od 6 týdnů do 3 měsíců. Léčebné lhůty kratší než 3 měsíce mohou být stanoveny u pacientů s lézemi nehtů, nehtů na nohou jiných než palcem nebo u mladších pacientů. Při léčbě nehtů na nohou je obvykle dostačující 3 měsíce, i když někteří pacienti mohou vyžadovat léčbu po dobu 6 měsíců nebo déle. Pacienti, kteří potřebují delší léčbu, mohou být identifikováni sníženou rychlostí růstu nehtů během prvních týdnů léčby.

Úplné vymizení příznaků a příznaků infekce se nemusí objevit během několika týdnů po mykologickém vyléčení.

Pacienti s poruchou funkce jater

Tablety přípravku Terbinafine se nedoporučují u pacientů s chronickým nebo aktivním onemocněním jater.

Pacienti s poruchou funkce ledvin

Použití tablet terbinafinu u pacientů s poruchou funkce ledvin nebylo řádně studováno, a proto se u této skupiny pacientů nedoporučuje.

Starší pacienti

Neexistují žádné důkazy o tom, že starší pacienti potřebují změnit dávku léku nebo že mají vedlejší účinky, které se liší od účinků u mladších pacientů. V této věkové skupině by užívání léčiva mělo brát v úvahu možnost poškození funkce jater nebo ledvin.

Nežádoucí účinky

Terbinafin je dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a středně výrazné a mají přechodnou povahu.

Na straně krevního systému a lymfatického systému: neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, anémie.

Na straně imunitního systému: anafylaktoidní reakce (včetně angioedému), kožní a systémové projevy lupus erythematosus; anafylaktické reakce; reakce jako sérová nemoc; onemocnění podobné chřipce.

Duševní poruchy: deprese, úzkost.

Na straně nervové soustavy: bolesti hlavy, poruchy chuti, včetně ztráty chuti, obvykle se zotavují během několika týdnů po vysazení léku, dlouhodobé poruchy chuti, někdy vedou ke spotřebě menších množství potravy a výrazné ztrátě tělesné hmotnosti, závratě a hypestézie; anosmie, včetně trvalé anosmie; hyposmie.

Na straně sluchu a labyrintu: závrať.

Na straně zažívacího traktu: pocit plnosti v žaludku, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, nevolnost, mírná bolest břicha, průjem.

Na straně zažívacího systému: hepatobiliární dysfunkce, včetně žloutenky, cholestázy a hepatitidy; pankreatitida je těžké selhání jater, někdy končící smrtí nebo vyžadující transplantaci jater. Ve většině případů selhání jater měli pacienti již existující systémové stavy a souvislost s použitím terbinafinu byla sporná.

Pokud se objeví abnormální funkce jater, léčba by měla být ukončena.

Na straně kůže: jiné než závažné formy kožní reakce (vyrážka, kopřivka), kožní reakce (například Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, fotosenzitivita), akutní generalizovaný exantmatózní pustus, vyrážky podobné lupénce nebo exacerbace lupénky, vypadávání vlasů, ačkoli příčina-účinek n “ Pokud není na kůži progresivní vyrážka, léčba by měla být ukončena.

Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie, rabdomyolýza.

Celkové poruchy: únava, malátnost, vaskulitida, hypertermie.

Laboratorní ukazatele: zvýšené hladiny CK v krvi.

Předávkování

Existuje několik případů předávkování (požití až 5 g terbinafinu). Současně byly zaznamenány bolesti hlavy, nevolnost, bolest v epigastriu a závratě.

Léčba: odstranění léku, především za pomoci aktivního uhlí a v případě potřeby využití symptomatické terapie.

Použití v průběhu březosti nebo laktace

Klinické zkušenosti s Terbinafinem pro léčbu těhotných žen jsou omezené, během těhotenství lze tento lék použít pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Terbinafin proniká do mateřského mléka, takže pokud potřebujete lék použít, měl by přestat kojit.

Vzhledem k tomu, že údaje o užívání léčiva u dětí jsou dosud omezené, nedoporučuje se předepisovat tuto věkovou skupinu pacientů.

Funkce aplikace

Jaterní funkce u pacientů užívajících tablety terbinafin-hydrochloridu, vzácně byly hlášeny případy závažného selhání jater (některé z nich byly fatální nebo vyžadovaly transplantaci jater). Ve většině případů selhání jater měli pacienti závažné systémové systémové onemocnění a příčinná souvislost s užíváním tablet hydrochloridu terbinafinu byla sporná.

Terbinafin se nedoporučuje u pacientů s chronickým nebo aktivním poškozením jater. Před předepsáním terbinafinu je nutné vyhodnotit stav pacienta s již existujícím onemocněním jater.

Hepatotoxicita je možná u pacientů s předchozím onemocněním jater a bez něj. Pacienti užívající Terbinafine by měli být upozorněni na nutnost okamžitě informovat lékaře o jakýchkoli projevech nejasné přetrvávající nevolnosti, anorexie, únavy, zvracení, bolesti v pravé horní části břicha, žloutenky, tmavé moči nebo světle zbarvené stolice, svědění. Pacienti s těmito příznaky by měli přestat užívat terbinafin a okamžitě je třeba vyhodnotit funkci jater pacienta.

Hematologické účinky: velmi vzácně byly hlášeny patologické změny v krvi (neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie) u pacientů užívajících tablety hydrochloridu terbinafinu. V případě jakékoli patologické změny v krvi u pacientů, kteří dostávali terbinafin, by měla být doporučena možná změna léčby léčivem, včetně vysazení léčiva.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 50 ml / min nebo kreatinin v séru vyšší než 300 µmol / l) nebylo užívání Terbinafinu řádně studováno, proto se nedoporučuje používat Terbinafine.

Dermatologické účinky: Velmi vzácně byly hlášeny závažné kožní reakce (například Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) u pacientů užívajících tablety hydrochloridu terbinafinu.

Studie farmakokinetiky jedné dávky léku u pacientů s již existujícími jaterními onemocněními ukázaly, že clearance terbinafin hydrochloridu může být snížena přibližně o 50%. Vzhledem k tomu, že byly hlášeny velmi vzácné případy exacerbace psoriázy terbinafin hydrochloridu, měla by být u pacientů s tímto onemocněním užívána s opatrností.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy.

Neexistují žádné údaje o účinku přípravku Terbinafine na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Pokud však pacienti pociťují závratě jako nežádoucí účinek na užívání léčiva, vyhýbejte se řízením nebo práci s mechanismy.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí.

Cimetidin snížil clearance terbinafinu o 30%.

Účinek jiných léků na terbinafin

Plazmatická clearance terbinafinu může být zvýšena léky, které indukují metabolismus, a může být redukováno léky, které inhibují cytochrom P450. Pokud je to nutné, je třeba upravit souběžnou léčbu těchto léčiv Terbinafinou.

Léky, které mohou snížit účinek nebo plazmatické koncentrace terbinafinu

Rifampicin zvyšuje clearance terbinafinu o 100%.

Účinek terbinafinu na jiné léky

Studie in vitro a zdravých dobrovolníků ukázaly, že terbinafin má malý potenciál pro potlačení nebo zvýšení clearance léčiv metabolizovaných systémem cytochromu P450 (například terfenadin, triazolam, tolbutamid nebo perorální kontraceptiva), s výjimkou těch, které jsou metabolizovány. s účastí CYP2D6.

Terbinafin neovlivňuje clearance antipyrinu nebo digoxinu.

Pacienti užívající Terbinafine a perorální antikoncepci současně, v některých případech, menstruační cyklus byl nepravidelný, ačkoli četnost těchto poruch zůstala v rámci hodnot pozorovaných při izolovaném užívání perorálních kontraceptiv.

Terbinafin může zvýšit účinek nebo plazmatické koncentrace těchto léčiv: t

kofein - terbinafin snižuje clearance kofeinu, který byl podáván intravenózně, o 21%.

Studie in vitro a in vivo ukázaly, že terbinafin inhibuje metabolismus zprostředkovaný CYP2D6. Tyto údaje mohou být klinicky důležité pro léčiva, která jsou metabolizována tímto enzymem, jako jsou tricyklická antidepresiva (TCA), beta-blokátory, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), antiarytmika (včetně třídy 1A, 1B a 1C) a inhibitory monoaminooxidázy ( MAO-Is) typu B, v případě, že léčivo, které se používá, má malý rozsah terapeutické koncentrace.

Terbinafin snižuje clearance desipraminu o 82%.

Terbinafin může snížit účinek nebo plazmatické koncentrace těchto léčiv: t

terbinafin zvyšuje clearance cyklosporinu o 15%.

U pacientů léčených terbinafinem současně s warfarinem byly vzácně hlášeny změny ukazatelů mezinárodního normalizovaného poměru (INR) a / nebo PV.

Farmakologické vlastnosti

Farmakologický. Terbinafin je allylamin, který má široké spektrum účinku proti plísňovým infekcím kůže, vlasů a nehtů způsobených dermatofyty, jako je Trichophyton (například T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (například Microsporum canis), Epidermophyton floccosum a kvasinkové houby rodu Candida (například Candida albicans) a Pityrosporum. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty, plísně a některé dimorfní houby. Aktivita proti houbám kvasinek může být v závislosti na jejich typu fungicidní nebo fungistatická.

Terbinafin specificky způsobuje časnou fázi biosyntézy sterolů v buňce plísně. To vede k nedostatku ergosterolu ak intracelulární akumulaci skvalenu, která způsobuje smrt plísňové buňky. Působení terbinafinu se provádí inhibicí enzymu skvalen oxidasy v buněčné membráně plísně. Tento enzym nepatří do systému cytochromu P450.

Při požití se lék hromadí v kůži, vlasech a nehtech v koncentracích, které poskytují fungicidní účinek.

Farmakokinetika. Po perorálním podání, s ohledem na metabolismus po prvním průchodu játry, je terbinafin dobře absorbován (> 70%) a biologická dostupnost terbinafinu je přibližně 50%. Jedna perorální dávka 250 mg terbinafinu prokázala průměrnou maximální plazmatickou koncentraci 1,3 μg / ml 1,5 hodiny po podání.

Za podmínek stabilního stavu byla ve srovnání s jednorázovou dávkou maximální koncentrace terbinafinu v průměru o 25% vyšší a plocha pod křivkou krevní plazmy se zvýšila 2,3krát. Na základě růstu plochy pod křivkou v plazmě je možné vypočítat efektivní poločas rozpadu.

30 hodin Jídlo má malý vliv na biologickou dostupnost terbinafinu (přibližně 20% zvýšení plochy pod křivkou), což nevyžaduje úpravu dávky.

Terbinafin je aktivně asociován s plazmatickými proteiny (99%). Rychle difunduje skrz dermis a koncentruje se v lipofilní stratum corneum. Terbinafin je také vylučován do kožního mazu a dosahuje vysokých koncentrací ve vlasových folikulech, vlasech a kůži. Je prokázáno, že terbinafin je distribuován v nehtové destičce během prvních týdnů po zahájení léčby.

Terbinafin se rychle metabolizuje za účasti alespoň sedmi izoenzymů cytochromu P450, přičemž hlavní úlohu hrají izoenzymy CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. V rovnovážné koncentraci terbinafinu v krevní plazmě nedošlo ke změnám v závislosti na věku, ale u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater může být rychlost vylučování léčiva zpomalena, což vede k vyšším koncentracím terbinafinu v krvi.

Kvůli biotransformaci terbinafinu vznikají metabolity, které nemají antifungální účinek a jsou vylučovány převážně močí.

Farmakokinetické studie jednorázové dávky u pacientů s renálním poškozením (clearance kreatininu

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

plné pravidelné kulaté válce, jejichž horní a dolní plocha je plochá, hrany povrchů jsou zkosené, s drážkou pro dělení, bílá se žlutavým nádechem.