Exantema, co to je? Vir, náhlý exantém u dětí, léčba a symptomy

Pokud má pokožka dítěte vyrážku červené nebo růžové barvy, může to být vyrážka (viz foto). Onemocnění je virové, méně bakteriální.

U dospělých, na rozdíl od dětí, příčiny takové vyrážky jsou autoimunitní nebo léky indukované, to znamená neinfekční. Typy, symptomy a rysy léčby exantémy u dětí jsou popsány níže.

Co je to?

Exanthema je infekční patologie, která postihuje kojence a děti v raném věku. Poté, co dítě mělo nemoc, tělo vyvíjí celoživotní imunitu, takže procento relapsu nebo recidivy onemocnění je extrémně nízké.

Rychlý přechod na stránce

Pediatrická vyrážka - symptomy a léčba

Neinfekční vyrážka je u dětí vzácně diagnostikována. Infekční akutní vyrážky jsou spojeny běžným oficiálním názvem "náhlá vyrážka". Její další jména jsou pseudorasnuha, baby roseola.

Náhlá vyrážka byla také nazývána šestou nemocí, ale tento koncept je zastaralý. Příčinou je hlavně viry a bakterie v jednom z pěti případů. Termín "náhlá vyrážka" je také použitelný pro typ roseoly způsobené virem herpes typu 6.

Exantémová vyrážka je charakterizována nejen akutním, náhlým projevem, ale také předchozím tříměsíčním obdobím vzestupu teploty. Jakmile horečka projde, objeví se na kůži vyrážka.

Virové a alergické exantémy jsou v projevech podobné, proto je důležité je v diagnóze rozpoznat a odlišit. Jinak může být léčba zvolena nesprávně, což je doprovázeno komplikacemi.

Typy onemocnění

Existují tři typy dětských exantémů:

  1. Náhlý;
  2. Virová;
  3. Enterovirus jako podtyp virové.

Ve skutečnosti se jedná o varianty jedné patologie způsobené infekcemi, ale odlišují se typem patogenu a povahou projevů.

Náhlá vyrážka u dětí

foto vyrážka u dítěte (zvýšené)

Tato virová patologie postihuje děti a kojence. Vždy je doprovázena zvýšením tělesné teploty a po jeho normalizaci se objeví vyrážka. Vyrážka škvrnitá papulární, podobná rubeole.

U dospělých se tento typ exantému nikdy nevyskytuje, takže když se tyto příznaky objeví, je nutná pečlivá diferenciální diagnostika.

Náhlá vyrážka dětí vděčí za svůj název ostrému neočekávanému vzhledu. V praxi to však lékaři častěji nazývají třídenní horečkou nebo dětskou roseolou.

Kauzálním původcem onemocnění je herpes virus typu IV z rodu Roseolovirus (HHV-6) - je přenášen kontaktními a vzdušnými kapičkami. Výskyt dětí je zpravidla vyšší na podzim a na jaře.

Jakmile je virus v těle, zůstává v něm po celý život, je neaktivní v krvi a biologických tekutinách. Rekurentní onemocnění se nevyskytuje, ale dospělý může přenášet patogen na dítě.

Během těhotenství může matka přenášet virus na fetální fetální placentu - z oběhového systému do dětského systému. Inkubační doba exantému (skrytá) po infekci je 10 dnů.

Příznaky náhlé exantémy u dítěte

  • V první fázi teplota stoupá na pozadí dobrého stavu;
  • V budoucnu se dítě stává podrážděným, neklidným;
  • Okcipitální a cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • Může se objevit rýma, průjem, otok horních víček a zarudnutí spojivek;
  • 2-3 dny po nástupu horečky začne teplota ustupovat, celkový zdravotní stav se vrátí do normálu a v tomto okamžiku se na kůži objeví vyrážky;
  • Prvky vyrážky jsou malé (2-3 mm v průměru), svědění je nepřítomné;
  • Skvrny se vyznačují vymizením barvy s tlakem na kůži.

Vyrážka postihuje hlavně horní polovinu těla, obličej a udržuje kůži po dobu až 3 dnů, po které zmizí bez stopy. Delší průběh je charakteristický pro erytematózní formu exantémy (při alergii).

Komplikace pediatrické růže jsou velmi vzácné a mohou být způsobeny pouze imunitními poruchami.

Virová vyrážka u dětí

U nemocí virové etiologie u dětí se často vyvíjí exantém, který je podobný projevům vyrážky podobné kortexu. V jeho průběhu mohou být provokovány papuly a červené skvrny na těle:

  • Viry chřipky, adenovirus, rhinovirová infekce v zimě;
  • Enterovirový patogen v létě;
  • Infekce herpesu kdykoliv během roku.

V závislosti na tom se může virová vyrážka u dětí projevit různými způsoby, to znamená, že symptomy závisí na etiologii (klinický polymorfismus). Hlavní infekce a povaha vyrážky jsou uvedeny v tabulce:

Běžným příznakem virové etiologie exantémy je zvýšení počtu regionálních lymfatických uzlin, které jsou při sondování bezbolestné. Komplikovaná forma virového exantému u novorozenců se projevuje febrilní konvulzivní připraveností a napětím otevřených fontanel, což indikuje porážku infekcí mozku.

Trvání virového exantému obvykle nepřesáhne 4-5 dnů. V průběhu onemocnění může být vyrážka intenzivnější pod vlivem vysoké fyzické aktivity, emočního stresu, slunečního světla a horké vody.

Enterovirová vyrážka

Tato forma virového exantému je způsobena ECHO viry. To zahrnuje celou skupinu střevních virů, které mohou způsobit průjem, aseptickou meningitidu, gastroenteritidu a respirační onemocnění.

Enterovirová infekční vyrážka je doprovázena horečkou a příznaky intoxikace. U novorozenců se vyvíjí v důsledku požití patogenu placentou z krevního oběhu matky.

Příznaky:

  • Horečka (39 ° C a vyšší);
  • Příznaky intoxikace - slabost, nevolnost a zvracení, bolesti hlavy a bolesti svalů, ospalost, průjem;
  • Difuzní vyrážka, která nemá specifické místo na těle.

Vyrážky se často vyskytují po normalizaci teploty, ale někdy, když jsou enterovirový exantém spojeny v čase s horečkou - to je jeden z punců. Vyrážka může být:

  1. Corepodobnaya - husté papuly, vzestup nad kůží, často lokalizované symetricky, až 1 cm ve velikosti a více;
  2. Vesikulární - malé bubliny do 3 mm se zarudnutím ve středu, často ovlivňují ruce a nohy, někdy pouze jazyk a ústní sliznici;
  3. Petechial - zřídka se vyskytuje, takové skvrny nereagují na mačkání (nezbarvují), ne svědění, netvoří bubliny, kůry a znatelné elevace, někdy mohou hnisat, zmizí po 4 dnech.

Léčivá vyrážka

Tato vyrážka je způsobena užíváním antibiotik a má vzhled papuly, puchýřů, původně lokalizovaných v horní části těla. Potom se na kůži končetin objeví vyrážky.

Charakteristickým znakem je svědění. Pokud vyrážka postihla oblast kolem očí, je pravděpodobnost angioedému vysoká.

Léčba exantémy u dětí, drog

Je-li podezření na baby roseola, je nutné kontaktovat pediatra nebo specialistu na infekční onemocnění. Při exantému u dětí je léčba následující:

  • Odpočívadla;
  • Pijte dostatek tekutin pro urychlení eliminace toxinů;
  • Užívání antipyretik ve skupině paracetamolu během horečky;
  • Pro kojence - časté připevňování k mateřskému prsu, protože mléko obsahuje vysoké procento protilátek nezbytných pro boj s onemocněním;
  • S exantémem způsobeným neštovicemi kuřat jsou puchýřky dezinfikovány zelenou barvou (1% roztok), vodným roztokem methylenové modři (1%), lotionem z kalaminu nebo 5% cykloferonovým linimentem;
  • U těžkých forem enterovirového exantému se u dětí předepisují glukokortikoidní léky pro orální podání (Prednisolon 40 mg denně po dobu sedmi dnů);
  • V případě náhlé exantémy (původ herpesu) je perorální podání acykloviru indikováno 1 g jednou denně;
  • Antihistaminika jsou nezbytná pouze v přítomnosti svědění a alergií, které velmi vzácně doprovázejí exantém dítěte.

Je důležité dodržovat karanténní režim, protože dítě s vyrážkou je nakažlivé. Stejný stav je základem prevence infekce.

Předpověď

Pokud neexistují autoimunitní poruchy, léčba onemocnění končí úplným zotavením - prognóza exantémy je příznivá. Když dítě jednou onemocnělo, získává pro život trvalou imunitu.

Virová vyrážka: příčiny, diagnostika a léčba. Náhlá vyrážka

Virový exantém je kožní vyrážka, která se vyskytuje při různých onemocněních. Obvykle je diagnostikována v dětství. U dospělých a dospívajících je toto onemocnění velmi vzácné. Infekce jako plané neštovice, zarděnka a spalničky jsou vždy doprovázeny výskytem exantémy u dětí.

Inkubační doba

Inkubační doba virového exantému je zpravidla asi čtrnáct dnů. Toto onemocnění začíná vzestupem teploty a je akutní. Horečka je febrilní a trvá tři až pět a někdy sedm dní. Celkové zdraví je doprovázeno intoxikací, spolu s nárůstem krčních a okcipitálních lymfatických uzlin, injekcí hltanu a ušních bubínků.

Jaké jsou příčiny patologie?

Etiologie virového exantému je poměrně různorodá. Předpokládá se, že kožní vyrážky se objevují v důsledku účinku následujících patogenních mechanismů na tělo:

  • Tkáň je ovlivněna viry, které se šíří spolu s krevním oběhem. To znamená, že onemocnění je doprovázeno enteroviry, herpesem prvního typu a tak dále.
  • Kožní vyrážka ve virovém exantému se objevuje v důsledku patologických reakcí mezi imunitními buňkami a infekčním agens. Podle tohoto principu se exantém objevuje s rubeolou.

Příčiny virové exantémy u dospělých a dětí jsou zpravidla následující:

  • Vzhled spalniček, rubeoly nebo herpesu šestého typu, ve kterém je růže.
  • Přítomnost viru Epstein-Barrové, cytomegaloviru nebo enterovirus.
  • Vzhled herpes viru sedmého typu. V tomto případě lékaři obvykle diagnostikují náhlou vyrážku.
  • Vznik viru herpes prvního typu. V tomto případě tato choroba doprovází pásový opar nebo plané neštovice.
  • Přítomnost viru Coxsackie při výskytu virového pemfigu.
  • Přítomnost adenovirů. Současně se na kůži objeví viditelná vyrážka.
  • Pod vlivem alergenů se může objevit alergická vyrážka.

Jak se přenáší virová vyrážka?

Nejčastěji se to děje od nemocného dítěte ke zdravé vzdušné nebo kontaktní metodě. Dochází k určité sezónnosti ve vývoji náhlé formy nemoci, která spadá na jarní a podzimní období roku. Virologové identifikovali rysy dlouhodobé a dokonce celoživotní virové infekce s HHV-6, která může být dlouhodobě přítomna v krvi a dalších biologických tekutinách lidského těla.

Příznaky onemocnění

Časté příznaky virového exantému u dětí a dospělých zahrnují následující příznaky:

  • Vzhled kožní vyrážky ve formě váčků, skvrn nebo papuly.
  • Výskyt žaludeční nevolnosti a nevolnosti.
  • Drastické hubnutí a ztráta chuti k jídlu.
  • Výskyt necitlivosti v končetinách.
  • Zvýšení teploty.
  • Vzhled kašle a rýmy.
  • Přítomnost bolesti hlavy a bolesti svalů.
  • Vznik sípání.
  • Zvětšené krční lymfatické uzliny.

Klinický obraz závisí na typu infekce, která vyprovokovala vyrážku. Například, s spalničkami, vyrážka se tvoří na pátý den nemoci. Před tím může dojít ke zvýšení teploty a kašle. Na sliznici tváře lze nalézt šedobílé léze. Zpočátku se na kůži tváře objevují vyrážky a pak se šíří po celém těle, s výjimkou dlaní a chodidel. Mohou se také spojit. V případě, že se u prvních příznaků ozve lékař, výrazně to pomůže zmírnit stav.

Když se objeví rubeola, lékař pozoruje přibližně stejné symptomy exantémy ve srovnání s spalničkami. Jediný důležitý rozdíl je v tom, že se skvrny nikdy nespojí. Všeobecná pohoda pacienta může zůstat docela uspokojivá.

Na pozadí enterovirového exantému mají děti vždy problémy s trávením, respiračními symptomy a horečkou. Jiné projevy nemoci mohou chybět úplně. Současně se na kůži mohou objevit papuly, pustuly, vesikuly nebo vezikuly s hemoragickým obsahem. V této souvislosti je nutné ukázat dítěti pediatrovi.

Když se objeví infekční exantém, zejména pokud byl způsoben virem Epstein-Barr, může si člověk stěžovat na vážné svědění. Zbytek příznaků je stejný jako u spalniček.

V případě, že patologický stav byl vyprovokován herpesem, může teplota stoupnout především a navíc se chuť k jídlu zhoršuje a je zde silné zažívací potíže. Zpočátku se na žaludku a na zádech tvoří prvky v podobě malých růžových skvrn a pak se objevují na jiných částech těla. Spravidla se neslučují.

Náhlá vyrážka se může vyvíjet podle mírně odlišného scénáře. Inkubační doba onemocnění je osm dní. Pacient může být podrážděný a jeho teplota stoupá. Brzy se mohou krční lymfatické uzliny zvětšit a navíc víčka nabobtnat a je zde rýma s průjmem. Vyrážka se může objevit během dne po zvýšení teploty. Vyrážky jsou zpravidla lokalizovány na krku, končetinách a navíc na žaludku nebo na zádech. Veškerá kůže může být nepřirozeně červená. Během krátkého stisknutí se kůže může zblednout. Vyrážka nezpůsobuje nemocné osobě žádné nepohodlí. Kromě toho se vůbec nepoškrábe a nebolí, a po několika dnech to projde úplně.

V případě, že osoba zjistí podobné příznaky v sobě, musí se okamžitě poradit s lékařem. Vždy je mnohem snazší předcházet nemocem než později a vyrovnat se s jeho následky.

Diagnostika

Diferenciální diagnóza virového exantému (kód ICD-10 - B08.2) je identifikovat onemocnění, které způsobilo kožní vyrážku. To může zohlednit výsledky testů spolu s výskytem kožních vyrážek, stížností pacientů a dominantních symptomů. Jako součást vyšetření pacienta lékař obvykle obrací svou pozornost k následujícím důležitým charakteristikám exantémy:

  • Velikost vyrážky. To bere v úvahu tendenci vyrážky k odtoku.
  • Nějaký spolu s vyrážkovou formou.
  • Celkový počet vyrážek.
  • Lokalizace vyrážek.
  • Povaha vyrážky může být například postupná, simultánní nebo zvlněná.
  • Změny kůže, například, mohou být modravé, zarudlé nebo nezměněné.

Mezi laboratorní metody výzkumu v případě podezření na enterovirový exantém lze přiřadit pacienty:

  • Provádění polymerázové řetězové reakce, tj. Testu zaměřeného na detekci enterovirové RNA ve výsledném vzorku mozkomíšního moku.
  • Provádění sérologického vyšetření krve, odhalení zvýšení počtu protilátek produkovaných tělem, aby mohl překonat enterovirus. Pomocí tohoto testu můžete detekovat pouze virus Coxsackie, stejně jako některé echo viry.
  • Analýza mozkomíšního moku. Tato studie se provádí v případě, že existují příznaky infekce mozku nebo míchy a navíc jejich membrán. Při defektu pacient vezme určité množství tekutiny z páteřních kanálků.
  • Studie srdečních enzymů a troponinu ve virovém exantému u dospělých. Jedná se o typ vyšetření, jehož cílem je určit množství troponinu a navíc specifické srdeční enzymy, které mohou být detekovány v krvi, pokud má člověk srdce.
  • Proveďte polymerázovou řetězovou reakci s reverzní transkriptázou. Tato studie poskytuje příležitost identifikovat společné genetické oblasti v různých enterovirech.

Z dalších diagnostických postupů lze doporučit pacienta s virovým exantémem:

  • Echokardiografie.
  • Provádění elektroencefalografie.
  • Rentgenový výkon hrudníku.
  • Oftalmologické vyšetření se štěrbinovou lampou.

Plnou diagnózu lze provést absolutně v jakémkoliv diagnostickém centru nebo na moderní dětské klinice.

Kolik dní je virová vyrážka nakažlivá? Je důležité si uvědomit, že po výskytu vyrážky není virus detekován v tajemství nosohltanu a krve, takže pacienti jsou nakažliví pouze v období před výskytem vyrážky.

Léčba

Léčba exantému je obvykle zaměřena na odstranění symptomů základního onemocnění. Vedená terapeutická opatření jsou přímo závislá na diagnóze. Za účelem zlepšení pohody mohou být pacienti předepsáni:

  • Přípravky pro virový exantém ve formě "Acetaminophen", "Panadol", "Tylenol", "Paracetamol" a "Efferalgan". To jsou všechna antipyretická protizánětlivá léčiva, která eliminují příznaky bolesti.
  • Ošetření "Ibuprofen", "Mbusanom", "Advilom", "Ibupronom", "Motrin", "Iprenom" a tak dále. Léky z této skupiny zmírňují zánět u člověka anestetizací a snížením tělesné teploty.
  • Použití anilinových barviv. Tyto přípravky jsou určeny k léčbě vyrážkových prvků během virového exantému, aby se zabránilo sekundární infekci.
  • Díky léčbě Acyklovirem, Valaciklovirem a Pharmciclovirem jsou virové agens zničeny.
  • Použití imunoglobulinů. Takové léky stimulují imunitní systém. Zavést je intravenózně nebo intramuskulárně.
  • Léčba vitamíny. Zvláště důležité u dětí s obsahem vitaminu D.

Co by se neměla snažit léčit nemoc?

Pacienti se často snaží předepsat léčbu. Aby se zabránilo dalšímu šíření zánětlivých procesů, lidé se začínají léčit antibiotiky. Je nutné pochopit, že antibakteriální přípravky nejsou zcela schopny zničit viry. Působí výhradně na bakterie. V některých situacích, kdy má pacient těžkou formu virového exantému, lékař předepíše antibiotika, ale v žádném případě je nemůžete vybrat a žádným způsobem se s terapeutem neporadit.

Jak léčit virovou vyrážku, to je zajímavé pro mnoho pacientů.

Kromě toho je nežádoucí používat kortikosteroidy během léčby enterovirového exantému. Tyto léky nepříznivě ovlivňují celkový stav veškeré imunity a navíc práci kardiovaskulárního systému. Normálně by měla být léčba steroidy opožděna, dokud se v těle nevytvoří nezbytné protilátky proti enterovirovému pacientovi. V tomto ohledu, když se objeví kožní vyrážka, je nutné požádat o lékařskou pomoc a projít krevními testy. Jinak se můžete ublížit.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Ve většině situací je průběh exantémy benigní a léčba končí absolutním uzdravením dítěte nebo dospělého. Mělo by se však mít na paměti, že malé děti mohou hřeben zapálenou kůži hřeben, v důsledku čehož se na něm mohou tvořit různá mikrotraumata. Prostřednictvím nich je infekce schopna proniknout do lidského těla, pak je léčba nemoci okamžitě komplikovaná. Není vyloučen výskyt jizev na kůži.

Riziková skupina

Riziková skupina pro rozvoj virového exantému zahrnuje především malé děti, zejména ty, které navštěvují určité předškolní vzdělávací organizace. Virová vyrážka u dětí je detekována poměrně často.

Rizikem jsou také lidé s oslabeným imunitním systémem. Kromě toho existuje velmi vysoká pravděpodobnost infikování lidí, kteří měli kontakt s pacienty s planými neštovicemi, zarděnkami, herpesvirem, spalničkami a dalšími chorobami, které jsou příčinou virového exantému.

Profylaxe

Preventivní opatření, která umožňují vyloučit rozvoj exantémy, jsou primárně v ochraně před virovou infekcí. Proto je velmi důležité provádět očkování a navíc používat různé antivirotika, správně jíst, užívat vitamínové a minerální komplexy a posilovat imunitní systém.

Náhlá vyrážka

Tato patologie, která má virovou povahu, často postihuje děti s kojenci. Toto onemocnění je vždy doprovázeno vzestupem teploty a po jeho normalizaci se objeví vyrážka. Vyrážka je zároveň zpravidla bodovitě papulární a je velmi podobná rubeole.

Mezi dospělými se tento typ exantému nikdy nevyskytuje vůbec, proto je v případě výskytu těchto příznaků u dospělého nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku. Náhlá vyrážka vyskytující se u dětí vděčí za svůj název ostrému a zároveň neočekávanému vzhledu. Ale v praxi to lékaři často definují jako třídenní horečku nebo dětskou roseolu.

Kauzativní agens tohoto onemocnění je čtvrtý typ herpes viru, který je přenášen kontaktem nebo vzdušnou interakcí. Výskyt dětské morbidity se obvykle zvyšuje na podzim nebo na jaře. Jakmile je tento virus v těle dítěte, zůstává v něm po celý život a zůstává v krvi a biologické tekutině v neaktivním stavu.

Recidivující onemocnění se zpravidla nevyskytují, ale dospělý může tento patogen přenášet na dítě. Během těhotenství je matka schopna přenášet tento virus na svůj plod prostřednictvím fetoplacentálního kontaktu, to znamená, že virus vstupuje do dítěte z oběhového systému matky. Inkubační doba náhlého exantému bezprostředně po infekci je deset dní.

Příznaky u dětí

Na pozadí onemocnění se děti obvykle setkávají s následujícími příznaky:

  • Zpočátku, na pozadí pohody, teplota dítěte stoupá.
  • V budoucnu se nemocné dítě může stát podrážděným a navíc neklidným.
  • Mohou být zvětšeny týlní a krční lymfatické uzliny.
  • Může způsobit rýmu, průjem, otok horních víček a zarudnutí spojivek.
  • Třetí den po nástupu horečky, obvykle, teplota začne ustupovat a obecný stav se vrátí k normálu, a to je v tomto bodě že charakteristické vyrážky se objeví na kůži.
  • Prvky vyrážky současně, zpravidla malé a dosahují dvou až tří milimetrů v průměru, a svědění zcela chybí.
  • Pro takové skvrny je typické, že zmizení barvy je v případě tlaku na kůži typické.

Vyrážka může postihnout hlavně horní část trupu a obličej. Mohou zůstat na kůži až tři dny a pak zmizí bez stopy. Delší průběh je charakteristický pro erytematózní formy exantémy na pozadí alergie. Komplikace Roseola jsou poměrně vzácné a zpravidla mohou být způsobeny pouze imunitními poruchami.

Infekční exantém u dětí

Každý den se okresní pediatrové ve své praxi setkávají s různými kožními vyrážkami u dětí. Jednou z patologií, která je doprovázena výskytem kožní vyrážky, je vyrážka.

Co je to?

Akutní reakce těla dítěte v reakci na různé infekce s výskytem kožní vyrážky podobné rubeole se nazývá exantém. Prevalence této dětské nemoci na celém světě je poměrně vysoká. Infekční vyrážka se může objevit u chlapců i dívek. Lékaři registrují mnoho případů onemocnění u novorozenců a kojenců.

Nejčastěji se v dětské praxi vyskytuje náhlá vyrážka. Vrchol jeho výskytu je ve věku 2-10 měsíců.

První nežádoucí příznaky se objevují iu nejmladších pacientů. Specifická kožní vyrážka se zpravidla objevuje po velmi vysoké teplotě.

Taková akutní reakce těla dítěte je způsobena jasnou imunitní reakcí na pronikání infekčního patogenu do něj.

Starší děti a dospívající trpí touto nemocí mnohem méně často. U dospělých se infekční exantém prakticky nenachází. Takový vysoký výskyt u dětí je spojen se zvláštním fungováním jejich imunitního systému. Imunita některých dětí reaguje na různé infekce poměrně rychle a živě, což je doprovázeno výskytem specifických symptomů onemocnění na kůži.

Před mnoha lety lékaři používali termín „šestidenní nemoc“. Tak říkali náhlá vyrážka. Podstatou této definice je, že klinické symptomy nemoci u nemocného dítěte úplně zmizí šestý den. V současné době se tento název nepoužívá. V některých zemích používají lékaři různou terminologii. Nazývají náhlou vyrážku kojenecké růže, pseudo-brusinky, 3denní horečku, roseola infantum.

Tam je také další, docela obyčejná forma nemoci, volal Boston vyrážku. Jedná se o akutní patologický stav, který se vyskytuje u dětí v důsledku infekce ECHO. V průběhu onemocnění se u dítěte vyvine vyrážka podobná makule, vysoká horečka a výrazné symptomy intoxikačního syndromu. Vědci již identifikovali původce onemocnění. Patří mezi ně některé poddruhy ECHO virů (4,9,5,12,18,16) a méně často viry Coxsackie (A-16, A-9, B-3).

Když Boston exanthema patogeny vstoupí do těla dítěte vzduchovými kapičkami nebo nutričním způsobem (spolu s jídlem). Jsou popsány případy bostonského exantému u novorozenců. V tomto případě se infekce vyskytla intrauterinně.

Vědci říkají, že lymfogenní šíření virů je také aktivně zapojeno do vývoje bostonského exantému.

Důvody

Kauzální původce náhlého exantému byl objeven vědci na konci 20. století. Ukázalo se, že je to herpes virus typu 6. Tento mikroorganismus byl poprvé nalezen v krvi zkoumaných lidí, kteří trpěli lymfoproliferativními chorobami. Herpes virus má svůj hlavní vliv na specifické buňky imunitního systému - T-lymfocyty. To přispívá k tomu, že dochází k významným porušením imunity.

V současné době vědci získali nové výsledky vědeckých experimentů, které ukazují, že virus herpes simplex typu 6 má několik podtypů: A a B. Odlišují se od sebe ve své molekulární struktuře a virulentních vlastnostech. Bylo vědecky prokázáno, že náhlou virovou vyrážku u dětí způsobuje herpes virus typu B. Viry subtypu A mohou mít také podobný účinek, ale v současné době nejsou žádné potvrzené případy onemocnění. Po vniknutí virů do těla jsou spuštěny procesy násilné imunitní reakce, které v některých případech probíhají poměrně rychle.

Zánětlivý proces vede k silnému edému kolagenových vláken, expanzi krevních cév, výrazné buněčné proliferaci a také k rozvoji charakteristických vyrážek na kůži.

Vědci identifikují několik důvodů, které mohou způsobit dětské příznaky infekční vyrážky. Patří mezi ně:

  • Bakteriální infekce. Bakterie způsobují výskyt klinických příznaků onemocnění u dětí mnohem méně často než viry. V tomto případě jsou nejvíce náchylné k rozvoji infekčního exantému děti s příznaky výrazné imunodeficience nebo často nemocných dětí.
  • Virové infekce. Jsou nejčastější příčinou vzniku charakteristických vyrážek na kůži. Enterovirová infekce, chřipka, dětská karanténní onemocnění mohou vyvolat specifické příznaky na kůži dítěte.
  • Parazitární onemocnění. Toxický účinek odpadních produktů hlístů na tělo dítěte vede k tomu, že dítě narušuje řádné fungování vlastního imunitního systému. Je třeba říci, že paraziti způsobují onemocnění jen zřídka.
  • Tendence k závažným alergickým reakcím. Nadměrná tendence dítěte k různým alergiím je často výsledkem zhoršené funkce imunitního systému.
  • Různé imunitní reakce. Mezi ně patří: imunokomplex, cytotoxické a autoimunitní. Tyto reakce se objevují, když má dítě individuální přecitlivělost a poruchy imunitního systému.

Co se děje v těle?

Nejčastěji jsou děti navzájem infikovány vzdušnými kapičkami. Existuje další varianta infekce - kontakt-domácnost. Lékaři si všimnou určité sezónnosti ve vývoji tohoto onemocnění u dětí. Vrchol výskytu infekčních exantémů se obvykle vyskytuje na jaře a na podzim. Tato vlastnost je do značné míry způsobena poklesem imunity během sezónního nachlazení.

Mikroby, které se dostaly do dětského organismu, podporují aktivaci imunitní reakce. Je třeba poznamenat, že po utrpení infekce herpes typu 6 má mnoho dětí silnou imunitu. Podle statistik nejčastěji nemocné děti v prvním roce života a děti do tří let věku. Američtí vědci provedli vědecké studie, v nichž ukázali, že většina lidí navenek zdravých byla vyšetřena na protilátky proti herpesu typu 6 v krvi. Taková vysoká prevalence ukazuje důležitost studia procesu vzniku infekčních vyrážek v různém věku.

Zdroje infekce jsou nejen nemocné děti. Mohou to být také dospělí, kteří jsou nositeli viru herpes typu 6.

Lékaři se domnívají, že k infekci touto herpetickou infekcí dochází pouze v případě, že je nemoc v akutním stadiu, a člověk uvolňuje viry do životního prostředí spolu s biologickým tajemstvím. Velká koncentrace mikrobů se obvykle nachází v krvi a slinách.

Když viry vstoupí do těla dětí a jejich účinky na T-lymfocyty, spustí se celá kaskáda zánětlivých imunitních reakcí. Nejprve se objeví dítě Ig M. Tyto proteiny proteinu pomáhají tělu dítěte rozpoznat viry a aktivovat imunitní reakci. Je důležité poznamenat, že u novorozenců, kteří jsou kojeni, je úroveň Ig M mnohem vyšší než u podobných dětí, které dostávají umělé směsi jako potraviny.

2-3 týdny po nástupu onemocnění se u dítěte objeví další ochranné protilátky, Ig G. Zvýšení jejich koncentrace v krvi znamená, že tělo dítěte „si vzpomnělo“ na infekci a „zná svou tvář“. Ig G může zůstat po mnoho let a v některých případech i po celý život.

Vrchol zvýšení jejich koncentrace v krvi je obvykle třetí týden po nástupu onemocnění. Detekce těchto specifických protilátek je snadná. Pro tento účel se provádějí speciální sérologické laboratorní testy. K provedení takové analýzy je dítě předběžně odebráno venózní krví. Přesnost výsledku získaného laboratorním testem je obvykle nejméně 90-95%.

Dlouhou dobu se vědci zabývali otázkou: je možné znovu reinfekci (infekcí) virem? S cílem najít odpověď, oni dělali hodně výzkumu. Odborníci zjistili, že herpes virus typu 6 je schopen infikovat a dlouhodobě přetrvávat v monocytech a makrofágech různých tkání těla.

Existují dokonce studie potvrzující, že mikroby jsou schopny projevit se na buňkách kostní dřeně. Jakékoliv snížení imunity může vést k reaktivaci zánětlivého procesu.

Příznaky

Vzhled na kožní vyrážce u dětí předchází inkubační doba. Pro náhlý exantém je to obvykle 7-10 dní. V této době, zpravidla dítě nemá žádné známky nemoci. Po skončení inkubační doby se teplota dítěte výrazně zvyšuje. Jeho hodnoty mohou dosáhnout 38-39 stupňů. Závažnost zvýšení teploty může být různá a závisí především na počátečním stavu dítěte.

Velmi malé děti obvykle trpí nemocí docela tvrdě. Jejich tělesná teplota stoupá na febrilní hodnoty. Na pozadí vysloveného febrilu má dítě zpravidla horečku a těžké zimnice. Děti se stávají snadno vzrušivými, slznými, špatně navazujícími i se svými blízkými. Utrpení a chuť dítěte. Během akutního období onemocnění děti obvykle odmítají jíst, ale mohou prosit o „sladkosti“.

Dítě má výrazný nárůst v periferních lymfatických uzlinách. Nejčastěji se do procesu zapojují krční lymfatické uzliny, které se stávají hustými na dotek, pájené na kůži. Palpace rozšířených lymfatických uzlin může způsobit bolest dítěte. Dítě má těžké přetížení nosu a rýmu. Obvykle je slimácká, vodnatá. Oční víčka jsou oteklá, výraz na tváři dítěte je poněkud mrzutý a bolestivý.

Tajemná virová vyrážka: co to je

Všichni si zvykli na vyrážky na rtech kvůli nachlazení. Mnozí se domnívají, že se jedná o jednoduchou reakci těla na SARS, někdo si myslí, že je to způsob, jakým infekce opouští tělo. A není to nakažlivé. Ve skutečnosti je všechno velmi vážné. To je mazaný herpes virus, který nemůže být "vystěhován z těla." Je rozdělena do několika typů a každá z nich způsobuje určité infekční onemocnění u dětí i dospělých.

Jedním z těchto typů je virová herpetická vyrážka.

Popis a původ infekce

Herpetická vyrážka se nazývá náhlá. A západní lékaři jí dali jméno Roseola, nebo pseudo-červená, vzhledem k tomu, že vyrážka s tímto onemocněním je velmi podobná rubeole, což způsobuje zmatek. Pouze laboratorní diagnostika a metody klinického výzkumu umožňují detekci herpesu.

Náhlý exantém je způsoben virem šestého typu (VG 6). Má svou vlastní strukturu DNA, je velmi těkavá, dobře přežívá v životním prostředí, nemrzne ani při teplotě -70 ° C. Virus žije v sušené formě a dobře se rozmnožuje v chladném, vlhkém prostředí. K infekci může dojít:

  • při kašli a kýchání, tj. ve vzduchu rozptýlených kapičkách;
  • přes příbory;
  • s nosním výbojem;
  • se slinami;
  • skrze krev;
  • prostřednictvím hraček;
  • přes špinavé ruce;
  • při líbání;
  • s úzkým kontaktem.

Herpes je velmi rád pro malé děti, takže nemoc - Rozeola - je dětská infekce. Ovlivňuje především děti od narození do tří let. Děti předškolního a školního věku také trpí exantémem, ale velmi vzácně, a dospělí prakticky nejsou náchylní k pseudo-rasnuha. Pokud dítě jednou onemocní, jeho tělo bude mít celoživotní imunitu. Relapsy jsou možné pouze s těžkou imunodeficiencí.

Mohou dospělí trpět dětskou infekcí?

Proč se VG 6 nedotýká dospělých? Ve skutečnosti vstupuje do těla jakékoli osoby. Všichni zdraví lidé, když přijdou do kontaktu s nemocným pacientem, se nakazí a virus se zakoření v novém hostiteli, pronikajícím buňkám. Imunita dospělých je však navržena tak, aby její imunoglobuliny neumožňovaly, aby se virus stal aktivním, takže se tyto viry hibernují.

Kožní vyrážka v exantému je způsobena specifickou reakcí protilátek na cizí viry. To lze nazvat alergickou reakcí, v důsledku čehož se objeví vyrážky, které mimochodem nejsou příliš podobné typické herpetické vyrážce s vodnatými puchýřky. Pokud se u dospělého objeví náhlá vyrážka, pak z dobrých důvodů:

  • akutní imunodeficience;
  • hepatitida;
  • diabetes mellitus;
  • onkologie;
  • Pomůcky

Projev viru u dětí

Pokud je v době infekce VG 6 tělo dítěte plně vyzbrojeno, nemusí dojít k infekci - virus se dostane do latentního stavu. Ale sebemenší selhání imunitního systému povede k aktivaci viru herpes:

  • hypothermie;
  • jiné nemoci;
  • nedostatek vitamínů;
  • přepracování;
  • nervové podmínky;
  • časté poruchy.

Chcete-li zachovat imunitu na správné úrovni, musíte:

  • dát dítěti kyselé mléčné výrobky;
  • krmte dítě vitamíny;
  • organizovat vyváženou stravu;
  • režim kontrolního dne;
  • šaty podle počasí;
  • nechodte s dítětem s velkým shromážděním lidí.

Klasifikace viru šestého typu

Hepvirus šestého typu se dělí na druhy A a B. Podle vědců je to v těle 90% lidí žijících na planetě.

Tento virus typu 6 je lokalizován hlavně v jádrech nervových buněk míchy, hlavních nervů a nervových plexusů. Proto je pravděpodobnost komplikací spojených s nervovým systémem vysoká. Dokonce se předpokládá, že takové onemocnění jako roztroušená skleróza je důsledkem infekce tímto typem 6 HS.

Virus typu B 6 je aktivní hlavně v těle dětí. Případy onemocnění dospělých způsobené tímto typem antigenu jsou zaznamenány ve velmi malých množstvích. Děti od 9 měsíců do jednoho a půl roku mají vysoké riziko této infekce.

Je-li dítě jí mateřské mléko, herpes virus je nepravděpodobné, že by ho obtěžovat. Ale ve školce, s velkou skupinou dětí, může VG 6 snadno šířit.

Stupeň nebezpečí nemoci

Herpes virus je vždy nebezpečný pro své komplikace, ale pouze v případě velmi slabé imunity. To je indikováno častým opakováním onemocnění. V tomto případě může lékař předepsat imunomodulační léky, jejichž trvání se může lišit.

Pokud došlo k infekci, onemocnění postupuje s charakteristickými příznaky. Poté následuje přirozené zotavení, tělo produkuje stabilní imunitu vůči Rozeole.

Lékaři říkají, že vyrážka není nebezpečná. Nedává žádné komplikace pro lidské tělo s normální imunitou. Pro děti, dehydratace, poruchy centrálního nervového systému, záchvaty během horečky mohou být komplikace - vysoká horečka trvá až 3 dny. Mimochodem, protože exantém se také nazývá třídenní horečka.

Pro lidi s HIV je tento herpes virus typu 6 nebezpečný, protože následky infekce mohou být žalostné:

  • meningitida;
  • pneumonie;
  • encefalitida;
  • myokarditida;
  • keratitida

Existují případy, kdy pediatrové vůbec nedeterminují vyrážku. Vše je odepsáno při alergické reakci neznámého původu nebo ARVI. Teprve po dlouhé době může člověk zjistit, že jednou měl Rozeolu pro přítomnost specifických imunoglobulinů v krvi.

Mechanismus infekce a rozvoj celoživotní imunity

K infekci dochází pouze u pacienta, jehož VG 6 je v aktivní fázi. Infekce od osoby se spícím herpes virus je nemožné.

Jakmile se antigen dostane do těla sliznicemi v krvi, vybere si cíl ve formě nervových buněk a usadí se v nich. Spouští reakci na cizí objekt. Vyrábějí se první obránci, imunoglobuliny IgM. Objeví se imunoglobuliny IgG. Svou koncentrací v krvi určují závažnost onemocnění. Navždy si pamatují virus a vyvíjejí proti němu odolnou ochranu. Více VP 6 neruší osobu.

Příznaky onemocnění

Poté, co virus vstoupí do těla, je fixován v buňkách. Další postup je následující:

  1. Začíná inkubační doba, která trvá asi týden. Symptomy chybí, člověk vede normální život.
  2. Teplota se bez zjevného důvodu prudce zvyšuje. Neexistují žádné jiné příznaky. Teplota může být 38 a 40 stupňů.
  3. Během tohoto období, dítě nebo dospělý (velmi zřídka) cítí se ohromen sám, jeho chuť k jídlu je ztracena a slabost se objeví. Děti do jednoho roku a půl velmi těžké vyrovnat se s objevenou infekcí. Jsou slzovití, nároční, i maminka je nemůže uklidnit, odmítá jíst, horečka a nejsilnější chlad jim nedávají klid.
  4. Cervikální lymfatické uzliny rostou ve velikosti, jsou bolestivé při tápání a jejich palpace způsobuje nepohodlí u dítěte.
  5. Nosní výtok je jasný, slizký.
  6. Oční víčka oteklá, bolestivá.
  7. Na zadní straně hrdla je zarudnutí a drobivost.
  8. Na horním patře a jazyku se objevují červené skvrny.
  9. Oči jsou vodnaté.
  10. Teplota se zvyšuje o další divizi, může dosáhnout až 41 stupňů.
  11. Tři dny po poklesu teploty se objeví charakteristická vyrážka exantémy (roseola), velmi podobná rubeole. Zde rozhoduje lékař. K vyloučení rubeoly se obvykle předepisuje krevní test.
  12. Nejzajímavější je, že dítě i při takové vysoké teplotě, při které dospělý nemůže zaujmout vertikální polohu, pokračuje ve hře a je relativně aktivní. To znamená, že to dítě prostě necítí.
  13. Po týdnu je tento stav víceméně normalizován.

Je překvapující, že uzdravení přichází stejně náhle jako nemoc. A symptomy zmizí nezávisle. Stačí, abyste počkali tento nepříjemný okamžik a poskytli pacientovi náležitou péči a léčbu.

Vyrážka vzhledu

Vyrážka v Rozeole není vůbec podobná typickým herpetickým erupcím. To je často charakterizováno jednotlivými skvrnami ne větší než dva milimetry ve velikosti, který zřídka se spojit do ostrůvků. Vyrážky začínají na zádech, pak se postupně pohybují na krk, hýždě, paže, nohy.

Na dotek je vyrážka drsná, jsou zde kopce. Pokud stisknete takové oblasti kůže, zblednou. Vyrážka nezpůsobuje dítě nepohodlí, přechází na vlastní pěst a nezanechává stopy.

Křeče při vysokých teplotách

Jediným nepříjemným momentem v Roseolu mohou být křeče u dítěte. Vyskytují se v důsledku vysoké teploty u dětí od narození do šesti let. Pravděpodobně křeče nastanou kvůli skutečnosti, že kvůli přehřátí, mozek pošle nedobrovolné, falešné impulsy do svalů.

Za prvé, křečí mu paže a nohy, pak se jeho zádové oblouky a jeho hlava vrhá zpět, oblast nasolabiálního trojúhelníku se modří, zbytek kůže mizí. Obnova se děje opačně. Kůže se zbarví do růžova, tělo zaujme normální polohu, křeč uvolní ruce a nohy.

V tomto případě byste se neměli bát, je nutné zavolat sanitku, po otočení dítěte na bok, vyhnout se slinám a možnému zvracení v dýchacích cestách.

Metody zpracování

Pediatři, terapeuti a odborníci na infekční onemocnění se shodují na tom, že Rozeola nepotřebuje léčbu, pokud nenese komplikace.

Známý pediatr Komarovsky tvrdí, že vyrážka je onemocnění, které neznamená žádné nebezpečí. Její jedinou komplikací je zvracení, během kterého může dojít k dehydrataci a křečím.

Mnozí pediatrové omylem určují alergie na potraviny nebo léky, SARS, okamžitě předepisují antibiotika (protože teplota je příliš vysoká), antivirotikum, antihistaminikum.

Antibiotika nejsou vhodná pro léčbu virové etiologie a antivirotika jsou bezmocná - nelze vyléčit žádný typ herpesu. Jediné, co je přípustné, jsou svíčky Viferon. Jsou imunomodulátorem a pomáhají dítěti přenášet nemoc co nejsnadněji.

Hlavní opatření při léčbě: t

  1. Nejprve se musíte pokusit snížit teplotu. To pomůže antipyretika. Je třeba mít na paměti, že antipyretická léčiva se neuplatňují při teplotách pod 38 stupňů. Tělo specificky zvyšuje tělesnou teplotu, takže viry nemohou přežít. Ale nemá žádný vliv na herpes, takže imunitní systém produkuje tak prudkou reakci. Je-li tedy tělesná teplota vyšší než 38 stupňů, je třeba uvést antipyretika, například Ibuprofen, Panadol, Paracetamol, Nurofen. Ale i tyto léky mohou být prakticky bezmocné, protože teplota v Rozeolu je velmi obtížná, dokonce i druhý den.
  2. Od prvních minut zvyšování teploty a až do úplného vyléčení dítěte byste měli vypít velké množství vody. Bylo prokázáno, že odpadní produkty viru, toxiny, jsou vylučovány z těla kapalinou. Kromě toho může při vysokých teplotách dojít k dehydrataci. Je důležité poznamenat, že pro tento účel nelze použít sodu nebo džus. Nejlepší je čistou vodu, minerální vodu bez plynu, kompot ze sušeného ovoce, šťávu z bobulí, slabý, lehce sladký čaj. Jak zjistit, kolik tekutin potřebuje pacient? K tomu se hmotnost tělesa vynásobí 30 a dělí se 1000.
  3. V místnosti, kde je pacient umístěn, by neměla být sucha, prachu a tepla. Proto musíte uklidit, otřít povrch, vyčistit všechny měkké hračky, lapače prachu, zapnout zvlhčovač nebo pověsit mokré ručníky po místnosti. Teplota v místnosti by neměla překročit 20 stupňů.
  4. Konstantní větrání.
  5. Pokud je ke všemu jinému přidáno zvracení nebo průjem, měli byste dítěti Regidron (zředit jeden sáček s 1 litrem teplé vody) přípravkem Smecta, aktivním uhlím a Enterosgelem průjem.
  6. K dispozici je lůžko s Rozeole. Tělo potřebuje odpočinek, aby získal sílu v boji proti infekci.

Je důležité si uvědomit, že by nemělo být prováděno žádné vlastní ošetření. Nesmyslné používání antivirotik a imunomodulačních léků může vést k tomu, že tělo je líné bránit se proti infekcím. Bude zde chronická imunodeficience. Všechna rozhodnutí o léčbě by měla být prováděna lékařem.

Karanténa

Karanténa na roseola, jako taková, neexistuje, protože jen velmi málo lidí v Rusku tuto nemoc diagnostikuje. Analýzy se provádějí zřídka a podle klinického obrazu je velmi obtížné stanovit etiologii infekce bez laboratorních testů. Když se objeví horečka, lékaři okamžitě diagnostikují virus a začnou léčit dítě. A když se ukáže, že antivirotika nepomáhají, pak jsou předepsána antibiotika.

Po třech dnech teplota klesá sama o sobě, což je typické pro exantém. Vyrážka začíná. Ale tento příznak snadno vysvětluje pediatr - alergie na léky. Předepsané antihistaminika. Například, Fenistil nebo Zodak v kapkách. Vyrážka opět zmizí a diagnóza alergie zůstává.

V důsledku toho nebyl nalezen virus typu 6, Rozeola není diagnostikována. Riziko infekce bylo vysoké, protože pacient nebyl izolován. Podle statistik z náhlého exanthemu trpí více než 25% dětí a diagnostikují je v 5% případů.

Pacient se stane nakažlivým ihned po vyskočení teploty a již není nakažlivý, jakmile vyrážka zmizí.

Prevence

Prevence by měla být zaměřena na zvýšení obranyschopnosti organismu a posílení imunitního systému. K tomu potřebujete:

  • podzim a jaro nezapomeňte na komplexní vitamíny a vezměte je;
  • vyhnout se velkým davům;
  • umývat ruce častěji;
  • během období vypuknutí infekčních nemocí se snažte nejíst na veřejných místech;
  • dodržovat osobní hygienu;
  • vytvořit správný režim spánku a bdělosti;
  • vyhnout se stresu;
  • není přepracovaný;
  • vyhnout se podchlazení.

Exanthem způsobený herpes virus typu 6 je akutní, ale bez následků. Včasná a správně diagnostikovaná nezanechává šanci na další relapsy.

Příznaky virové a náhlé exantémy u dětí: foto vyrážka a léčba kožní infekce

Téměř všechny děti v prvním roce života čelí takovému onemocnění jako vyrážka. To prochází docela rychle, a někdy pediatrové nemají ani čas diagnostikovat to. Samozřejmě, když teplota dítěte vzroste, doprovázená vyrážkou po celém těle, nemůže to obtěžovat jeho rodiče. Z tohoto důvodu byste měli znát vlastnosti této nemoci a metody její bezpečné léčby.

Co je to vyrážka?

Exantém je kožní onemocnění infekční etiologie charakterizované akutním průběhem. V 80% případů jsou provokatéry lézí viry a pouze u 20% bakterií. Hlavní druhy exantémy:

Když se podíváte na fotografii, uvidíte, že vyrážka vypadá jako narůžovělé nebo červené skvrny, které pokrývají tělo dítěte. Poté, co tato strouhanka onemocněla, vyvíjí imunitu na infekční exantém.

Vlastnosti virového exantému u dětí

Virová vyrážka u dětí je onemocnění charakterizované vyrážkami, které se objevují na kůži dítěte a rovnoměrně pokrývají celé tělo. Často se vyskytuje u dětí prvního roku života, stejně jako u starších dětí.

Příčiny virové exantémy:

  • virus spalniček;
  • herpes virus;
  • adenovirus;
  • kuřecí neštovice, atd.

Příznaky exantémy jsou zpravidla stejné, s výjimkou případů spalniček nebo neštovic kuřat. Když se průběh těchto nemocí projevuje specificky. V tomto případě se používá komplexní terapie, jejímž cílem je zbavit se nejen nemoci, ale i exantémy.

Exanthema virového a alergického typu je u symptomů podobná, proto je velmi důležité rozpoznat, v jaké patologii patřila určitá forma vyrážky na kůži dítěte (přečtěte si zde: jak je virová vyrážka na léčeném dítěti?). Nesprávné zacházení s exantémem je doprovázeno komplikacemi.

Obecný klinický obraz

Infantilní virová vyrážka u dětí je charakterizována horečkou, která obvykle trvá 4-5 dnů. Vyrážka v této době se může stát intenzivnější pod vlivem různých faktorů: jasného slunečního světla, horké vody, emocionálního přepětí atd. Je důležité chránit dítě před těmito jevy, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Ve virovém exantému se kromě kožních vyrážek zvyšuje teplota dítěte

U novorozenců může dojít k častému zvlnění fontanelu. Exanthema vznikající na pozadí infekce je doprovázena zvýšením počtu regionálních lymfatických uzlin. Vykazují se následující infekce:

  1. v zimě jsou to zpravidla onemocnění rhinovirů, virus chřipky a adenoviry;
  2. v létě je původcem častěji enterovirus;
  3. Herpetické infekce mohou být detekovány kdykoliv během roku (doporučujeme číst: fotografie herpetické vyrážky na těle dítěte).

Příznaky v závislosti na typu viru

Symptomy virového exantému u dětí se liší v závislosti na typu infekce. Hlavní symptomy jsou uvedeny v tabulce.

Vlastnosti enterovirového exantému u dětí

Enterovirový (Boston) exantém je přidělen do samostatné kategorie exantémy, protože se vyskytuje častěji než jiné druhy infekčního exantému. Enterovirové viry zahrnují skupiny virů, které způsobují průjem, aseptickou meningitidu, respirační onemocnění, gastroenteritidu. Když enterovirus exanthema zvyšuje tělesnou teplotu na 39 stupňů a dochází k intoxikaci těla.

Hlavní příznaky "bostonské horečky":

  1. horečka (39 stupňů a více);
  2. intoxikace těla;
  3. asymetrické erupce na těle.

Vlastnosti náhlé exantémy u dětí

Náhlá vyrážka (roseola) je onemocnění, které postihuje většinu batolat (od šesti měsíců do 3 let). Děti onemocní náhlou vyrážkou převážně na podzim a v zimě. Jakmile jsou nemocné s tímto onemocněním, děti vyvinou imunitu, která minimalizuje možnost relapsu.

Onemocnění začíná zvýšením teploty, které se postupně zvyšuje a dosahuje vysokých hodnot (39-40,5 stupně). Horečka trvá průměrně 3 dny, doprovázená projevy intoxikace (slabost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem). Charakteristickým rysem náhlé exantémy je, že navzdory vysoké teplotě dítě nemá katarální symptomy (kašel, rýma).

Během horečky, teplota neudrží neustále na vysoké úrovni. Ráno to trochu klesá, ve večerních hodinách opět stoupá na 39 stupňů. U kojenců, na pozadí zvýšené teploty, je pozorováno silné zvlnění jara, febrilní záchvaty jsou také možné. To by nemělo vyvolávat obavy, protože s neurologickými problémy.

Čtvrtý den je zpravidla u dítěte významné snížení tělesné teploty. Rodiče to omylem berou na uzdravení, ale zároveň se na těle dítěte objeví vyrážka.

Růžové skvrny vyrážky nemají tendenci ke sloučení, při lisování se blednou, jejich průměr je od 1 do 5 mm, svědění je nepřítomné. Vyrážka, která doprovází náhlou vyrážku, není nakažlivá.

Po několika dnech vyrážka na těle zcela zmizí. Ve výjimečných případech je náhlá vyrážka doprovázena pouze horečkou, bez vyrážky. Stav dítěte v této době je uspokojivý.

Diagnostické metody

Navzdory tomu, že se nemoc vyskytuje u dětí poměrně často, je toto onemocnění zřídka diagnostikováno. Důvodem je, že příznaky exantémy zmizí během několika dnů a lékaři prostě nemají čas ji diagnostikovat. Pokud má však dítě těžkou horečku a vyrážku, je nutná konzultace s lékařem a specialistou na infekční onemocnění.

Při vizuálním vyšetření lékař vyšetří skvrny vyrážky. U dítěte, které trpí náhlým exantémem, mizí papuly na kůži při stisknutí, s onemocněním virové povahy není reakce na tlak. Pokud je osvětlení dostatečně jasné, můžete vidět, že prvky vyrážky mírně stoupají nad kůži.

Také se provádí krevní test (počet leukocytů klesá během exantému). Lékař musí provést diferenciální diagnostiku. Pomáhá určit typ onemocnění a zvolit správnou taktiku, jak nejlépe léčit dítě. Diferenciální diagnostika exantému zahrnuje vyloučení nebo potvrzení následujících patologií:

  1. spalničky (doporučujeme si přečíst: příznaky spalniček u dětí s fotografií a podrobný popis);
  2. infekční mononukleóza (doporučujeme číst: jak je léčena mononukleóza u dětí?);
  3. idiopatická infekce;
  4. rubeola;
  5. šarlatová horečka (doporučená četba: všechny známky šarlatové horečky u dětí s fotografiemi);
  6. alergií spojených s virovými infekcemi.
Pro určení povahy vyrážky provádí lékař diferenciální diagnostiku exantémy.

Vlastnosti léčby

Přísně zavedené léčebné režimy exantém neexistují. Je důležité izolovat nemocné dítě od vrstevníků, aby se zabránilo šíření nemoci. V místnosti, kde se nachází nemocné dítě, je pravidelně prováděno mokré čištění a místnost je odvzdušněna. Během horečky je dítě vystaveno hojnému pití, procházky jsou povoleny pouze za příznivého počasí.

V případě, že drobeček snáší vysokou teplotu, může mu lékař předepsat antipyretika a v případě potřeby lze použít antihistaminika a antivirotika. Ve virálním exantému je dítěti zakázáno trávit mnoho času na slunci, protože je plná svědění a vyrážka ze slunečních paprsků se může zvýšit.

Léčba léky

Onemocnění je charakterizováno zvýšením tělesné teploty, proto se během nemoci často předepisují léky s antipyretickým účinkem:

Antihistaminika se používají ke snížení vyrážky a otoků:

  • Zodaku;
  • Zyrtec;
  • Suprastin.

Lokálně na postižených oblastech s vyrážkou platí mast: Fenistil, Elokom, La Cree. Pokud aplikujete mast 2-3krát denně, vyrážka se do 5 dnů úplně vytratí. Pokud je vyrážka způsobena herpesem, aplikujte mast, která se aplikuje na místo svědění. Osvědčená herpesová mast Acyclovir. V případě závažného onemocnění jsou předepsány antivirotika: Arbidol, Anaferon.

Lidové léky

Lidské léky mohou být také použity při léčbě malého pacienta. Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem, ale zpravidla neexistují žádné kontraindikace pro domácí infuze a obklady. Chcete-li zlepšit celkový stav dítěte, můžete použít heřmánkový extrakt (lžíce suchého heřmánku nalít jeden šálek vroucí vody).

Je vhodné aplikovat čerstvou šťávu z brambor do postižených oblastí těla. Syrové, loupané brambory se strouhají a výsledná kaše se lisuje. Šťáva mastnota pokrytá vyrážkou 3krát denně. Je užitečné koupat dítě v lázních s přídavkem želvového odvarů. Pomáhá snížit vyrážku, zklidňuje jemnou dětskou pokožku. Podobné koupele mohou být vyrobeny s přidáním jedle vývar, heřmánek.

Chcete-li snížit vyrážku při koupání dítě ve vodě, je třeba přidat odvar z jarní

Dítě musí dostat dostatek nápoje. Vhodné jsou brusinkové ovocné nápoje, čaj s malinami a lipami. Dobrý účinek má buzinny vývar. Chcete-li vařit vývar, 180 g bobule se nalije litrem vařící vody, trvají na 4-5 hodin. Pít lék by měl být jeden sklenice 3x denně po jídle. Délka této léčby by neměla být delší než 3 dny.

Možné komplikace

Komplikace exantému jsou pozorovány u dětí se slabou imunitou. V 90% případů onemocnění vymizí bez stopy během 5-10 dnů. Pokud se objeví komplikace, vyrážka může trvat 2-3 týdny, kašel a bolest v krku jsou také možné, ale i v takových situacích symptomy vymizí za méně než měsíc.

Výsledkem takových chyb je odmítnutí rodičů očkovat dítě, které mu v budoucnu může značně ublížit. Ve vzácných případech jsou komplikace doprovázeny poruchami v práci kardiovaskulárního systému, výskytem reaktivní hepatitidy a zvýšením adenoidů.

Preventivní opatření

Prevence exantémy není nutná, protože vyskytuje se jednou, po rozvinutí imunity, a dítě následně netrpí tímto onemocněním. Obecná doporučení jsou pro zlepšení zdraví a zpevnění dítěte k posílení imunitního systému, který mu umožní odolávat různým infekcím a virům, a v případě onemocnění - rychle se zotavit.

Měli byste také chránit dítě před komunikací s vrstevníky, pokud mají diagnostikovaný exantém. Je to mnohem jednodušší pro děti, které jsou kojeny tolerovat roseola. Rodiče musí být ostražití s ​​ohledem na své dítě a v případě podezření na vyrážku okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.